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骨髓粒細胞成熟障礙

發布時間:2020-10-30 18:18:09

1、骨髓檢查

從骨髓片來看,確屬粒細胞減少,減少原因應為粒細胞成熟障礙,理由是「粒系比例偏低,晚幼粒及桿狀核階段細胞比例減低。」也就是說中幼粒以前和分葉核粒細胞較多,呈馬鞍型分布,多見於成熟障礙。
而且巨核細胞也有成熟不良。

建議在口服升白葯同時補充葉酸、維生素B12。

2、三歲女孩白細胞一直偏高在15X109左右 骨髓化驗粒系成熟障礙 ,請問什麼是粒系成熟障礙,有

正常骨髓象中存在適當比例的各個成熟階段的百白細胞,如果未成熟細胞比例偏高,且外周血中發現較高比例的未成熟白細胞,度可以判定存在粒系成熟障礙,意思就是粒細胞在分化成熟過程中存在異常。影響粒細胞分化成熟的內原因是多方面的,一些因素是暫時的,如接觸有毒物質、環境,應激等生理反應。去除誘因後在一段時間內一般可容以自行恢復正常。建議定期復查,並結合全身情況綜合判斷,查找原因。

3、粒細胞缺乏症,巨核細胞成熟障礙,增生性貧血,以上三種現象結合起來是什麼病

病情分析:您好,根據抄你的敘述和你的婆婆病情,發熱是血細胞降低引起機體免疫力低下造成感染引起的。因為還有高血壓,應用硝苯地平片還有一種不知什麼葯物的。

指導意見:您好,根據你的敘述和你婆婆病情,現在不必擔心,首先需要排除葯物引起的骨髓造血障礙的,建議對你的婆婆應用的降血壓葯物進行核實排除葯物引起造血障礙的。再者就是需要排除營養不良或胃炎,肝腎功能異常,引起的造血異常的,通過檢查排除肝腎功能異常,但是需要排除胃病和營養不良的,最好再考慮血液病引起的造血功能障礙的。

綜合病情,目前需要積極控制感染和血壓,應用多維元素片聯合激素進行治療的,定期復查血常規,必要時住院進行進一步檢查和治療為佳。建議最好積極配合醫生的治療安排,具體應用什麼葯物,聽從醫生的,積極配合治療吧。 一段時間更佳。

4、粒細胞成熟受抑

有沾邊內容,請朋友參考:
急性白血病
發病急,骨髓和外周血中主要是原始細胞,若不治療病人常於半年內死亡。根據白血病細胞的類型,臨床上又分為急性淋巴細胞性白血病(ALL) 和急性非淋巴細胞性白血病(ANLL)兩大類,每類又有幾型。目前國內外通用的分型如下:
①ANLL分為7型 ,即粒細胞白血病未分化型(M1) 、 粒細胞白血病部分分化型 (M2)、 早幼粒細胞型(M3)、粒-單核細胞型(M4)、單核細胞型(M5)、紅白血病(M6)、巨核細胞型(M7);
②ALL分為L1 、L2和L3型,近年來又根據細胞的免疫學特點分為T、 B、前B、普通型和未分化型。病人常突然發生貧血、感染和出血及肝脾、淋巴結腫大和胸骨壓痛,血常規和骨髓檢查可確定診斷。近年來療效有較大提高,有些病人已治癒,除輸血和抗感染等對症支持治療外,聯合化療是當前主要的治療方法,由於新的有效化療葯物的不斷涌現和聯合用葯方法的改進,完全緩解率已達80%以上;另外分化誘導劑維甲酸等可使早幼粒白血病細胞分化誘導成熟,療效顯著,是近年來的重要發現;骨髓移植可獲痊癒,但仍有一些問題尚待解決。

慢性白血病
起病緩慢,早期多無症狀,常在看其他疾病驗血時無意中發現,根據細胞類型又分為慢性粒細胞性白血病(CML)和慢性淋巴細胞性白血病(CLL)兩大類 。CML常有明顯脾腫大,白細胞計數常高達 100~200×109/升(L),骨髓粒細胞極度增生,以成熟和中、晚幼粒細胞為主,90% 以上有特徵性的費城(ph1)染色體。治療可用羥基脲和馬利蘭,近來發現干擾素 α-2b有較好療效,還能消除ph1染色體,骨髓移植可望治癒。CML 晚期可急性變,治療同急性白血病,但預後更差。CLL 常有肝脾和淋巴結腫大,白細胞計數多為15~50×109/L,骨髓淋巴細胞極度增生,主要是成熟淋巴細胞,早期常不需要治療,而有明顯淋巴結腫大、貧血、血小板減少者可用瘤可寧,也可放療,近年來發現干擾素亦有一定療效。主要死亡原因是骨髓衰竭和感染,骨髓衰竭是疾病終末期的表現,難以治療,但積極預防和控制感染會延長壽命。

白血病亦稱"血癌",是造血組織的血細胞惡性增生性疾病。其特徵為骨髓及其它造血組織中有白血病細胞異常增生,可浸潤體內各器官、組織、使各個臟器的功能受損,產生相應的症狀和體征。這種細胞大多是未成熟和形態異常的白細胞。
白血病患者中,男性多於女性。臨床上主要表現有貧血、發熱、出血、肝脾和淋巴結腫大,外周血液中白細胞有質和量的變化。
白血病是造血系統的惡性腫瘤,是我國最常見的惡性腫瘤之一。根據回顧調查,各地區白血病的發病率在各種腫瘤中占第六位。白血病是骨髓、脾、肝等造血器官中白血病細胞的惡性增生,可進入血循環、並浸潤到全身合組織臟器中,臨床可見有不同程度的貧血、出血、感染發熱以及肝、脾、淋巴結腫大和骨骼疼痛。
白血病按白血病細胞分化程度可分為急性及慢性兩大類。僅血細胞的不同系統可分為各種類型。如粒細胞、單核細胞、淋巴細胞白血病等。白血病病人的骨髓中存在一定數量的白血病細胞。外周血中也可見白血病細胞,但所佔比例多少不一。

白血病的病因

1.病毒因素 RNA腫瘤病毒在鼠、貓、雞和牛等動物的致白血病作用已經肯定,這類病毒所致的白血病多屬於T細胞型。
2.化學因素 一些化學物質有致白血病的作用。如接觸苯及其衍生物的人群白血病發生率高於一般人群。亞硝胺類物質,保泰松及其衍生物、氯黴素等誘發白血病的報告也可見到,但還缺乏統計資料。某些抗腫瘤的細胞毒葯物如氮芥、環磷醯胺、甲基苄肼、VP16、VM26等,都公認有致白血病的作用。
3.放射因素 有確實證據可以肯定各種電離輻射條件可以引起人類白血病。白血病的發生取決於人體吸收輻射的劑量,整個身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射後都可誘發白血病。然而,小劑量的輻射能否引起白血病,仍不確定。日本廣島、長崎爆炸原子彈後,受嚴重輻射地區白血病的發病率是未受輻射地區的17~30倍。爆炸後3年,白血病的發病率逐年增高,5~7年時達到高峰。至21年後其發病率才恢復到接近於整個日本的水平。放射線工作者,放射線物質經常接觸者白血病發病率明顯增加。接受放射線診斷和治療可導致白血病發生率增加。
4.遺傳因素 有染色體畸變的人群白血病的發病率高於正常人。
白血病的臨床症狀
1、 起病 白血病起病急驟或緩慢,兒童及青少年病人多起病急驟。常見的首發症狀包括:發熱、進行性貧血、顯著的出血傾向或骨關節疼痛等。起病緩慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐漸進展。此類病人多以進行性疲乏無力,面色蒼白、勞累後心慌氣短,食慾缺乏,體重減輕或不明原因發熱等為首發症狀。此外,少數患者可以抽搐、失明、牙痛、牙齦腫脹、心包積液、雙下肢截癱等為首發症狀起病。

2、 發熱和感染
A、發熱是白血病最常見的症狀之一,可發生再疾病的不同階段並有不同程度的發熱和熱型。發熱的主要原因是感染,其中以咽峽炎、口腔炎、肛周炎最常見,肺炎、扁桃體炎、齒齦炎、肛周膿腫等也較常見。耳部發炎、腸炎、癰、腎盂腎炎等也可見到,感染嚴重者還可發生敗血症、膿毒血症等。
B、 感染的病原體以細菌多見,在發病初期,以革蘭陽性球菌為主。病毒感染雖較少見但常較凶險,巨細胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易並發肺炎,須注意。
C、 出血 出血亦是白血病的常見症狀,出血部位可遍及全身,以皮膚、牙齦、鼻腔出血最常見,也可有視網膜、耳內出血和顱內、消化道、呼吸道等內臟大出血。女性月經過多也較常見並可是首發症狀。
D、 貧血 早期即可出現,少數病例可在確診前數月或數年先出現難治性貧血,以後在發展成白血病。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢浮腫等症狀。貧血可見於各類型的白血病,但更多見老年病人,不少病人常以貧血為首發症狀。

白血病十大症狀

●起病突然 白血病起病多急驟,病程短暫,尤以兒童和青年為多。
●發熱急性白血病的首發症狀多為發熱,可表現為弛張熱、稽留熱、間歇熱或不規則熱,體溫在37.5~40℃或更高。時有冷感,但不寒戰。
●出血 是白血病的常見症狀。出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙齦、皮下、眼底常見,也可有顱內、內耳及內臟出血。
●貧血 早期即可發生貧血,表現為面色 白、頭暈、心悸等。
●肝脾腫大 有50%的白血病病人會出現肝脾腫大,以急性淋巴細胞性白血病的肝脾腫大最為顯著。
●淋巴結 全身廣泛的淋巴結腫大,以急性淋巴細胞性白血病為多見,但急淋不如慢淋顯著。淺表淋巴結在頸、頜下、腋下、腹股溝等處,深部淋巴結在縱隔及內臟附近。腫大的淋巴結一般質地軟或中等硬度,表面光滑無壓痛、無粘連。
●皮膚及黏膜病變 伴隨白血病的皮膚損害表現為結節、腫塊、斑丘疹等。黏膜損傷表現為鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等處發生腫脹和潰瘍等。
●神經系統炎症 蛛網膜、腦膜等處可以發生白細胞浸潤,表現頗似腦瘤、腦膜炎等,患者會出現顱內壓增高、腦膜刺激、肢體癱瘓等症狀。
●骨骼及關節病變 病變浸潤骨骼及關節後,常發生骨骼及關節疼痛,表現為胸骨、肱骨以及肩、肘、髖、膝關節等處出現隱痛、酸痛,偶有劇痛。兒童急性淋巴細胞性白血病多出現骨及關節壓痛。
●其他 白血病細胞可浸潤呼吸、消化和泌尿生殖系統,以及眼眶、淚腺及眼底等,患者可出現肺部彌散性或結節性改變,同時伴有胸腔積液、消化功能紊亂、蛋白尿、血尿、閉經或月經量過多、眼球突出、視力減輕。

5、增生性貧血,粒細胞成熟障礙是什麼意思

正常參考值
0.40~0.75(40%~75%);(1.80~6.30)×109/L

減少
見於傷寒、副傷寒、麻疹、流感等傳染病、化療、放療。某些血液病(再生障礙性貧血、粒細胞缺乏症、骨髓增生異常綜合征)、脾功能亢進、自身免疫性疾病等。

6、白細胞2粒細胞0.4骨髓增生明顯活躍粒細成熟障礙

你好,一般考慮可能是輕微炎症感染的問題引起的,需要就醫指導進行葯物調理的,同時可以使用梨糖水進行調理

7、粒細胞減少是白血病嗎

粒細胞在骨髓中生長,來自粒-單細胞祖細胞(CFU-GM)。原始粒細胞、早幼粒細胞及中幼粒細胞都具有分裂能力,屬骨髓分裂池。晚幼粒細胞不再分裂,發育成熟至分葉核後,積存於骨髓貯備池,等待釋放。 病因 粒細胞減少可有遺傳性、家族性、獲得性等,其中獲得性佔多數。葯物、放射線、感染、毒素等均可使粒細胞減少,葯物引起者最常見. 症狀 病人可無症狀或有非特異性症狀,如乏力、納差、體力減退,並有易感染傾向。是否合並感染視粒細胞減少程度。感染部位以肺、尿路、皮膚等多見。 檢查 一、血象:白細胞計數多在2-4×109/L,中性粒細胞絕對值減低。血紅蛋白和血小板正常。 二、骨髓象:一般正常,典型患者呈粒系增生不良或成熟障礙。 三、粒細胞邊緣池的檢查。 四、粒細胞儲備的檢查。 五、白細胞凝集試驗和血溶菌霉及溶菌酶指數是檢測是否有粒細胞破壞過多的方法,但有假陽性出現。 治療 首先應仔細查找引起粒細胞減少的原因,根據病因選擇相應的治療措施。如因葯物引起者,應立即停葯。促白細胞生成葯物臨床應用種類較多,但療效均難以確定。如維生素B6、利血生可用於各種粒細胞減少症。維生素B4、鯊肝醇、肌苷、脫氧核苷酸、康力龍等對抗癌葯、放療或氯黴素等因素所致的白細胞減少有較好療效。在病因治療同時,對上述葯物可選擇其中1-2種,服用4-6周,觀察是否有使白細胞回升效果,切勿認為葯物越多越好,而同時使用數種葯物。腎上腺皮質激素可促進骨髓釋放細胞進入外周血循環,當粒細胞減少是因為免疫因素引起,如系統性紅斑狼瘡所致時,有較好且持久的療效。

8、「巨核細胞成熟障礙骨髓相」是什麼病?

有四種可能。脾功能亢進。巨噬細胞白血病。骨髓細胞增生病。特發性血小板減少征

9、骨髓穿刺檢查

根據這個報告,考慮診斷血小板減少,希望有更詳細的化驗報告,建議將骨穿報告掃描或者拍照發上來,還有最近3次的血常規報告,結合比對,才能做出正確的診斷。

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