1、骨髓移植手術費一般多少?
幾萬到幾十萬不等、最少需要十萬左右吧、其實單移植的話用不了多少錢的、我見過移植前期只用了七萬的、也見過後期一共用了一百多萬的、 我在艙里用了14萬、 關鍵還是看後期的感染和排異
求採納
2、什麼是HLA,它在造血幹細胞移植中起什麼作用
?
3、骨髓移植需要幾個點相符合
北京人民、道培、301、307
天津血研所 上海道培等都可以。
同胞6點為全相合,現在最低3點也可移植但費用高。
非親緣10點相合為全相合,最低7點也有移植的但風險大費用高。
4、請問骨髓移植是不是器官移植啊
器官移植的一種,將正常骨髓由靜脈輸入患者體內,以取代病變骨髓的治療方法。用以治療造血功能異常、免疫功能缺陷、血液系統惡性腫瘤及其他一些惡性腫瘤。用此療法均可提高療效,改善預後,得到長生存期乃至根治
骨髓移植分兩類
一類為異基因骨髓移植(1970年代以來臨床應用,已取得很大的成功)。它需有與患者人類白細胞抗原 (HLA)相匹配的同胞兄弟、姐妹以及極少數的無親緣關系的供髓者所輸入的異體骨髓,或家庭成員間如父母和子女的骨髓移植;以及與患者HLA不很匹配的無關供者的骨髓。非同胞的兄弟姐妹雖HLA相匹配,但易發生輕重不等的移植物抗宿主病(GVHD),尤其在後一種情況更嚴重。另一類為同基因骨髓移植,即極少數的同卵雙胎孿生兄弟或姐妹間的骨髓移植。
還有一類為自體骨髓移植(ABMT)。此類骨髓移植開展較晚,80年代應用於臨床。用自身的骨髓,不需供髓者,此法簡便,易於推廣,可用於獨生子女,並且無GVHD的發生。用於白血病,淋巴瘤和多種實體瘤的治療。
人類白細胞抗原 (HLA)基因位點同時存在於兩條第6號染色體的短臂上,每條上又由緊密連鎖的復雜的基因位點組成。每個位點都由幾個或幾十個等位基因中的一個組成。在細胞膜上,目前所發現的抗原已有200種左右。在實驗室目前所能檢測到的HLA抗原只有HLA-A-B-C、-D/DR 這幾大類。實驗室所測得兩人之間這幾種抗原相符合,不等於兩人的全部抗原中沒有不相符之處。在同胞兄弟、姐妹中從父母各接受一條染色體上每種基因的一個,所以是單倍體基因遺傳。同胞兄弟姐妹間基因配合方式完全相同率僅佔25%,父母與子代間總有一個單一型染色體上HLA的A、B等位點的配合不同,故除同卵的孿生兄弟或姐妹外,家庭成員間及無關供者間HLA相匹配的機率是極少的。
HLA最初是作為人類的主要組織相容性復合物(MHC)被發現的,其基因編碼所表達的抗原,參予控制免疫識別及細胞亞群間相互作用,故HLA不相匹配對移植物與受者組織之間的相互排斥有影響。臨床上一方面可產生移植物不能植活,另一方面可產生輕重不等的急性與慢性移植物抗宿主病,表現為皮膚、肝臟和胃腸道病變,嚴重者可導致死亡。因此,HLA的組織配型對供髓者的選擇和骨髓移植的成功與否,是重要環節之一。
約60%的成人急性白血病患者,經過異基因或同基因骨髓移植可達3年以上長生存期,部分已達5~6年以上。在慢性粒細胞白血病慢性期,約80%的病人可存活3年以上,部分已存活5~6年以上,可謂根治。有人比較了只用常規聯合化學治療,不做骨髓移植的急性白血病,僅有10~15%的人存活到3年,平均生存期僅一年左右。慢性粒細胞白血病的生存期平均3~4年,病程雖緩慢,但用目前化療方法無根治的可能。因此,骨髓移植所取得的療效較常規化療為佳。對淋巴瘤及其他實體瘤應用自體骨髓移植亦可達到根治的目的。
5、如何捐獻造血幹細胞
中國造血幹細胞捐獻者資料庫捐獻者須知
健康者在多大年齡適合捐獻造血幹細胞?
年齡在18-45歲的健康者均可登記成為捐獻造血幹細胞的志願者,18-55歲健康者可採集造血幹細胞。
為什麼45-55歲的健康者不再接受登記?
採集造血幹細胞的最佳年齡為18-55歲,捐獻者登記入庫後到尋找到相合患者需要一定的時間。為充分利用有限的檢測資金,登記年齡以不超過45歲為宜。
造血幹細胞志願捐獻者的健康標准?
凡年齡在18-55周歲,身體健康,經下列血液檢查合格者,都可以成為造血幹細胞捐獻者。
丙氨酸氨基轉移酶(ALT)40單位
乙型肝炎病毒表面抗原:陰性
丙型肝炎病毒抗體:陰性
艾滋病病毒抗體:陰性
梅毒試驗:陰性
怎樣加入中國造血幹細胞捐獻者資料庫,成為一名捐獻造血幹細胞志願者?
如果你適齡、身體健康、志願捐獻造血幹細胞,可與當地紅十字會的熱線電話聯系報名、填寫志願捐獻書及有關表格,並抽取5毫升血液。組織配型實驗室將會對你的血液進行HLA分型等檢驗,並把你的所有相關資料錄入中國造血幹細胞捐獻者資料庫的計算機資料庫中,以供渴望移植治療的患者尋找配對,這樣你就成了一名光榮的捐獻造血幹細胞志願者。
我如何知道自己已成為捐獻造血幹細胞志願者?
中國造血幹細胞捐獻者資料庫設於全國各地的捐獻者服務機構將會通知你被接納為捐獻造血幹細胞志願者,並經常與你保持聯系。
捐獻登記和捐獻造血幹細胞有補貼嗎?
捐獻造血幹細胞是愛的奉獻和救人善舉。一般不提倡補貼。
志願者報名登記後,是否馬上就要捐獻造血幹細胞?
志願中報名登記後,首先要安排你抽取5毫升血做HLA分型檢驗,數據儲存到中國造血幹細胞捐獻者資料庫中備查。當某一位患者需要進行造血幹細胞移植時,由移植中心將患者的HLA分型數據傳送到資料庫,如果檢索結果得只你的HLA正好與患者吻合時,省級管理中心將通知你做捐獻的准備。這個過程可能很短,也可能要等若干年。而大部分志願者可能沒有捐獻的機會。
作為捐獻造血幹細胞的志願者還應注意哪些問題?
當你或你聯系人的電話、地址發生變化時,希望及時通知登記部門,以便在需要時能很快找到你,使患者的疾病及時得到治療,並保證你實現救人的願望。
我是否可以隨時改變捐獻造血幹細胞的決定?
造血幹細胞登記及捐獻都是建立在自願的基礎上,登記後資料庫會對你的自願性進行再確認。因檢測你的HLA資料庫要花費一定的資金。為了節約經費,如果提出終止捐獻,請作慎重考慮。但移植前,尤其簽署捐獻同意書後就不能撤消捐獻決定,因為在這個時候,患者為准備移植必須進行大劑量的放療和化療,這時患者已經喪失造血能力,此期間若你終止捐獻,再臨時尋找配型相合者已來不及,患者將有生命危險。
報名參加中國造血幹細胞捐獻者資料庫,為什麼要捐獻者本人填寫同意書和捐獻者登記表?
加入中國造血幹細胞捐獻者資料庫,成為一名捐獻造血幹細胞志願者,是崇高的奉獻行為,在需要的時候,捐獻者將無償捐獻造血幹細胞給患者,因此,中國造血幹細胞捐獻者資料庫必須得到捐獻者的是書面承諾,並且通過登記表了解捐獻者准確的通訊地址和聯系方式。
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中國造血幹細胞捐獻者資料庫簡介
中國造血幹細胞捐獻者資料庫亦稱「中華骨髓庫」,其前身是1992年經衛生部批准建立的「中國非血緣關系骨髓移植供者資料檢索庫」。 2001年12月,中央編辦批准成立中國造血幹細胞捐獻者資料庫管理中心(以下簡稱「資料庫」),統一管理和規范開展志願捐獻者的宣傳、組織、動員、白細胞抗原(HLA)分型、為患者檢索相合的造血幹細胞捐獻者及移植治療服務等。
建設「資料庫」是人類文明和醫療事業的需要。造血幹細胞移植可以治療白血病、急性放射病、重症再生障礙性貧血、重症地中海性貧血、重症免疫性疾病以及因癌症接受放化療後的免疫功能低下等多種疾病。在我國每年有近百萬患者需要造血幹細胞移植,僅白血病患者每年新增4萬餘人。造血幹細胞移植成功的關鍵在於患者與捐獻者兩者的HLA分型必須相合,這種相合率在同卵雙生兄弟姐妹之間為100%,在有血緣關系的兄弟姐妹之間為25%。現在大多數青少年是獨生子女,如患病後很難找到與之相合的同胞供者。要想進行造血幹細胞移植,只能依靠社會上非血緣的志願捐獻者提供配型相合的造血幹細胞,但非血緣關系中HLA相合率約為1/400---1/10000。根據我國的實際情況,盡快建設30萬人份以上的「資料庫」,才能適應臨床為白血病等患者進行造血幹細胞移植的需要。
中國紅十字會是從事人道主義工作的社會救助團體。建設中國造血幹細胞捐獻者資料庫是政府委託中國紅十字會的一項特殊任務。它是紅十字會人道主義救助工作新的服務領域,也是紅十字會踐行「三個代表」重要思想,為廣大人民群眾辦的一件實事、好事。近兩年來,「資料庫」得到了政府有關部門以及社會各界的大力支持和關注。目前,全國已建立了24個省級分庫、24個HLA定點組織配型實驗室和1個質量控制實驗室。可用於為患者檢索服務的白細胞抗原分型資料6萬多份,截至2003年8月底已受理檢索3000多人次,其中,近300份志願者的資料與患者白細胞抗原分型相合,已為50多例白血病患者提供了造血幹細胞進行移植。
建設「資料庫」是一項系統的社會救助工程。希望社會各界一如既往繼續關心、支持「資料庫」的建設,以拯救更多的白血病患者,讓中國紅十字會保護人的生命和健康,促進和平進步事業的人道主義宗旨得到廣泛傳播,使中國紅十字會的人道、博愛、奉獻精神發揚光大。
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科 普 知 識 介 紹
一、什麼是骨髓?
骨髓是存在於長骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔和扁平骨(如髂骨)的稀鬆骨質間的網眼中,是一種海綿狀的組織,能產生血細胞的骨髓略呈紅色,稱為紅骨髓。人出生時,紅骨髓充滿全身骨髓腔,隨著年齡增大,脂肪細胞增多,相當部分紅骨髓被黃骨髓取代,最後幾乎只有扁平骨骨髓腔中有紅骨髓。此種變化可能是由於成人不需全部骨髓腔造血,部分骨髓腔造血已足夠補充所需血細胞。當機體嚴重缺血時,部分黃骨髓可被紅骨髓替代,骨髓的造血能力顯著提高。
二、人體中有多少骨髓?
人體骨髓量與體重等因素相關,成年人骨髓量一般為3千克左右。
三、什麼是造血幹細胞?它能再生嗎?
造血幹細胞是能自我更新、有較強分化發育和再生能力、可以產生各種類型血細胞的一類細胞。造血幹細胞來源於紅骨髓,可以經血流遷移到外周血液循環中,不會因獻血和捐獻造血幹細胞而損壞造血功能。
四、什麼是造血幹細胞移植?
正常人的造血幹細胞通過靜脈輸注到患者體內,重建患者的造血功能和免疫功能,達到治療某些疾病的目的,此一過程既為造血幹細胞移植。
五、造血幹細胞移植的分類?
根據造血幹細胞來源可分為骨髓造血幹細胞移植、外周血造血幹細胞移植、臍帶血造血幹細胞移植。
六、造血幹細胞移植能治療哪些疾病?
造血幹細胞移植可用於治療腫瘤性疾病如:白血病、某些惡性實體瘤等,以及非腫瘤性疾病如:再生障礙性貧血、重症免疫缺陷病、急性放射病、地中海貧血等。
七、捐獻造血幹細胞影響身體健康嗎?
人體內的造血幹細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成、衰老、死亡的循環往復,失血或捐獻造血幹細胞後,可刺激骨髓加速造血,1-2周內,血液中的各種血細胞恢復到原來水平,因此,捐獻造血幹細胞不會影響健康。
八、採集造血幹細胞的主要方法有哪些?
有二種主要方法
1、抽取骨髓造血幹細胞:捐獻者作全麻或局麻,從捐獻者髂骨中抽取骨髓血。
2、外周血中採集幹細胞:給捐獻者注射動員劑,進行血液成分單采術,從捐獻者外周血中採集造血幹細胞。
九、中國造血幹細胞捐獻者資料庫提倡哪種方法採集造血幹細胞?
中國造血幹細胞捐獻者資料庫提倡的採集方式是從外周血中採集造血幹細胞。用科學方法將骨髓血中的造血幹細胞大量動員到外周血中,從捐獻者手臂靜脈處採集全血,通過血細胞分離機提取造血幹細胞,同時,將其它血液成份回輸捐獻者體內。
十、從外周血採集造血幹細胞,對捐獻者有危險嗎?
至今沒有因採集外周血造血幹細胞引起對捐獻者傷害的報道,在採集完成後,一些輕微疼痛感和不適將會消失,所用的器材都經嚴格消毒並一次性使用,確保捐獻者安全 。
十一、捐獻者大約需採集多少造血幹細胞?
大約需採集10克的造血幹細胞。
十二、在採集造血幹細胞前,為什麼要對捐獻者使用造血幹細胞動員劑葯物?對人體有副作用嗎?
在正常生理條件下,外周血的造血幹細胞量極少,不能滿足移植的需要,葯物動員之後,加速骨髓造血幹細胞的生成並釋放到外周血中,可使外周血造血幹細胞增加20-30倍,以滿足移植需要。據多年的臨床觀察和國際上目前的報道,葯物動員劑對人體健康沒有副作用。
十三、什麼是HLA,它在造血幹細胞移植中的作用是什麼?
HLA即人類白細胞抗原(Human Leucocyte Antigen),存在於人體的各種有核細胞表面。它是人體生物學「身份證」,由父母遺傳;能識別「自己」和「非己」,並通過免疫反應排除「非己」,從而保持個體完整性。因而HLA在造血幹細胞移植的成敗中起著重要的作用,造血幹細胞移植要求捐獻者和接受移植者進行HLA配型。
十四、捐獻者和患者為什麼要進行HLA 分型?
由於不同種族、不同個體的HLA千差萬別,必須採用一定的方法對捐獻者和患者的HLA型別進行確定,從而選擇與患者HLA相配合的捐獻者進行移植,這是造血幹細胞移植治療成功的關鍵。
十五、兄弟姐妹的HLA相合率是多少?
同卵(同基因)雙生兄弟姐妹為100%,非同卵(異基因)雙生或親生兄弟姐妹是1/4。
十六、什麼是血緣關系和非血緣關系?
血緣關系是指同胞兄弟姐妹、父母、表(堂)兄弟姐妹;非血緣關系是指與患者無任何血緣關系者。
十七、非血緣關系捐獻者中與患者的HLA相合率是多少?
人類非血緣關系的HLA相合率是1/400-10,000,在較為罕見的HLA型別中,相合的幾率只有幾萬甚至幾十萬分之一。由於獨生子女家庭的普遍性,高相合率人群減少,今後移植主要依靠在非血緣關系供者中尋找相合者。
參考資料:http://www.whinfo.net.cn/adpages/hszh1.htm
6、如和加入中華骨髓庫
志願捐獻骨髓的方法和步驟?
1、如果您適齡、身體健康、志願捐獻骨髓,可撥打中華骨髓庫的熱線電話報名,或
到區縣級以上紅十字會報名,並填寫志願捐獻書及有關表格。
2、骨髓庫或紅十字會安排您驗血5毫升,並將化驗的HLA分型結果儲存在中國造血干
細胞捐獻者資料庫電腦中,供患者尋找配對。
3、供者與受者初步配型相同,骨髓庫的工作人員會向您詳細介紹捐獻過程,同時請
您接受全身檢查。
4、捐獻時您完全處於清醒狀態,從您的手臂上採集外周血造血幹細胞總量約50毫升
,通過機器採集,將剩餘的血液回輸體內。
志願者報名登記後,是不是馬上就要捐獻骨髓?
不是的。志願者報名登記後,首先要對您的血進行HLA分型及各種檢驗,分析,將資
料存入「骨髓基回信息庫"待查。
捐獻骨髓的時間,是在某一個患者需要進行骨髓移植,並在中國造血細胞捐獻者資
料庫中查詢得知您正好與患者的HLA型相配合,我們才會通知您。這個過程可能是幾個月
,幾年,也可能是十年。二十年……
志願捐獻骨髓造血幹細胞者的健康標准?
凡年齡在18一55周歲,經下列檢查身體合格者,都可以成為骨髓造血幹細胞供者。
丙氨酸氨基轉移酶(ALT)<=25單位
乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg):陰性<=1ng/ml
丙型肝炎病毒抗體(HCV):陰性
艾滋病病毒抗體(HIV):陰性
梅毒試驗:陰性
HLA配型與骨髓移植:
骨髓移植的關鍵之一是HLA(人類白細胞抗原)配型問題,如果骨髓供者與患者(
受者)的HLA不同,便會發生嚴重的排斥反應,甚至危及患者生命。致使移植失敗。HLA
分型有常見、少見的HLA分型可能是萬分之一的機率,而罕見的就要幾萬甚至幾十萬的人
群中尋找。不同人種的HLA分型有很大的差異,白人、黑人的骨髓不適合中國人,成立一
個完全屬於中國人的中華骨髓庫,並具有幾萬甚至幾十萬志願捐獻骨髓者的HLA配型數據
入庫,將大大增加供者與受者的HLA相配率,它不僅可以為中國公民提供幫助,還可以為
分布在世界各地的炎黃子孫服務。
7、造血幹細胞移植供者的要求是什麼
骨髓移植成敗的關鍵之一是人類白細胞抗原(HLA)配型問題,如果骨髓供者與患者(受者)的HLA不相合,便可能會發生嚴重的排異反應,甚至危及患者的生命。HLA遺傳方式是從父母各得到「一串基因」,目前實驗室常規進行檢測的為A、B、C、DRB1等基因。父親或母的兩串HLA基因可隨機分配給每一個子女。所以從理論上講,父母和子女之間均為HLA半相合或單倍體相合,而子女之間1/4為全相合,1/2之間為半相合,1/4之間為不相合。目前HLA配型在同胞之間HLA全相合為首選。但由於防治排異反應的葯物和方法的不斷完善,親屬之間HLA不全相合移植GVHD發生率和全相合移植已無明顯差異,親屬之間不完全相合(半相合)也可以選擇。在無關人群之間,HLA相合的比例很低,通常數千分子一到數萬分子一,需要建立供者HLA資料庫,在大量的供者中去尋找。目前中華造血幹細胞資料庫已有140萬人的HLA資料可供查詢,對於親屬之間不能找到合適供者的患者約有60%以上可找到合適的供者而進行無血緣關系造血幹細胞移植。但無血緣關系造血幹細胞移植供受者之間HLA配型相合程度要求很高,需要全相合或幾乎全相合的供者才能移植,否則可能會發生嚴重的排異反應而致生存質量嚴重下降或死亡。對於臍血移植,由於新生兒免疫發育的不成熟,臍血移植HLA配型相合要求較低,一般4/6相合即可移植,但需要細胞數較多的臍血或雙份臍血同時移植。[2]
8、骨髓移植是什麼?怎麼做?輸入多少幹細胞?
骨髓福氣移植是器官點評移植的一種將正常信任骨髓由靜脈輸入個人患者體內以取代病變骨髓的治療這么方法用以治療兒童造血功能異常免疫功能缺陷血液系統惡性腫瘤及其他慕名一些惡性腫瘤用此療法均可提高家裡療效改善預後得到長生存期乃至他們根治骨髓小孩移植的分類: 一類為異基因骨髓盡管移植(年代以來本地臨床應用已取得很大的性格成功)它需有與不象患者人類白細胞抗原 (HLA)相匹配的同胞兄弟選擇姐妹以及極少數的無親緣太差關系的供髓者所輸入的異體骨髓或家庭成員間如父母關心和子女的骨髓移植診治;以及與患者慢性HLA不很匹配的無關供者的骨髓非同胞的兄弟檢查姐妹雖HLA相匹配但易發生輕重不等的移植北京物抗宿主病(GVHD)尤其在後一種馬上情況更耐心嚴重另一類為同基因骨髓一般移植即極少數的同卵雙胎孿生兄弟或不清姐妹間的骨髓心裡移植還有一類為自體骨髓也不移植(ABMT)此類骨髓移植疲勞開展較晚年代應用於復發臨床用自身的骨髓不需供髓者此法簡便易於推廣可用於獨生子女並且這次無GVHD的發生用於白血病淋巴瘤和多種實體瘤的治療患者人類白細胞抗原 (HLA)基因位點同時存在於兩條第號染色體的短臂上每條上又由緊密連鎖的謾罵復雜的基因位點組成每個位點都由幾個或幾十個等位基因中的一個組成在細胞膜上目前所發現的抗原已有種左右放心在實驗室目前所能檢測到的HLA抗原只有HLA-A-B-C-D/DR 這幾大類實驗室所測得兩人之間這幾種抗原相符合不等於兩人的全部抗原中關系沒有不相符之處在同胞兄弟下個月姐妹中從幾次父母各接受一條染色體上每種基因的一個所以是單倍體基因遺傳同胞兄弟姐妹太難間基因配合方式完全相同率僅占%大把父母與子代間總有一個單一型染色體上HLA的AB等位點的配合不同故除同卵的孿生兄弟或姐妹主要外家庭成員間及無關供者間HLA相匹配的機率是極少的HLA最初是作周日為人類的主要遇見組織相容性復合物(MHC)被發現的其基因編碼所表達的抗原參予角度控制免疫識別及細胞亞群間相互試著作用故HLA不相匹配對清楚移植物與受者組織之間的相互排斥有影響領導即使臨床上一方面可產生輕易移植物不能半年植活另一方面可產生輕重不等的急性與慢性還好移植健康物抗宿主病表現為皮膚肝臟和胃腸道病變嚴重推薦者可導致死亡因此HLA的組織配型對供髓者的選擇心臟和骨髓移植地方的成功根本與否是重要看得環節之一約%的成人急性白血病並且患者經過異基因或同基因骨髓月份移植可達年以上長生存期部分已達~年以上在慢性病因粒細胞白血病穩定慢性期約%的別人病人可存活年以上部分已存活~年以上可謂根治療效有人比較報著了只用常規聯合化學不好治療不做骨髓移植普通的急性白血病僅有~%的人存活到年平均生存期僅一年選擇左右最後一般慢性粒細胞白血病的生存期平均~年病程雖緩慢但用目前化療惡劣方法無根治大夫的見到可能因此骨髓移植花錢所取得的拒絕療效較常規再世化療為佳對淋巴瘤及豐富其他實體瘤應用自體骨髓移植永遠亦可達到根治置疑的目的骨髓只能移植的原理: 選擇術後合適的過程病人適當的時機以白血病為例:成人急性白血病在第一次完全緩解期(此時體內仍有≤白血病細胞)慢粒在這里慢性期用超大劑量的化療仍然加放療進行預處理准備使監督病人體內的白血病細胞進一步殺滅同時使專長病人機體的免疫機制及骨髓功能極度抑制使後者難以自身恢復求治然後將供者(適用於急性與慢粒白血病)或事先取出的自體的骨髓(僅適用於急性白血病完全緩解期)由靜脈輸注給病人順利得以解救並注意其間不適可能出現的出血感染等合並症採取有效的相應措施等待正常表揚的造血功能在數周內重建以達到信賴根治
9、長治要去哪裡造血幹細胞?注意事項有哪些?
長治和平醫院或打電話致山西紅十字會詢問如何捐贈 志願捐獻骨髓造血幹細胞者的健康標准: 凡年齡在18-45周歲,經下列檢查身體合格者,都可以成為骨髓造血幹細胞供者: 1. 丙氨酸氨基轉移酶(ALT)〈=25單位 2. 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg): 陰性〈=lng/ml 3. 丙型肝炎病毒抗體(HCV): 陰性 4. 愛滋病病毒抗體(HIV): 陰性 5. 梅毒試驗: 陰性 志願捐獻骨髓造血幹細胞的方法和步驟: 1. 如果你適齡、身體健康、志願捐獻骨髓,可撥打中華骨髓庫的熱線電話報名,或到區縣以上紅十字會報名,並填寫志願捐獻書及有關表格。 2. 骨髓庫或紅十字會安排你驗血5毫升,並將化驗的HLA分型結果儲存在中國造血幹細胞捐獻者資料庫電腦中,供患者尋找配對。 3. 供者與受者初步配型相同,骨髓庫的工作人員會向你詳細介紹捐獻過程,同時請你接受全身檢查。 4. 捐獻時你完全處於清醒狀態,從你的手臂上採集外周血造血幹細胞總量約50毫升,通過機器採集,將剩餘的血液回輸體內。 捐獻造血幹細胞不會影響身體健康: 不管是骨髓造血幹細胞捐獻還是外周血造血幹細胞捐獻,都不會影響身體健康。許多人認為捐獻骨髓就是抽取骨髓,這完全是一種誤解。骨髓移植需要的是人體內的紅骨髓,即造血幹細胞。 一個成年人的骨髓重量為3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血幹細胞就能挽救一名白血病患者的生命,不會因此減弱其免疫功能和造血功能。 人體內的造血幹細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成、衰老、死亡的循環往復,失血或捐獻造血幹細胞後,可刺激骨髓加速造血,1-2周內,血液中的各種血細胞恢復到原來水平。因此,捐獻造血幹細胞不會影響身體健康 骨髓移植成敗的關鍵之一是HLA(人類白細胞抗原)配型問題,如果骨髓供者與患者(受者)的HLA不同,便會發生嚴重的排斥反應,甚至危及患者的生命。HLA分型要比ABO血型復雜得多,每個人不是從父母分別得到一個基因,而是得到一串基因(HLA單型,好比一串「冰糖葫蘆」)。每人遺傳到二串「冰糖葫蘆」,「冰糖葫蘆」上的「紅果」(基因)以A、B、C、D、DR、DQ和DP為序。如A有28種「紅果」(分別記為A1、A2、A3、A9...),B有61種(記為B5、B7、B8、B12...),DR有24種(記為DR1、DR2、DR3、DR4...)等。七彩紅果共有171種編號,如不同遺傳排列的紅果隨機組合,按理論推算,「冰糖葫蘆」有5億多種變化,能組合33億多種HLA血型。理論推算的HLA血型數量巨大,但對一個具體的民族來說並非如此。如黃種人的某些HLA抗原,白人和黑人是沒有的,白人、黑人所獨有的HLA抗原,中國人也沒有。同時HLA各遺傳座位的基因,也並非隨機搭配,而是有一定規律。由於上述原因,實際上的HLA血型數量就大大減少了。 HLA血型有常見、少見、罕見之分,常見的HLA分型,在128-500人就可以找到相同者,少見的HLA分型可能是1/5000到萬分之一的機率,而罕見的就要到幾萬甚至幾十萬的人群中尋找。不同人種的HLA血型有很大的差異,世界各國紛紛建立自己的骨髓庫(骨髓志願者HLA數據檢索中心)來滿足本民族患者的需要。現世界上最大的骨髓庫在美國,共有志願捐獻者460萬,檢索成功率為80%,每年提供一萬例非血緣關系的骨髓移植;目前我們中華(上海)骨髓庫已有近三萬名骨髓捐獻志願者,成功地救活了十名白血病患者。白人、黑人的骨髓是不適合中國人的,建立一個完全屬於中國人的中華骨髓庫,需要幾萬甚至幾十萬志願捐獻骨髓者的HLA配型數入庫,這將大大增加供者與患者的HLA相配率,它不僅可以為中國公民提供幫助,還可以為分布在世界各地的炎黃子孫服務。