1、做骨穿檢查是什麼樣?疼嗎?
今天去北京大學人民醫院進行骨髓移植前供著的骨穿檢查,在這個醫院做骨穿是要預約好日期的。進屋先脫鞋側躺在床上,需要把兩腿躥起來,弓著腰;接下來一位護士採集耳血,另一位醫生會在左半部腰上處鋪上一個一次性帶大洞的布,擦拭消毒皮膚,就開始打麻葯了,打麻葯和平時打針一樣,不是很疼,接下來就進行骨髓採集了,針扎的時候沒有感覺,就是抽出的時候有點酸疼,不過是可以承受的,也沒想像那麼可怕;抽取時間在一分鍾左右,之後立刻就可以下床行走了,按壓10分鍾就可以了,不過3天不要洗澡,因為傷口不能沾到水,檢查結果需要7個工作日。麻葯2-3小時候消失,會略有酸疼感,不過不用害怕,我覺得還沒肚子疼厲害呢~
2、做骨髓穿刺疼嗎?會有不良影響嗎?
穿刺抄部位選擇 ①髂前上棘:常取髂襲前上棘後上方1~2cm處作為穿刺點,此處骨面較平,容易固定,操作方便安全;②前後上棘:位於骶椎兩側、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此處骨髓含量豐富,當上述部位穿刺失敗時,可作胸骨柄穿刺,但此處骨質較薄,其後有心房及大血管,嚴防穿透發生危險,較少選用;④腰椎棘突:位於腰椎棘突突出處,極少選用。 1.穿刺針進入骨質後避免擺動過大,以免折斷。 2.胸骨柄穿刺不可垂直進針,不可用力過猛,以防穿透內側骨板。 3.抽吸骨髓液時,逐漸加大負壓,作細胞形態學檢查時,抽吸量不宜過多,否則使骨髓液稀釋,但也不宜過少。 4.骨髓液抽取後應立即塗片。 5.多次干抽時應進行骨髓活檢。
3、做骨髓檢查痛嗎?
痛的;能忍受;用局麻減輕疼痛;骨髓穿刺術 的
1,目的
觀察骨髓內細胞形態及分類,以協助診斷血液系統疾病;敗血症或某些傳染病需骨髓細菌培養及塗片檢查某些寄生蟲病;惡性腫瘤疑骨髓轉移;用於骨髓移植等。
2.適應證
2.1 各類血液病的診斷。
2.2 敗血症,某些傳染病或寄生蟲病需行骨髓細菌培養或塗片尋找瘧原蟲及黑熱病原蟲者。
2.3 網狀內皮系統疾病的診斷。
2.4 惡性腫瘤疑骨髓轉移者。
3.禁忌證
血友病及穿刺部位有感染及皮膚病時不宜做穿刺。
4.用物
清潔盤,骨髓穿刺包,2%碘酒和75%酒精,5ml和20ml滅菌注射器,無菌手套,2%普魯卡因,清潔乾燥玻片,推片,如做骨髓培養,另需20ml滅菌注射器、含培養基的細菌培養瓶,酒精燈,火柴。
5. 病人准備
5.1 患者需洗澡,更換清潔衣服。
5.2 向患者做好解釋工作,以取得配合。
5.3 使患者樹立信心,消除其恐懼、緊張心理。
6.方法
6.1 髂前上棘穿刺術
6.1.1 患者仰卧,取髂前上棘向後1~1.5cm的一段較寬鎔緣為穿刺點,局部常規消毒後鋪洞巾,局部麻醉應達骨膜。
6.1.2 術者左手拇指及食指分別在髂前上棘內外因定皮膚,右手持穿刺針垂直刺入達骨膜後再進1cm即達骨髓腔。
6.1.3 刺人骨髓腔時有落空感,當即抽出針芯,接上20ml無菌乾燥注射器,抽取骨髓約0.2ml左右作塗片檢查;如作培養,取3~5ml骨髓。
6.1.4 術畢即插回針芯,拔出針頭,局部敷以無菌紗布,用膠布固定。
6.2 鎔後上棘穿刺術
6.2.1 患者側卧或俯卧,髂後上棘一般均突出於臀部之上,能骨的兩側;或取骸骨上緣下6~8cm與脊柱旁開2~4cm之交點為穿刺點。
6.2.2 穿刺針的方向幾乎與背部垂直,稍向外側傾斜。
6.3 胸骨柄穿刺術
6.3.1 患者仰卧治療台上,肩背部墊枕使頭盡量後仰,並轉向左側,以充分暴露胸骨上切跡。
6.3.2 術者立於患者頭側,先用左手揭指摸清胸骨上切跡,並緊貼胸骨柄上緣將皮膚向下壓緊,右手持針由切跡中央沿胸骨柄水平方向進針,慢慢旋轉刺入,達胸骨柄上緣骨板之正中深度約0.5~1.0cm。
6.4 脊椎棘突穿刺術
6.4.1 患者側卧或反向坐於椅子上,兩臂置於椅背,頭枕臂上。
6.4.2 以上部腰椎棘突為穿刺點,左手拇指及食指在預定穿刺的棘突上下固定皮膚,右手持針由棘突之側方或中央垂直刺入。
6.5 脛骨穿刺術(僅適用2歲以內的患兒)
6.5.1 患兒仰卧治療台上,由助手固定下肢,選脛骨結節平面下約1cm(或腸骨上中l/3交界處)之前內側面腸骨為穿刺點。
6.5.2 左手拇指及食指固定皮膚,右手持針,在骨面正中部與之成垂直方向刺入。
7.注意事項
7.1 術前應向患者說明檢查目的與方法,以取得配合。
7.2 嚴格無菌操作,以防感染。
7.3 物品准備齊全。
7.4 穿刺針經皮膚達骨膜後,針應與骨面垂直,緩慢旋轉進針,持針須穩妥,切忌用力過猛或針頭在骨面上滑動。如已刺入骨髓腔,此時針頭應固定不動。
7.5 抽取骨髓塗片檢查時,應緩慢增加負壓,當注射器內見血後應立即停止抽吸,以免骨髓稀釋。同時要作塗片及培養者,應先抽骨髓少許塗片,再抽骨髓培養,不可並做一次抽出。取下注射器時,應迅速插回針芯,以防骨髓外溢。
7.6 胸骨柄穿刺時,要求穿刺角度一定要與胸骨柄平行,以防止針尖滑脫或刺穿胸骨柄後壁皮質。
8.護理
8.1 術中注意觀察患者的面色、脈搏、呼吸。
8.2 拔針時用力按壓穿刺點,至不出血為止。
8.3 術後24小時內觀察穿刺部位有無血腫、出血及感染徵象。
8.4 穿刺處換葯1次/日。
8.5 囑患者三日內勿洗浴。
4、抽骨髓檢查疼嗎?
醫生:抽骨髓不影響健康,痛不痛的話就看當時麻醉情況醫院質量個人體質等,一般人的話是有一些輕微疼痛,不過不用擔心,醫療人員會有相關的給你介紹,性質像抽血一樣
5、做骨髓穿刺疼嗎?
骨穿是在局麻的情況下,將穿刺針刺入骨盆側邊的髂前或髂後上棘部位的骨髓內,抽取少量骨髓液進行化驗檢查,它根本不會碰到身體其他地方,對身體的感覺、活動都不會有任何影響。
每個醫院多會有差異,與標本量和病種有關。通常門診一周,住院3天。急重病人會適當提前。實驗室會及時與臨床溝通,不會耽誤病情的。
6、做骨髓穿刺疼嗎?需要打麻葯嗎?多長時間完事
不需要住院!
多數在髂骨上穿刺,也有在胸骨柄或椎體的棘突上穿刺的,但較少見!
大約需要三十分鍾左右,風險性很低,只能算一個小手術,不過需要家屬或本人簽字!
一針麻葯,然後用專門作骨穿的針來抽骨髓,選擇這個位置比較安全,對神經損害較小甚至不會損害,因為在骨髓的這個位置只有一些馬尾-神經末梢,如果碰到這些馬尾就會感覺到疼,如果你身體正常就不會有風險,這只是一般的檢查項目不是手術.
7、我女朋友去檢查骨髓,會很疼嗎
你所說的骨髓檢查就是血液科常用的骨穿。
骨穿一般在髂前上棘進行。就是我們小肚子兩邊的突出來的骨盆邊緣。
我們會先局部麻醉,打麻醉的時候會疼一下,和平時打針一樣的疼。然後整個過程就沒什麼感覺了。
如果做的順利,一次穿刺成功的話,一般不超過20分鍾。
建議你在旁邊陪著她,給她點鼓勵。
不要擔心,這種檢查在血液科太常見了。而且基本沒什麼風險。
有什麼不明白的可以給我發信息。
希望我的回答對你有幫助。
8、請問做骨髓切片檢查痛苦嗎?
抽取骨髓是在髂骨那裡抽的,一般需要8毫升左右。門診就可以,抽完之後壓迫半小時,三天不碰水防止感染即可。
一般不會加劇血小板減少。