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骨髓細胞檢查骨髓活檢

發布時間:2020-10-30 04:19:23

1、骨髓纖維化的檢查

1.血象
大多數患者就診時均有輕重不等的貧血,晚期可有嚴重貧血,貧血通常屬正細胞正色素型。紅細胞的形態有明顯的大小不一及畸形,網織紅細胞2%~5%。外周血出現淚滴樣紅細胞、幼紅細胞及幼粒細胞或巨大血小板是本病的特徵之一。
2.白細胞計數
早期大部分患者增多,一般在10×109~20×109/L,很少超過50×109/L,分類中以成熟嗜中性粒細胞為主,也可見到中幼粒及晚幼粒細胞,少數可見5%以下原粒和早幼粒細胞。嗜酸性和嗜鹼性粒細胞也可輕度增多,70%患者粒細胞鹼性磷酸酶活性異常增高。
3.血小板計數和功能
均有異常,早期血小板可增加,個別可達個別達10×1011/L,血小板隨病情進展逐漸減少。外周血中可見到大而畸形血小板,偶見巨核細胞碎片。
4.骨髓穿刺塗片及活檢
骨髓穿刺術出現「干抽現象」是本病的一個特點,骨髓塗片早期可為增生象,中晚期出現有核細胞增生低下,轉為白血病時,原始細胞明顯增多。骨髓活檢可見到大量網狀纖維組織為診斷本病的依據,根據骨髓中保留的造血組織和纖維組織增生的程度不同,骨髓病理改變可分為三期:①早期全血細胞增生伴纖維組織增生。②中期骨髓萎縮與纖維化。③晚期骨髓纖維化和骨質硬化。
5.染色體和分子生物學檢查
目前沒有發現特徵性染色體變化,少數患者呈三體型染色體異常。
6.X線檢查
約有50%患者X線檢查有骨質硬化表現,骨質密度不均勻性增加,伴有斑點狀透亮區,形成所謂「毛玻璃樣」改變,也可見到新骨形成及骨膜花邊樣增厚,骨質變化好發於胸骨、肋骨、脊椎、肱骨、鎖骨、骨盆等,部分患者也有顱骨變化。
7.放射性核素骨髓掃描
患者肝、脾等髓外造血區積累了大量放射核素,出現放射濃縮區,有纖維組織增生的長骨近端、軀乾的紅髓部位則不能顯示放射濃縮區。
8.其他檢查
部分患者血清尿酸、乳酸脫氫酶、鹼性磷酸酶、維生素B12及組胺均見增高。

2、什麼情況下需要做骨髓活檢?

部分疾病如骨髓硬化症、骨髓纖維化症(原發性和繼發性),或惡性腫瘤(乳腺癌、肺癌、前列腺癌、胃癌等)的骨髓轉移所致骨髓纖維化,以及某些白血病(例如毛細胞白血病)、淋巴瘤患者的骨髓穿刺術常不能成功。此時,採用骨髓活檢術就能夠彌補骨髓穿刺術的不足,活檢取材大,不但能了解骨髓內的細胞成分,而且能保持骨髓結構,惡性細胞較易認識,便於病理診斷。骨髓活檢術對再生障礙性貧血骨髓造血組織多少的了解也有一定意義。骨髓活檢組織切片的原始細胞分布異常(ALIP)現象對骨髓增生異常綜合征的診斷有重要意義。另外,活檢對骨髓壞死或脂肪髓的判斷也有意義。

3、骨髓活檢報告,請幫我看看。

嚴重,不治療能活三個月左右,急性白血病。
如果基因預後良好,系統治療,骨髓移植後有治癒的可能,費用在30萬以上,上不封頂(感染等並發症的醫療費用無法預計)。
如基因預後不好,無法化療緩解,生存期半年左右。聽說有中西醫治療延長生命的治療方案,由於未接觸過,無法給予評價,據說有延長2~7年的(道聽途說)。

4、骨髓細胞檢查與流式細胞分析有什麼區別

骨髓細胞檢查與流式細胞分析的區別
骨髓細胞檢查是指骨髓的細胞學檢查,方法包括塗片細胞形態學檢查,流式細胞儀檢查,免疫組化等等,指的是一組診斷方法。
流式細胞分析指的是用流式細胞儀來分析細胞,可以使骨髓細胞,也可以是血細胞或者其他細胞,指的是一種技術。
骨髓細胞檢查:骨髓檢查可用於造血系統疾病的診斷,如對白血病的鑒別診斷、各種貧血的鑒別診斷、多發性骨髓瘤和血小板增加或減少性疾病的診斷; 骨髓檢查還可用於某些感染性疾病如感染性心內膜炎時的骨髓培養有助於提高該病診斷的陽性率,在瘧原蟲和黑熱病原蟲感染時,通過骨髓檢查有助於發現原蟲並明確診斷; 某些惡性腫瘤時,通過骨髓檢查可以確定是否有骨髓轉移,因為骨髓是許多惡性腫瘤轉移的好發部位。在肺癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌時易發生骨髓轉移,可在骨髓檢查中發現相應的腫瘤細胞。用於骨髓幹細胞培養、染色體核型檢查、骨髓細胞免疫學分型試驗等。
流式細胞分析:流式細胞技術(Flow w Cytometry, FCM)是一種可以快速、准確、客觀地同時檢測單個微粒(通常是細胞)的多項特性,並加以定量的技術,具有速度快、精度高、准確性好等優點。‍它可以快速定量細胞內DNA,用於測定腫瘤細胞的DNA倍體類型和腫瘤組織中S+G2/M期的細胞占所有細胞的比例(生長分數)。測定腫瘤細胞的DNA倍體和生長分數不僅可以作為診斷惡性腫瘤的參考標志之一,而且可反應腫瘤的惡性程度和生物學行為。FCM還可應用於細胞的免疫分型,對臨床免疫學檢測起到重要作用。

5、骨髓穿刺 骨髓活檢 骨髓細胞學檢查 骨髓塗片這幾個有什麼區別?

您好:骨髓穿刺是診斷血液科常用的一種診斷方法,骨髓活檢是骨髓穿刺後送檢的病理檢查,可以進一步明確疾病類型。骨髓細胞學檢查就是骨髓活檢,骨髓塗片是穿刺後做檢查之前做的塗片,是一種標本。

6、骨髓細胞塗片和骨髓活檢

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7、病理診斷:(骨髓活檢)造血細胞增生極度低下。請問這是什麼病?

要考慮再生障礙性貧血的可能,需要更多證據支持,比如是否炎症貧血,是否有出血傾向等。需要由血液科專科醫師診斷。

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