1、貧血者為什麼不適宜捐獻骨髓
口角炎與舌炎：約10－70％患者有口角炎、舌面光滑與舌乳頭萎縮，尤其老年人明顯。
（2）食道蹼。
（3）萎縮性胃炎與胃酸缺乏。
（4）皮膚與指甲變化：皮膚乾燥、角化和萎縮、毛發易折與脫落；指甲不光整、扁平甲，反甲和灰甲。
二、神經系統方面症狀：
約15－30％患者表現神經痛（以頭痛為主），感覺異常，嚴重者可有顱內壓增高和視乳頭水腫。5－50％患者有精神、行為方面的異常，例如注
意力不集中，易激動、精神遲滯和異食癖。原因是缺鐵不僅影響腦組織的氧化代謝與神經傳導，也能導致與行為有關的線粒體單胺酸氧化酶的
活性降低。
三、脾腫大：其原因與紅細胞壽命縮短有關。
四、病史及症狀
⑴ 病史提問：注意①飲食習慣，是否有偏食或異食癖。②是否有消化系統疾病（萎縮性胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍等）、鉤蟲病；女性是否有月經過多；是否做過胃腸手術等。男性及絕經婦女應考慮是否為胃腸道腫瘤的首發症狀。
⑵ 臨床症狀：一般有疲乏，煩躁，心悸，氣短，頭暈，頭疼。兒童表現生長發育遲緩，注意力不集中。部分病人有厭食、胃灼熱、脹氣、惡心及便秘等胃腸道症狀。少數嚴重病人可出現吞咽困難、口角炎和舌炎。
凡年齡在18-45周歲，經下列檢查身體合格者，都可以成為骨髓造血幹細胞供者：
1． 體重：男≥50千克，女≥45千克。
2． 血壓：12-20/8-12kPa，脈壓差：≥4kPa或90mmHg-140mmHg/60mmHg- 90mmHg, 脈壓差：≥30mmHg.
3． 脈搏：60-100次/分，高度耐力的運動員≥50次/分。
4． 體溫正常。
5． 皮膚無黃染，無創面感染，無大面積皮膚病，淺表淋巴結無明顯腫大。
6． 五官無嚴重疾病，鞏臘無黃染，甲狀腺不腫大。
7． 四肢無嚴重殘疾，無嚴重功能性障礙及關節無紅腫。
8． 胸部：心肺正常（心臟生理性雜音可視為正常）。
9．腹部：腹平軟、無腫塊、無壓痛、肝脾不腫大。
10． 丙氨酸氨基轉移酶（ALT）〈=25單位
11． 乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）: 陰性〈=lng/ml
12． 丙型肝炎病毒抗體（HCV）： 陰性
13． 愛滋病病毒抗體（HIV）： 陰性
14． 梅毒試驗： 陰性
2、貧血可以捐獻骨髓嗎？
骨髓不是想捐獻就捐獻的，要先採樣入庫，等配型成功才能捐獻。至於你能否入庫，各地規定不一樣，有的地方要在獻血的同時才能入庫，有的地方則隨便採集幾毫升就可以入庫。如果你在獻血同時入庫的地方，因為貧血暫時不能獻血，就暫時不能入庫，如果在隨便可以入庫的地方，就隨時可以入庫。
至於捐獻，你放心吧，難道你會讓自己永遠貧血？建議你多吃點含鐵豐富的食物，比如豬肝、瘦肉、牛羊肉、動物血液等，加強營養，不節食，不偏食。
3、貧血六項和骨髓穿刺的區別？
通過骨髓塗片的細胞學檢查可了解骨髓內各種細胞的生成情況，各種細胞的形態、成分的改變及發現異常的細胞等，以明確診斷，觀察療效，估計預後。骨髓是造血的主要器官，許多血液病的病根起源於骨髓，患血液病後骨髓中的造血細胞常發生改變，因此抽取少量骨髓對其中的造血細胞進行分析，結合臨床常能對一些血液病作出肯定診斷或支持臨床診斷。能作出肯定診斷的疾病有：各型白血病、多發性骨髓病、戈謝病、尼曼匹克病、轉移癌，某些原發性傳染病等。提出符合性診斷的疾病：如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等。如骨髓檢查發現某些改變，但對臨床診斷不能提供支持或否定性意見，可為進一步檢查的參考。血液病治療過程中，也常通過骨髓檢查來分析療效。
4、缺鐵性貧血和巨幼紅細胞貧血在骨髓象中的特點和異同
缺鐵性貧血：為增生性貧血骨髓象，骨髓有核細胞增生活躍或明顯活躍，個別患者減低。
主要以紅系增生為主，粒紅比值降低。增生的紅系細胞以中、晚幼紅為主，其體積較正常為小，胞質少而著色偏藍，邊緣不整，呈鋸齒狀或如破布，顯示胞質發育落後，血紅蛋白合成不足。胞核小而緻密、深染，甚至在核的局部呈濃縮塊狀；表現為「核老質幼」的核質發育不平衡改變。分裂象易見。粒細胞比例相對降低，各階段間比例及形態基本正常；巨核細胞系正常；淋巴/單核細胞正常。
巨幼細胞貧血：骨髓增生活躍或明顯活躍。以三系細胞出現巨幼變為特徵
①紅細胞系統：紅系明顯增生伴顯著巨幼樣變，粒紅比值降低或倒置。正常形態的幼紅細胞減少或不見，各階段的巨幼紅細胞出現，其比例常大於10%。可見核畸形、碎裂和多核巨幼紅細胞。由於發育成熟受阻，原巨幼紅細胞和早巨幼紅細胞比例增高，在有的病例中占幼紅細胞的比例可高達50%。核分裂象和豪焦小體易見，胞核的形態和「核幼質老」的改變是識別巨幼樣變的兩大特點；
②粒細胞系統：略有增生或正常，粒系細胞比例相對降低。中性粒細胞自中幼階段以後可見巨幼變，以巨晚幼粒和巨桿狀核細胞多見，可見巨多核葉中性粒細胞；
③巨核細胞系統：數量正常或減少，可見巨核細胞胞體過大，分葉過多（正常在5葉以下）與核碎裂；胞質內顆粒減少。
相同點：骨髓增生活躍或明顯活躍，以紅系為主，粒紅比值降低甚至倒置，核漿發育不平衡（但一個是胞漿發育不良，一個是胞核發育不良）
5、骨髓出現那些問題會造成貧血。
貧血容易面色萎黃或蒼白，倦怠乏力，食慾減退，惡心噯氣，腹脹腹瀉，吞咽困難。
平時應多吃富含鐵的食物雞肝、豬肝、牛羊腎臟、瘦肉、蛋黃、海帶、黑芝麻、芝麻醬、黑木耳、黃豆、蘑菇、紅糖、油菜、芹菜等。鐵是構成血液的主要成分，缺鐵性貧血者較為常見。
另外告訴一個簡單直接緩解貧血的方式是每天沖泡2杯 雪雁茶 進行調養，雙重補鐵補血，對於面色萎黃或蒼白、頭暈乏力等貧血症狀有較好的改善作用。
6、貧血的機制是什麼？
根據發病機理和病因可將貧血分成紅細胞生成減少、紅細胞破壞增多為主、失血過多三大類。
(1)紅細胞生成減少的貧血又可分成兩類：
①骨髓功能衰竭：骨髓造血功能衰竭，若骨髓產生的多能幹細胞數量太少，即發生再生障礙性貧血；若定向幹細胞缺陷，即可發生純紅細胞再生障礙性貧血；若調節功能障礙，即可發生腎功能衰竭的貧血、內分泌功能紊亂的貧血；以及其他直接原因不明的慢性感染、炎症、惡性腫瘤的貧血，骨髓浸潤的貧血。這類貧血大多是正常細胞型的。
②造血所需原料缺乏或利用障礙：缺乏血紅蛋白所必需的鐵，可發生缺鐵性貧血，嚴重的缺鐵性貧血是小細胞低色素型的；雖不缺鐵但不能利用，可發生鐵粒幼細胞性貧血；起輔酶作用的葉酸、維生素B12等缺乏或利用障礙，以致DNA合成障礙，患者骨髓中的幼紅細胞是巨幼細胞性的，所以把這類貧血叫做「巨幼細胞貧血」。這類貧血大多屬大細胞型。缺乏的原因可以是攝入不足、吸收不良、需要增加、喪失過多或利用障礙。
(2)紅細胞破壞增多為主的貧血，包括各種先天的或後天獲得的溶血性貧血。紅細胞在形態上可以有明顯的異常，但MCV大多仍是正常的，MCHC正常或輕度增高。溶血的原因可以是紅細胞先天性的內在缺陷或外來因素對紅細胞的損害。
①紅細胞先天性的內在缺陷：包括紅細胞膜遺傳性缺陷、紅細胞酶缺乏引起代謝障礙、血紅蛋白異常、紅細胞對補體過敏。
紅細胞膜遺傳性缺陷可引起遺傳性球形細胞增多症、遺傳性橢圓形細胞增多症、遺傳性棘刺細胞增多症、遺傳性口形細胞增多症；
紅細胞酶缺乏引起代謝障礙，如葡萄糖六磷酸脫氫酶、丙酮酸激酶、磷酸己糖旁路、谷胱甘肽代謝或糖無氧酵解徑路中其他酶缺乏所引起的溶血性貧血；
血紅蛋白異常，如珠蛋白鏈結構異常可發生鐮形細胞貧血，血紅蛋白C、D、E病等不穩定血紅蛋白引起的溶血性貧血，珠蛋白鏈合成減少可引起各型海洋性貧血；
紅細胞對補體過敏，則可發生陣發性睡眠性血紅蛋白尿。
②外來因素損害紅細胞：包括免疫反應、機械損傷。
免疫反應有三種：由自體免疫引起的有溫抗體自體免疫溶血性貧血、冷凝集素病、陣發性冷性血紅蛋白尿；由葯物誘發的免疫溶血性貧血；同種免疫，如新生兒Rh溶血病、新生兒ABO 溶血病、血型不合的輸血後溶血病。
機械損傷引起的溶血性貧血，如行軍性血紅蛋白尿、微血管病性溶血性貧血、創傷性心源性溶血性貧血。
物理因素、化學物質和微生物感染引起的貧血，如燒傷所致溶血性貧血，葯物和化學毒物所致溶血性貧血，寄生蟲、細菌、病毒感染所致溶血性貧血。
脾功能亢進所致貧血。
(3)失血
失血過多的貧血包括急性和慢性失血的貧血。急性失血引起貧血的紅細胞形態屬正常細胞型；慢性失血常同時伴有缺鐵，故貧血大多為缺鐵性貧血，屬小細胞低色素型。
由於這種貧血分類是以發病機理和病因為依據的，所以臨床上對個別病例的貧血到底屬於哪一類型，必須深入了解其病史、體征和各種有關檢驗結果後才能作出判斷。這種分類法的優點是能說明發生貧血的直接原因和發病機理，便於治療。其不足之處是，有些貧血的原因還尚不太清楚，或發病機理比較復雜，可能有多種因素與貧血的發生都有關系，而在分類時只能按主要病因和發病機理進行分類，因此這種分類法有一定的缺陷。
7、貧血需要抽骨髓檢查是否很嚴重????
首先得確定是否是失血性貧血。其次看血常規的檢驗單，是否紅細胞計數 白細胞計數 血紅蛋白 血小板有異常。異常的話，嚴重與否？
如果嚴重且病因不明白，還是要做骨髓塗片檢查的。
骨髓穿刺本身沒有多大影響，只要醫生認為患者能做。
8、請問有沒有由骨髓引起的的貧血
骨髓可以引起貧血，比如再生障礙性貧血，地中海貧血，血液系統腫瘤，還有骨髓病性貧血，即惡性實質性腫瘤轉移至骨髓，使骨髓正常造血受抑制，干擾造血功能而引起的貧血。其特徵為除了貧血外，周圍血液中出現幼稚粒細胞和幼稚紅細胞。本病常見病因有：前列腺癌、乳癌、胃癌、肺癌及神經母細胞瘤等疾病。
http://www.fx120.net/JBZT/NK-1/XUY-1/PINX-/jbcs/200502181725444192.htm
不過最後一種情況實際上是轉移腫瘤，除非你有原發病灶，即上文提到的其他部位的癌症，否則最後一種情況可以不考慮。
再生障礙性貧血的治療包括支持治療、雄激素治療、免疫抑制劑和骨髓移植，具體見http://www.xuebing.net.cn/xueyebing/zszaxpx/200604/98.html
地中海貧血，常有家族史，即你的家族中有人有類似疾病，它的治療包括：1限制含鐵食物的攝入和補鐵葯物的服用，2 重症地中海貧血需要輸血 ，3 脾臟切除 4 補充葉酸和Vit E
詳情見http://www.xuebing.net.cn/xueyebing/dzhpx/200604/63.html
血液系統的腫瘤包括白血病、淋巴瘤等等，這些治療需要化療。