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骨髓移植要切骨頭么

發布時間:2020-11-10 22:14:18

1、骨髓移植是在人體的那塊骨頭上做,具體的

骨髓移植是在造血較為豐富的偏骨頭上抽取,比髖骨。也可從外周血中提取。

2、獻血對身體有害處嗎,還有捐獻骨髓是從骨頭里抽嗎

捐血要抽血,捐腎要把腎臟從體內取出來,那麼,捐骨髓是不是要把骨髓從骨頭里抽出來?
有一個男生問,他妹妹得了白血病,醫生說需要進行骨髓移植,親人之間配型吻合概率比較大。他很想骨髓幫助妹妹,但是又很害怕捐獻骨髓,怎麼辦?
其實骨髓捐獻沒那麼可怕,很多人對捐骨髓心存恐懼感,是因為他們對目前的骨髓捐獻方法有所誤解。在他們心目中,骨髓捐獻是這樣子的:捐獻者事先要進行麻醉,醫生用針筒從髂骨的髂後上棘進針,抽取髂骨里的骨髓,
這種方法創傷性比較強,令人「看著都覺得痛」,事實上,二十多年前醫學上的確用的是這種抽取骨髓的方法,然而,目前我國中華骨髓庫採用的方法是從外周血抽取造血幹細胞,不需要再從骨頭縫隙里抽骨髓。
什麼是外周血?
外周血一般是指除骨髓以外的血管里的血液,其實就是我們去醫院體檢做血常規、查肝功能或血糖血脂時抽的靜脈血。
什麼又是造血幹細胞呢?
其實患者真正需要的不是骨髓,而是骨髓裡面的造血幹細胞。大家都知道我們的血細胞主要包括白細胞、紅細胞和血小板,白細胞的作用是清除外來入侵的細菌和病毒,紅細胞的主要功能是運輸氧氣和二氧化碳,血小板的作用是止血。
白細胞、紅細胞和血小板就像社會上警察、司機、醫生等不同職業,對社會有不同的貢獻,而造血幹細胞是血細胞的「祖先」,它可以分化為白細胞、紅細胞或血小板,就像學校里的小學生,將來有發展為不同職業的潛力,一個小學生長大後,可能是一個警察,也可能是一個搞運輸的司機,或者成為一名救死扶傷的醫生。造血幹細胞就好比一個有無限分化潛能的小學生。
患者為什麼需要進行骨髓移植呢?
因為患者身上的白細胞、紅細胞、血小板都「爛」透了,失去了正常的生理功能,好比社會上全部都是壞人,這時應該怎麼辦?
不破不立,推倒重建!
把原來所有無可救葯的白細胞、紅細胞、血小板通通都不要了,全部清除,引進健康志願者捐獻的造血幹細胞,然而這些健康的全新的造血幹細胞再分化發展出來健康的白細胞、紅細胞和血小板,患者就有救了。整個過程好比把所有壞人清除,再引進健康的小學生,讓這些小學生成長為社會上需要的警察、司機、醫生等,讓社會重新煥發生機。
那麼目前醫學捐獻骨髓的方法是怎麼樣的呢?
其實「捐獻骨髓」這種說法已經過時,我們真正需要的是造血幹細胞,而造血幹細胞不僅僅在骨髓里有,人體外周靜脈血也有造血幹細胞,因此,「捐獻造血幹細胞」的說法更准確。目前捐獻造血幹細胞的流程和獻血類似,從肘靜脈進針,收集靜脈血里的造血幹細胞即可
只要捐獻者符合造血幹細胞捐獻的要求,如果有患者的HLA配型和捐獻者匹配,中華骨髓庫工作人員會通知捐獻者採集造血幹細胞。在採集之前,捐獻者需要到採集醫院接受皮下注射造血幹細胞動員劑(即粒細胞集落刺激因子,G-CSF),需要注射4~6天,每天1~2次。這種動員劑是國際通用的成熟而安全的葯物,不會對人體健康有不良影響,它的作用是「引蛇出洞」,促使造血幹細胞從骨髓進入外周血,提高外周血的造血幹細胞含量,以利於後續的採集。
在注射造血幹細胞動員劑的第五天,捐獻者正式捐獻造血幹細胞,跟獻血時一樣,在捐獻者手臂肘靜脈穿刺,然後通過機器對血管里的血液進行實時分離,從中提取外周造血幹細胞。整個過程與捐獻機采血小板一樣,只是處理分離的血量更多一些,時間更長一些(全程3~5小時)。每次採集造血幹細胞混懸液50~200ml左右,根據情況採集1~2次即可。一個體重≥50公斤的成年人,捐獻一個治療量(200亳升)的濃縮外周血造血幹細胞混懸液,只佔體內骨髓總量的1/80至1/20,不會影響自身正常的生理功能。
目前,我國有上百萬的白血病患者,並且以每年7萬例的速度增加,其中大多數是兒童,每年有5萬白血病患者去世。只要多一個人捐獻造血幹細胞,等待移植的患者就多一份生存的希望。捐獻造血幹細胞並不需要抽取骨骼裡面的骨髓,整個過程其實和獻血差不多,沒有有些人想像中的那麼可怕。多一些人了解造血幹細胞捐獻的真實情況,也許有更多人願意捐獻造血幹細胞。

3、骨髓是分布在全身的骨頭里嗎?那骨髓移植是怎樣做的?

骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各種血液腫瘤、再生不良性貧血症、重度地中海型貧血症以及一些先天性免疫缺乏症或代謝性疾病救命的根本治療方法。近年來世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,顯示骨髓移植已經成為目前治療的趨勢;而因骨髓移植所帶來的病人長期存活率也大大的增加,各種血液疾病如再生不良性貧血症與慢性骨髓性白血病,如有適當的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的長期存活率,而在成人急性白血病亦可以達到百分之五十左右的治癒率,這些成果皆遠非傳統之化學療法所能及,這也是這什麼我們需要發展骨髓移植的最重要原因。什麼是骨髓移植呢?如何作骨髓移植?
10年前,骨髓移植用的還是老辦法「骨髓移植」。由於造血幹細胞通常存在於人體的扁骨、不規則骨和長骨兩端的紅骨髓中,只有極少數會到血液中「旅行」。只能通過抽取骨髓這條「路」獲得造血幹細胞,因此稱之為「骨髓移植」。為了採集600毫升骨髓,必須給供者做局部麻醉,經過多次骨穿才能完成。在骨穿過程中,供者流失的帶氧紅細胞比較多,所以手術後會感到頭暈、乏力。

隨著科學技術的發展,但近10年來,「骨髓移植」已漸漸被「造血幹細胞移植」代替,這種方法對供者基本上沒有不利影響。

首先讓骨髓中的造血幹細胞大量釋放到血液中去,這個過程稱為「動員」。然後,通過血細胞分離機分離獲得大量造血幹細胞用於移植,這種方法稱為「外周血造血幹細胞移植」。也就是說,現在捐贈骨髓已不再抽取骨髓,而只是「獻血」了。而且,由於技術的進步,現在運用造血幹細胞「動員」技術,只需採集分離約50-200毫升外周血即可得到足夠數量的造血幹細胞。採集足夠數量的造血幹細胞後,血液可回輸到捐獻者體內。

造血幹細胞具有自我復制功能,捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以,人不會感到任何不適,對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術,不用作任何額外的休息和調養。

4、骨髓移植是怎麼實施的?難道把一個人的骨頭敲段,抽取骨髓,再同樣的方法敲段注入另外一個人的骨頭裡面?

當然不是敲鼓取髓了,是抽血,取造血幹細胞,輸到病人體內重建他的造血功能。

5、我想知道我給我表弟捐骨髓會不會出現什麼危險,比如說炎症之類的,聽說要在骨頭上打洞呢

不會,就是比百較疼而已,捐獻骨髓不會影響人的身體健康。許多人認為捐獻骨髓是抽取脊髓,這度完全是一種誤解。骨髓移植需要的是人體內的紅骨髓,即造血幹細胞。一個成年問人的骨髓重量為3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血幹細胞就能挽救一名白血病患答者的生命。因此不會減弱其免疫功能和造血版能力。骨髓是再生能力很強的組織,一般健康者捐獻造權血幹細胞後在十天左右即可補足所捐的幹細胞量。請採納,呵呵。

6、骨髓移植真的是在骨頭上打個洞,把骨髓取出來嗎?

准確來說,骨髓捐獻中採集的並非骨髓,而是造血幹細胞。之所以會使用「骨髓捐獻」的說法,是因為在醫學技術還不是很發達的時候,骨髓移植用的是老辦法——通過抽取骨髓獲得造血幹細胞。

使用這種方法是因為造血幹細胞通常存在於人體的扁骨、不規則骨和長骨兩端的紅骨髓中,只有極少數會在血液中。

由於抽取骨髓時骨髓腔內的血液也會被抽取出來,且捐獻者需要處在麻醉狀態下,所以捐獻者會有較強的不適感。但隨著科技的進步,直接從骨髓中獲取造血幹細胞的做法已經被淘汰,刺骨穿髓的可怕場面也只是人們的無稽想像。

這是因為造血幹細胞作用很強大,可以被應用在臨床的許多疾病治療上。

血幹細胞是存在於造血組織中的一群原始造血細胞,也可以說它是一切血細胞的原始細胞。造血幹細胞很活躍,具有自我更新及分化成為各種血細胞和免疫活性細胞的能力。因此造血幹細胞不僅可以重建患者的造血功能,還能重建患者的免疫功能。所以,近年來造血幹細胞更是越來越受到人們的關注。

隨著技術的突破,造血幹細胞移植也在各類疾病上得到了應用,比如白血病、重症地中海貧血、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤等嚴重的疾病。

前面提到,目前採集造血幹細胞主要是通過使用動員劑增加外周血中造血幹細胞的比例,從而在外周血中採集,而不再是從骨髓中獲取。

具體來說,醫生會採用肌肉注射動員劑的方法將骨髓血中的造血幹細胞「誘導」到外周血中,動員劑就像糖果,造血幹細胞就像小孩子,而外周血的環境就像是更適合孩子進行戶外活動的范圍。當外周血液中造血幹細胞的密度,達到了理想狀態時就可以開始從捐獻者手臂靜脈採集全血。一般來說,是在注射造血幹細胞動員劑的第五天。

而採集造血幹細胞的過程,就像獻血時一樣,在捐獻者的手臂肘部靜脈血管上穿刺,然後對在血管中流動的血液進行分離,從中提取外周血造血幹細胞。捐獻者大約需要被採集50—200毫升造血幹細胞混懸液,然後醫護人員通過血細胞分離機提取造血幹細胞,同時將其他血液成分回輸到捐獻者體內。

7、急重型再生障礙性貧血,發病一個半月多後進行骨髓移植,移植後12天出現骨頭痛的症狀是什麼原因。

骨骼浸潤,感染,排斥,等都有可能會有這種症狀。建議咨詢主治大夫。早日康復。

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