導航:首頁 > 骨髓 > 基本型骨髓重復圖

基本型骨髓重復圖

發布時間:2020-11-10 20:46:54

1、正常人的骨髓圖片紅系粒系正常比是多少?

粒紅比值是指在顯微鏡下計數骨髓塗片粒細胞與有核紅細胞的比值。粒紅比例正常值:(3~4):1。

2、骨髓形態的一般演變規律?

血細胞發生過程的形態演變


未知 ? 2004/04/23


血細胞的發生是一連續發展過程,各種血細胞的發育大致可分為三個階段:原始階段、幼稚階段(又分早、中、晚三期)和成熟階段。骨髓塗片檢查,是血液病診斷的重要依據。


血細胞發生過程中形態變化的一般規律如下:①胞體由大變小,而巨核細胞的發生則由小變大。②胞核由大變小,紅細胞的核最後消失,粒細胞的核由圓形逐漸變成桿狀乃至分葉,巨核細胞的核由小變大呈分葉狀;核內染色質由細疏逐漸變粗密,核仁由明顯漸至消失;核的著色由淺變深。③胞質的量由少逐漸增多,胞質嗜鹼性逐漸變弱,但單核細胞和淋巴細胞仍保持嗜鹼性;胞質內的特殊結構如紅細胞中的血紅蛋白、粒細胞中的特殊顆粒均由無到有,並逐漸增多。④細胞分裂能力從有到無,但淋巴細胞仍有很強的潛在分裂能力。


1.紅細胞發生 紅細胞發生歷經原紅細胞(Proerythroblast)、早幼紅細胞(或稱嗜鹼性成紅細胞,basophilic erthroblast)、中幼紅細胞(或稱多染性成紅細胞,polychromatophilic erythroblast)、晚幼紅細胞(或稱正成紅細胞,normoblast),後者脫去胞核成為網織紅細胞,最終成為成熟紅細胞。從原紅細胞的發育至晚幼紅細胞大約需3~4天。巨噬細胞可吞噬晚幼紅細胞脫出的胞核和其他代謝產物,並為紅細胞的發育提供鐵質等營養物。各階段細胞的一般形態特點見表5-1(圖5-11)


表5-1 紅細胞發生過程的形態演變


發育階段和名稱胞體


大小 形狀


(μm)


胞核


形狀 染色質 核仁 核質比


胞 質


嗜鹼性 著色 血紅蛋白 分裂能力


原始階段 原紅細胞


幼 早幼紅細胞


稚 中幼紅細胞


階 晚幼紅細胞




熟 網織紅細胞


階 紅細胞



14~22 圓


11~19 圓


10~14 圓


9~12 圓


7~9 圓盤狀


7 圓盤狀


圓 細粒狀 2~3 > 3/4


圓 粗粒狀 偶見 >1/2


圓 粗塊狀 消失 約1/2


圓 緻密塊 消失 更小




強? 墨水藍???? 無?????? 有


很強 墨水藍 開始出現?? 有


減弱 嗜多染性 增多???? 弱

???? 紅藍間染?????


弱?? 紅????? 大量???????? 無


微??? 紅????? 大量?????? 無


無??? 紅????? 大量?????? 無


2.粒細胞發生 粒細胞發生歷經原粒細胞(myeloblast)、早幼粒細胞(又稱前髓細胞,promyelocyte)、中幼粒細胞(又稱髓細胞,myelocyte)、晚幼粒細胞(又稱後髓細胞,metamyelocyte)進而分化為成熟的桿狀核和分葉核粒細胞。從原粒細胞增殖分化為晚幼粒細胞大約需4~6天。骨髓內的桿核粒細胞和分葉核粒細胞的貯存量很大,在骨髓停留4~5天後釋放入血。若骨髓加速釋放,外周血中的粒細胞可驟然增多。各階段細胞的一般形態特點見表5-2(圖-11)。


3.單核細胞發生 單核細胞的發生經過原單核細胞(monoblast)和幼單核細胞(promonocyte)變為單核細胞(圖5-13)。幼單核細胞增殖力很強,約38%的幼單核細胞處於增殖狀態,單核細胞在骨髓中的貯存量不及粒細胞多,當機體出現炎症或免疫功能活躍時,幼單核細胞加速分裂增殖,以提供足量的單核細胞。


4.血小板發生 原巨核細胞(megakaryoblast)經幼巨核細胞(promegakaryocyte)發育為巨核細胞,巨核細胞的胞質塊脫落成為血小板(圖5-11)。原巨核細胞分化為幼巨核細胞,體積變大,胞核常呈腎形,胞質內出現細小顆粒。幼巨核細胞的核經數次分裂,但胞體不分裂,形成巨核細胞。巨核細胞呈不規則形,直徑40~70μm,甚至更大,細胞核分葉狀。胞質內有許多血小板顆粒,還有許多由滑面內質網形成的網狀小管,將胞質分隔成許多小區,每個小區即是一個未來的血小板,內含顆粒。並可見到巨核細胞伸出細長的胞質突起沿著血竇壁伸入竇腔內,其胞質未端膨大脫落即成血小板(圖5-12)。每個巨核細胞可生成約2000個血小板。


?


圖5-12 人巨核細胞電鏡像(上圖) ×45000


細胞核 2.血小板顆粒 3.滑面內質網

(白求恩醫科大學尹昕、失秀雄教授供圖)


下圖示巨噬細胞胞質小塊脫落至血竇內


表5-2 粒細胞發生過程的形態演變


發 育


階段和名稱


胞體


大小 形狀


(μm)


胞 核


形狀 染色質 核仁 核質

??????????????? 比例


胞 質


嗜鹼性 著色 嗜天青 特殊? 分裂

??????????? 顆粒?? 顆粒 能力


原始階段 原粒細胞


幼 早幼粒細胞


稚 中幼粒細胞


階 晚幼粒細胞




3、倆個人血型相同骨髓會相同嗎

病情分析:
不一定的,這兩個是完全不同的概念,血型指的是紅細胞膜上特異性抗原的類型,而抗原決定簇的合成則需要由基因的轉錄和翻譯來完成. 血型是由基因決定的,從遺傳學角度講,決定血型的基因有: 兩個顯性基因 Ia Ib 隱性基因 i.骨髓就是用來造血的,血型不一樣骨髓肯定不合.有個特殊的例子就是骨髓移植,是要用別人的造血幹細胞重建患者的造血系統,所以移植以後血型自然變成了造血幹細胞提供者的血型.臨床上實際進行骨髓移植時最主要的就是進行骨髓配型,而血型就不是主要監測對象了(主要是篩查RH陰性).骨髓配型是做HLA分型,(HLA即人類白細胞抗原,存在於人體的各種有核細胞表面.它是人體生物學」身份證」,由父母遺傳,能識別」自己」和非已」,從而保持個體完整性.因而HLA在造血幹細胞移植的成敗中起著重要作用,造血幹細胞移植要求捐獻者和接受移植者HLA配型. )和血型無關.
由於遺傳的原因,患者和父母的配型相合率基本為零,同卵(同基因)雙生兄弟姐妹為100%,非同卵(異基因)雙生或親生兄弟姐妹是1/4.
人類非血緣關系的HLA型別中,相合幾率是四百分之一到萬分之一,在較為罕見的HLA型別中,相合幾率只有幾十萬分之一.由於獨生子女家庭的普遍性,高相合率人群減少,今後移植主要在非血緣關系供者中尋找相合者.

4、求發骨髓細胞形態學,常見圖片,要求清晰典型,標注清楚的!

童鞋,你去圖書館看教科書比較快。

5、密集構成中如何設計骨骼和基本型?

現在的密夠密集結構中要強計較骨骼和基本型,我們還是可以參考很多的精彩內容的。

6、骨髓癌腳上的圖片

你好,罹患骨髓癌建議正規治療,選用手術、放療、化療,必要時輔以中葯,可能效果不錯的。

7、請教各位醫生專家,幫我看看骨髓圖文報告。請指教下,謝謝!!

回答
請教各位醫生專家,幫我看看骨髓圖文報告。請指教下,謝謝!!
移植後兩年的復查報告單。
展開
醫學

與基本型骨髓重復圖相關的內容