1、劉專家您好,請您看一下這份骨髓象檢查報告,幫我分析一下,謝謝您啦~
你好
依據此骨髓報告初步可以診斷為再生障礙性貧血。再生障礙性貧血的骨髓特點是:油滴增多,增生減低或重度減低,造血組織明顯減少,非造血組織增多,易見網狀纖維團,巨核細胞明顯減少或缺如。此報告粒系、紅系造血組織減少,淋巴細胞明顯增高,符合再障的特點。
2、再生障礙性貧血的實驗室檢查有哪些?
再生障礙性貧血可以通過血象、骨髓象、骨髓活檢及其他實驗室檢查來輔助診斷。經這些實驗室檢查,再生障礙性貧血表現如下。
(1)血象。全血細胞減少是本病最主要的特點之一。急性型再生障礙性貧血明顯嚴重於慢性型再生障礙性貧血,貧血屬正常紅細胞、正常色素型,約半數患者初次就診時血紅蛋白低於6g/dl,最低者可達3g/dl以下。白細胞與中性粒細胞均減少,初診時白細胞計數大多為2000~3000/μl,病重者可在1500/μl以下;淋巴細胞比例相對增高。中性粒細胞鹼性磷酸酶活性增高。網織紅細胞急性型<1%,慢性型常>1%。血小板顯著減少,病重者可低於10000/μl。出血時間可延長,血塊回縮不良,束臂試驗陽性。凝血試驗大多正常。
(2)骨髓象。有核細胞顯著減少是最主要的發現。
急性型再生障礙性貧血,絕大多數患者進行多部位骨髓穿刺檢查,發現骨髓增生不良,粒、紅系細胞減少,非造血紅胞(淋巴細胞、漿細胞、組織嗜鹼細胞及網狀細胞)增多。不易找到巨核細胞,脂肪組織增多。
慢性型再生障礙性貧血,胸骨和棘突大多增生活躍,髂骨多增生減低。增生活躍的部位,紅細胞系增多,晚、幼紅細胞的比例增多,巨核細胞明顯減少;增生減低的部位,紅系細胞減少,淋巴細胞比例增多,沒有巨核細胞。骨髓小粒、造血細胞所佔的面積比例少於50%,骨髓液中有較多的油滴。
(3)骨髓活檢。作骨髓活檢發現,紅骨髓顯著減少,被脂肪組織代替,並可見非造血細胞分布在間質中。
(4)其他。血清鐵含量明顯增高,血清轉鐵蛋白飽和度增高,血清未飽和鐵結合力降低,血漿鐵消失時間延長,紅細胞利用率降低,紅細胞內膽鹼酯酶活力正常,而陣發性睡眠性血紅蛋白尿者則顯著減低,抗鹼血紅蛋白約2/3患者有輕度至中度的增高。
做細胞遺傳學檢查發現,多數患者骨髓細胞無染色體異常,先天性再生障礙性貧血時,染色體斷裂與裂隙常常增多。骨髓閃爍照相,可見造血骨髓減少。
3、檢查骨髓象怎麼做
你好,這個需要結合自己的身體狀況臨床抽取骨髓化驗室檢查的一種方法。具體病情需要具體分析的,請結合臨床。張醫生
4、有一病人長從事塑料加工工作,現在出現嚴重貪血。做骨穿檢查得到一個感染性骨髓象結果。請問這個是什麼病
中度偏重度小細胞低色素性貧血,但血小板、白細胞計分類計數均正常,不應該是惡性貧血,我覺得要做就是查血鐵(血清鐵、鐵蛋白等),必要再做血紅蛋白電泳,以查貧血原因,不需要骨穿,個人經驗,供參考。7713
5、骨髓象分析的檢查過程
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6、醫學上可以從哪幾處穿刺取樣檢查骨髓象
①髂前上棘:常取髂前上棘後上方1~2cm處作為穿刺點,此處骨面較平,容易固定,操作方便安全;
②髂後上棘:位於骶椎兩側、臀部上方骨性突出部位
;③胸骨柄:此處骨髓含量豐富,當上述部位穿刺失敗時,可作胸骨柄穿刺,但此處骨質較薄,其後有心房及大血管,嚴防穿透發生危險,較少選用;
④腰椎棘突:位於腰椎棘突突出處,極少選用。
7、幫忙看骨髓細胞檢查報告的分析
1骨髓有核細胞增生明顯活躍 2成熟紅細胞大小不等 這兩項符合缺鐵性貧血的骨髓象 建議有條件查一下血清鐵蛋白 血清鐵 總鐵結合力和轉鐵蛋白飽和度 紅細胞游離原(口卜)啉 確診一下
8、診斷意見: 骨髓細包學檢查意見:有核細胞量少,粒系細胞比例略多骨髓象是什麼意思?
提示骨髓異常增生綜合征或是巨幼細胞貧血。