骨折了會得骨髓炎嗎

1、骨折後用鋼板內固定會得骨髓炎嗎？

分類：個人日誌 金屬鋼板內固定及人工關節術後或其他骨科手術後引起的骨感染屬慢性骨髓炎，根據病情可歸並在創傷性骨髓炎中。骨髓炎是骨骼受到細菌的感染。它的發生和細菌感染的方式、細菌的毒性、病人的年齡和免疫能力有關。細菌感染的方式有血行性感染、直接接觸感染和從臨近地方擴散而致等三種。
從發生時間的緩急，可分為急性、亞急性和慢性三種。慢性骨髓炎又可分為兩類，一是由急性血源性骨髓炎因未能得到及時正確的治療而發展成的慢性感染，稱為慢性血源性骨髓炎；另一種是開放性骨折、火器性傷引起的骨髓炎，稱為慢性創傷性骨髓炎。
慢性骨髓炎之所以遷延難愈的主要因素：一是死骨。游離的死骨相當於異物，存留於體內，使創口不癒合。小塊死骨，有可能自行排出，大塊者需行手術摘除。二是骨內空腔形成。骨質破壞，死骨自行更多病因探討請進病因分析排出或溶解吸收，或大塊死骨經摘除後，殘留空腔，腔內積膿引流不暢時，影響創口癒合。三是瘢痕組織。長期慢性感染，使骨腔內或周圍軟組織產生堅韌的瘢痕組織，缺乏血液供應，影響癒合；瘢痕組織可有細菌潛伏，也是引起反復發作的一種原因。四是慢性骨髓炎骨組織病灶破壞、壞死，周圍組織瘢痕，局部血運缺乏，抗生素不能到達病灶，所以無論是口服或靜脈抗生素，對慢性骨髓炎療效都不是十分明顯。
病人一旦患了骨髓炎，除了要長時間使用抗生素治療，可能還要接受多次的手術；骨科醫生也要花很多心力?碸刂聘腥荊?處理骨骼及軟組織的缺損。所以治療骨髓炎，對病人和醫生而言，都是一種重大的考驗。我們必須要有很大的耐心來面對它、克服它。
反復發作及竇道長期不愈的慢性骨髓炎均需要手術治療。治療原則是徹底清除肉芽組織、摘除死骨、閉合死腔與改善局部血運。手術方法應根據患者具體情況而定，常用的方法苞括：碟形手術、單純病灶清除、死骨摘除、閉鎖性局部持續沖洗、死腔充填法等。我科秉承顯微外科的雄厚基礎

2、請問骨折會引起骨髓炎嗎？嚴重嗎？

開放性骨折，皮肉損傷，斷骨與外界相通，易被泥土、沙石、機油、樹葉、草根等臟物污染，細菌趁機進入傷口，在骨內生長繁殖；同時，骨折伴有的出血和劇痛，以及隨之而來的食慾不振、睡眠不佳，均可使人體抵抗力下降，有利病菌的生長繁殖，引起骨髓炎症。有時延誤就診，或治療方法不當，也給細菌侵入、生以可趁之機。引起創傷性骨髓炎的另一個原因是切開復位內固定並發症。開刀後傷口化膿感染，波及骨骼。有時，做骨牽引、外固定架固定治療時，細菌可順著穿入皮膚的鋼針或螺釘孔進入骨內，引起感染。
由骨折引起的骨髓炎，有時又叫創傷性骨髓炎，分急性和慢性兩種。慢性者病程3個月以上，多由急性轉變而來。骨髓炎並不僅僅是骨髓發生炎症，病變骨骼的骨膜、骨質及周圍組織都受到侵害。
急性期，病人高燒、寒戰，局部疼痛，不能活動，皮膚表面紅腫，溫度升高。慢性骨髓炎發熱、疼痛症狀雖有緩解，但病菌在骨骼內外頑固繁殖生長，進行破壞。一些失去血液供應的骨塊脫落下來，成為死骨。另一方面，骨骼受到刺激，生長修復，在周圍形成包殼，使病骨增粗。局部形成孔道(醫生稱為竇道)，可反復紅腫、流膿，長期不得閉合。竇道周圍皮膚受到刺激後變得粗糙，失去彈性，並有褐色素沉著。x線照片可見骨質破壞，周圍出現包殼。在青少年常可造成骨骼發育障礙，引起各種畸形。極少數可能發生惡變，成為癌症，威脅肢體乃至生命。

3、小腿骨折是否容易得骨髓炎

產生骨髓炎的病因是多方面的，血液、細菌感染等等都是其中之一。另外還有一個重要因素，那就是創傷，也就是如骨折這樣的情況。骨折是由於外傷或病理等原因致使骨質部分或完全斷裂的一種疾病，其中開放性骨折容易引起骨髓炎。
針對骨折引起骨髓炎的病因問題，專家詳細說到：開放性骨折，皮肉損傷，斷骨與外界相通，易被泥土、沙石、機油、樹葉、草根等污染，病原菌直接由傷口侵入骨組織，在骨內生長繁殖引起感染;同時，骨折伴有的出血和劇痛，以及隨之而來的食慾不振、睡眠不佳，均可使人體抵抗力下降，有利病菌的生長繁殖，引起骨髓炎。
骨折引起骨髓炎的另一個原因是切開復位內固定並發症。開刀後傷口化膿感染，波及骨骼。有時，做骨牽引、外固定架固定治療時，細菌可順著穿入皮膚的鋼針或螺釘孔進入骨內，引起感染，發展為骨髓炎。
外傷性骨髓炎的特點是，感染始終以骨折部位為中心，向兩端發展蔓延，同時易在其骨與軟組織處形成膿腫，骨折部位形成死腔。骨與軟組織處形成的膿腫，常反復破潰，成為長期不愈的竇道。這也是慢性骨髓炎開始的標志。

4、骨折後傷口感染總長不好，會成為骨髓炎嗎？

骨折術後傷口感染會引發骨髓炎，患者會表現為傷口久治不愈，或伴有流膿流水不癒合，且會影響骨折斷端骨痂生長，需要及時治療。

5、為什麼骨折會導致骨髓炎呢？

骨折是由於外傷或病理等原因致使骨質部分或完全斷裂的一種疾病。依據骨折是否和外界相通可分為：開放性骨折、閉合性骨折兩種，其中開放性骨折容易引起骨髓炎。
開放性骨折，皮肉損傷，斷骨與外界相通，易被泥土、沙石、機油、樹葉、草根等污染，病原菌直接由傷口侵入骨組織，在骨內生長繁殖引起感染；同時，骨折伴有的出血和劇痛，以及隨之而來的食慾不振、睡眠不佳，均可使人體抵抗力下降，有利病菌的生長繁殖，引起骨髓炎。
骨折引起骨髓炎的另一個原因是切開復位內固定並發症。開刀後傷口化膿感染，波及骨骼。有時，做骨牽引、外固定架固定治療時，細菌可順著穿入皮膚的鋼針或螺釘孔進入骨內，引起感染，發展為骨髓炎。
外傷性骨髓炎的特點是，感染始終以骨折部位為中心，向兩端發展蔓延，同時易在其骨與軟組織處形成膿腫，骨折部位形成死腔。骨與軟組織處形成的膿腫，常反復破潰，成為長期不愈的竇道。這也是慢性骨髓炎開始的標志。
在重慶貽青中醫院主要採用以「靶位定向體液療法」中醫外治骨髓炎：
1、提膿拔毒 專屬葯效使壞死組織脫落、液化、將積存在病灶區內的各種至炎因子，隨膿液通過竇道排除體外，改善瘀滯腫脹狀態，調節又降低組織的酸化程度達到改善內環境。
2、穿透性殺菌 專屬葯效在局部形成柱狀輻射環，持續、恆定於患區，而專屬葯效具有多靶點、重靶點起到強力的殺菌、抑菌作用，使病患區的毒性降低、防禦機能增強。
3、專屬葯效使血管網、淋巴管網建立與暢通，病患區在得到營養物質的供應，促進肉芽組織、新生骨、扶正固本、增加骨與軟組織的癒合能力，從里向外癒合，達到根本治療骨髓炎的目的。

6、開放性骨折會得骨髓炎嗎？

開放性骨折是指受傷時骨頭暴露在皮膚外或合並皮膚有破潰的骨折。也包括污染挫滅骨折是最容易引起骨髓炎的。那麼是不是所有開放性骨折都會得骨髓炎呢?接下來由南寧成林骨科醫院專家解釋開放性骨折會得骨髓炎的原因。從中醫角度講正氣內存、邪不可干、邪之所湊，其氣必虛，就是說一個人如果正氣充足，抵抗疾病的能力就強，身體就健康。反之，氣虛血虛，臟腑虛弱，邪氣侵入，身體就會患病。也就是說首先是開放性骨折患者體質弱是引起骨髓炎的重要原因。引起創傷性骨髓炎的另一個原因是切開復位內固定並發症。開刀後傷口化膿感染，波及骨骼。有時，做骨牽引、外固定架固定治療時，細菌可順著穿入皮膚的鋼針或螺釘孔進入骨內，引起感染。以上是有關開放性骨折是否會得骨髓炎的介紹，隨著交通事故增多及重工業的發展，開放性骨折引起骨髓炎的發病率越來越高，大家是發生骨折後一定要及時治療避免骨髓炎病變。

7、請問內創性骨折是否會引起骨髓炎

通常所說的骨髓炎即化膿性骨髓炎，為化膿性細菌引起的骨膜、骨質和骨髓的炎症。骨髓炎感染途徑有三：
1、
血源性感染：細菌從體內其它感染灶，如癤癰、膿腫、扁桃體炎等經血行到達骨組織，在身體抵抗力差的情況下發生骨髓炎。
2、創傷性感染：細菌從傷口侵入骨組織。
3、蔓延性感染：鄰近軟組織感染直接蔓延至骨骼，引起骨髓炎。
您所擔心的骨髓炎一般指創傷後骨髓炎，該病最常見的原因是開放性骨折術後感染，其次為骨折切開復位後出現感染。像這種「內創性骨折引起骨髓炎」的病例不多。
您現在需要注意的是避免包紮過緊，防止壓迫性潰瘍，骨折附近的皮膚肌肉壞死感染，同樣可以導致骨髓炎。另外，「身體抵抗力不好」如果還伴有其他部位的潛在感染灶，也不排除發生血源性骨髓炎。
增強抵抗力，在許可的范圍之內活動患肢，促進血液循環有利於防止骨髓炎的發生。