骨髓間充質幹細胞移植

1、間充質幹細胞移植和幹細胞移植有什麼區別？

間充質幹細胞（MSC）是幹細胞家族的重要成員，最初在骨髓中發現，在體內外均具有支持和調控造血的作用。因其具有「無限」增殖、多向分化潛能、造血支持和促進幹細胞植入、免疫調控和自我復制等特點而日益受到人們的關注。如間充質幹細胞在體內或體外特定的誘導條件下，可分化為腎、脂肪、骨、軟骨、肌肉、內皮等多種組織細胞，連續傳代培養和冷凍保存後仍具有多向分化潛能，可作為理想的種子細胞用於病變引起的組織器官損傷修復。 造血幹細胞(HSC )是可分化成多種血細胞的幹細胞,主要存於骨髓、外周血和臍帶血中，是多能幹細胞，主要用來治療血液病，也可以用來治療免疫性疾病，但由於造血幹細胞具有免疫原性、移植前需要配型、易感染、移植後需使用免疫抑制劑抗排斥、復發率高、費用較高等缺點，因此我院不應用造血幹細胞來治療腎臟病，主要應用更具有優勢的間充質幹細胞來治療腎臟疾病。（血液病只能用造血幹細胞治療，而腎病屬於免疫性疾病范疇，因此可以規避上述造血幹細胞帶來的局限性）

2、請問臍帶間充質幹細胞移植手術的費用是多少，大概需要住多久的院，需要做化療嗎？

間充質幹細胞移植，事前要做詳細的體檢甚至基因檢測，如果是靜脈回輸移植，一般不需要住院的，費用各地不一樣吧，一般是按照體重換算單位量，然後按照細胞量收費的

3、間充質幹細胞移植的移植優勢

骨髓間充質幹細胞移植具有以下優勢：I移植痛苦小，副作用小，不易引起感染；II 骨髓間充質幹細胞移植病程短，從採集到幹細胞培養、純化，再回輸進患者體內，只需要很短時間；III骨髓間充質幹細胞移植費用低；IV骨髓間充質幹細胞移植療效較好，短時間內就可以改善皮膚硬化、肌肉無力等症狀，是治療免疫系統疾病很有前途的一種手段。

4、間充質幹細胞和造血幹細胞如果只能存一個，選哪種？

幹細胞是一類具有自我復制和分化能力的多潛能細胞。在一定條件下，它可以分化成多種功能細胞。人體內所有的組織和器官都是由幹細胞分化而來，任何組織器官出現了損傷，幾乎都可以用幹細胞來進行修復,隨著對幹細胞研究的深入，對許多傳統治療手段無效的疾病提供了新途徑。

目前市面上常見的存儲類型有：臍帶間充質幹細胞、胎盤間充質幹細胞、臍帶血造血幹細胞、牙髓幹細胞、脂肪間充質幹細胞等。

1臍帶間充質幹細胞

臍帶間充質幹細胞（Mesenchymal Stem Cells，MSCs）來源於新生兒臍帶組織中，它能分化成許多種組織細胞，是一種多功能幹細胞。

在骨、軟骨、肌肉、肌腱、韌帶、神經、肝、內皮和心肌等組織工程方面的臨床應用前景廣闊。

2胎盤間充質幹細胞

胎盤間充質幹細胞（mesenchymal stem cell，MSC）在胚胎發育中來源於中胚層，易於分離擴增，體外倍增能力旺盛，即使擴增1億倍仍能保持其多向分化能力。因此，MSC是一種實用的組織修復種子細胞。

可以用來修復受損或病變的組織器官，治療心、腦血管疾病、神經系統疾病、肝臟疾病、骨組織病、角膜損傷、燒傷燙傷等多種疾病。

在臍帶和胎盤中提取MSC有以下優勢：

01是醫療廢棄物，屬於胎兒附屬物，對母嬰無害，採集之前會對產婦進行健康檢查並簽署知情同意書，因此不受倫理限制；

02提取的細胞相對純凈且數量充足；

03細胞免疫原性低、無致瘤性，不會隨著傳代次數增加以及機體年齡增長導致增殖能力和分化能力降低；

04較為原始的幹細胞，具有極強的可塑性和較強的擴增能力。

3臍帶血造血幹細胞

臍帶血（Cord blood）是胎兒娩出後，常規臍帶結扎並離斷後殘留在臍帶和胎盤中的血液，一般小於100ml，通常廢棄。

臍帶血中有可以重建人體造血和免疫系統的造血幹細胞，用於輔助治療白血病、再生障礙性貧血等血液系統疾病。臍帶血作為人類生物資源儲存已得廣泛認可，但是它的應用受限於有限的血液量，使用時需要配型。

4牙髓幹細胞

牙髓幹細胞是具有多能分化和自我更新能力的間充質幹細胞，最早從恆牙牙髓中分離出來，來自孩子脫落的乳牙也可以分離出牙髓幹細胞。

牙髓幹細胞，具有自我更新和多向分化的能力，且易於獲得、可通過無創性常規臨床操作分離，與典型的骨髓間充質幹細胞相比，無論是再生潛能還是增殖能力均較高。但其細胞量很少，應用暫時不是很廣泛。

5、骨髓間充質幹細胞表面標志物cd45是單標還是雙標

不同的幹細胞有自己特異的細胞表面抗原，鑒定細胞的種類最准確直接的方法就是用流式細胞儀檢測其表面抗原。
以骨髓間充質幹細胞（MSC）為例，需要鑒定CD34、CD44、SH1等表面標志。除此之外，骨髓間充質幹細胞還需要進行分化實驗，以回證實其可以分化為骨、軟骨、細胞。以上兩條，即表面標志及分化實驗沒有問題，就可以確定培養的細胞為骨髓間充質幹細胞。
不同的幹細胞有不答同的表面標志及分化能力，所以MSC只是做為一個例子來說明。

6、間充質幹細胞移植都有哪些方式

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7、臍帶間充質幹細胞和造血幹細胞的區別是什麼？

首先來源不同

造血幹細胞一般來自骨髓、外周血和臍血；間充質幹細胞有三個主要來源：骨髓、脂肪組織、嬰兒出生時娩出的胎盤組織，其中，以胎盤中存量最多。
第二兩者的可分化的方向不同
造血幹細胞一般來講只會分化為血細胞；間充質幹細胞能誘導分化形成多種組織細胞，譬如骨細胞、軟骨細胞、肌肉細胞、脂肪細胞和神經細胞等，而一般成體幹細胞只能分化形成一種細胞。所以，間充質幹細胞也被稱為「多能」幹細胞。
第三兩者的特性及用途不同
目前來講，臍帶間充質幹細胞的免疫原性要比造血幹細胞的低。
造血幹細胞移植廣泛應用於血液系統疾病以及自身免疫疾病，在其它實體瘤的治療中，比如淋巴瘤，生殖細胞瘤，乳腺癌，小細胞肺癌，主要應用於常規治療失敗或復發難治以及具有不良預後因素的患者。臍帶間充質幹細胞具有較強的免疫調節作用，促進造血恢復功能，修復損傷或病變的組織器官。
因為間充質幹細胞能夠分化形成多種不同細胞，其未來在幹細胞治療和再生醫學領域中的應用范圍更為廣闊。

8、骨髓基質細胞和骨髓間充質幹細胞的區別

骨髓基質細胞是存在於骨髓中的一類多能幹細胞，具有分化成骨細胞、軟骨細胞、脂肪細胞和其他幾種結締組織細胞（如腱細胞）。亦可轉分化成心肌細胞和骨骼肌細胞。骨髓間充質幹細胞現已被歸為結締組織成體幹細胞。事實上，骨髓基質細胞中的間充質幹細胞數量是很少的，約占細胞總數的10萬分之一，其定向分化也不均一，現在越來越多的研究揭示骨髓間充質幹細胞及其初步分化的祖細胞或稱前體細胞(precusor, progenitor cells)具有一些特殊的表面蛋白特徵；此外，幹細胞具有多向分化及自我更新能力，其細胞復制分裂方式是不對稱分裂，這明顯不同於普通的細胞。通過貼壁法或Percoll等細胞分離介質只能獲得混合的骨髓基質細胞，只有應用免疫磁珠、流式細胞儀等將其進一步分離純化後，才能稱為骨髓間質幹細胞。（河南省幹細胞庫）