1、女年齡62歲 乳腺髓樣癌是血液病還是骨髓?發展趨勢是什麼樣?切切除後效果如何?
乳腺癌的一種類型,淋巴結轉移少,預後較好,生存率高.
2、乳腺髓樣癌未轉移需要化療幾次
乳腺髓樣癌未轉移需要化療6 次 少食多餐，予清淡可口食物，吞咽時小口細嚼慢咽，餐後不要平躺，宜半坐卧位，不宜立即活動。
3、甲狀腺髓樣癌轉肝用什麼葯
建議使用中科院研製葯 科艾寶——口服細胞因子
臨床功能
1、清除、控制腫瘤
作為腫瘤生物治療方法之一，細胞因子能激發患者的系統性抗腫瘤免疫反應，達到對腫瘤的清除和控製作用，臨床證實，細胞因子具有對肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、腸癌、惡性黑色素瘤、胰腺癌等實體瘤及、白血病、淋巴瘤具有明顯抑製作用。
2、改善生活質量，延長生存期
對於中晚期腫瘤患者，應當將提高生活質量和延長生存期作為治療第一目標，消除腫瘤已位列其次。
3、提高放、化療療效，降低毒副反應
臨床實踐證明，腫瘤患者放、化療前後或同步應用細胞因子，白細胞、中性粒細胞顯著增加，降低骨髓抑制，從而有力地保障放、化療順利進行，提高放、化療療效，是放、化療重要的支持治療手段。
4、提高介入治療療效
口服細胞因子中的腫瘤壞死因子誘導蛋白可誘導患者產生腫瘤壞死因子，配合介入治療，可提高效果。
5、促進術後恢復和傷口癒合
6、促進惡性胸、腹水吸收
惡性胸水是腫瘤常見並發症，約50%以上的肺癌患者出現胸腔積液，一旦出現胸腔積液，病人生活質量明顯下降，生存時間一般不長，有效地控制胸腔積液對惡性腫瘤患者具有重要意義。細胞因子治療惡生胸水有效率達83.3%。
7、全面提高人體免疫力，清除殘余腫瘤細胞，防止復發轉移
多種活性細胞因子通過激發人體腫瘤免疫，清除殘余腫瘤細胞，防止復發轉移。
適用人群
1、常規治療不理想的腫瘤患者
2、放化療期間，尤其是白細胞、血小板低下、毒副反應明顯的腫瘤患者
3、多發或轉移病灶、無法手術、放化療的晚期腫瘤患者
4、出現胸水、腹水等中晚期腫瘤患者
5、手術前或即將放化療的腫瘤患者
6、預防復發轉移的康復期腫瘤患者
4、髓樣細胞的定義是什麼？
髓細胞(myeloid、髓樣)是指涉骨髓或脊髓的"粒細胞前體細胞"、或者骨髓或脊髓類似病症之形容詞。例如，髓細胞白血病是起自骨髓的造血組織中異常的生長的一種白血病。[1]
在造血(Haematopoiesis)細胞生成中，術語"骨髓細胞(myelocyte)"是描述不是淋巴細胞的任何血細胞。在癌症分類上"髓細胞"這個術語經常被使用，尤其是白血病。[1]
髓細胞這個術語可能跟髓磷脂(myelin)一詞混淆，"髓磷脂"是指涵蓋諸多神經元軸突的絕緣層。[1]
5、傾向髓樣癌意思是有可能骨轉移是嗎
【臨床表現】 A、乳腺腫塊：乳腺腫塊是乳腺癌最常見的症狀，如若分辨是否是乳腺癌的症狀應對以下幾個方面加以了解。 1、部位：乳腺癌主要以乳腺外上區域癌變為主。 2、數目：乳腺癌以單側乳腺單發腫塊為多見。單側多發腫塊及原發雙側乳腺癌臨床上並不多見。 3、大小：早期乳腺癌的腫塊一般較小，但有的患者往往因醫療水平較差，發現的時候腫塊往往較大。 4、形態和邊界：乳腺癌絕大多數呈浸潤性生長，邊界欠清。有的可呈扁平狀，表面不光滑，有結節感。 5、硬度：乳腺癌腫塊質地較硬，但富於細胞的髓樣癌可稍軟，個別也可呈囊性，如囊性乳頭狀癌。少數腫塊周圍，有較多脂肪組織包裹觸診時有柔韌感。 6、活動度：腫塊較小時，活動度較大，但這種活動是腫塊與其周圍組織一起活動，與纖維腺瘤活動度不同。若腫瘤侵犯胸大肌筋膜，則活動度減弱；腫瘤進一部累及胸大肌，則活動消失。 B、乳腺疼痛：乳腺疼痛雖可見於多種乳腺疾病，但疼痛並不是乳腺腫瘤的常見症狀，不論良性或惡性乳腺腫瘤通常總是無痛的。有研究顯示，絕經後女性出現乳腺疼痛並伴有腺體增厚者，乳腺癌檢出率將增高。當然，腫瘤伴有炎症時可以有脹痛或壓痛。晚期腫瘤若侵及神經或腋淋巴結腫大壓迫或侵犯臂叢神經時可有肩部脹痛。 C、乳頭溢液：乳頭溢液有生理性和病理性之分。生理性乳頭溢液主要見於妊娠和哺乳期女性。病理性乳頭溢液是指非生理狀態下的乳腺導管泌液。通常所說乳腺癌症狀之一的即指後者。 D、皮膚改變：乳腺腫瘤引起皮膚的改變，與腫瘤的部位、深淺和侵犯程度有關，通常有皮膚粘連，皮膚淺表靜脈曲張，皮膚發紅，皮膚水腫等。 E、腋窩淋巴結腫大：乳腺癌逐步發展，可侵及淋巴管，向其局部淋巴引流區轉移。其中，最常見的淋巴轉移部位是同側腋窩淋巴結。 F、乳頭和乳暈異常：乳頭扁平、回縮、凹陷，直至完全縮入乳暈下，看不見乳頭。有時整個乳房抬高，兩側乳頭不在同一水平面上。乳頭糜爛也是乳腺癌的典型症狀。炎性乳腺癌時局部皮膚呈炎症樣表現；顏色由淡紅到深紅，開始時比較局限，不久即擴大到大部分乳腺皮膚，同時伴有皮膚水腫。皮膚增厚、粗糙、表面溫度升高。 【診斷標准】 1．病史：腫塊常是乳腺癌病人首發症狀，須問明出現的時間、部位、大小、生長速度快、慢及近期有否改變，是否疼痛，疼痛的性質。乳頭糜爛、溢液的時間，溢液的性質。腋窩有無腫塊，是否合並妊娠及哺乳。月經史及家族史。 2．查體：首先由全面檢查開始，注意胸、腹、盆腔、骼路的轉移。而後檢查乳房，乳腺的檢查應先查健側，後查患側。檢查應順序、仔細。應先視診，注意雙側乳房是否對稱，外形有否異常，皮膚有無炎症樣改變及桔皮樣水腫等。觸診用手指平摸，乳房檢查時，上臂伸過頭部查乳腺內半，上臂垂下查乳腺外半，查到腫塊時按三帶區，四個象限記錄部位，同時對腫塊的性質及活動度詳加描述。並壓迫乳暈，有否溢液排出，有液體排出時，應記錄液體的性質。檢查鎖骨上淋巴結時，應注意胸鎖乳頭肌起點深處之前哨站淋巴結。腋窩淋巴結檢查時應用手將患者上臂舉起，用另一手按在腋窩處，再將上臂放下，用手托著患者肘部，檢查腋窩淋巴結，鎖骨下淋巴結檢查，因有胸肌覆蓋，難查出，多個淋巴結轉移時，觸之飽滿。 3．X線檢查：乳腺照相是乳腺癌診斷的常用方法，常見的乳腺疾病在x線片上表現一般可分為腫塊或結節病變，鈣化影及皮膚增厚征群，導管影改變等。腫塊的密度較高，邊緣有毛刺徵象時對診斷十分有助。毛刺較長超過病灶直徑時稱為星形病變。x線片中顯示腫塊常比臨床觸診為小，此亦為惡性徵象之一。片中的鈣化點應注意其形狀、大小、密度，同時考慮鈣化點的數量和分布。當鈣化點群集時，尤其集中在1厘米范圍內則乳腺癌的可能性很大。鈣化點超過10個以上時，惡性可能性很大。 4．超聲顯像檢查：超聲顯象檢查無損傷性，可以反復應用。對乳腺組織較緻密者應用超聲顯象檢查較有價值，但主要用途是鑒別腫塊系囊性還是實性。超聲檢查對乳腺癌診斷的正確率為80％～85％。癌腫向周圍組織浸潤而形成的強回聲帶，正常乳房結構破壞以及腫塊上方局部皮膚增厚或凹陷等圖像，均為診斷乳腺癌的重要參考指標。 5．熱圖像檢查：應用圖像顯示體表溫度分布，由於癌細胞增殖塊血運豐富則相應體表溫度較周圍組織高，用此差異可做出診斷。但是這種診斷方法缺乏確切的圖像標准，熱異常部位與腫瘤不相對應，診斷符合率差，近年來漸少應用。 6．近紅外線掃描：近紅外線的波長為600～900μm，易穿透軟組織。利用紅外線透過乳房不同密度組織顯示出各種不同灰度影，從而顯示乳房腫塊。此外紅外線對血紅蛋白的敏感度強，乳房血管影顯示清晰。乳腺癌常有局部血運增加，附近血管變粗，紅外線對此有較好的圖像顯示，有助於診斷。 7．CT檢查：可用於不能捫及的乳腺病變活檢前定位，確診乳腺癌的術前分期，檢查乳腺後區、腋部及內乳淋巴結有無腫大，有助於制訂治療計劃。 8．腫瘤標志物檢查：在癌變過程中，由腫瘤細胞產生、分泌，直接釋放細胞組織成分，並以抗原、酶、激素或代謝產物的形式存在於腫瘤細胞內或宿主體液中，這類物質稱腫瘤標志物。 (1)癌胚抗原(cEA)：為非特異性抗原，在許多腫瘤及非腫瘤疾病中都有升高，無鑒別診斷價值，可手術的乳腺癌術前檢查約20％～30％血中cEA含量升高，而晚期及轉移性癌中則有50％～70％出現CEA高值。 (2)鐵蛋白：血清鐵蛋白反映體內鐵的儲存狀態，在很多惡性腫瘤如白血病、胰腺癌、胃腸道腫瘤、乳腺癌中有鐵蛋白的升高。 (3)單克隆抗體：用於乳腺癌診斷的單克隆抗體cA，15－3對乳腺癌診斷符合率為33．3％～57％。 9．活體組織檢查：乳腺癌必須確立診斷方可開始治療，目前檢查方法雖然很多，但至今只有活檢所得的病理結果方能做唯一肯定診斷的依據。 【實驗室檢查】 一：乳腺鉬靶攝片 乳腺鉬靶攝片是一種無創傷的方法。採用Siemens-ElemaAB 型乳腺X 線機, 操作簡便易行, 其乳腺平片圖像清晰,層次豐富, 信息量大, 對普查乳腺疾病特別是乳腺癌早期有著重要的意義。 二：活組織病理檢查方法 腫塊切除：將乳房中腫塊或可疑組織的整個切除，進行病理檢查。 切取活檢：從腫塊或可疑組織中切取部分組織進行檢查。 細針穿刺：用一根很細的針從腫塊、可疑組織或積液中抽取一些組織、細胞檢查。其他，如乳頭溢液者可做乳頭溢液塗片細胞學檢查，乳頭糜爛部刮片或印片細胞學檢查。 三：雌激素和孕激素受體測定 乳房腫瘤切除後，測定腫瘤中的雌激素和孕激素受體水平，如果受體水平較高，說明該腫瘤對內分泌治療如三苯氧胺等較敏感、有效。 四：超聲顯像 超聲顯像屬無損傷性，1一般B超的作為乳腺增生檢查的首先檢查方式，簡單、准確，可反復使用。 五：乳腺導管內視鏡檢查。 乳腺導管內視鏡可直視下觀察到乳頭溢液患者乳腺導管上皮及導管腔內的情況，極大地提高了觀察到乳頭溢液患者病因診斷的准確性，並對病變導管准確定位給手術治療提供了極大幫助。乳腺導管內視鏡檢查有助於早期發現伴乳頭溢液的導管內癌，尤其在鉬靶X線檢查未見鈣化灶的導管內癌患者中顯示出獨特的優越性等。 【治療】 一、外科手術治療 手術治療仍為乳腺癌的主要治療手段之一術式有多種對其選擇尚乏統一意見總的發展趨勢是盡量減少手術破壞在設備條件允許下對早期乳腺癌患者盡力保留乳房外形無論選用何種術式都必須嚴格掌握以根治為主保留功能及外形為輔的原則。手術固然能切除癌腫，但還有殘癌、或區域淋巴結轉移、或血管中癌栓存在等，復發轉移幾率非常高。運用中葯真情散術後長期治療，可以防止復發和轉移 二、放射治療 放射並發症較多，甚至引起部分功能喪失，可同時配合中葯真情散以降低放療的副作用。放射治療是治療乳腺癌的主要組成部分是局部治療手段之一與手術治療相比較少受解剖學病人體質等因素的限制不過放射治療效果受著射線的生物學效應的影響用目前常用的放療設施較難達到「完全殺滅」腫瘤的目的效果較手術遜色因此目前多數學者不主張對可治癒的乳腺癌行單純放射治療放射治療多用於綜合治療包括根治術之前或後作輔助治療晚期乳腺癌的姑息性治療近10餘年來較早的乳腺癌以局部切除為主的綜合治療日益增多療效與根治術無明顯差異放射治療在縮小手術范圍中起了重要作用 三、激素受體測定與內分泌治療的關系 激素受體測定與乳腺癌的療效有明確關系：①雌激素受體陽性者應用內分泌治療的有效 率為50％～60％而陰性者有效率低於10％同時測定孕酮受體可以更正確地估計內分泌治療效果兩者皆陽性者有效率可達77％以上受體的含量與療效的關系是正相關含量越高治療效果亦越好②受體陰性的細胞常是分化較差的受體陰性的病人術後易有復發不論淋巴結有無轉移受體陰性者預後較陽性者差陽性者如有復發時常傾向於皮膚軟組織或骨轉移而陰性者則傾向於內臟轉移③激素受體的測定目前已用於制訂術後輔助治療的方案受體陽性者尤其是絕經後的病例可以應用內分泌治療作為術後的輔助治療而絕經前或激素受體陰性者則以輔助性化療為主 四、化療 (一)輔助化療的原理 化療會抑制骨髓造血系統，主要是白細胞和血小板的下降，這時候有必要服用中葯真情散來配合，這樣才可以彌補化療的不足，降低化療對造血系統的傷害。多數乳腺癌為一全身性疾病已被眾多的實驗研究和臨床觀察所證實當乳腺癌發展到大於lcm在臨床上可觸及腫塊時往往已是全身性疾病可存在遠處微小轉移灶只是用目前的檢查方法尚不能發現而已手術治療的目的在於使原發腫瘤及區域淋巴結得到最大程度的局部控制減少局部復發提高生存率但是腫瘤切除以後體內仍存在殘余的腫瘤細胞基於乳腺癌在確診時已是一種全身性疾病的概念全身化療的目的就是根除機體內殘余的腫瘤細胞以提高外科手術的治癒率 五、免疫治療 上個世紀70年代美國提倡了一種概念，即以修飾人體的生物學反應的物質（Biological response modifiers）來提高對腫瘤的抵抗力，這種方法被稱為BRM療法或免疫療法。70年代末以來，雲芝多糖、裂褶菌多糖、香菇多糖在日本，桑黃多糖在韓國先後被批准作為免疫抗腫瘤葯物，由此奠定了菇類多糖類在BRM療法中的地位，同時也極大地推動了菇類生物活性成分的研究和應用。近期研究發現，從舞茸中提取的最有效活性成分-舞茸D-fraction是最有效的抗癌防癌活性成分。
6、什麼是骨髓癌？它有什麼症狀？去醫院要掛什麼科醫生的號？
（又稱：漿細胞瘤，多發骨髓瘤）是漿細胞產生的惡性腫瘤，常侵犯多個部位及組織。治療主要是維持生存。外科治療：在大多數情況下，不用穿刺活檢就可得出明確診斷，主要依靠血清蛋白電泳及實驗室生化檢查。在某些情況下，當僅存在單發病灶時，對非病變骨骼行骨髓穿刺可以明確病情是否發生播散。
當臨床上高度懷疑，且需活檢來明確診斷時，穿刺活檢為較好的方法。看到高度血管化的骨髓瘤組織即可確診，穿刺活檢較切開活檢的並發症少，同時，組織學特點的一致性使取材錯誤大大降低。
如果臨床上未考慮到骨髓瘤的可能並行切開活檢，出現意想不到的，可怕的大出血是很常見的。在這種情況下， 局部有骨水泥做熱止血劑常常很有效。
骨髓癌是起源於原始的骨髓網狀細胞的一種惡性腫瘤，臨床有單發性和多發性兩種，前者指腫瘤組織僅局限於個別骨髓，並保持單發而不轉變為多發性。後者一開始即可能在全身骨髓出現病灶，也可由單發轉變而來，此型臨床最為常見。
病因：骨髓癌是由什麼原因引起的？
骨髓癌是漿細胞產生的惡性腫瘤，常侵犯多個部位及組織。
症狀：骨髓癌有哪些臨床表現？
骨髓癌其顯著特點為多發性，好發於胸骨、肋骨、脊椎骨，其次為顱骨、盆骨與鎖骨。
疼痛是本病的早期症狀，始為間歇性隱痛，繼則為持續性劇痛。
位於表淺部位的腫瘤可觸及腫塊，中、後期病人常伴有慢性腎功能不全及低熱、消瘦、貧血，病理性骨折，以及病理性骨折所引起的截癱疼痛等症狀。
檢查：骨髓癌應該做哪些檢查？
1.血液學診斷
貧血多數輕至中度。血沉增高、白細胞及血小板數正常或偏低。
2.免疫學診斷
血清中白蛋白及正常免疫球蛋白常顯著減少。
3.其他化驗檢查
有25--50％的患者血鈣增高。血清鹼性磷酸酶一般為正常，但在病理性骨折癒合或有肝澱粉樣變時可增高。血尿酸常增高。血清白蛋白常減少。
4.X線檢查
典型的X線表現為溶骨性病變。也可表現為彌漫性骨質疏鬆，病理性骨折。
治療：骨髓癌應該如何治療？
1.化學治療
化學治療對本病的療效不如其他惡性血液病滿意。盡管如此，化療仍是目前最為常用的治療，理由是應用比較方便，相對比較安全；經過治療，症狀可以好轉，使壽命延長。
2.對症治療
①感染--細菌感染，應選用抗生素。
②高鈣血症--增加補液量，多飲水使尿量每日＞2000毫升，促進鈣的排泄。
③高尿酸血症--大量補液，口服或靜脈注射碳酸氫鈉，別呤醇。
④貧血--可運用雄性激素。
⑤腎功能衰竭。
3.骨髓移植
對骨髓癌患者採用骨髓移植，包括自體骨髓移植，同種同基因骨髓移植（在攣生兄弟間）。
4.放射治療
能使腫塊消失，解除局部疼痛。
5.干擾素治療
高度純化及重組的α-干擾素有抑制腫瘤及增強免疫殺傷腫瘤細胞的作用。
預防：骨髓癌應該如何預防？
1.生活調理
①勞逸結合，尤其中老年人，注意不要過度勞累，保持心情舒暢。
②病人易出現病理性骨折，故應注意卧床休息，避免負重等勞動或運動。
2.飲食調理
飲食宜清淡，選用抑制骨髓過度增生的食品，如海帶、紫菜、裙帶萊、海蛤、杏仁。對症選用抗血栓、補血、壯骨和減輕脾腫大的食品。
7、骨髓癌早期的症狀是什麼樣的？
病人多以進行性疲乏無力，面色蒼白、勞累後心慌氣短，食慾缺乏，體重減輕或不明原因發熱等為首發症狀。此外，少數患者可以抽搐、失明、牙痛、齒齦腫脹、心包積液、雙下肢截癱等為首發症狀起病
8、什麼是骨髓，為什麼可以移植給癌症的人，對貢獻骨髓的人有什麼壞處嗎？痛嗎？
沒有任何壞處，就象獻血一樣，是一種極大的貢獻．希望我們大家都來做．