1、脛骨髓內釘術後3個月後的康復鍛煉
病情分析:不慎外抄傷導致脛骨襲骨折,而經過髓內釘治療,現在已經術後三個月余。
意見建議:當然如果是現在你訴說的跖屈及活動功能仍有受限,可以考慮骨折長時間制動後表現,現在可以繼續主被動活動關節,然後受力,扶著拐杖慢行到獨立行走,循序漸進加大運動負荷促進恢復。
2、髓內釘的缺點
1.骨髓腔的直徑限制了髓內釘的使用;
2.在控制旋轉方面不如鋼板及外固定;
3.擴髓破壞骨內膜血運、影響內側骨皮質;
4.擴髓導致骨髓成分入血,可導致脂肪栓塞;
5.適用范圍受限:干骺端骨折、開放性骨折不能使用髓內釘;
3、可膨脹髓內釘是否有副作用,取出會有不良反應嗎
你好!髓內釘主要是起固定作用知,一但骨折癒合,就不需要了,應該取出來。不論是新材料,還是舊材料,都是異物,哪一天感染了,引起骨道髓炎,治療比較麻煩。回如果骨折沒有完全癒合是不能急著取的,以防再次骨折。
取釘要注意無菌操作,防止感染。釘子取出後的缺失部分,會慢慢長好的,答無需過於擔心。
4、髓內釘與鋼板相比有哪些優缺點?破壞骨髓對人體有影響嗎?
髓內釘要比鋼板好點,它支撐整個長骨,鋼板的作用就局限了點,髓內釘對骨髓沒有什麼影響的,請放心。
5、脛骨骨折,骨髓內釘,現14個月。恢復良好看不見骨折線,但是有時釘眼處疼,請問是怎麼回事謝謝!
骨折之後,目前來說已經有14個月左右如果恢復良好骨折線已經消失,這個時候通常可拆除內固定裝置,疼痛可能是局部的軟組織炎症
6、脛骨髓內釘問題
1、X片通常都有一定的放大效果,具體放大比例因人而異(因管球與肢體的高度可能不同,標准應是放大約15%),所以一般不能直接在片子上測量。我通常是選個參照物對比一下。一般成人用的髓內釘直徑范圍是8-11mm,因此我判斷你畫的矩形高度應該是大於2mm的。但這並不能保證髓內釘就不會穿透關節面。因為脛骨下端關節面是弧形的,像個穹頂一樣。所以你的擔心是有道理的。
2、你現在這種情況(指骨折不癒合),取出鎖定螺釘使髓內固定動力化是標准治療方法。
3、個人看法你的釘子選的稍長了些。從片子上分析,你的骨折應該是在脛骨中段或中上段,或許可以選擇稍短一些的釘子,這樣你的擔心就不存在了。
4、建議你還是與你的手術醫生咨詢一下,看能否取出上面的鎖定螺釘來動力化固定。如果必須取出下面的鎖定螺釘,那就要及時復診和復查X片,似乎也可以。
7、脛骨髓內釘取出後
既然能取出內固定物,就說明骨折已經癒合了,只要手術切口拆線了,就可以完全負重,但不能劇烈活動患肢,因為在骨質上應該還有遺留的釘孔。雖然影響不大,但是還應注意為好。
個人意見