1、多發性骨髓瘤化療後出現急性腎衰竭是否還能繼續化療?【多發性骨髓瘤】
1 繼續透析治療;
2 腎功能不全不影響化療,但應該避免使用對腎功能損害的葯物;
3 如果有尿,應該保持足夠的尿液。
(陳文明大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2、提問:多發性骨髓瘤化療8個療程後有什麼辦法不再復發
化驗、檢查結果:張春陽醫生 答 2012-09-06 19:46:54化療還是有效的,但判斷是否完全緩解,不但要骨髓塗片漿細胞小於5%,還要求血、尿M蛋白轉陰。 對於65歲以下,身體狀況較好的患者可考慮自體骨髓移植,可明顯延長緩解期。但你父親已進行8個療程含馬法蘭化療,對造血幹細胞有一定影響,採集幹細胞可能比較困難。建議參考我網站中「多發性骨髓瘤怎麼治」的問答,具體可來門診咨詢 醫生鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,醫生建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!
3、多發性骨髓瘤的化療方案哪個好?
(一).傳統化療方案:馬法蘭和環磷醯胺對骨髓瘤細胞化療療效較好,但單葯療效不如聯合化療。馬法蘭常由腎臟排泄,且易損傷造血幹細胞。故若有腎臟病變或准備行造血幹細胞移植者,應盡量避免含此葯的方案。常用以下化療方案:1.VAD方案:V(長春新礆):0.4mg/d,靜注,第1~4天;A(阿黴素)9mg/m2.d,靜注,第1~4天;D(地塞米松)40mg/d,靜注或口服,第1~4天,第9~12天,第17~20天。每4周一療程。多用於治療復發、難治性骨髓瘤的治療,有效率達30%左右。由於此方案有腎臟病變也可應用,不損傷造血幹細胞,對初發骨髓瘤患者有效率達60%,故得到廣泛應用。2.M2方案:長春新礆1.2mg/m2,靜注,第1天;卡氮芥20mg/m2,靜注,第1天;環磷醯胺400mg/m2,靜注,第1天;馬法蘭8mg/m2.d,口服,第1~4天;強的松20mg/m2.d,第1~14天。間歇5周重復1療程。初發骨髓瘤患者有效率達60-80%。3.MP方案:馬法蘭(M)5mg/m2.d,口服,第1~7天;強的松(P)40mg/m2.d,第1~7天。既往此方案被作為骨髓瘤治療的金標准方案,但由於強度較弱,僅用於年老體弱的患者。有效率達55-60%。(二)新的靶向治療葯物及方案:1. 反應停(又名沙利度胺,T):具有調節免疫和抗血管新生作用,用於本病治療單葯有效率30%左右。劑量為100-200 mg/d,2. 蛋白酶體抑制劑(Velcade Ps 341或萬珂):2003年5月美國FDA批准用於臨床, 2008年6月美國FDA批准萬珂作為MM一線治療葯物。Velcade通過抑制內源性核因子KB(NF-KB誘導MM凋亡),下調MM細胞與基質細胞表達的粘附分子進而減少細胞因子抑制耐葯。主要副作用為頭暈、便秘、手腳麻木等臨床表現。硼替佐米1.3 mg/m2靜脈注射d1、4、8、11,年齡大於75歲,或周圍神經病變等副作用不易耐受時,可減量為1.0 mg/m2靜脈注射d1、4、8、11,或1.3 mg/m2靜脈注射,每周一次,4次一療程。3.. 雷利度胺(R):是繼沙利度胺後新一代調節免疫和抗血管新生作用。為口服制劑,可用於MM的誘導、鞏固及門診維持治療。劑量為10-25mg/天。傳統化療方案治療MM完全緩解(CR)率小於10%,新的靶向治療葯物組成的化療方案CR率大於10-40%。組成的新的化療方案如下:TD(沙利度胺+地塞米松)CTD(環磷醯胺+沙利度胺+地塞米松)TAD(沙利度胺++阿黴素+地塞米松)CAD(環磷醯胺+阿黴素+地塞米松)BD(硼替佐米+地塞米松)PAD (硼替佐米+阿黴素+地塞米松)DVD(脂質體阿黴素+長春新鹼+地塞米松)BTD(硼替佐米+沙利度胺+地塞米松)MPT(馬法蘭+潑尼松+沙利度胺)MPV(馬法蘭+潑尼松+硼替佐米)RD(雷利度胺+地塞米松)RAD(雷利度胺+阿黴素+地塞米松)VRD(硼替佐米+雷利度胺+地塞米松)
4、骨髓瘤大概多長時間化療一次,不化療可以嗎?
你好
多發性骨髓瘤是漿細胞惡性增生性疾病,一般的治療需要中西醫結合治療,西醫多為化療,中葯應用解毒壯骨的中葯可以有效的緩解患者症狀。
多發性骨髓瘤多見於老年人,身體狀況很不好,化療對其的副作用很大,所以應用中葯配合細胞免疫治療86%的患者有效,且生存期長於單純的應用化療治療,可以提高生活治療,減少病人通過。
5、骨髓瘤的化療要幾天?
多發性骨髓瘤大部分的化療方案是28天為1個化療周期,也就是28天化療1次。骨髓瘤細胞對化療葯物比較敏感,特別是多種葯物的聯合化療,仍然是目前治療多發性骨髓瘤最基本的治療方法。至少需版要重復4-6個療程,甚至有部分的患者需要6-12個療程,甚至更多才能夠把大部分的化療敏感的細胞都殺死。而殘存的腫瘤細胞大多數處於不活躍期或者靜止期,往往對化療不敏感,所以到了這個時期患者就不適合再繼續化療,再繼續化療對病人也沒有好處。這時有一部分病權人也可以考慮進行造血幹細胞移植。
6、血液科多發性骨髓瘤第二次化療時間到了,川醫血液科卻沒床位,怎麼辦,急?
實在不行的話治好去別的醫院了,病人不能拖的,這個病治療越早越快越好
7、關於多發性骨髓瘤化療後的恢復問題
你好,我聽說外科頭兩個療程效果很好,之後就不亞於化療http://mm-bukepa.org/_daifumd/dochome/html/226/thread_50721.html多發性骨髓瘤病友互助協會社區 因為是個公益網站,打開可能比較慢,請耐心等待