移植骨髓

1、骨髓移植的利弊···

骨髓移植（Bone marrow transplantation）是各種血液腫瘤、再生不良性貧血症、重度地中海型貧血症以及一些先天性免疫缺乏症或代謝性疾病救命的根本治療方法。近年來世界上接受骨髓移植的病患逐年增加，顯示骨髓移植已經成為目前治療的趨勢；而因骨髓移植所帶來的病人長期存活率也大大的增加，各種血液疾病如再生不良性貧血症與慢性骨髓性白血病，如有適當的供髓者，骨髓移植已有百分之八十至九十的長期存活率，而在成人急性白血病亦可以達到百分之五十左右的治癒率，這些成果皆遠非傳統之化學療法所能及，這也是這什麼我們需要發展骨髓移植的最重要原因。 什麼是骨髓移植呢？如何作骨髓移植？

10年前，骨髓移植用的還是老辦法"骨髓移植"。由於造血幹細胞通常存在於人體的扁骨、不規則骨和長骨兩端的紅骨髓中，只有極少數會到血液中"旅行"。只能通過抽取骨髓這條"路"獲得造血幹細胞，因此稱之為"骨髓移植"。為了採集600毫升骨髓，必須給供者做局部麻醉，經過多次骨穿才能完成。在骨穿過程中，供者流失的帶氧紅細胞比較多，所以手術後會感到頭暈、乏力。

隨著科學技術的發展，但近10年來，"骨髓移植"已漸漸被"造血幹細胞移植"代替，這種方法對供者基本上沒有不利影響。

首先讓骨髓中的造血幹細胞大量釋放到血液中去，這個過程稱為"動員"。然後，通過血細胞分離機分離獲得大量造血幹細胞用於移植，這種方法稱為"外周血造血幹細胞移植"。也就是說，現在捐贈骨髓已不再抽取骨髓，而只是"獻血"了。而且，由於技術的進步，現在運用造血幹細胞"動員"技術，只需採集分離約50-200毫升外周血即可得到足夠數量的造血幹細胞。採集足夠數量的造血幹細胞後，血液可回輸到捐獻者體內。

造血幹細胞具有自我復制功能，捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以，人不會感到任何不適，對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術，不用作任何額外的休息和調養。
髓移植是根治白血病的主要方法，包括各種急、慢性白血病，其他還有多發性骨髓瘤、重型再生障礙性貧血、重型地中海貧血等造血系統疾病；由於骨髓移植是建立在放、化療基礎上的治療方法，它也是治療惡性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌實體腫瘤的根治性辦法之一，骨髓移植在國外巳成為這些疾病的首選治療方法。近幾年來，骨髓移植治療重症自身免疫疾病也取得了很好的療效，如系統紅斑狼瘡、風濕性關節炎、重症肌無力等，但這類病人應嚴格掌握移植的適應症，權衡利弊問題。
骨髓移植和外周血造血幹細胞移植的區別
二者的目的都是為了採集和移植造血幹細胞，種植到患者體內，維持其造血及免疫功能，但骨髓移植需要在麻醉的狀態下採集骨髓750ml －1000ml左右，給供者帶來了一定的痛苦和不便。自從發現造血幹細胞可被動員到血液中來並可用血細胞分離機分離採集後，目前多數的移植都採用外周血造血幹細胞移植的方法。與骨髓移植相比，它具有造血恢復快、採集方便、供者痛苦少的優點，供者易於接受，對供者的健康無任何影響

2、骨髓移植是誰發明的

LZ您好
骨髓移植准確說是這個醫療技術專利的核心
屬於愛德華·唐納爾·托馬斯（美國）
他最早是1950年起，在狗身上做骨髓移植的實驗。但之後在1968年之前，他給人做了200多例骨髓移植，只有3例存活。這使其採取一連串措施，以克服植體到宿主反應的發生及防治，使得之後骨髓移植的成功率大增。
但解決移植排斥，了解其原理的人是法國的讓.多塞（包含但不限於骨髓移植問題）

3、從生物學角度來講，下列骨髓配對移植成功概率最大的是

A
答案解析
骨髓移植和其他器官移植相比具有一定特殊性，影響骨髓移植成功率的關鍵因素是HLA（人類白細胞抗原）配型，而基因的親疏遠近又是決定人類白細胞抗原配型成敗最重要的因素。 因此骨髓移植理想的供者順序依次為：同卵雙胞胎、父母和子女、異卵雙胞胎或兄妹。 首先，同卵雙胞胎，他們之間的遺傳物質是完全相同的，配型成功概率為100%。他們之間的骨髓移植，效果好，排異反應少。其次，父母與子女之間的配型，成功的概率為百分之50%。第三，異卵雙胞胎或兄妹之間的配型，成功概率為百分之25%。
A項，屬於父女之間的配型，理論上成功概率為50%，且父女二人血型相同，在某種程度上會增加骨髓移植的成功率。比較其他選項，父女之間骨髓移植成功概率最大。符合題意，當選。
B項，屬於兄妹之間的配型，（二人相差十二歲，屬於一般的兄妹關系），配型成功概率為25%。因此兄妹之間骨髓移植成功的概率沒有父女之間移植成功的概率大。不符合題意，排除。
C項，按照正常的倫理關系，丈夫和妻子之間無血緣關系，骨髓移植成功的概率為幾十萬分之一，接近於0。不符合題意，排除。
D項，爺爺為孫子捐出過血液和部分肝臟，只能說明二者血型匹配。爺爺為孫子成功捐獻部分肝臟，對骨髓移植並無太大參考意義。因為骨髓移植比一般器官移植的條件要苛刻得多，首先要考慮配型成功概率。對於一般器官移植，兩個毫無血緣關系的人，只要血型匹配還是有著很高移植成功的概率。但骨髓移植則不然，若無血緣關系，移植成功的概率接近於0。同時祖孫之間的遺傳物質差異要大於父女之間的遺傳物質差異，因此父女之間骨髓移植成功的概率比祖孫之間骨髓移植成功的概率大。不符合題意，排除。
故本題答案為A選項。

4、用親人的骨髓移植大概需要多少錢，成功率有多高

如果你是有親人做骨髓移植的話，先不要去考慮你的手術費用是多少，因為現在就算你的家庭情況無法去支付這筆費用的話，你也可以通過其他的網路籌款的渠道去籌集這筆資金，而且我覺得治癒率是非常高的，主要看你這個血型是否適配。

5、骨髓移植有哪幾種方法？

在骨髓移植之前，首先要選擇供髓者。異基因骨髓移植需要選擇健康的合適供髓者，選擇對象常常是組織相容抗原一致的同胞，並以人類白細胞抗原配型一致的同胞最為理想，即使供、受者之間ABO血型不合，也不絕對禁忌。自身骨髓移植取髓於患者自身，在決定作骨髓移植之前需要了解本身骨髓中有無腫瘤細胞侵犯，如有侵犯便不宜作自身骨髓移植。白血病患者作自身骨髓移植時，應在病情緩解期採取骨髓細胞，在體外對其中殘留白血病細胞進行適當的凈化處理後保存，再給予患者根治劑量的化學葯物和全身放射治療，盡可能地殺死體內殘留的白血病細胞。然後通過靜脈回輸移植給患者本人，從而使骨髓恢復其造血功能，達到治癒白血病的目的。

採集骨髓時，供髓者於脊髓硬膜外麻醉下，在骼前上棘、髂後上棘及胸骨被多點穿刺，每個穿刺點采髓不超過20毫升，直到抽出的細胞數達到要求的數量為止(受者每公斤體重要求采骨髓有核細胞的數量為3億個)。

三種骨髓移植各有其優缺點，同基因骨髓移植固然最好，但骨髓的來源機會極少。異基因骨髓移植的是正常骨髓細胞，但異體骨髓移植存在一定的嚴重並發症，即移植物抗宿主反應，易使移植失敗。為了消除這一並發症，必須找到人類白細胞抗原配型相同者，而這個機會只有2／10萬左右，兄弟姐妹之間這種機會為25％。自身骨髓移植主要優點是不受骨髓來源限制，但其缺點是體內可能殘留有原骨髓內的白血病細胞，疾病復發率較高。

6、骨髓移植可以治什麼病？

一旦骨髓出現造血功能障礙，如臨床上較常見的再生障礙性貧血——上述細胞成分全都減少，白血病——白細胞功能減退、喪失，都會引起死亡。

目前根治這些疾病的方法就是骨髓移植。其原理是：先用強大的射線把患者骨髓內的細胞徹底、干凈地殺滅，然後再把健康人的骨髓中的幹細胞置入，這種幹細胞就會很快在患者的骨髓中「生根、開花、結果」。

7、骨髓移植是怎麼做的？？

（1）自體造血幹細胞移植將自體正常或疾病緩解期的造血幹細胞保存起來，在患者接受大劑量化療後回輸造血幹細胞。
（2）同基因造血幹細胞移植指同卵孿生之間的移植。
（3）異基因造血幹細胞移植同胞人類白細胞抗原（HLA）相合、親緣HLA不全相合或半相合、非親緣HLA相合、非親緣HLA不全相合等。
白血病患者和部分癌症患者是需要做骨髓移植的，白血病及其它癌症患者，做骨髓移植能夠提高患者的生存期，有的患者通過做骨髓移植還治癒了癌症。除了做骨髓移植，白血病等癌症患者為達到延長生存期或提高治癒率的目的，還需要考慮長期用中葯做抗血管治療，中葯有人參Rg3，在腫瘤發展中，它可抑制腫瘤新生血管生長，可誘導瘤體的凋亡。

8、骨髓移植與造血幹細胞移植有什麼區別？

一、指代不同

1、骨髓移植：是通過靜脈輸注造血干、祖細胞，重建患者正常造血與免疫系統，從而治療一系列疾病的治療方法。

2、造血幹細胞移植：患者先接受超大劑量放療或化療（通常是致死劑量的放化療），有時聯合其他免疫抑制葯物，以清除體內的腫瘤細胞、異常克隆細胞，然後再回輸采自自身或他人的造血幹細胞，重建正常造血和免疫功能的一種治療手段。

二、特點不同

1、骨髓移植：使用預處理方案可以製造空間、免疫抑制以及清除疾病。預處理方案的強度以既可以達到最大限度的防止移植排斥、又可達到患者對其副作用的耐受為目標，故有多種預處理方案可供選擇。

2、造血幹細胞移植：血緣關系供者造血幹細胞移植和無血緣關系供者造血幹細胞移植（即無關移植）；按移植物種類分為外周血造血幹細胞移植、骨髓移植和臍帶血造血幹細胞移植。

三、發展不同

1、骨髓移植：隨著移植技術的提高，其療效已經漸趨穩定。移植供者的選擇困難成為制約移植的主要障礙。HLA不完全相合的親屬供者、HLA單倍體相合親屬供者及無關供者的應用及相關技術改進成為臨床研究的熱門課題，非清髓技術也帶來了觀念上的革命。

2、造血幹細胞移植：有很多先進的葯物從遺傳學水賓士療這些患者，但是異基因造血幹細胞移植仍是治癒這些疾病的惟一治療手段。

9、骨髓移植對於移植人到底有多大的危害？

首先,我們必須知道骨髓是一種怎樣的物質。骨髓是再生能力很強的組織,一般健康者捐獻造血幹細胞後在十大左右即可補足所捐的幹細胞。適合捐獻的要求是採用≤40單位。

1.2、其次,我們需要了解骨髓手術的採集實質是怎樣的。獻髓者經全面體檢認為合格後在連續硬膜外麻醉或全身麻醉下進行麻醉方法同一般手術,采骨髓的部位多採用髂骨,即俗稱大胯骨,也有用胸骨的。采髓方法與平時做骨髓穿刺檢查相似。

所以成年人一般需要獻骨髓約800-1000毫升。其實,這么多的骨髓液中混有大量的血液,所以手術中還要適當輸血。當細胞數達需要後,手術就結束了。許多獻髓員在術後3-4天就可返回工作崗位,最小的獻髓員年近2.5月。

一個成年人的骨髓重量為3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血幹細胞就能挽救一名白血病患者的生命,不會因此減弱其免疫功能和造血功能。

因此,捐獻造血幹細胞不會影響身體健康,獻骨髓對身體一般沒有什麼危害。

2、白血病骨髓移植後復發幾率高嗎

2.1、一般情況下,如果患有白血病患者的,這種疾病的人士,如果已經骨髓配對成功的話,那麼他們就可以進行骨髓移植,骨髓移植以後他就能夠緩解,他的造血功能,使自己本身的造血功能失去活性。

2.2、一旦骨髓移植配對成功移植成功的話,那麼它的造血功能就會火葯起來,是身體的增強語言能力,就會大大的增強血液流通了,那麼它的症狀也就會明顯的消失了所以說骨髓移植是白血病一個,重要的救星。

2.3、一般進行骨髓移植,他在其成功率都是很高的,就是說它有一定的排斥能力,有的人會說他會,復發嗎?其實這個都不可以預測的,能說骨髓移植就是正常人也有復發的幾率的,這個幾率很小很小的。

3、骨髓捐獻者的注意事項

3.1、採集前:供者術前應每天保證8—9小時睡眠以獲得良好的精神狀態。多吃高熱量、高蛋白、高維生素的飲食,如牛奶、雞蛋、瘦肉等。但不要吃油膩食物,如煎雞蛋、肥肉,以防血中含有過多脂肪,造成骨髓回輸給受者時出現困難。

3.2、採集中:進入手術室後,供者須側卧、抱膝,頭要盡量向胸前靠,以便讓穿刺一次成功。一般此時,供者還得插上導尿管。

3.3、採集後:手術後,供者必須回到病房平卧休息6小時,這時最好別用枕頭,也不要立即進食、喝水。手術4—6小時後,可以將導尿管拔

10、骨髓移植對捐獻骨髓的人有沒有害處