1、歷史上各時期死亡的診斷標準是怎樣的?
一般情況下,呼吸,心跳,血壓,脈搏,或者最後判斷腦死亡!!
生命的本質是機體內同化、異化過程這一對矛盾的不斷運動;而死亡則是這一對矛盾的終止。人體內各組織器官的同化、異化過程的正常進行,首先需要呼吸、循環系統供給足夠的氧氣和原料,尤其是中樞神經系統耐受缺血缺氧的能力極差,所以一旦呼吸、心跳停止,可以立即引起死亡。
所以我想在腦死亡這個詞沒有出現之前,所謂的診斷標准就是呼吸和心跳,當然了,在中國古代我想還加了一項脈搏!!!
當能測血壓的時候,不少國家就一直把「心跳停止」、「呼吸消失」和「血壓為零」作為死亡的標准。
自1968年美國哈佛大學死亡定義審查特別委員會提出腦死亡診斷指標以來,世界上已有80多個國家和地區陸續建立了死亡標准,一些國家還制訂了相應的腦死亡法,但也有國家採用的是腦死亡和呼吸死亡標准並存方式。
由於人工呼吸器能在病人全身其他器官都已衰竭的情況下,繼續長時期地維持心肺功能,致使法學界和社會各界廣泛接受這樣的觀點,即病人死亡的標志是起整合作用的腦功能,特別是腦干功能的全部停止.醫生若要宣布病人腦死亡,必須要有引起大腦損傷的結構性或代謝性病因的證據,而且要排除可能起麻醉作用或肌肉鬆弛性癱瘓作用的葯物的影響,特別是自行服毒的可能.如有體溫降低至30℃以下的情況,必須予以糾正.
2、腎功能衰竭診斷有哪些標准?
腎功能衰竭期:血清肌酐SCr
450.8~707.2umol/L,肌酐清除率CCr
20~10毫升/分。
尿毒症期:血清肌酐SCr
>707.2umol/L,肌酐清除率CCr
<10毫升/分。
附:肌酐清除率計算公式
肌酐清除率CCr
=
[
(
140
-
年齡
)
×
體重(Kg)
]
×
88.4
/
72
×
血肌酐
(女性按計算結果×0.85)
3、COPD的診斷標準是什麼?如何進行嚴重程度分級?
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種可防和可治的疾病,有顯著的肺外作用,這種肺外作用可加重疾病的嚴重度,copd指南根據FEV1占預計值的百分比將COPD分為輕度、中度、重度和極重度持續存在的氣流受限是診斷COPD的必備條件,FEV/FVC小於70%即明確存在持續的氣流受限,
排除其他疾病後可確診為COPD。
4、再障診斷標准
您好:
再生障礙性貧血(aplastic anemia,AA)簡稱再障,是一組骨髓造血組織減少,造血功能衰竭,導致周圍血全血細胞減少的綜合病徵。臨床上常表現為較嚴重的貧血、出血和感染。
目前國內的診斷標准:
(1)全血細胞減少,網織紅細胞絕對值減少。
(2)一般無肝脾腫大。
(3)骨髓至少1個部位增生減低或重度減低(如增生活躍,須有巨核細胞明顯減少),骨髓小粒非造血細胞增多(有條件者作骨髓活檢等檢查,顯示造血組織減少,脂肪組織增加)。
(4) 一般來說抗貧血葯物治療無效。
根據上述標准診斷為再障後,再進一步分析為急性再障還是慢性再障。
(1)急性再障(亦稱重型再障I型)的診斷
1)臨床表現:發病急,貧血呈進行性加劇,常伴嚴重感染,內臟出血。
2)血象:除血紅蛋白下降較快外,須具備下列諸項中之兩項:
①網織紅細胞<1%,絕對值<15×109/L。
②白細胞明顯減少,中性粒細胞絕對值<0.5×109/L。
③血小板<20×109/L。
3)骨髓象:多部位增生減低,三系造血細胞明顯減少,非造血細胞增多。淋巴細胞百分率增多。
骨髓小粒中非造血細胞及脂肪細胞增多。
(2)慢性再障的診斷標准:
1)臨床表現:發病緩慢,貧血、感染、出血均較輕。
2)血象:血紅蛋白下降速度較慢,網織紅細胞、白細胞、中性粒細胞及血小板值常較急性再障為高。
3)骨髓象:3系或2系減少,至少1個部位增生不良,如增生良好,紅系中常有晚幼紅比例升高,巨核細胞明顯減少。
骨髓小粒中非造血細胞及脂肪細胞增加。
病程中如病情惡化,臨床、血象及骨髓象與急性再障相似,則稱重型再障Ⅱ型。
5、急性白血病的判斷依據是什麼?
急性白血病的主要表現 症狀為發病急緩不一。起病隱襲和數周至數月內逐漸進展,或起病急驟。臨床症狀和體征由骨髓衰竭或白血病細胞浸潤所致。急性白血病的診斷要點如下: 急性白血病的診斷主要根據臨床表現和實驗室檢查,其中實驗室檢查對確定診斷具有重要價值。 (1)周圍血象:典型病例顯示貧血、血小板減少、白細胞質和量的變化。①紅細胞和血紅蛋白,一般為正細胞、正色素性貧血,血片中易見紅細胞。網織紅細胞百分數常減少,少數正常或輕度增加。②白細胞,白細胞計數可增高、正常或減少,分類可見原始及幼稚細胞。③血小板,在疾病早期可正常或輕度減少,晚期則明顯減少。除數量減少外,其功能也發生改變。 (2)骨髓象:為診斷本病的重要依據。①骨髓增生大都活躍或極度活躍,少數增生減低,甚至「干抽」。②各種類型白血病的原始細胞+早幼(或幼稚)細胞應〉30%,可見白血病裂孔現象。③惡性增生的血細胞有質的異常,如核漿發育不平衡,退行性變、核畸形,易見核分裂象,粒系可見棒狀小體。④幼紅細胞明顯減少(紅白血病除外)。⑤巨核細胞明顯減少或消失。
6、心力衰竭的診斷標准
你好,1.注意心力衰竭的原因和有無肺或(和)體循環淤血的症狀體征,並按心臟血管病一般常規進行檢查。2.入院後2天內應完成靜脈壓、血沉、肝腎功能檢查。長期進低鹽飲食或服利尿劑者,應定時查血鉀、鈉、氯、鎂。3.擬根據臨床表現及檢查,區分左心、右心或全心衰竭,並判定心衰級別。
7、骨質疏鬆症的診斷標準是怎樣的?
根據2011年版的《原發性骨質疏鬆症診治指南2011》,診斷標准如下:
1.發生脆性骨折
2.基於骨密度的診斷:骨密度(BMD):T-Score≤-2.5SD者為骨質疏鬆
8、心臟驟停的診斷標准
心臟驟停時,常出現喘息性呼吸或呼吸停止,但有時呼吸仍正常。在心臟驟停的回過答程中,如復甦迅速和有效,自動呼吸可以一直保持良好。
心臟驟停時,常出現皮膚和黏膜蒼白和發紺,但在燈光下易忽略。在心臟驟停前如有嚴重的窒息或缺氧,則發紺常很明顯。心臟驟停因可引起突然意識喪失應與許多疾病,如昏厥、癲癇、腦血管疾病、大出血、肺栓塞等進行鑒別。
(8)骨髓衰竭的診斷標准擴展資料:
檢查
1、心室顫動最常見,占絕大多數;表現為QRS波消失,代之以規則或不規則的心室撲動或顫動波;
2、心室停頓占極少數,因心室電活動停止,心電圖呈一直線或尚有心房波;
3、電-機械分離佔少部分,表現為緩慢,寬大,低幅的QRS波,但不產生有效的心室機械性收縮,一般認為,心室停頓和電機械分離復甦成功率較低。
9、呼吸衰竭的血氣診斷標准
(1)呼吸衰竭是指由於各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴重障礙,以致不能進行有效的氣體交換,導致缺氧,並伴有(或不伴)二氧化碳滯留引起的一系列生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。
(2)血氣診斷標准:在海平面大氣壓下,靜息條件呼吸室內空氣,排除心內分流或心排出量降低因素後,PaO2<7.89kPa(60mmHg)伴(或不伴)PaCO2>6.65kPa(50mmHg)。
(3)臨床分型:根據血氣改變,將呼吸衰竭分為兩型:I型呼吸衰竭:又稱低氧血症型,PaO2<7.89kPa(60mmHg),PaCO2正常或輕度下降。可給予高濃度氧療,以糾正缺氧。Ⅱ型呼吸衰竭:又稱高碳酸血症型,既有缺氧,又有二氧化碳瀦留,PaO2<7.89kPa(60mmHg),伴PaCO2>6.65kPa(50mmHg)。此型病人常有明顯的二氧化碳瀦留,二氧化碳對呼吸中樞失去刺激作用,因而缺氧就成為維持呼吸的唯一動力,若給予吸人高濃度氧糾正缺氧,則缺氧對頸動脈竇及主動脈體化學感受器的刺激減弱或消失,呼吸中樞興奮性降低,呼吸變淺、變慢、甚至停止,通氣量下降,加重二氧化碳瀦留,故應採用低濃度(低流量)持續給氧。