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自體骨髓移植術

發布時間:2020-10-23 23:14:00

1、自體骨髓移植需要注意什麼?

achon

2、全國做自體骨髓移植技術和醫生最好的是什麼醫院?

上海就數 長海醫院 浙江就數 浙江省人民醫院 江蘇就數 江蘇第一人民醫院 北京就數 北京大學醫院(軍區總醫院)

記得採納啊

3、中國實施第一例自體骨髓移植手術獲成功於哪一年?

具體時間是:1964年2月5日,我國成功地為一位再生障礙性貧血的患者進行了第一例同卵孿生姐妹骨髓移植手術。骨髓移植療法給一直被人認為是不治之症的白血病的治癒帶來了希望,自體移植是骨髓移植療法的一個新成就。

4、為什麼說自體骨髓移植是捨本逐末?

醫學界又創導「自體骨髓移植」,可不受供體來源的限制,但這種療法不僅是捨本逐末,而且嚴重違背生理規律。因為患者的骨髓本是一種病灶,所謂幼稚細胞乃是患者整體病的局部現象,是一種症狀,並非病源及病源體,縱使對殘留的幼稚細胞作了清理,而患者的整體並未因之改善,所採取的骨髓乃是一些毫無生機的組織,何有根治此症的功能?

5、什麼是自體骨髓移植?

還有一類為自體骨髓移植(ABMT)。此類骨髓移植開展較晚,80年代應用於臨床。用自身的骨髓,不需供髓者,此法簡便,易於推廣,可用於獨生子女,並且無GVHD的發生。用於白血病,淋巴瘤和多種實體瘤的治療。

6、自體骨髓移植的注意事項

注意防治下述合並症
1.免疫缺陷性感染 移植後患者處於嚴重粒細胞缺乏和免疫缺陷狀態,移植後1月內以粒細胞缺乏最突出,此期以細菌性感染為常見,尤其是革蘭陰性桿菌敗血症多見,真菌感染也可發生,此期患者應住入層流病房給予環境保護。免疫功能需一年或更長的時間才能完全恢復,移植後3月~1年內,威脅生命的感染主要來自病毒,尤其以巨細胞病毒引起的間質性肺炎最嚴重,亦可有細菌、真菌和寄生蟲感染等。
2.間質性肺炎 發生間質性肺炎的中位時間是移植後60天,45%與巨細胞病毒(CMV)有關,15%由其他病毒引起,血清檢查CMV抗體陽性的受體,或接受CMV抗體陽性的供者供髓,則移植後發生CMV感染的機會較多。鑒於CMV間質性肺炎的病死率高,對CMV抗體陽性的患者,可在移植前-8天至-1天,靜滴丙環鳥苷(ganciclovir),5mg/(kg·d),qd,或膦甲酸鈉(Foscarnet),在移植後白細胞和血小板恢復後再用葯7~14天預防CMV間質性肺炎。如已發生了間質性肺炎,除使用上述抗病毒葯物,可加量靜滴丙環鳥苷至5mg/kg,q12h,此外,還可使用抗CMV免疫球蛋白。
3.肝靜脈閉塞症(veno-occlusive disease,VOD) 為肝內小靜脈阻塞伴小葉中心及竇狀隙周圍肝細胞損傷,竇狀隙血流減慢而引起的綜合征,發生率30%左右。發病機制不清楚,多認為是高劑量放、化療所致血管內皮細胞損傷,導致免疫、炎症和凝血機制等多因素異常的病理生理過程。臨床表現為肝腫大、黃疸、腹水及體重增加。重症VOD病程險惡,可伴有腦病,死亡率高,多臟器功能衰竭系主要死因。VOD應以預防為主,常用前列腺素E1,100mg靜滴,q12h。治療目前仍主要以前列腺素E1靜滴,血漿擴容維持有效血流量,多巴胺改善腎血流灌注,適當利尿,保持水電解質平衡等。患者應每日測量體重、腹圍。

7、骨髓移植手術費至少要花多少錢?

骨髓移植,現在更多是做外周血造血幹細胞移植,其費用因人、因地、因病等不同,差別很大。總的講,沒有並發症的花費就少,出現並發症那費用就不好說,幾十萬、上百萬均有可能。我所了解的一些醫院,一般有親屬供者的異基因造血幹細胞移植先期需交20萬,中華骨髓庫提供造血幹細胞的異基因移植,需交25萬。僅供參考,具體由你選擇的醫院醫生決定。

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