1、化療結束24天了為什麼骨髓抑制期還沒過去,血小板有所回升,白細胞還是很低,怎麼回事?
化療後24天時間是比較短的,而白細胞的要恢復正常需要的時間可能較長。
2、化療之後為什麼白細胞會下降呢
化療葯物(抗腫瘤葯物)是治療癌症常用的方法之一,臨床上主要運用在殺滅增殖較快的癌細胞,但是其治療期間會對一些增殖也比較快的正常細胞也有影響。化療可作用於癌細胞增殖周期的不同環節,抑制DNA分裂增殖能力,從而起到對腫瘤的治療作用。
但是我們通過臨床統計也發現,由於化療葯物均缺乏選擇性,所以在殺死大量腫瘤細胞的同時亦可殺死不少正常骨髓細胞,尤其是對粒細胞系影響最大,從而出現骨髓抑制,見白細胞減少,甚則全血細胞減少。當白細胞下降到一定數值,患者需要升白治療,並口服補血葯物。腫瘤病人在化療中隨著化療葯物在體內累積量的增加,其骨髓抑制也逐漸加重。多數抗癌葯物的骨髓抑制,出現於用葯後1~3周,持續2~4周恢復。白細胞下降並不可怕,可怕的是合並感染。當WBC<500/dl,Pt<10×109,發生感染和出血的危險最大,一般情況下:
1、當一度骨髓毒性,白細胞(3.0~3.9)*10^9/L時通常不處理;
2、白細胞在(2.0~2.9)*10^9/L,患者沒有發燒或者感染時,可以暫時觀察;
3、如果合並發燒或者感染時,需要進行抗感染和升血小板治療;
4、當白細胞低於2.0*10^9/L,不管有無發燒,都需要應用升白葯。
建議在化療過程中給予必要的支持治療,如富營養的高蛋白飲食、維生素、中草葯等。如果WBC<3.5×10^9/L,PC<60×10^9/L應考慮停葯。
除了白細胞數下降之外,患者還有可能出現嘔吐、惡心症狀明顯,血小板等免疫指標急速下降。針對放化療引起的一系列症狀,除了服用臨床上的免疫增強葯物,醫生建議在日常生活調理中,服用今幸-rh2全方面改善病人體質,減輕放化療副作用,更好促進病人康復。
3、最後一次做完後,骨髓抑制較重,白細胞只有1.7。
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4、化療後骨髓抑制血小板低於10,三個月了還反復不穩定,骨髓功能還能恢復嗎
化療後是會造成白細胞低的,如果連續化療幾期是會有白細胞反復下降不穩定,骨髓功能下降的現象,因為身體恢復需要一個過程,當你病情控制住,恢復得好了那麼白細胞會恢復正常骨髓功能也會隨之正常的,你現在需要好好靜養,要樂觀些,這有利於身心健康,加油。化療後是會造成白細胞低的,如果連續化療幾期是會有白細胞反復下降不穩定,骨髓功能下降的現象,因為身體恢復需要一個過程,當你病情控制住,恢復得好了那麼白細胞會恢復正常骨髓功能也會隨之正常的,你現在需要好好靜養,要樂觀些,這有利於身心健康,加油。化療後是會造成白細胞低的,如果連續化療幾期是會有白細胞反復下降不穩定,骨髓功能下降的現象,因為身體恢復需要一個過程,當你病情控制住,恢復得好了那麼白細胞會恢復正常骨髓功能也會隨之正常的,你現在需要好好靜養,要樂觀些,這有利於身心健康,加油。
5、骨髓抑制和快速升白細胞
打升白針是最快最直接的辦法。打一針瑞白,正常人次日白細胞很容易就過萬了。
吃升白片之類的葯物,會慢很多。
——注,本人非專業人士,僅屬個人升白經驗之談。祝康。
6、引起白細胞低的原因是什麼?
什麼原因引起白細胞減少症
粒細胞減少可有遺傳性,家族性,獲得性等.其中獲得性佔多數.葯物,放射線,感染,毒素等均可使粒細胞減少,葯物引起者最常見.
白細胞減少症有什麼症狀
病人可無症狀或有非特異性症狀,如乏力,納差,體力減退,並有易感染傾向.是否合並感染視粒細胞減少程度.感染部位以肺,尿路,皮膚等多見.
白細胞減少症需要做哪些檢查
一,血象:白細胞計數多在2-4×109/L,中性粒細胞絕對值減低.血紅蛋白和血小板正常.
二,骨髓象:一般正常,典型患者呈粒系增生不良或成熟障礙.有的粒細胞有空泡,中毒顆粒及核固縮等退行性變.骨髓象除了解粒細胞增殖分化情況外,還可明確有無腫瘤細胞轉移.
三,粒細胞邊緣池的檢查:方法有幾種,如用同位素DF32P標記自身中性粒細胞進行檢查,結果確切.
四,粒細胞儲備的檢查:方法是通過注射或口服促骨髓釋放粒細胞的製品,如內毒素,腎上腺皮質激素等.
五,白細胞凝集試驗和血溶菌霉及溶菌酶指數:是檢測是否有粒細胞破壞過多的方法,但有假陽性出現.
你好,白細胞低考慮有兩種原因,一種是放化療後引起的毒副反應,一種是可能出現了淋巴轉移,因此這種情況建議到醫院做個復查,如果排除淋巴瘤的可能,多考慮是放化療的毒副作用影響骨髓造血,機體免疫力低下所致,針對這種請款給葯配合中醫治療.中醫中葯有扶正固本,補氣養血,軟堅散結的功效,能提高機體免疫力,改善循環,緩解放化療毒副作用,減輕患者痛苦,提高生存質量.
血液中的白細胞是人體防禦細菌入侵的巡邏兵.當細菌等異物入侵時,白細胞便進入被入侵部位,將細菌包圍,吞噬,消滅,故白細胞有人體「白色衛士」之稱.可見白細胞數減少,就會削弱人體抗菌能力,容易受感染.不過,白細胞減少並不一定要治療,一要看減少程度;二要看減少原因.
正常白細胞數為(4~10)×10的九次方/升,通俗說就是每立方毫米4000~10000個,平均值則為7000個.如果介於4000~7000表示正常偏低,不需治療;如果低於4000個,就可診斷為白細胞減少症.即使如此,也不一定就需要治療,比如說,僅僅是輕度減少或一過性減少,復查時未繼續下降,又毫無症狀或不適,那就不必緊張,也無需治療.當然,下列情況下的白細胞需要關注,並在醫生指導下,採取干預措施.
1,白細胞數嚴重減少需要緊急治療.白細胞是由粒細胞,淋巴細胞,單核細胞等組成.一般所說的白細胞減少最常見最主要的是指粒細胞減少,如果減少程度過於明顯,則細菌很可能在機體完全或基本喪失抵抗力的狀態下迅速擴散,甚至進入血液引發敗血症,嚴重威脅生命.
2,有原因可尋的白細胞減少應針對原因治療.常見引起白細胞減少的原因一般有三類:一是葯物,如服用解熱鎮痛葯,磺胺類葯等,此時如白細胞減少過於明顯,則應停服或換葯;二是病毒感染,如流行性感冒,病毒性感染等,此時一方面應積極進行抗病毒治療,另方面可酌情服用增加白細胞的葯物;三是患有免疫系統疾病,如類風濕性關節炎等,此時也應作同樣干預,選服能增加白細胞的葯物.
3,同時有紅細胞和(或)血小板減少時需要進一步診治.當出現白細胞減少時,如果血液中其他兩種細胞即紅細胞和血小板有異常變化,問題就比較復雜,首先要進一步檢查,最常做的是骨髓檢查,以排除有無其他血液病,然後再決定治療方案.
臨床上常用升高白細胞葯物有:維生素B4,利血生,鯊肝醇,輔酶A等,一般無任何副作用.患者可在醫生指導下酌情選用.
1.西醫葯治療
(1)升白細胞葯物,如利血生或維生素B410mg,每日 3次;或碳酸鋰0.25克,每日3次.
(2)用G--CSF和GM-CSF促進細胞生成.
2.中醫葯治療
氣血虧虛:氣短乏力,頭暈,四肢酸軟,食慾減退,失眠多夢,或極度衰弱,經常發生感冒或其他感染症群,舌淡苔白,脈細無力.
治法:補益氣血.
方葯:黨參,黃芪各30克,黃精,陳皮,白術,生地,熟地,當歸,白芍,丹參各10克,甘草6克,大棗5枚.
中成葯:峰齡膠囊,百令膠囊,施普瑞螺旋藻.
預防與調養
1.注意飲食:避免生冷及不潔飲食以免消化系統感染.
2.盡量避免去公共場所,以防止呼吸道感染.
3.避免服用造成骨髓損害或白細胞減少的葯物.
4.避免接觸造成骨髓損害的化學物質及放射性物質.
白細胞是一類有核的血細胞.正常人的血細胞數目是4000-10000/μL(微升),每日不同的時間和機體不同的功能狀態下,白細胞在血液中的數目是有較大范圍變化的.當每微升超過10000個時,稱為白細胞增多;而每微升少於4000個時,則稱為白細胞減少.機體有炎症(即發炎)時會出現白細胞增多;白細胞減少可有遺傳性,家族性,獲得性等.其中獲得性佔多數.葯物,放射線,感染,毒素等均可使粒細胞減少,葯物引起者最常見.避免用葯是要避免因為葯而產生的白細胞減少.白細胞減少症,是指周圍白細胞計數持續下降所引起的一組症狀.典型表現為頭暈,乏力,肢體酸軟,食慾減退,精神萎靡,低熱.一般白細胞少的原因有;病毒感染,傷寒等,也有因為葯物引起的.如系葯物等引起的粒細胞減少,應立即停葯,適當應用生白葯物,如集落刺激因子(CsF),碳酸鋰,茜草雙酯,多抗甲素等.停止接觸放射線或其他化學毒物.由脾功能亢進引起的,易發生反復,嚴重感染,可做脾切除術.
血液中的白細胞是人體防禦細菌入侵的巡邏兵.當細菌等異物入侵時,白細胞便進入被入侵部位,將細菌包圍,吞噬,消滅,故白細胞有人
體「白色衛士」之稱.可見白細胞數減少,就會削弱人體抗菌能力,容易受感染.不過,白細胞減少並不一定要治療,一要看減少程度;二
要看減少原因.
正常白細胞數為(4~10)×109/升,通俗說就是每立方毫米4000~10000個,平均值則為7000個.如果介於4000~7000表示正常偏
低,不需治療;如果低於4000個,就可診斷為白細胞減少症.即使如此,也不一定就需要治療,比如說,僅僅是輕度減少或一過性減少,復
查時未繼續下降,又毫無症狀或不適,那就不必緊張,也無需治療.當然,下列情況下的白細胞需要關注,並在醫生指導下,採取干預措
施.
1,白細胞數嚴重減少需要緊急治療.白細胞是由粒細胞,淋巴細胞,單核細胞等組成.一般所說的白細胞減少最常見最主要的是指粒
細胞減少,如果減少程度過於明顯,則細菌很可能在機體完全或基本喪失抵抗力的狀態下迅速擴散,甚至進入血液引發敗血症,嚴重威脅生
命.
2,有原因可尋的白細胞減少應針對原因治療.常見引起白細胞減少的原因一般有三類:一是葯物,如服用解熱鎮痛葯,磺胺類葯等,
此時如白細胞減少過於明顯,則應停服或換葯;二是病毒感染,如流行性感冒,病毒性感染等,此時一方面應積極進行抗病毒治療,另方面
可酌情服用增加白細胞的葯物;三是患有免疫系統疾病,如類風濕性關節炎等,此時也應作同樣干預,選服能增加白細胞的葯物.
3,同時有紅細胞和(或)血小板減少時需要進一步診治.當出現白細胞減少時,如果血液中其他兩種細胞即紅細胞和血小板有異常變
化,問題就比較復雜,首先要進一步檢查,最常做的是骨髓檢查,以排除有無其他血液病,然後再決定治療方案.
臨床上常用升高白細胞葯物有:維生素B4,利血生,鯊肝醇,輔酶A等,一般無任何副作用.患者可在醫生指導下酌情選用.
1.西醫葯治療
(1)升白細胞葯物,如利血生或維生素B410mg,每日 3次;或碳酸鋰0.25克,每日3次.
(2)用G--CSF和GM-CSF促進細胞生成.
2.中醫葯治療
氣血虧虛:氣短乏力,頭暈,四肢酸軟,食慾減退,失眠多夢,或極度衰弱,經常發生感冒或其他感染症群,舌淡苔白,脈細無力.
治法:補益氣血.
方葯:黨參,黃芪各30克,黃精,陳皮,白術,生地,熟地,當歸,白芍,丹參各10克,甘草6克,大棗5枚.
中成葯:峰齡膠囊,百令膠囊,施普瑞螺旋藻.
[預防與調養]
1.注意飲食:避免生冷及不潔飲食以免消化系統感染.
2.盡量避免去公共場所,以防止呼吸道感染.
3.避免服用造成骨髓損害或白細胞減少的葯物.
4.避免接觸造成骨髓損害的化學物質及放射性物質.
(1)宜多樣化平衡飲食:平衡膳食是保持正常體重的最好辦法.平衡膳食包括粗糧與雜糧搭配,富含熱能,適量蛋白,富含纖維素,高無
機鹽及富含維生素A,C,E,K,葉酸等易於消化吸收的食物.如玉米,糙米,全麥面,植物油,蜂蜜,蔗糖,蜂王漿,瘦肉,蛋類,豆
類,鮮奶,菌菇類,胡蘿卜,竹筍,南瓜,黃瓜,菜花,菠菜,白菜,芹菜,黃花菜,西紅柿,大蒜,海帶,紫菜,海魚,動物肝,腎,以
及人參,枸杞子,山葯,靈芝,冬蟲夏草及新鮮水果等.宜低脂肪,低鹽,低糖膳食,適當減少脂肪的攝入量,如少食肥肉,乳酪,奶油
等.
(2)忌食生蔥蒜,豬肉,南瓜,醇酒以及辛溫,煎炒,油膩,葷腥厚味,陳腐,發霉等助火生痰有礙脾動的食物.宜食海帶,海藻,紫
菜,牡蠣,蘆筍,鮮獼猴桃等具有化痰軟堅散結功能的食物.
(3)可給予益氣養血,理氣散結之品,鞏固療效,以利康復.如山葯粉,糯米,菠菜,絲瓜,海帶,鯽魚,泥鰍,大棗,橘子,山楂,玫
瑰花等.
(4)若出現消化道反應及骨髓抑制現象,可食和胃降逆,益氣養血之品,如鮮薑汁,甘蔗汁,鮮果汁,佛手,番茄,生薏米,粳米,白扁
豆,靈芝,黑木耳,向日葵子等.
白細胞減少常見的原因有1是感染,某些病毒性感染常常會引起白細胞的減少如流感病毒,肝炎性病毒,傳染性單核細胞增多症等,某些革蘭氏陰性細菌感染如傷寒,副傷寒等白細胞也是減少的,某些原蟲感染,如瘧疾,黑熱病等.2是血液系統疾病,如再生障礙性貧血,巨紅細胞性貧血,非白血性白血病,骨髓增生異常綜合症,骨髓轉移癌等,常常伴有紅細胞和血小板的減少.3是理化損傷,是引起白細胞減少最常見的原因.如抗腫瘤和免疫抑制劑的葯物,抗糖尿病葯物,氯黴素等.化學物質如苯,鉛,汞中毒等,放射線的損傷也能導致白細胞的減少,因為放射線物質可以直接損害造血幹細胞和骨髓微環境.4是單核-巨嗜細胞功能亢進,如脾功能亢進,門脈行肝硬化,淋巴瘤等疾病,單核-巨嗜細胞系統吞噬破壞血細胞增強.5是免疫性破壞,如新生兒同種免疫,自身免疫疾病,葯物性免疫等,其中由葯物所導致的變態反應性粒細胞缺乏最常見.
白細胞減少患者應該注意飲食,避免食用生冷及不潔食物以免消化道感染,盡量避免去公共場所,防止呼吸道感染,避免服用造成骨髓損害或者白細胞減少的葯物,避免接觸造成骨髓損害的化學物質及放射性物質.
鑒於您的情況,因為白細胞是比正常界限稍微低一點,只要其他檢查結果正常就不會有太大的原因,也可能是你在抽血檢查的當天感染了什麼細菌什麼的,都有可能會引起白細胞的降低.
主要有白細胞減少症:由各種原因導致外周血白細胞數低於4.Oxll09/L.兒童 的標准為10-14歲低於4.5x109/L,5—9歲低於5.0x 109/L,小於5歲低於5.5x 109/L. 2.中性粒細胞減少症和粒細胞缺乏症:外周血中性粒細胞絕對值在成人低於2.0x109/L時稱中性粒細胞減少症;低於0.5xl09/L時稱為中性粒細胞缺乏症.僅僅是輕度減少或一過性減少,復查時未繼續下降,又毫無症狀或不適,那就不必緊張,也無需治療白細胞是由粒細胞,淋巴細胞,單核細胞等組成.一般所說的白細胞減少最常見最主要的是指粒細胞減少,如果減少程度過於明顯,則細菌很可能在機體完全或基本喪失抵抗力的狀態下迅速擴散,甚至進入血液引發敗血症,嚴重威脅生命.
7、白細胞偏低怎樣改善
中葯益氣健脾葯能提高機體免疫功能; 滋陰補血葯可保護骨髓功能, 增加外周血液的白細胞、血紅蛋白及血小板。①中草葯及有效成分 常用預防和治療白細胞減少的中草葯有: 人參、黃芪、黨參、女貞子、雞血藤、枸杞子、地黃、川芎、苦參、刺五加、茜草、靈芝、三顆針、淫羊藿等。能升高白細胞中葯有效成分主要為多糖類(枸杞、銀耳、雲芝、淫羊藿、人參多糖等)、生物鹼類(小檗胺、去甲斑蝥素、苦參總鹼、千金藤素等)、皂苷類(人參皂苷、絞股藍總皂苷、黃芪苷等)、揮發油類(莪術油、茴香烯等)。②中醫常用升白復方制劑有愚魯湯、保元湯、十全大補口服液、六味地黃口服液、升白丸、烏雞白鳳丸、健脾益腎沖劑、長安升白沖劑、升白片、參芪片、養血升白膠囊、大花羅布麻膠囊、蜂齡膠囊等。2)化學葯物利血生、鯊肝醇、維生素B 為促核酸代謝物, 升白作用同時也有促進腫瘤生長作用, 故宜慎用。小檗胺系小檗屬植物分離得到的一種雙苄基異喹啉類生物鹼, 能促進造血功能, 增加末梢血白細胞。茜草雙酯系茜草有效成分茜草酸衍生物, 能加速成熟白細胞釋放、促進造血幹細胞增殖和分化, 對化療所致白細胞減少者增加白細胞作用優於利血生、鯊肝醇、維生素B, 並與它們有協同作用肌苷、茴香烯、核苷酸、氨肽素等也有一定的升白作用3)新型升白葯①rHuGM-CSF 此系採用基因重組技術用大腸桿菌產生人粒細胞/巨噬細胞集落刺激因子, 是非糖基化的水溶性蛋白質。②rHuG-CSF 本品是含175 個氨基酸的非糖基基化糖蛋白, 除了在大腸桿菌中表達所需另加一個氨基末端甲硫氨酸外, 其氨基酸序列與人體G-CSF 自然序列一致。它可誘導嗜中性粒細胞產生大量的循環嗜中性粒細胞, 明顯增加嗜中性粒細胞計數, 減少粒細胞減少的持續時間, 可因此減少抗生素應用時間。正常情況下, 新產生的成熟粒細胞5d 進入循環池,而應用rHuG-CSF 後大約1d 進入循環池。使用rHuG-CSF, 患者WBC 恢復正常平均需3-4d。③靈桿菌素 系基因突變菌中具有強力升白作用的刺激造血生長因子, 能強烈刺激機體產生多種內源性集落刺激因子, 刺激骨髓造血細胞增殖分化, 增加外周血白細胞數量, 增強白細胞功能, 激活機體非特異免疫防禦系統, 增強巨噬細胞活性, 提高機體特異免疫功能。500 多例腫瘤患者臨床驗證,其升白作用與惠爾血(rHuG-CSF) 相當, 而促進免疫功能更明顯。動態觀察發現, 在用葯24h 後升白作用最為明顯④升白欣 其主要成分是白細胞增多素, 是一種多克隆細胞因子誘生劑, 能夠有效刺激機體產生多種高效細胞因子, 包括G-CSF, GM-CSF, IL-1, IL-2 等, 相當於多種細胞因子聯合應用。白細胞回升至正常值的平均所需時間為3-2d。本品主要副作用為發熱和局部疼痛, 對症處理多可緩解。⑤地榆升白片 能刺激骨髓造血,促進造血干祖細胞增殖分化,增加血細胞的生成數量,有效提高白細胞減少症患者的白細胞水平。放、化療可導致腫瘤患者骨髓抑制,其造血微環境也會受到破壞。地榆升白片能防止放、化療對骨髓造血細胞DNA的損傷,並且具有保護造血微環境的作用。臨床觀察中發現,在放、化療開始時即配合地榆升白片使用,用於防止因放、化療引起的白細胞減少症,起到了良好的療效。不知你所說的白細胞偏低到底低到什麼程度?白細胞的數量並不是一個固定的數值,而是處於一個較大的范圍內,如果白細胞雖然有些偏低,但仍屬於正常范圍內,你母親偏低是因為化療引起,停止化療後,白細胞會逐漸恢復正常的。大多數化療葯物都會使病人出現食慾減退、惡心、嘔吐、消化不良等副反 應。化療葯物的這些毒副反應是引起患者吃東西不香,甚至厭食的主要原因。原則上講,病人在抗癌治療期 的飲食應爭取達到「三高一多」,即高能量、高蛋白質、高維生素,多飲水。 攝入高能量,即高熱卡食物可保證基本生理需要及體重在正常水平,攝入高蛋 白質食物可保證皮膚、毛發、粘膜、肌肉及器官在化療損傷後的修復。容易吸收的含高蛋白的奶粉、豆奶、雞蛋、雞、魚、精肉(雞中的氨基酸品種及品種遠遠超過鴨、鴿子、魚類、肉類);少油膩;蔬菜、水果、等維生素和纖維素多多益善,特別是香姑等菌類物質富含多糖,有極好的抗癌功效,不可不吃。最好是以燉的湯菜為主。