你好
骨髓炎主要是一種化膿性細菌對骨質、骨膜、骨髓的破壞性病變
2、如何鑒別急性骨髓炎和化膿性關節炎
您的問題答復如下：急性骨髓炎好發於長管骨的干骺端，最常見於股骨、脛骨。早期診斷，早期治療是提高治癒率、預防殘廢的關鍵。早期治療包括及早、足量、有效的全身抗生素治療和支持療法，和及時的局部切開減壓、引流（包括骨髓腔鑽孔或開窗），以達到解除骨內膿腫的壓力，避免向髓腔擴散，防止及減少骨質的破壞與壞死的目的。術後應繼續應用抗生素直至炎症消失。急性化膿性關節炎的症狀：化膿性關節炎急性期主要症狀為中毒的表現，患者突有寒戰高熱，全身症狀嚴重，小兒患者則因高熱可引起抽搐。局部有紅腫疼痛及明顯壓痛等急性炎症表現。關節液增加，有波動。病人常將膝關節置於半彎曲位，使關節囊鬆弛，以減輕張力。長期屈曲，發生關節屈曲攣縮，關節稍動即有疼痛，有保護性肌肉痙攣。祝您學習愉快！祝您順利通過考試！感謝您對網校的支持！
3、急性化膿性骨髓炎特徵性X線表現
您好！X線變化在感染後3-4周出現，可見骨破壞，軟組織腫脹，軟骨下骨板侵蝕。早期X線特徵性表現可能並不明顯，在早期即有反映，但無法區別感染、骨折和腫瘤。其特徵性並不強，建議最好做CT或核磁共振。希望以上建議能對您有所幫助。
4、急性化膿性骨髓炎特徵性X線表現
急性化膿性骨髓炎X線的表現
急性化膿性骨髓炎是由細菌導致的骨、骨膜、骨髓的化膿性感染，常見的致病菌為溶血性金黃色葡萄球菌，其X線的表現主要為：
早期：10--14天以內多無明顯X線改變，部分病例可出現骨小梁變細、減少，骨皮質哈氏管擴大並出現骨質疏鬆。肌肉間透亮影模糊消失，皮下脂肪層出現細條影。
發病期：(1)骨質疏鬆、骨小梁結構模糊、骨松質內可見斑點狀或小斑片狀骨質破壞；(2)骨質變薄、邊緣不規則，可出現密度增高的壞死骨；(3)骨膜新生骨多為層狀或花邊狀改變;病變很少跨越骺板侵犯骨骺。
急性化膿性骨髓炎的X線表現以骨質破壞為主，但同時亦有骨修復反應。
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5、列哪一項符合慢性化膿性骨髓炎的臨床特徵
慢性化膿性骨髓炎由急性骨髓炎轉變而來。由於病變部位存在死骨和死腔，創口內經常流膿，有時小死骨片從瘺道口排出。在靜止期無全身症狀，急性發作時，局部發生紅腫、疼痛、創口內膿液增多。 慢性化膿性骨髓炎經久不愈的瘺孔，由於膿汁的刺激，瘺孔周圍的組織會發生變質。
症狀主要有：
1、瘺口分泌物增多，惡臭。
2、創面糜爛，增大，無收口的現象。
3、肉牙呈火山狀，容易出血，出血後不易制止。
4、肉芽附著白色的分泌物，紅白間隔成菜花形狀。
5、骨質的X線變化，為迅速的骨質疏鬆。
6、疼痛時難以忍受的症狀。對慢性骨髓炎的長期瘺道不愈，應該及時做出恰當治療。
6、慢性化膿性骨髓炎的X線表現？
慢性化膿性骨髓炎的X線表現:骨質破壞，在骨質破壞周圍有大量的骨質增生硬化的現象；有死骨形成，伴有骨膜呈層狀增生，有些有骨髓腔閉塞。
7、如何進行化膿性骨髓炎的輔助檢查
1-實驗室檢查 急性化膿性骨髓炎早期血培養陽性率較高。如在腫脹及壓痛最明顯處穿刺抽得膿液、混濁液或血性液體且塗片檢查有膿細胞或細菌，即可確診。應作膿液細菌培養及葯物敏感試驗，以便及時選用有效葯物。血液白細胞總數及中性粒細胞均明顯升高，白細胞計數可達(20～40)×10。/L，一般有貧血。血沉增高，但無特異性。
2.X線檢查x線平片在起病2周內多無明顯異常表現，故陰性結果不能排除急性骨髓炎。2周後，骨髓腔內膿腫形成，骨松質內可見微小的斑片狀骨質破壞區，進而累及骨皮質甚至整個骨幹。因骨膜被掀起，可出現骨膜反應及層狀新骨形成。如感染繼續向骨髓腔和骨幹方向擴展，則骨皮質內、外側面均出現蟲蝕樣改變、脫鈣以及周圍軟組織腫脹陰影，有時出現病理骨折。
3.放射性核素骨掃描對早期診斷骨髓炎有重要價值。常用的骨顯像劑為。。鍀.亞甲基二磷酸鹽(99—MDP)。應結合「血流相」(blood flow phase)圖像解釋骨髓炎病變。「血流相」圖像系指靜脈注射放射性核素後1秒和注射後3～4小時獲得的圖像。盡管骨掃描有其實用價值，但其應用仍受到許多限制，有時陰性骨掃描不能排除骨髓炎的診斷。
對於形成在身體上的化膿性骨髓炎疾病，需要進行上述一系列輔助檢查之後，才能夠找出化膿性骨髓炎患發的病理性因素，之後則需要骨髓炎病發者從骨髓炎病發機理出發，選擇一種對症性的骨髓炎治療方案來進行疾病的醫治，對於化膿性骨髓炎頑疾，唯有及早的科學治療才能夠將身上的骨髓炎病症消除。