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骨髓增生應當怎麼治

發布時間:2020-11-18 16:03:39

1、骨髓增生異常綜合征的治療方法有哪些?

(1)西醫葯治療。

①維甲酸:每日45~100毫克/米2,分3次口服。部分病人有效。

②大、小劑量化療,但效果不理想。

(2)中醫葯治療。

①脾腎陰虛:面色無華,氣短乏力,心悸失眠,口乾唇燥,納呆,腰酸耳鳴,潮熱盜汗,大便燥結,舌紅少苔或無苔,脈細數無力。治宜滋補脾腎。

方葯:生地、熟地、枸杞子、山萸肉、阿膠、菟絲子、龜板膠、何首烏、黃芪、黃精、黨參各10克,冬蟲夏草粉3克(沖服)。

②脾腎陽虛:面色晦無華,氣短乏力,心悸失眠,神疲嗜睡,形寒肢冷,腰膝冷痛,大便溏泄或五更瀉,舌淡黯體伴大邊有齒痕,脈沉遲無力。治宜溫補脾腎。

方葯:熟地、補骨脂、菟絲子、鹿角膠、龜板膠、黃芪、黃精、黨參10克,制附子、肉桂各6克,冬蟲夏草粉3克(沖服)。

2、骨髓異常增生如何治癒

建議可以通過中西結合治療

在臨床治療中,我們把MDS分為低危組與高危組。低危組多為RA、RAS、RCMD病人,以貧血為主,表現為頭暈、疲倦乏力、心慌氣短、面色萎黃或蒼白、指甲淡白、舌 淡脈細, 治以補腎填精為主,積極促進正常血細胞生成,輔以解毒祛邪,抑制病態血細胞生成;高危組多為RAEB病人,以貧血伴發熱、出血、肝脾腫大、舌暗苔黃為主要表現,治以解毒化瘀為主,調控骨髓造血,抑制病態血細胞生成,輔以補腎填精,促進正常造血。

骨髓增生異常綜合征西醫治療很大程度上只是對症,有20-40%可以轉化為白血病。目前的醫學還不能徹底明白這個病的發病機理。通過中西結合治療第一有希望徹底治好,第二花費相對也小。

一般來說血小板最少應該是四五萬才可以回家養病。

3、骨髓增生異常綜合症該怎麼治療

指導意見:
你好,根據你說的情況骨髓增生異常綜合症,是需要你給予消炎類葯物治療,你可以到醫院給予復查

4、骨髓增生異常綜合症的治療方法有哪些?

(1)西醫葯治療。

①維甲酸:每日45~100毫克/米2,分3次口服。部分病人有效。

②大、小劑量化療,但效果不理想。

(2)中醫葯治療。

①脾腎陰虛:面色無華,氣短乏力,心悸失眠,口乾唇燥,納呆,腰酸耳鳴,潮熱盜汗,大便燥結,舌紅少苔或無苔,脈細數無力。治宜滋補脾腎。

方葯:生地、熟地、枸杞子、山萸肉、阿膠、菟絲子、龜板膠、何首烏、黃芪、黃精、黨參各10克,冬蟲夏草粉3克(沖服)。

②脾腎陽虛:面色晦無華,氣短乏力,心悸失眠,神疲嗜睡,形寒肢冷,腰膝冷痛,大便溏泄或五更瀉,舌淡黯體伴大邊有齒痕,脈沉遲無力。治宜溫補脾腎。

方葯:熟地、補骨脂、菟絲子、鹿角膠、龜板膠、黃芪、黃精、黨參10克,制附子、肉桂各6克,冬蟲夏草粉3克(沖服)。

5、骨髓增生異常綜合征怎麼治療?

骨髓增生異常綜合征(MDS)是一種原因不明的造血幹細胞疾病,其特點是造血系統多樣性增殖異常,表現為全血細胞或一系、兩系血細胞的減少,骨髓增生活躍或明顯活躍,原始粒細胞或早幼粒細胞可增多,但還不足以診斷急性白血病,終末期部分病人可以轉變為白血病。本病多見於50歲以上的人,偶見於兒童。大多數起病隱襲,以貧血為主要表現,呈持續、進行性,用鐵劑或各種生血葯物治療不易生效,病程長,有反復感染、出血表現,部分病人可有肝、脾、淋巴結腫大。

本病的治療分西醫葯治療和中醫葯治療。

(1)西醫葯治療。

①維甲酸:每日45~100毫克/米2,分3次口服。部分病人有效。

②大、小劑量化療,但效果不理想。

(2)中醫葯治療。

①脾腎陰虛:面色無華,氣短乏力,心悸失眠,口乾唇燥,納呆,腰酸耳鳴,潮熱盜汗,大便燥結,舌紅少苔或無苔,脈細數無力。治宜滋補脾腎。

方葯:生地、熟地、枸杞子、山萸肉、阿膠、菟絲子、龜板膠、何首烏、黃芪、黃精、黨參各10克,冬蟲夏草粉3克(沖服)。

②脾腎陽虛:面色晦無華,氣短乏力,心悸失眠,神疲嗜睡,形寒肢冷,腰膝冷痛,大便溏泄或五更瀉,舌淡黯體伴大邊有齒痕,脈沉遲無力。治宜溫補脾腎。

方葯:熟地、補骨脂、菟絲子、鹿角膠、龜板膠、黃芪、黃精、黨參10克,制附子、肉桂各6克,冬蟲夏草粉3克(沖服)。

6、骨髓增生性疾病的治療方法有哪些?

(一)靜脈放血
每隔2~3天放血200~400ml,直至紅細胞數在6.0×1012/L以下,血細胞比容在0.50以下。較年輕的患者可僅採用放血治療。應注意:①放血後紅細胞及血小板可能會反跳性增高;②反復放血可加重缺鐵;③老年及有心血管病者,放血後有誘發血栓形成的可能。使用血細胞分離機單采大量紅細胞時,應以同樣速率補充與單采紅細胞等容積的同型血漿或代血漿,以保持血容量並降低血黏滯度,避免放血後血栓形成的危險。放血治療後需用葯物才能維持紅細胞在接近正常的水平。
(二)化學治療
羥基脲是一種核糖核酸還原酶抑制劑,每日劑量為10~20mg/kg,維持白細胞(3.5~5)×109/L,可長期間歇應用,以保持紅細胞在正常水平。
環磷醯胺、白消安、美法侖及苯丁酸氮芥等不宜長期使用。
(三)α-干擾素
抑制細胞增殖,300萬U/m2,每周3次,皮下注射。
放射性核素磷(32P)會引起繼發性白血病,現基本不用。
原發性血小板增多症
(一)血小板單采術(plateletpheresis)
可迅速減少血小板量,常用於妊娠、手術前准備以及骨髓抑制葯不能奏效時。每次循環血量約為患者的1.5倍血容量,連續3天,每天一次。
(二)骨髓抑制葯
年輕無血栓及出血者,不一定需用骨髓抑制葯。血小板大於1000×109/L,有反復血栓及出血的老年患者應積極治療。羥基脲每日15mg/kg,可長期間歇用葯。白消安、32P效果佳,但有引起繼發性白血病的危險,現已少用。
(三)α-干擾素
抑制細胞增殖,300萬U/m2,每周3次,皮下注射。
放射性核素磷(32P)會引起繼發性白血病,現基本不用。
(四)抗凝治療
阿司匹林等有對抗血小板自發凝集的作用。
原發性骨髓纖維化症
1.小劑量反應停和激素治療反應停50mg/d,潑尼松30mg/d,連用3個月,約60%的患者有脾縮小,血小板增加,白細胞減少的療效。
2.糾正貧血嚴重貧血可輸紅細胞。司坦唑醇等可加速幼紅細胞的成熟及釋放,紅細胞生成素也有一定療效。
3.羥基脲和活性維生素D3(骨化三醇,calcitriol)當白細胞和血小板明顯增多、有顯著脾大而骨髓造血障礙不很明顯時,可用小劑量羥基脲口服。活性維生素D3,(骨化三醇,calcitriol)被認為有抑制巨核細胞增殖、誘導髓細胞向單核巨噬細胞轉化的作用。每日0.5~1.0μg口服,個別病例有效。
4.脾切除指征:①脾大引起壓迫和(或)脾梗死疼痛難以忍受;②無法控制的溶血;③並發食管靜脈曲張破裂出血。但是,脾切除後可使肝迅速增大,肝功能衰竭或血小板增多,有形成血栓的可能,因而應慎重考慮。
5.異體造血幹細胞移植可根治本病,但相關失敗率高。

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