1、捐贈骨髓有危害嗎。。?
所謂的骨髓移植並非字面那樣,是真的骨髓質.早期在對白血病進行研究治療的時候,醫學家發現,人體的骨髓是血液產生的源泉,骨髓里含有遭血細胞!受到當時條件所限,他們往往採用直接抽取健康著的骨髓,做適當處理後轉植入患者體內,因此這種治療方法被稱為骨髓移植.日後,這種名稱一直延用下來. 隨著醫療研究的不斷深入和先進醫學設備的應用,醫學家在人類骨髓中發現了造血幹細胞,並發現不止是骨髓中含有造血幹細胞,血液中也同樣含有,只是含量遠不及骨髓!因為直接從骨髓中抽取的方法會給捐獻者帶來巨大的痛苦,所以開始使用從血液中分離造血細胞的方法,這樣,對捐獻著的痛苦就降到了最低. 分離後的血液,會重新輸入到捐獻著的血管中,而幹細胞則留在了另外的容器中等待進行移植.分離機當然是經過嚴格消毒,無須擔心血液在"出門旅遊"的時候受到病菌侵害. 另外,人的骨髓是能夠生產造血幹細胞的,不用對失去的那部分而擔心,不出10天,捐獻者身體中的幹細胞就會恢復原先的水平. 現在國家對無償捐獻造血幹細胞的公民提供了良好的福利,例如,捐獻者享有10-15天帶薪修養假期,並給予3000-5000元的慰問金等等,國家衛生部也要求相關的醫療單位確保捐獻者身心的健康!
2、造血幹細胞捐贈前打的動員針是什麼東西?在捐獻者體內引發了怎樣的生理過程?
成人的造血幹細胞都在骨髓中,因為直接抽骨髓限制較多,所以目前臨床多采外周血。但造血幹細胞(以下簡稱HSC)比較宅,基本出「骨髓」這個「巢」,所以外周血中HSC的含量極低。移植前需要給供者打一段時間的「集落刺激因子」,機制可以簡單地理解為促進HSC增殖入血,從而只要簡單地分離外周血中的HSC就能達到移植需要。同樣的,HSC很宅,所以輸給受者後立刻就又「歸巢」啦。
麻煩採納，謝謝!
3、動員劑是什麼葯
醫學研究發現人體外周血液中有微量的造血幹細胞，只是數量不足以提供患者移植所需的造血幹細胞數量。如果通過連續幾天注射「重組人粒細胞集落刺激因子」（Filgrastim，簡稱為造血幹細胞動員劑，或者G-CSF），就可以知將骨髓腔內的造血幹細胞道動員（mobilization）至人體外周血液中，此時再經由血細胞分離的技術，就可取得足夠所需的造血幹細胞（過程與捐獻單采血小板類似）。初步證據顯示，對於健康人而言，外周血幹細胞捐贈與骨髓捐贈比較，外周血干細專胞捐贈時的疼痛不僅恢復較快，而且無麻醉相關危險性。造血幹細胞動員劑是一種造血幹細胞生長因子，能增加從骨髓釋放到血管內的造血幹細胞數量，以便通過血細胞分離的程序進行採集。造血幹細胞動員劑已普遍應用於很多的患者，如癌症患者接受化學治療後、或患者在接受骨髓移植後、以及其它原因所致急性造血功能停滯的患者，可以使用造血幹細胞動員劑增加其白細胞數目。造血幹細胞動員劑用於像您一樣的健康捐贈者以動員造血幹細胞至外周血，已在多數先進國家廣泛推屬行，我國食品葯品監督管理局也已批准使用。
4、捐獻造血幹細胞的動員劑有沒有副作用，臨床應用多少年了？
有副作用，只是屬於可承受范圍。
動員劑：
在捐獻造血幹細胞之前幾天，會打一種叫粒細胞集落刺激因子，促進造血幹細胞大量生長釋放到外周血中。關於幹細胞捐獻者術前應用粒細胞集落刺激因子的問題。對可能產生的並發症存在顧慮。解釋見下：
這種葯物的全名叫：重組人粒細胞集落刺激因子注射液（rhG-CSF），是利用基因重組技術生產的。它可選擇性的作用於粒系造血祖細胞，促進其增殖、分化，並可增加外周血中性粒細胞的數目和功能。在每個正常人體內都存在，是調節骨髓中粒系造血的主要細胞因子之一。
該葯物進入臨床應用已十餘年，其有效性及安全性已得到了充分的驗證。健康成人應用該葯24小時後，其在尿中的濃度即已降至檢出界限以下。連續多日用葯，監測其血清葯物濃度，未發現蓄積現象。
在該葯的動物試驗中，給小鼠一次注射相當於臨床劑量近1000倍的葯物，未發現有急性中毒反應。長期大量應用（4～13周）可出現ALP升高，脾重增加。但停葯後即恢復。
其臨床應用中報告的不良反應主要有以下：發熱（1.3％）；骨痛、腰痛（1.2％）；肝功能異常（0.5％）；皮疹（0.3％）等等。有極少數可發生過敏反應（發生率<1/4000），經積極抗過敏治療能迅速消失。對於高敏體質者必要時可先做皮試。
對於再生障礙性貧血及先天性中性粒細胞減少症患者，有可能轉化為骨髓增生異常綜合征（MDS）或急性髓性白血病。對於MDS患者有可能促進幼稚細胞增殖，轉化為髓性白血病。
需要強調的是：1、其副反應總的發生率約4.9%，並不比我們日常應用的其他葯物多或者嚴重。2、其誘導產生白血病細胞的基礎，是患者本身已有血液病。對於我們正常人而言，這種可能性並不存在。
【葯品名稱】
通用名：重組人粒細胞巨噬細胞集落刺激因子注射液
商品名：
英文名：Recombinant Human Granulocyte/Macrophage Colony-stimulating Factor Injection
漢語拼音：Chongzu Ren Lixibao Jushixibao Jiluocijiyinzi Zhusheye
主要組成成分：重組人粒細胞巨噬細胞集落刺激因子
【性狀】
本品為無色透明的液體。
【葯理毒理】
1.葯理作用：重組人粒細胞巨噬細胞集落刺激因子（rhGM-CSF）作用於造血祖細胞，促進其增殖和分化，其重要作用是刺激粒、單核巨噬細胞成熟，促進成熟細胞向外周血釋放，並能促進巨噬細胞及噬酸性細胞的多種功能。
2.毒理作用：
2.1急性毒性：結果表明，以最大濃度給小鼠靜脈注射和皮下注射，未能求出LD50。其最大耐受量達5000μg/kg，相當於人臨床用量（5～10μg/kg）的500～1000倍，觀察14天，皮下注射和腹腔注射兩種給葯途徑，動物均未見有明顯行為異常，生長良好，毛色光澤，二便正常，無動物死亡。
2.2大鼠長期毒性：用90隻Wister大鼠分為大劑量組（600μg/kg/日）和rhGM-CSF小劑量組（300μg/kg/日），每天皮下注射1次rhGM-CSF，連續五周，結果表明：試驗組大鼠的活動、行為、進食情況、體重、大小便等均無異常。血液學和血液生化檢查，各項指標及重要臟器肉眼和病理組織學檢查，均未見異常改變。恢復性觀察，也未發現延遲毒性反應。
2.3犬長期毒性試驗：健康雜種犬rhGM-CSF300μg/kg/日和150μg/kg/日，每天皮下注射1次，連續五周，結果表明：rhGM-CSF對犬的活動、行為、進食情況、體重、二便、重要臟器重量均未見有明顯影響。血液學和血液生化檢查，各項指標正常，重要臟器肉眼和病理組織學檢查，均未見異常改變。恢復性觀察，未發現延遲毒性反應。
2.4生殖毒性試驗——致畸敏感期毒性試驗：rhGM-CSF大劑量（600μg/kg/日）使大鼠胎仔的體重和身長發育明顯抑制，表明rhGM-CSF大劑量對大鼠胚胎發育有顯著毒性。rhGM-CSF100μg/kg/日和20μg/kg/日對胎仔外觀、體重、身長、尾長、內臟和骨骼等的影響，與生理鹽水對照組比較，均無明顯差異，未見畸形。表明rhGM-CSF100μg/kg/日和20μg/kg/日對大鼠胚胎發育無明顯毒性。
2.5皮膚刺激試驗：在家兔和豚鼠，rhGM-CSF15μg/0.1ml皮下注射，每日上午一次，連續七天，未觀察到皮膚紅斑和水腫，表明rhGM-CSF無皮膚刺激。
【葯代動力學】
志願者皮下注射3、10、20μg/kg和靜脈注射3至30μg/kg可觀察到血濃度峰值和曲線下面積（AUC）隨劑量的增大而增高。皮下注射本品，在3～4小時血濃度達到峰值。靜脈注射本品的清除半衰期為1～2小時，皮下注射則為2～3小時。小鼠皮下注射125I-GM-CSF後，腎臟含量最高，其次是胃和血液，心臟和骨骼中含量較低。在24小時內有45%葯物經尿液排出，其中20%以原型排出，48小時內66～86%的葯物經尿液排泄。
【適應症】
1.預防和治療腫瘤放療或化療後引起的白細胞減少症。
2.治療骨髓造血機能障礙及骨髓增生異常綜合征。
3.預防白細胞減少可能潛在的感染並發症。
4.使感染引起的中性粒細胞減少的恢復加快。
【用法用量】
化療葯物給葯結束後24～48小時起皮下或靜脈注射本品，每日1次，本品的用量和用葯時間應根據患者化療的強度和中性粒細胞下降的程度決定，對化療強度較大或粒細胞下降較明顯的患者以2.5μg/kg/日的劑量連續用葯7天以上較為適宜，至中性粒細胞恢復至5000/mm3停葯。如所用化療葯物劑量較低，估計造成的骨髓抑制不太嚴重者，可考慮使用較低劑量預防中性粒細胞減少，以1.25μg/kg/日的劑量用葯，至中性粒細胞數穩定於安全范圍。對化療後中性粒細胞已明顯降低的患者（中性粒細胞數＜1000mm3），以5μg/kg/日的劑量用葯至中性粒細胞恢復至5000/mm3以上，穩定後終止本品治療並監視病情。
【不良反應】
本品的安全性與劑量和給葯途徑有關。大部分不良反應多屬輕到中度，嚴重的反應罕見。最常見的不良反應為發熱、寒戰、惡心、呼吸困難、腹瀉，一般的常規對症處理便可使之緩解；其次有皮疹、胸痛、骨痛和腹瀉等。據國外報道，低血壓和低氧綜合征在首次給葯時可能出現，但以後給葯則無此現象。不良反應發生多於靜脈推注和快速滴注以及劑量大於32μg/kg/日有關。
【禁忌】
1.對rhGM-CSF或該制劑中任何其他成分有過敏史的病人以及對大腸桿菌表達的其他制劑有過敏史者禁用。
2.自身免疫性血小板減少性紫癜的病人。
【注意事項】
1.本品應在專科醫生指導下使用。病人對rhGM-CSF的治療反應和耐受性個體差異較大，為此應在治療前及開始治療後定期觀察外周血白細胞或中性粒細胞，血小板數據的變化。血象恢復正常後立即停葯或採用維持劑量。
2.本品屬蛋白質類葯物，用前應檢查是否發生渾濁，如有異常，不得使用。
3.本品不應與抗腫瘤放、化療葯同時使用，如要進行下一療程的抗腫瘤放、化療，應停葯至少48小時後，方可繼續治療。
4.孕婦、高血壓患者及有癲癇病史者慎用。
5.使用前仔細檢查，如發現瓶子有破損，溶解不完全者均不得使用，溶解後的葯劑應1次用完。
【孕婦及哺乳期婦女用葯】
孕婦及哺乳期婦女使用本品的安全性尚未建立，應慎重使用。
【兒童用葯】
慎用。
【老年患者用葯】
觀察患者的狀態，注意用量和間隔，慎重給葯。
【葯物相互作用】
1.本品與化療葯物同時使用，可加重骨髓毒性，因而不宜與化療葯物同時使用，應於化療結束後24～48小時使用。
2.本品可引起血漿白蛋白降低，因此，同時使用具有血漿白蛋白高結合的葯物應注意調整葯物的劑量。
3.注射丙種球蛋白者，應間隔1個月以上再接種本品。
【葯物過量】
文獻報道，本品劑量達30μg/kg時，其不良反應的發生與常規用量相比，有明顯增加和相關，一般停葯後可自行緩解。
【規格】
75μg/支、150μg/支、300μg/支
5、捐獻骨髓（幹細胞）真的對人體毫無損害嗎？
之前看到常笑健康的一篇文章說「捐獻骨髓」實際上是「通過刺激健康供者的骨髓造血細胞增生然後應用血細胞採集儀採集外周血造血幹細胞」，主要的並發風險來自於刺激造血後血細胞增生的相關並發情況以及採集血細胞時應用抗凝劑進入供者體內導致的過敏和出血風險，嚴重的並發症幾率很小，和供者的體質有關，絕大部分適齡的健康人是可以耐受外周血捐獻的。
6、捐獻骨髓到底有沒害處
因為媒體誤導，就這么簡單。自己得病後看過很多媒體報道其他病人，有些記者吧，自己不懂，又不去查然後就亂說，很多專業知識錯得離譜。舉個例子，所謂捐骨髓，確切的說是捐獻骨髓血造血幹細胞，而中華骨髓庫考慮到國內人民的接受程度，早就不採骨髓血，而是用外周血造血幹細胞，像普通獻血一樣，只不過通過特殊裝置導出造血幹細胞，血液中剩餘成分回輸給供者。我見過才提取50ml幹細胞的，這樣你還會覺得恐怖么？一般只有親屬才會采骨髓血。骨髓移植也應該稱之為造血幹細胞移植。現在中華庫已經有70萬份志願者資料了，但還是有病人配不到，概率確實很低啊，美國庫容都是700萬！有的時候看到隨便糊弄的記者吧，我真想揍他一頓。。。
7、骨髓移植，捐獻者有危險嘛？
我告訴你，說沒有危害的，你可以打耳光抽死他，身體發膚受之父母，這不是道德綁架的事，雖然救人是善事是好使。但是我媽給我舅舅捐贈了骨髓進行移植，後來我舅舅沒了，從我媽捐贈骨髓後。三天兩頭的感冒。抵抗力上不來，補多少蛋白粉，營養都沒有用，我媽說不後悔。因為是她得親弟弟，再選擇一次還會同意，但是如果給不認識的人捐贈這種方式我是不認同的，你可以看看外周血捐贈中的死亡案例，還有腰椎抽骨髓後的後遺症和死亡案例，不要被別人道德綁架，勿以善小而不為，我認為做善事不是看誰能拚命，如果是家人，怎麼都好，剩下的陌生人你可以選擇其他方式去行善，如果你的身體出現問題，你得父母誰來養，那些道德綁架你的人都不知道滾到哪裡去了
8、捐獻骨髓有什麼危害
9、捐獻骨髓有什麼壞處么
理論上是沒有對身體有健康影響，但實際上是有副作用的。這個作用是存在手術和抽血過程中。根據國外對完成大約51,024例造血幹細胞異源移植，其中27,770例是進行骨髓移植，23,254例進行了外周血移植。在這些51,024名捐贈者中，5名捐贈者死亡，其中1例是在骨髓捐贈後死亡，4例則在外周血捐贈中死亡，死亡幾率約為0.98/1萬人。共有37例嚴重不良反應，致病幾率約為7.25/1萬人，其中12名在骨髓移植後（4.32/1萬人），25名在外周血移植後（10.76/1萬人）。此外，大約有20名捐贈者出現惡性血液瘤（3.92/1萬人），其中8名捐贈者在骨髓移植後，12名捐贈者在捐獻外周血幹細胞後。惡性血液瘤的出現幾率並沒有高出正常年齡和性別相關的致病幾率普查結果。
結論：造血幹細胞的捐贈可能存在致死或者嚴重不良反應的風險，這個風險雖然小但是確實存在。人體是非常復雜和奇妙的有機體，目前的科學對許多功能和機制都不清楚。造血幹細胞是最神秘的細胞，白血病的發作就是各種因素干擾它造成的後果。採集造血幹細胞目前需要人為干擾，所以，除非以後科技發達，採集時靜悄悄，一點也不會干擾造血功能，而從身上採集極小部分，這才會消除副作用。