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骨髓活檢的目的

發布時間:2020-11-17 13:24:31

1、為什麼要進行骨髓穿刺?骨髓穿刺及骨髓活檢會傷身體嗎?

骨髓穿刺檢查是血液系統疾病的重要檢驗方法之一。通過骨髓塗片的細胞學檢查可了解骨髓內各種細胞的生成情況,各種細胞的形態、成分的改變及發現異常的細胞等,以明確診斷、觀察療效、估計預後。 骨髓穿刺在許多血液病,尤其是許多惡性血液病的診斷和鑒別診斷方面是必須的。有人擔心骨穿會傷身體,這種擔心是毫無道理的。骨穿塗片檢查只需0.2ml左右的髓液,對全身有幾千毫升髓液來說是微不足道的,對身體沒有任何影響;骨髓活檢僅取米粒大小骨髓組織,對身體也沒有任何影響。

2、什麼情況下需要做骨髓活檢?

部分疾病如骨髓硬化症、骨髓纖維化症(原發性和繼發性),或惡性腫瘤(乳腺癌、肺癌、前列腺癌、胃癌等)的骨髓轉移所致骨髓纖維化,以及某些白血病(例如毛細胞白血病)、淋巴瘤患者的骨髓穿刺術常不能成功。此時,採用骨髓活檢術就能夠彌補骨髓穿刺術的不足,活檢取材大,不但能了解骨髓內的細胞成分,而且能保持骨髓結構,惡性細胞較易認識,便於病理診斷。骨髓活檢術對再生障礙性貧血骨髓造血組織多少的了解也有一定意義。骨髓活檢組織切片的原始細胞分布異常(ALIP)現象對骨髓增生異常綜合征的診斷有重要意義。另外,活檢對骨髓壞死或脂肪髓的判斷也有意義。

3、骨髓活檢和骨髓穿刺區別

骨髓活檢:
骨髓活體組織檢查術簡稱,就是用一個特製的穿刺針取一小塊大約0.5~1厘米長的圓柱形骨髓組織來作病理學檢查。操作方法與骨髓穿刺術完全相同,取出的材料保持了完整的骨髓組織結構,能彌補骨髓穿刺的不足。

骨髓穿刺:
骨穿,是抽取少量骨髓進行檢查。骨髓充填於骨髓腔和骨骼松質網眼內,分紅骨髓和黃骨髓兩種。紅骨髓有造血功能,黃骨髓有大量脂肪組織。隨年齡增長,髓腔內的紅骨髓逐漸被黃骨髓代替。紅骨髓保留於椎管、胸骨、肋骨、鎖骨、肩胛骨、髂骨、顱骨及股骨和肱骨上端的松質內,是人體的主要造血器官,血細胞的質和量的異常是血液病的重要病理變化。

4、骨髓檢查前,要注意什麼

你指的是骨髓穿刺及切片檢查嗎?那個醫護人員會提前告知你啊,按照他們的指示做就行了。

檢查前注意事項:
1. 經醫師向患者及家屬說明檢查目的及過程。
2. 填寫檢查同意書。
3. 檢查前葯物給予,如止痛葯或鎮靜劑。
4. 檢查當天不需禁食,請著寬松衣褲。
5. 檢查前先如廁。

檢查過程:
1. 檢查地點:住院患者在原病房,門診患者至血液腫瘤內科病房治療室。
2. 姿勢准備:行骨髓穿刺者,穿刺部位在胸骨,采平躺;行骨髓切片者,穿刺部位在腸骨處,采側卧,下方腳伸直,另一隻腳彎曲。
3. 骨髓穿刺(切片)流程:骨髓切片前,會先肌肉注射止痛劑,骨髓穿刺則不需要。醫師消毒皮膚後,於穿刺(切片)部位,鋪上洞巾,先行局部麻醉劑注射,再以無菌技術將穿刺針(或切片針)置入骨髓腔內,並接上空針抽出骨髓組織。過程會有一點酸痛感,此時可采深呼吸及放鬆全身肌肉,以緩和緊張情緒,但切勿扭動身體或伸手碰觸穿刺處,以免造成傷口污染或是穿刺失敗。穿刺結束後,護理人員會用紗布覆蓋穿刺部位並以砂袋加壓止血,整個過程約20~30分鍾。

檢查後注意事項:
1. 穿刺部位以砂袋加壓且平躺休息2~4小時,過程盡量勿下床,直到醫護人員確認穿刺部位無出血。
2. 穿刺部位加壓過程若有持續出血,例如:覆蓋傷口的紗布有滲出血液、心跳加快、呼吸困難、四肢冰冷…等。有上述情形立即通知醫護人員。
3. 穿刺部位覆蓋之紗布,於24小時後,請醫護人員或是自行移除,不用換葯;切片部位,視傷口情況予已換葯。24小時內勿做激烈活動以避免出血,當日洗澡以擦澡方式避免紗布弄濕,以降低感染發生。
4. 如有以下情形需告知醫護人員:(1)檢查超過24小時後穿刺部位仍有劇烈疼痛或突然出血。(2)穿刺部位出現紅腫熱痛或是滲出液。(3)發燒畏寒。
5. 檢查後一周,醫師會告知檢查結果,非住院病人,請掛號回門診確認檢查報告。

骨髓穿刺(切片)可能之風險:
1. 傷口出血、血腫。
2. 穿刺或切片部位感染、骨髓炎、蜂窩性組織炎。
3. 局部麻醉時可能因體質導致之過敏。
4. 穿刺部位在胸骨時可能會有胸骨骨折、縱膈腔氣腫、氣胸,甚至傷及大血管、心臟的可能性。

以上說明如仍有任何疑問或是返家後傷口有異常變化,請來電詢問醫師以及相關人員。

5、骨髓活檢檢測什麼啊

骨髓檢查可用於造血系統疾病的診斷,如對白血病的鑒別診斷、各種貧血的鑒別診斷、多發性骨髓瘤和血小板增加或減少性疾病的診斷; 骨髓檢查還可用於某些感染性疾病如感染性心內膜炎時的骨髓培養有助於提高該病診斷的陽性率,在瘧原蟲和黑熱病原蟲感染時,通過骨髓檢查有助於發現原蟲並明確診斷; 某些惡性腫瘤時,通過骨髓檢查可以確定是否有骨髓轉移,因為骨髓是許多惡性腫瘤轉移的好發部位。在肺癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌時易發生骨髓轉移,可在骨髓檢查中發現相應的腫瘤細胞。用於骨髓幹細胞培養、染色體核型檢查、骨髓細胞免疫學分型試驗等。

6、檢驗骨髓是什麼意思

應該是給你抽骨髓做圖片。做這個可能是要上百得吧!而且還痛!你之前應該是做了血常規了吧,醫生給你再做骨髓圖片是為了進一步確診。所以雖然痛也得要做啊!身體健康是最重要的啊!!

7、骨髓穿刺和骨髓活檢有什麼區別?

骨髓穿刺時抽取骨髓液塗片檢查,骨髓活檢是取骨髓組織處理後切片檢查。有些疾病(如;白血病)單一骨髓穿刺就可以確診,而有些疾病(如:MDS、骨髓纖維化等)需要結合骨髓活檢才能確診。

8、請問骨髓穿刺與骨髓活檢有什麼區別?

哦,骨髓穿刺,就是用骨穿針,穿入骨頭富含骨髓的地方,取出針芯,連接注射器(針筒)靠負壓抽吸骨髓液,
而骨髓活檢,那麼在骨髓穿刺以後進一步要用到活檢針硬性鉗咬下一部分骨髓活組織的,這個尤其對於骨髓穿刺多次「干抽」的情況有幫助,比如有些疾病如骨髓纖維化,那麼你單單骨髓穿刺,那麼往往是干抽,抽不到骨髓液的。

所以骨髓活檢是可以進一步診斷的手段

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