1、再生障礙性貧血是什麼？？
再生障礙性貧血是由於人體骨髓造血細胞受到某種原因的影響，導致患者自身無法生成足夠多的紅細胞、白細胞、血小板，引起全血細胞減少。大部分患者均是因全血細胞減少而引起的再生障礙性貧血。目前為止，再生障礙性貧血的病因尚未明確，可能與接觸化學葯物、胸腺瘤、莫名其妙的肝炎病毒或毒物等有關。再生障礙性貧血疾病進展較迅速，一旦確診，應盡快去有經驗的血液中心治療。
2、骨髓微環境的概念
骨髓位於骨髓腔中，約占體重的4％－6％，是人體最大的造血器官。骨髓分為紅骨髓（red bone marrow）和黃骨髓（yellow bone marrow）。胎兒及嬰幼兒時期的骨髓都是紅骨髓，大約從5歲開始，長骨乾的骨髓腔內出現脂肪組織，並隨年齡增長而增多，即為黃骨髓。成人的紅骨髓和黃骨髓約各佔一半。紅骨髓主要分布在扁骨、不規則骨和長骨骺端的骨松質中，造血功能活躍。黃骨髓內僅有少量的幼稚血細胞，故仍保持著造血潛能，當機體需要時可轉變為紅骨髓進行造血。
紅骨髓主要由造血組織和血竇構成
3、引起白細胞低的原因是什麼？
什麼原因引起白細胞減少症
粒細胞減少可有遺傳性,家族性,獲得性等.其中獲得性佔多數.葯物,放射線,感染,毒素等均可使粒細胞減少,葯物引起者最常見.
白細胞減少症有什麼症狀
病人可無症狀或有非特異性症狀,如乏力,納差,體力減退,並有易感染傾向.是否合並感染視粒細胞減少程度.感染部位以肺,尿路,皮膚等多見.
白細胞減少症需要做哪些檢查
一,血象：白細胞計數多在2-4×109／L,中性粒細胞絕對值減低.血紅蛋白和血小板正常.
二,骨髓象：一般正常,典型患者呈粒系增生不良或成熟障礙.有的粒細胞有空泡,中毒顆粒及核固縮等退行性變.骨髓象除了解粒細胞增殖分化情況外,還可明確有無腫瘤細胞轉移.
三,粒細胞邊緣池的檢查：方法有幾種,如用同位素DF32P標記自身中性粒細胞進行檢查,結果確切.
四,粒細胞儲備的檢查：方法是通過注射或口服促骨髓釋放粒細胞的製品,如內毒素,腎上腺皮質激素等.
五,白細胞凝集試驗和血溶菌霉及溶菌酶指數：是檢測是否有粒細胞破壞過多的方法,但有假陽性出現.
你好,白細胞低考慮有兩種原因,一種是放化療後引起的毒副反應,一種是可能出現了淋巴轉移,因此這種情況建議到醫院做個復查,如果排除淋巴瘤的可能,多考慮是放化療的毒副作用影響骨髓造血,機體免疫力低下所致,針對這種請款給葯配合中醫治療.中醫中葯有扶正固本,補氣養血,軟堅散結的功效,能提高機體免疫力,改善循環,緩解放化療毒副作用,減輕患者痛苦,提高生存質量.
血液中的白細胞是人體防禦細菌入侵的巡邏兵.當細菌等異物入侵時,白細胞便進入被入侵部位,將細菌包圍,吞噬,消滅,故白細胞有人體「白色衛士」之稱.可見白細胞數減少,就會削弱人體抗菌能力,容易受感染.不過,白細胞減少並不一定要治療,一要看減少程度；二要看減少原因.
正常白細胞數為（4～10）×10的九次方/升,通俗說就是每立方毫米4000～10000個,平均值則為7000個.如果介於4000～7000表示正常偏低,不需治療；如果低於4000個,就可診斷為白細胞減少症.即使如此,也不一定就需要治療,比如說,僅僅是輕度減少或一過性減少,復查時未繼續下降,又毫無症狀或不適,那就不必緊張,也無需治療.當然,下列情況下的白細胞需要關注,並在醫生指導下,採取干預措施.
1,白細胞數嚴重減少需要緊急治療.白細胞是由粒細胞,淋巴細胞,單核細胞等組成.一般所說的白細胞減少最常見最主要的是指粒細胞減少,如果減少程度過於明顯,則細菌很可能在機體完全或基本喪失抵抗力的狀態下迅速擴散,甚至進入血液引發敗血症,嚴重威脅生命.
2,有原因可尋的白細胞減少應針對原因治療.常見引起白細胞減少的原因一般有三類：一是葯物,如服用解熱鎮痛葯,磺胺類葯等,此時如白細胞減少過於明顯,則應停服或換葯；二是病毒感染,如流行性感冒,病毒性感染等,此時一方面應積極進行抗病毒治療,另方面可酌情服用增加白細胞的葯物；三是患有免疫系統疾病,如類風濕性關節炎等,此時也應作同樣干預,選服能增加白細胞的葯物.
3,同時有紅細胞和（或）血小板減少時需要進一步診治.當出現白細胞減少時,如果血液中其他兩種細胞即紅細胞和血小板有異常變化,問題就比較復雜,首先要進一步檢查,最常做的是骨髓檢查,以排除有無其他血液病,然後再決定治療方案.
臨床上常用升高白細胞葯物有：維生素B4,利血生,鯊肝醇,輔酶A等,一般無任何副作用.患者可在醫生指導下酌情選用.
1.西醫葯治療
(1)升白細胞葯物,如利血生或維生素B410mg,每日 3次；或碳酸鋰0.25克,每日3次.
(2)用G--CSF和GM-CSF促進細胞生成.
2.中醫葯治療
氣血虧虛：氣短乏力,頭暈,四肢酸軟,食慾減退,失眠多夢,或極度衰弱,經常發生感冒或其他感染症群,舌淡苔白,脈細無力.
治法：補益氣血.
方葯：黨參,黃芪各30克,黃精,陳皮,白術,生地,熟地,當歸,白芍,丹參各10克,甘草6克,大棗5枚.
中成葯：峰齡膠囊,百令膠囊,施普瑞螺旋藻.
預防與調養
1.注意飲食：避免生冷及不潔飲食以免消化系統感染.
2.盡量避免去公共場所,以防止呼吸道感染.
3.避免服用造成骨髓損害或白細胞減少的葯物.
4.避免接觸造成骨髓損害的化學物質及放射性物質.
白細胞是一類有核的血細胞.正常人的血細胞數目是4000-10000/μL(微升),每日不同的時間和機體不同的功能狀態下,白細胞在血液中的數目是有較大范圍變化的.當每微升超過10000個時,稱為白細胞增多；而每微升少於4000個時,則稱為白細胞減少.機體有炎症(即發炎)時會出現白細胞增多；白細胞減少可有遺傳性,家族性,獲得性等.其中獲得性佔多數.葯物,放射線,感染,毒素等均可使粒細胞減少,葯物引起者最常見.避免用葯是要避免因為葯而產生的白細胞減少.白細胞減少症,是指周圍白細胞計數持續下降所引起的一組症狀.典型表現為頭暈,乏力,肢體酸軟,食慾減退,精神萎靡,低熱.一般白細胞少的原因有；病毒感染,傷寒等,也有因為葯物引起的.如系葯物等引起的粒細胞減少,應立即停葯,適當應用生白葯物,如集落刺激因子（CsF）,碳酸鋰,茜草雙酯,多抗甲素等.停止接觸放射線或其他化學毒物.由脾功能亢進引起的,易發生反復,嚴重感染,可做脾切除術.
血液中的白細胞是人體防禦細菌入侵的巡邏兵.當細菌等異物入侵時,白細胞便進入被入侵部位,將細菌包圍,吞噬,消滅,故白細胞有人
體「白色衛士」之稱.可見白細胞數減少,就會削弱人體抗菌能力,容易受感染.不過,白細胞減少並不一定要治療,一要看減少程度；二
要看減少原因.
正常白細胞數為（4～10）×109/升,通俗說就是每立方毫米4000～10000個,平均值則為7000個.如果介於4000～7000表示正常偏
低,不需治療；如果低於4000個,就可診斷為白細胞減少症.即使如此,也不一定就需要治療,比如說,僅僅是輕度減少或一過性減少,復
查時未繼續下降,又毫無症狀或不適,那就不必緊張,也無需治療.當然,下列情況下的白細胞需要關注,並在醫生指導下,採取干預措
施.
1,白細胞數嚴重減少需要緊急治療.白細胞是由粒細胞,淋巴細胞,單核細胞等組成.一般所說的白細胞減少最常見最主要的是指粒
細胞減少,如果減少程度過於明顯,則細菌很可能在機體完全或基本喪失抵抗力的狀態下迅速擴散,甚至進入血液引發敗血症,嚴重威脅生
命.
2,有原因可尋的白細胞減少應針對原因治療.常見引起白細胞減少的原因一般有三類：一是葯物,如服用解熱鎮痛葯,磺胺類葯等,
此時如白細胞減少過於明顯,則應停服或換葯；二是病毒感染,如流行性感冒,病毒性感染等,此時一方面應積極進行抗病毒治療,另方面
可酌情服用增加白細胞的葯物；三是患有免疫系統疾病,如類風濕性關節炎等,此時也應作同樣干預,選服能增加白細胞的葯物.
3,同時有紅細胞和（或）血小板減少時需要進一步診治.當出現白細胞減少時,如果血液中其他兩種細胞即紅細胞和血小板有異常變
化,問題就比較復雜,首先要進一步檢查,最常做的是骨髓檢查,以排除有無其他血液病,然後再決定治療方案.
臨床上常用升高白細胞葯物有：維生素B4,利血生,鯊肝醇,輔酶A等,一般無任何副作用.患者可在醫生指導下酌情選用.
1.西醫葯治療
(1)升白細胞葯物,如利血生或維生素B410mg,每日 3次；或碳酸鋰0.25克,每日3次.
(2)用G--CSF和GM-CSF促進細胞生成.
2.中醫葯治療
氣血虧虛：氣短乏力,頭暈,四肢酸軟,食慾減退,失眠多夢,或極度衰弱,經常發生感冒或其他感染症群,舌淡苔白,脈細無力.
治法：補益氣血.
方葯：黨參,黃芪各30克,黃精,陳皮,白術,生地,熟地,當歸,白芍,丹參各10克,甘草6克,大棗5枚.
中成葯：峰齡膠囊,百令膠囊,施普瑞螺旋藻.
[預防與調養]
1.注意飲食：避免生冷及不潔飲食以免消化系統感染.
2.盡量避免去公共場所,以防止呼吸道感染.
3.避免服用造成骨髓損害或白細胞減少的葯物.
4.避免接觸造成骨髓損害的化學物質及放射性物質.
（1）宜多樣化平衡飲食：平衡膳食是保持正常體重的最好辦法.平衡膳食包括粗糧與雜糧搭配,富含熱能,適量蛋白,富含纖維素,高無
機鹽及富含維生素A,C,E,K,葉酸等易於消化吸收的食物.如玉米,糙米,全麥面,植物油,蜂蜜,蔗糖,蜂王漿,瘦肉,蛋類,豆
類,鮮奶,菌菇類,胡蘿卜,竹筍,南瓜,黃瓜,菜花,菠菜,白菜,芹菜,黃花菜,西紅柿,大蒜,海帶,紫菜,海魚,動物肝,腎,以
及人參,枸杞子,山葯,靈芝,冬蟲夏草及新鮮水果等.宜低脂肪,低鹽,低糖膳食,適當減少脂肪的攝入量,如少食肥肉,乳酪,奶油
等.
（2）忌食生蔥蒜,豬肉,南瓜,醇酒以及辛溫,煎炒,油膩,葷腥厚味,陳腐,發霉等助火生痰有礙脾動的食物.宜食海帶,海藻,紫
菜,牡蠣,蘆筍,鮮獼猴桃等具有化痰軟堅散結功能的食物.
（3）可給予益氣養血,理氣散結之品,鞏固療效,以利康復.如山葯粉,糯米,菠菜,絲瓜,海帶,鯽魚,泥鰍,大棗,橘子,山楂,玫
瑰花等.
（4）若出現消化道反應及骨髓抑制現象,可食和胃降逆,益氣養血之品,如鮮薑汁,甘蔗汁,鮮果汁,佛手,番茄,生薏米,粳米,白扁
豆,靈芝,黑木耳,向日葵子等.
白細胞減少常見的原因有1是感染,某些病毒性感染常常會引起白細胞的減少如流感病毒,肝炎性病毒,傳染性單核細胞增多症等,某些革蘭氏陰性細菌感染如傷寒,副傷寒等白細胞也是減少的,某些原蟲感染,如瘧疾,黑熱病等.2是血液系統疾病,如再生障礙性貧血,巨紅細胞性貧血,非白血性白血病,骨髓增生異常綜合症,骨髓轉移癌等,常常伴有紅細胞和血小板的減少.3是理化損傷,是引起白細胞減少最常見的原因.如抗腫瘤和免疫抑制劑的葯物,抗糖尿病葯物,氯黴素等.化學物質如苯,鉛,汞中毒等,放射線的損傷也能導致白細胞的減少,因為放射線物質可以直接損害造血幹細胞和骨髓微環境.4是單核-巨嗜細胞功能亢進,如脾功能亢進,門脈行肝硬化,淋巴瘤等疾病,單核-巨嗜細胞系統吞噬破壞血細胞增強.5是免疫性破壞,如新生兒同種免疫,自身免疫疾病,葯物性免疫等,其中由葯物所導致的變態反應性粒細胞缺乏最常見.
白細胞減少患者應該注意飲食,避免食用生冷及不潔食物以免消化道感染,盡量避免去公共場所,防止呼吸道感染,避免服用造成骨髓損害或者白細胞減少的葯物,避免接觸造成骨髓損害的化學物質及放射性物質.
鑒於您的情況,因為白細胞是比正常界限稍微低一點,只要其他檢查結果正常就不會有太大的原因,也可能是你在抽血檢查的當天感染了什麼細菌什麼的,都有可能會引起白細胞的降低.
主要有白細胞減少症：由各種原因導致外周血白細胞數低於4.Oxll09／L.兒童 的標准為10-14歲低於4.5x109/L,5—9歲低於5.0x 109／L,小於5歲低於5.5x 109/L. 2.中性粒細胞減少症和粒細胞缺乏症：外周血中性粒細胞絕對值在成人低於2.0x109／L時稱中性粒細胞減少症；低於0.5xl09／L時稱為中性粒細胞缺乏症.僅僅是輕度減少或一過性減少,復查時未繼續下降,又毫無症狀或不適,那就不必緊張,也無需治療白細胞是由粒細胞,淋巴細胞,單核細胞等組成.一般所說的白細胞減少最常見最主要的是指粒細胞減少,如果減少程度過於明顯,則細菌很可能在機體完全或基本喪失抵抗力的狀態下迅速擴散,甚至進入血液引發敗血症,嚴重威脅生命.
4、多發性骨髓瘤是什麼？什麼人容易患?
多發性骨髓瘤是一個比較嚴重的疾病，其實是血液系統的腫瘤性疾病。血液系統疾病，腫瘤是一種非實體性腫瘤，不是真長了一個腫瘤，而是由於血液系統的異常，造成腫瘤性疾病。多發性骨髓瘤，首先是漿細胞瘤，就是這種腫瘤細胞是漿細胞，這個疾病會造成很嚴重的疼痛，經常會當成多發的一個骨折部位。特點叫CRAB。其中，C，是低鈣血症；R，是腎功的損害；A是anemia，貧血；B，是骨性的損害。所以，多發性骨髓瘤最終會帶來骨的損害。特徵的影像學表現，比如穿鑿樣的改變，最多見顱骨上或者扁骨上有很多像小洞樣，穿鑿樣的X線的表現，當然在脊柱上面會造成一些非跳躍性的、連續性節段的多節段的病變。當然做檢查，做血免疫固定電泳，會有M蛋白的升高。血液系統來源的腫瘤性病變，會造成很嚴重的骨痛。多發性骨髓瘤在血液內科通過化療能獲得非常好的療效。病情分析:多發性骨髓瘤在遭受爆炸影響的人群和在職業性接受或治療性接受放射線人群的發病率顯著高於正常,而且接受射線劑量愈高,發病率也愈高,提示電離輻射可誘發本病,其潛伏期較長,有時長達15年以上。 據報告化學物質如石棉、砷、殺蟲劑、石油化學產品、塑料及橡膠類的長期接觸可能誘發本病,但此類報告大都比較零散,尚缺乏足夠令人信服的證據。 指導意見:患者要在平常生活中多加註意,必要時可以試試中醫進行中醫調理
5、骨髓瘤細胞與骨髓微環境中哪些細胞有相互作用
多發性骨髓瘤(MM)是一種起源於B細胞系的惡性單克隆性漿細胞 疾病,臨床主要表現為貧血、溶骨性病變、骨痛、免疫缺陷和腎功能不全.MM的發病機制目前尚不清楚,但其發生發展與骨髓微環境密切相關.骨髓微環境由造血 細胞、非造血細胞、細胞外基質、細胞因子等組成.筆者就骨髓微環境在MM發病中的作用及進展進行綜述.
6、構成骨髓微環境的細胞是什麼細胞
骨髓微環境是一個由生長因子、細胞因子和基質細胞組成的動態網路，能夠為白血病的發生和發展提供支持環境。
造血幹細胞龕至少包括3個解剖區域（骨內膜、血竇壁和固有造血組織）和多種細胞類型（成骨細胞、血竇內皮細胞、脂肪細胞、基質細胞和免疫細胞等）。成骨細胞存在於骨內膜的表面。成骨細胞分泌的細胞因子可以對造血幹細胞起正性調節作用，也可以起負性調節作用，其中起正性調節作用的包括：血管生成素-1、促血小板生成素和Jagged-1蛋白；起負性調節作用的包括：骨橋蛋白和dikkopf1（DKK1）蛋白。成骨細胞也大量表達趨化因子CXCL12，參與造血幹細胞趨化、歸巢和存活 。血竇是造血發生的場所。血竇腔超過60%的表面積覆蓋血管內皮細胞和外膜網狀細胞。在造血幹細胞分化過程中，血管內皮細胞起著屏障作用，防止血液細胞未分化成熟就進入血液循環。血液細胞分化成熟後，通過血管內皮細胞進入血流。外膜網狀細胞是重要的基質細胞，它是骨髓脂肪細胞的前體細胞。外膜網狀細胞能與骨原細胞（骨骼幹細胞和骨髓間充質幹細胞）同時發揮作用，生成成骨細胞和脂肪細胞，組建骨髓血竇網路。近年的研究發現多種免疫細胞也參與造血幹細胞微環境調控。