1、骨髓移植手術方法?
骨髓移植的過程2008-09-24 11:28 常規的骨髓移植前,只需HLA-A、B、DR相同即可。由於HLA-AB的多樣性最明顯,一般對志願者先做HLA-AB分型,待檢索後供、受者HLA-AB相配後,再對供者作HLA-DR分型檢測,看是否相配。如果供、受者的HLA完全相配,同時供者健康檢查合格,就可以著手准備移植手術。先用化學葯物和放射治療,摧毀患者身上的癌細胞,這時患者的正常造血細胞也被殺死,人體的免疫力下降,易發生感染,必須在無菌病房(層流室)中接受移植。
植入方法如同輸血,植入的造血細胞在人體繁殖,重建造血和免疫系統,病人逐漸恢復健康。骨髓移植對白血病的有效治癒率可達到75-80%。
移植過程中會出現不同程度的排異反應。因為,免疫系統對外來異物能分辨出「異己」,並對它進行攻擊,將它排擠除去,這個過程就稱之為「排斥反應」。如供、受者是親屬關系,排斥反應會弱些,如是非親屬關系,則反應會重一些。另一種排異反應是移植物抗宿主反應(簡稱GVHD)。即供者組織中的免疫細胞對受者(宿主)的作用,宿主組織抗原對供者免疫細胞來說也是異己物質,逐漸生長起來的供者免疫細胞對受者的「攻擊」越來越重,並可產生「移植物抗宿主反應」。GVHD的症狀包括:發熱、皮膚潮紅、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常,全血細胞減少、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓硬質和感染,嚴重時可並發致死性反應。在雙胞胎中,GVHD發生率為1-5%,親屬中為36%,非血緣關系為50-70%。不過GVHD雖對患者有危險,但它具有抗白血病作用,可減少移植後白血病的復發。在治療中,可採取適當的免疫抑制措施,挽救患者的生命。
2、一位骨髓移植術後的患者應採用的護理方式是?
個案護理:由專人負責實施個體化護理,一名護理人員負責一位患者全部護理的護理工作方式。
適用於搶救患者或某些特殊患者,護士責任明確,並負責完成其全部護理內容,能掌握患者全面情況,但耗費人力。
3、白血病骨髓移植手術後去醫院復查要檢查哪些
一般查血常規了,服用環孢的時候還要查濃度,還有巨細胞病毒。但是醫生會建議每隔多長時間查一次骨穿。一般來講半年內每月一次,一年內兩個月一次,然後三個月一次,半年一次。
骨穿復查是相當必要的。
還有一個很重要的東西,很多醫生都不講,移植後服葯期間絕對絕對不能吃柚子。
4、骨髓移植術後能吃蘋果嗎
骨髓移植術後不能吃蘋果,頁不能吃其他的水果,各種飲料、茶葉、冰棍等所有寒涼的飲食都不能吃。應該吃溫熱的飲食。
5、骨髓移植手術對捐獻者的身體有什麼樣的影響嗎
不會有什麼影響的,現在多採用體外分離幹細胞的方法,就是從你的肘部輸出動脈血液,通過通過血細胞分離機分離血液獲得大量造血幹細胞用於移植,然後將其他的成分再回輸到你的體內.這樣現在捐贈骨髓已不再抽取骨髓,而只是「獻血」了。而且,由於技術的進步,現在運用造血幹細胞「動員」技術,只需採集分離約50至200毫升外周血即可得到足夠數量的造血幹細胞。採集足夠數量的造血幹細胞後,血液可回輸到捐獻者體內。 很安全方便,而且沒有什麼不適的感覺.
6、骨髓移植手術後要昏迷多久就能醒過來啊!
所謂骨髓移植手術,過程其實就像輸血一樣,把幹細胞懸液通過靜脈輸入體內。
術前的昏迷可能是由於預處理的反應引起的,與移植無關,什麼時候清醒就要看病情和醫生的處理了。
祝福中。
7、做骨髓移植手術後,幾天後這個人的血型變成捐者的血型?
嘆氣ing,偶確定受捐者血型隨捐獻造血幹細胞者改變血型,因為造版血幹細胞配型驗的是HLA配型而權不是血型。
可是,樓主的問題是完全改變要多長時間,這個嘛,應該是移植入體的造血幹細胞抵達骨髓部位,開始分裂出血液細胞,完全替代原外周血細胞需要的時間吧。資料上說外周血中的紅細胞平均壽命為125天左右,那麼125天再加上造血幹細胞植入受捐者體內起到幹細胞在骨髓「定居」開始「工作」的時間就應該是血型改變所需要的時間了,大概應該在4-5個月吧。
8、請問骨髓移植手術的供者手術後吃什麼水果會比較好?有什麼食物不易吃嗎?
1。骨髓移植後要注意飲食衛生,水果、蔬菜要洗干凈。飯菜要新鮮,變質的食品勿食用,避免消化道感染。 預處理前 應進食高蛋白、高維生素的飲食.
2。(移植後一個月以內) 進食清淡、少渣、易消化和少刺激性的食物,應避免油膩、粗糙、帶刺、辛辣的食物,以免損傷口腔和消化道粘膜。化療時如感惡心可少量進食,但不可不進食。
3。注意少食多餐,如果有口服化療葯,進餐時間應與服葯時間最少間隔2小時。兩餐之間可以吃些不易引起惡心的輔助食物,要細嚼慢咽,以免損傷口前粘膜。進餐後用消毒液漱口。。
4。感到惡心時,可反復做深呼吸以減輕不適。發生口腔潰瘍時飲食要以半流食、流食為主。
5。化療期間多飲水或無刺激性的液體,以促進體內代謝產物排泄,減少副作用。
6。移植中後期(移植1個月以後至半年期間) 逐漸增加進食量,逐漸增加高蛋白、高維生素、營養豐富食物的攝入,但不能吃不易消化吸收的食物,以免引起腹瀉。
多吃水果、蔬菜。蔬菜經煮熟後食用,水果削皮後食用,進食的水果應表皮無破損、無腐爛、容易清洗消毒。
9、骨髓移植術後症狀【白血病】
骨髓移植術後不會有失憶症狀,雙胞胎的移植分為:同卵雙胞胎的同基因為骨髓移植,該移植很簡單,成功率很高;異卵雙胞胎的異基因骨髓移植,經配型可能全相合,也可能為半相合,移植成功率同兄弟姐妹間的全相合或半相合移植的成功率,如果完全專配不上,則不能供髓做移植。
(劉靜大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解屬病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
空軍總醫院劉靜 http://drliujing.haodf.com/