1、骨髓移植治療白血病的原理大家知道嗎？
幹細胞是一種具有復制能力，可以分化形成各種組織的早期未分化細胞。雖然造血幹細胞的研究已有數十年的歷史，但是廣泛深入地研究各種幹細胞的生物特性和分化機制，以及對幹細胞在體外進行改造和修飾從而用來治療疾病的「幹細胞生物工程」只是在最近三年才蓬勃展開。
造血幹細胞好比人體造血器官的"種子"，我們的血細胞（紅細胞、白細胞、血小板）都是由它分化、成熟而來的。造血幹細胞移植是目前治療白血病最為有效的方法，此外，許多惡性腫瘤和遺傳性疾病，以及再生障礙性貧血也可通過此方法獲得治癒。
造血幹細胞移植的原理與骨髓移植完全相同，只是造血細胞的採集方式不同。造血幹細胞絕大部分存在於骨髓中，骨髓移植是需要通過骨髓穿刺從骨髓腔中抽取骨髓，然後採集造血幹細胞輸入患者體內；幹細胞移植則是採用促使造血幹細胞從骨髓中釋放到血液中，通過血細胞分離機，從外周血中採集造血細胞。施行骨髓移植術，志願捐獻者需要上局部麻醉，並在髂骨上多次鑽洞抽取骨髓混合液數百毫升；幹細胞移植術只需從志願者的靜脈中采血，並通過機器富集，將血液回輸人體，只需50毫升的幹細胞，由於進出的總量平衡，採集後供者不會產生循環系統的紊亂，對人體很安全。
2、得了白血病必須要骨髓移植嗎？移植會有什麼不良反應嗎？
骨髓移植與器官移植不同,成功會出現排異反應，但不需要終身服用排異葯。一般視排異情況在半年內或者1-3年就可以停服抗排異葯,無須終身服葯.這是與器官移植最大的不同.
風險大費用高,除了化療還可以幹細胞移植.他只是通過消滅絕大多數白血病細胞後，利用外源細胞進行替代。
由於准備過程消滅白血病細胞的多少，個體有差異，決定了預後的好壞。
移植成功只是指外源細胞存活，替代成功，不代表白血病治癒。
由於部分白血病細胞持續存活，在默默積攢後，數年有時又會發病。
現在成功率高了一些，國內也就是近10年來才開展多一些，特別是近4-5年，我見最長是11年。還健在身體與常人無異。
目前骨髓移植真正移植成功率新聞媒體報告在50%左右，但醫學界認可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 觀點：1/3患者在移植中失敗；1/3在移植後半年內復發；1/3患者獲得移植成功。
現在移植中失敗的比例在下降，一般一年內復發的也在下降，總之技術在成熟，有很多是感染和排異奪命很可惜的。
3、白血病骨髓移植真的是個坑嗎？
「並不是所有的白血病都適合做骨髓移植，做骨髓移植治療白血病的適應症主要包括：1、難治或復發白血病。2、初治的急性白血病，預計非移植難以長期存活者。3、慢性髓系白血病。骨髓移植受者年齡一般以45歲以內最為合適，年齡過大，效果差，但同基因...」
4、白血病，骨髓移植有什麼條件？
病情分析：適宜於骨髓移植的白血病、急性白血病治療中一種新的有效方法是骨髓移植。意見建議：移植的骨髓或來自供體，即所謂異體移植，或來自患者本身，即所謂自體移植。異體或自體骨髓移植有效的前提是細胞抑制劑治療達到完全緩解此外，患者年齡不應超過45歲，年齡較大時並發症發生率高到不能接受的程度。移植要在高劑量細胞抑制劑治療和全身亞致死劑量放射治療後立即進
5、治療白血病的骨髓移植必須是親屬才有可能成功配型么？
不一定需要直系親屬.只要能夠配型成功都可以進行移植只不過直系親屬配型成功的概率要高一些成功率:這要看醫院的水平，骨髓移植有其一定的適應症： 1。首先要求化療取得的完全緩解。 2。年齡一般在45歲以下，自體骨髓移植55歲以下。 3。無嚴重的肝、腎、心、肺、腦等重要臟器功能損害，較重的糖尿病、肝炎、高血壓、腦梗、心臟疾患，嚴重的精神障礙者。 4。最好有適宜的全相合基因提供者。
骨髓移植一般要經過五大關口：1，移植前化療關。 2、移植關 3，移植後免疫排異關。 4，感染關 5、移植後化療關。
骨髓移植成功率受諸多因素及時間考驗：
只有依次順利通過以上這五關，並在半年後作基因檢查，在患者體內發現供髓者的基因表達，且骨髓、血象及重要臟器檢查正常、無明顯症狀，才算真正成功。 臨床上常見有些患者在移植出艙後一月、三月、六月甚至一年後出現復發的。這與患者病情類型、機體臟器功能、自身免疫反應、移植過程的並發症及供髓者與患者的基因位點匹配相符率、移植醫院的綜合水平又有相當關系。 目前骨髓移植真正移植成功率新聞媒體報告在50%左右，但醫學界認可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 觀點：1/3患者在移植中失敗；1/3在移植後半年內復發；1/3患者獲得移植成功。 除了移植就是化學治療﹑放射治療﹑標靶治療、中葯治療。近10年來，隨著分子生物學、生物遺傳學的進展，對白血病的病因病理認識更加深入，同時新療法、新葯物的發現以及中葯的使用，使白血病預後得到極大的改觀。「白血病是不治之症」已成了過去。正規、系統地治療可以使大多數白血病患者長期無病生存，甚至痊癒。
6、白血病和骨髓移植是什麼關系
白血病是造血幹細胞出現異常，無法正常分化血細胞。造血幹細胞儲存在骨髓血中，把正常人健康的骨髓（或造血幹細胞）移植給白血病患者，白血病就能治癒。
7、骨髓移植後白血病真能痊癒嗎
骨髓移植是從20世紀50年代逐漸發展起來的一種醫療技術。骨髓移植是指把骨髓細胞從一個人體內移植(一般是通過靜脈輸入)到另一個人體內。確切地說，"骨髓移植"應該叫做"造血幹細胞移植"。很多人都以為移植成功以後就能像正常人那樣的好好生活了，電視報紙上也經常刊登誰誰移植成功了。但你們有沒有想到，這僅僅是成功的把供者的細胞移植到患者身上，並不能代表這個人能夠長期的活下去。因為，移植後因為白血病復發死的不算多，但也不少，我看到最多的就是後期感染或者排異死亡的。骨髓移植後，等於重新建立一個免疫力，甚至比新生兒的免疫力還低，免疫力真正建立起來至少要一年到一年半的時間，這期間感染的幾率會特別大，很容易導致嚴重感染而死亡了。還有就是排異，慢性排異就像一些慢性病一樣，要經過一個漫長而又痛苦的過程。移植後的慢性排異，有肺排異導致肺纖維化，肺纖維化或許大家還不是非常熟悉，簡單來說就是肺的組織結構硬化，呼吸的肺泡出現癟扁硬化，氧氣和二氧化碳交換功能很差，肺是製造氧氣的一個重要器官。所以肺慢性排異肺纖維化的人很多，只是人們不知道而已，患者基本上生活不能自理，因為氣不夠用，很易出現感染。而且肝排異會導致肝硬化，肝硬化大家很熟悉，骨髓移植後的病人排異造成的肝功轉氨酶1000是很正常的，而且肝的慢性排異和受損很嚴重不靠葯物控制非常危險。腎排異和吃葯可能導致腎衰竭。皮膚排異可導致硬皮症和皮肌炎，硬皮症的排異是非常難受：皮膚硬，緊，移植者說好像就像有東西把自己的某些硬的皮膚裹上一樣，而且嚴重的身上的筋都會硬，像腋窩，腹股溝的筋都會很硬，按上去就像石頭差不多。眼睛排異導致的角膜脫落的，口腔排異導致說話吃飯都非常困難。石家莊紅十字智魁醫院的袁院長及父輩經過多年的經驗，總結出了一套治療mds各期的治療方案，給予健脾補腎、滋補肝腎、益氣養血、清髓、清熱解毒、涼血止血等多種中葯方劑組合方案改善患者體質和骨髓造血功能，並具有多層次、多靶點、多作用的葯理學特點，故有可能針對mds的多種病理機制實施治療。
8、HLA的組織配型與骨髓移植的成功有哪些關系？
HLA最初是作為人類的主要組織相容性復合物(MHC)被發現的，其基因編碼所表達的抗原，參予控制免疫識別及細胞亞群間相互作用,故HLA不相匹配對移植物與受者組織之間的相互排斥有影響。臨床上一方面可產生移植物不能植活，另一方面可產生輕重不等的急性與慢性移植物抗宿主病，表現為皮膚、肝臟和胃腸道病變，嚴重者可導致死亡。因此,HLA的組織配型對供髓者的選擇和骨髓移植的成功與否，是重要環節之一。
約60%的成人急性白血病患者，經過異基因或同基因骨髓移植可達3年以上長生存期,部分已達5～6年以上。在慢性粒細胞白血病慢性期,約80%的病人可存活3年以上，部分已存活5～6年以上，可謂根治。有人比較了只用常規聯合化學治療，不做骨髓移植的急性白血病，僅有10～15%的人存活到3年,平均生存期僅一年左右。慢性粒細胞白血病的生存期平均3～4年，病程雖緩慢，但用目前化療方法無根治的可能。因此，骨髓移植所取得的療效較常規化療為佳。對淋巴瘤及其他實體瘤應用自體骨髓移植亦可達到根治的目的。