1、非特異性肋軟骨炎的臨床表現是什麼?
疾病分類:胸外科 概述: 一般認為非特異性肋軟骨炎是一種非化膿性肋軟骨腫大,女性為多,多位於2-4肋軟骨。 臨床表現: 局部肋軟骨輕度腫大隆起,表面光滑,皮膚正常。局部有壓痛,咳嗽,上肢活動或轉身時疼痛加重。病程長短不一,數年或數月,時輕時重,反復發作。 輔助檢查: X線胸片因肋軟骨不顯影,不能確診,但它可以排除胸內病變,肋骨結核或骨髓炎等。 治療: 一般採取對症治療,若長期治療無效,且症狀較重或不能排除腫瘤可能時,可行手術切除。 疾病描述 一般認為非特異性肋軟骨炎是一種非化膿性肋軟骨腫大。女性發病略多。多位於第2—4肋軟骨,單側較多。 症狀體征 局部肋軟骨輕度腫大隆起,表面光滑,皮膚正常。局部有壓痛,咳嗽、上肢活動或轉身時疼痛加劇。病程長短不一,可自數月至數年不等,時輕時重,反復發作。有的時久後腫大縮小,疼痛消退。預後良好。 疾病病因 本病病因不明。有人認為本病可能與勞損、慢性損傷、病毒感染有關。 病理生理 一般認為非特異性肋軟骨炎是一種非化膿性肋軟骨腫大。多位於第2—4肋軟骨,單側較多。本病病因不明。可能與勞損、慢性損傷、病毒感染有關。病理切片肋軟骨多無異常改變。 診斷檢查 x線片因肋軟骨不能顯影.故對診斷無幫助,但可排除胸內病變、肋骨結核或骨髓炎等。 治療方案 一般採用對症治療,如局部利多卡因加氫化可的松封閉或於肋軟骨腫大處骨膜刺孔減張等,有一定效果。一般對理療和抗生素療效不明顯。若長期應用各種治療無效,且症狀較重或不能排除腫瘤可能時,可將肋軟骨切除。 預防 本病可能與勞損、慢性損傷、病毒感染有關。注意預防誘發因素。 相關葯品: 利多卡因 氫化可的松
2、肋軟骨炎怎麼檢查和診斷
1)胸鎖關節腫抄大和疼痛:其病因很多,如關節脫位、化膿性關節炎、風濕性或類風濕性關節炎、創傷性關節炎、腫瘤等。與肋軟骨炎有明顯區別。
(2)隱性肋骨骨折:常發生於胸部(2~4肋)前胸壁,較局限,僅有輕微疼痛。後期出現骨痂,局部腫脹,容易與肋軟骨炎混淆。但肋軟骨炎的部位是在胸肋關節處。
(3)冠心病:在心肌梗塞後常有持續性胸痛。但冠心病胸痛服用硝酸甘油有效,局部用葯或阻滯,疼痛無緩解。
(4)腫瘤:肋軟骨良性腫瘤生長慢,可與肋軟骨炎相似,但疼痛和壓痛不明顯。腫瘤生長較快。x片可顯示骨質破壞。