多發性骨髓瘤二期a

1、患者男76歲，多發性骨髓瘤二期A 用萬柯化療兩個療程 出現急性心衰後，腳心有灼燒感

雙手麻木、腳心燒灼感屬於萬珂不良反應，同時萬珂可影響心臟，鑒於患者出現上述嚴重問題，不建議繼續應用萬珂，而改選其他方案。
以上建議僅供參考。

2、免疫球蛋白g，a，m，都高會是多發性骨髓瘤嗎

多發性骨髓瘤一般只會有一個高，極少有2個高的，2個以上都高的比中1.5億彩票還難見到。多種免疫球蛋白增高的常見於感染、自身免疫性疾病等等。

3、多發性骨髓瘤IgG k輕鏈型（DS分期）二期a組

這是比較常見的多發性骨髓瘤形態。
60%的多發性骨髓瘤患者都是IgG的，其中一部分伴有kappa或者Lamda輕鏈的增多。
DS分期2期說明疾病的嚴重程度，目前還是處於中等嚴重，a組說明沒有存在腎臟損害。
所以這樣來看還不是太糟。

你說的正常壽命，如果是不經過治療，那麼因人而異，但是如果是存在高危因素可能會比較快（半年左右），但是如果不存在高危因素常有的患者沒有治療也是可以大概活一年的。
但是建議積極治療，目前經過治療存活3年以上是比較常見的。特別是目前一部分患者經過硼替佐米治療，後續接自體移植的，在國外的數據來看，中位生存能到10年左右。

4、多發性骨髓瘤的典型標志物是( ) A 微球蛋白 B 甲胎蛋白 C 本周蛋白 D 鐵蛋白？

C 本周蛋白是主要骨髓瘤標志物，微球蛋白對應特定骨髓瘤類型 如輕鏈的K和 λ
M蛋白是漿細胞或B淋巴細胞單克隆惡性增殖所產生的一種大量的異常免疫球蛋白，其本質是一種免疫球蛋白或免疫球蛋白的片段(輕鏈或重鏈)，而本周蛋白(BJP)是游離的免疫球蛋白輕鏈，本周蛋白只是 M 蛋白的一種類型。

5、導致嘌呤分解增加的疾病有A多發性骨髓瘤B紅細胞增多症C白血病D以上都是E以上都不是

E以上都不是
痛風是代謝性疾病，一般是遺傳因素引起的。和血液病的關系不大，平時不吃含嘌呤多的食物肝、腎、胰、心、腦、肉餡、肉汁、肉湯等。

6、多發性骨髓瘤輕鏈型Ds分期2期A組Iss分期3期是什麼情況

根據病人腫瘤負擔，目前臨床常用兩種分期方式：Durie-Salmon分期體系以及國際分期體系(ISS)均可用。Durie-Salmon分期是一直沿用到現在的多發性骨髓瘤的基本分期方法，它把多發性骨髓瘤共分Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期。

在第Ⅰ期時，病人往往還沒有出現貧血，血色素正常（血紅蛋白>100g/L），骨質破壞並不明顯。但單克隆免疫球蛋白已經增高，包括IgG和IgA都增到到一定的數量（M–成分水平IgG<50g/L，IgA<30 g/L，尿輕鏈<4g/24h）。

第Ⅱ期既不符合Ⅰ期又不達Ⅲ期，屬於介於二者之間。

第Ⅲ期時，病人血色素基本小於85g/L，已經出現貧血，有明顯的骨質破壞。此外，病人的IgG和IgA的水平更高（M－成分水平：IgG>70 g/L，IgA>50 g/L，尿輕鏈>12g/24h）。

以上是Durie-Salmon分期，在它的分期內，根據腎功能損害情況每期又分為A組和B組。如果病人血肌酐小於2.0 mg/dL，表明腎功能正常，為A組；如果病人血肌酐超過2.0 mg/dL，表明腎功能不正常，為B組。在B組中，如果腎功能基本喪失，血色素小於85g/L並且已經出現了嚴重的骨質破壞，一般診斷為3B期。

除了Durie-Salmon分期外，國際分期體系(ISS)分期也是多發性骨髓瘤的分期方法。國際分期體系(ISS)分期有兩個指標，分別是血清白蛋白和β2-微球蛋白。根據血清白蛋白和β2-微球蛋白的情況把多發性骨髓瘤分為三期（如下圖）。

　目前，臨床上通用的分期標準是把Durie-Salmon分期體系以及國際分期體系(ISS)結合起來，其中國際分期體系(ISS)較為側重病人預後。