1、多發性骨髓瘤怎樣分型？分期？【多發性骨髓瘤】
您好！多發性骨髓瘤的診斷必須要有免疫固定電泳結果證明其為單克隆性，目前沒有該結果，不好下定論。
但就描述來看，該病可能性大，可能是輕鏈型。其他資料缺乏，臨床分期晚期（3期）可能性大。
該病的治療主要是化療。
我們醫院在多發性骨髓瘤的診療中有豐富經驗，條件允許，可到我院進一步診治。
（邱錄貴大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
2、多發性骨髓瘤是什麼樣的？
用一般的化療治療多發性骨髓瘤的有效率50%左右，但完全緩解率不足10%，中位生存期3年左右。異基因骨髓移植雖能治癒該病，但因該病發病時年齡已高，能進行異基因骨髓移植注患者很少。McElwain等在20世紀80年代發現大劑量美法倫能改善多發性骨髓瘤的療效，可是由於骨髓抑制期長，治療相關死亡率較高。之後他們採用了自體骨髓移植，即先給患者用VAMP((長春新鹼、多柔比星、甲潑尼龍)治療數個療程
3、多發性骨髓瘤的緩解方法。爺爺70多了，被確認為多發性骨髓瘤3期，年紀大了拒絕化療，非常擔心他，希望
指導意見：
病人的情況只能是保守治療的，還是可以葯物控制病情的，飲食還是以清淡為主，注意補充蛋白質。
4、多發性骨髓瘤晚期？
多發性骨髓瘤的臨床分期反映骨髓瘤病程早晚和腫瘤負荷，與治療及預後有關，所以當骨髓瘤的診斷確定之後，應進一步明確患者的臨床分期，自20世紀70年代以來臨床上廣泛採用的分期標准目前仍在沿用。
I期： 符合下列各項
血紅蛋白>100 g/L
血鈣正常
X線檢查骨髓正常或只有孤立性漿細胞瘤
M成分IgG<50g./L. IgA<30G/L；本周蛋白<40g/24h,
骨髓瘤細胞數<0.6×1012
II
介於I期和II期之間
骨髓瘤細胞（0.6—1.2）×1012
III期：符合下列一項
血紅蛋白<85 g./L，
血鈣>2.98mmol/L，
多處進行性溶骨病變
M成分IgG<70g/L,IgA>50g/L；本周蛋白>12g/24h
骨髓瘤細胞>1.2×1012
5、多發性骨髓瘤
你提供的這些資料都不是關鍵的指標，就算是專業醫生也不能給你任何指導性意見。多發性骨髓瘤是是一種血液病，應提供有關的血液檢測報告。或者是骨穿報告（這個最重要）。
MM是一個種嚴重的病，會非常疼痛，曲麻多，杜冷丁等止痛葯物不能有效止痛，非常通苦，而且，通常生活不自理。
病情晚期，會產生轉移或伴隨澱粉樣變性，拖累其它臟器。
可採用，法馬蘭，或萬珂等葯物治療，暫時沒有完全治好的葯物，但是可以有效緩解痛苦。
6、多發性骨髓瘤早.中.晚期怎樣區分
I期
符合以下所有指標：
血紅蛋白 > 100 g/L；
血M蛋白IgG < 50 g/L， IgA < 30 g/L，尿輕鏈M蛋白 < 4 g/24h；
血清鈣正常；
骨骼X線正常，或只有孤立的溶骨損害。
II期
各項指標介於I期和III期之間。
III期
符合以下任何一項指標：
血紅蛋白 < 85 g/L；
血M蛋白IgG > 70 g/L，IgA > 50 g/L，尿輕鏈M蛋白 > 12 g/24h；
血清鈣 > 12 mg/dl ( > 3 mmol/L )；
骨骼X線有多處溶骨損害。
每期根據腎功能又分為A，B兩個亞型：
A：血清肌酐 < 2 mg/dl ( < 176.8 umol/L )；
B：血清肌酐 ≥ 2 mg/dl ( ≥ 176.8 umol/L )。
7、骨髓瘤x型三期b
多發性骨髓瘤的X線表現有哪些?很多的多發性骨髓瘤患者並不是很了解多發性骨髓瘤的X線表現，不是所有的患者都適合選擇化療治療疾病。但治療並不是十分順利，有些患者並沒有得到很好的治療，導致了化療的失敗。那麼，多發性骨髓瘤的X線表現有哪些呢?
一、約10%的MM患者，臨床上確診為多發骨髓瘤，但X線片上卻不能發現異常.部分患者是在行ECT全身骨顯像時才發現異常濃聚灶，這可能是受檢骨骼骨髓瘤只累及骨髓，而未引起骨小梁改變所造成的影像學改變上的差異.
二、在骨質疏鬆基礎上出現的多發點片狀、蟲蝕狀、穿鑿狀骨質破壞：
1.頭顱主要侵犯穹隆骨，呈斑點狀、穿鑿狀、蟲蝕狀骨質破壞，邊界清楚，無硬化邊及骨膜反應，區別於血管瘤及表皮樣囊腫.早期病變僅限於板障，隨病變進展，則侵犯內外板，病變較大可合並軟組織腫塊;
2.肋骨亦常表現為骨質疏鬆合並廣泛骨質破壞，骨質破壞呈皂泡樣或膨脹性低密度，常合並軟組織腫塊及引起病理性骨折，骨膜增生較轉移瘤多見;
3.脊椎侵犯常以下部胸椎及腰椎多見，受累椎體主要表現為多個大小不等皂泡狀骨質破壞區，因常合並有骨質疏鬆故多引起病變椎體的壓縮骨折，但椎間盤多不受侵犯，椎間隙可正常;
4.骨盆及鎖骨、肩胛骨：常為油滴狀、泡沫狀、鼠咬狀及斑片狀的骨質破壞，少數可見皂泡狀膨脹性破壞;
5.四肢長骨多呈蟲蝕狀、鼠咬狀溶骨破壞，少數可見呈皂泡狀或蜂窩狀膨脹破壞，由於骨廣泛破壞，常發生病理骨折.
三、骨質硬化型改變：硬化型多發性骨髓瘤十分罕見，文獻報告甚少，本病由Rypins於1933年首次報告，未引起重視，直到現今始引起人們的注意。
多發性骨髓瘤的X線表現有哪些?以上就是專家關於多發性骨髓瘤的X線表現有哪些的介紹，相信大家對於多發性骨髓瘤的X線表現有哪些有了一些了解，希望能給大家帶來一些幫助。大於70歲的老人，或者不願意、不能做移植的MM患者，化療是MM的最初首選方案。
8、多發性骨髓瘤分哪幾種類型？
◆ 疾病知識,醫學知識,臨床知識,健康科普知識,為您疾病康復提供幫助 根據血清中M 蛋白的特點，可將多發性骨髓瘤分8 種類型。 ( 1 ) IgA型：此型最多見，約佔全部多發性骨髓瘤的50 % - 60 % ，本型具有多發性骨髓瘤的典型臨床表現。 ( 2 ) IgA 型：此型佔15％一20 % ，除具有與IgG 型類似的臨床表現外，尚有M 成分出現在α2 區，骨髓中有火焰狀瘤細胞、高膽固醇血症和髓外骨髓較多見等特點。 ( 3 ）輕鏈型：此型佔15％一20 % ，瘤細胞僅合成和分泌單克隆輕鏈，不合成相應的重鏈，輕鏈相對分子量僅為23 000 ，遠小於｛清蛋白相對分子量，故在血清蛋白電泳上不出現M 成分，而在尿中排出大量輕鏈（本周蛋白）。此型瘤細胞常分化差，增生迅速，骨骼破壞及腎功能損害較重，預後較差。 ( 4 ) IgD 型：佔全部多發性骨髓瘤的8 ％一10 % ，此型除多發性骨髓瘤的一般表現外，還有以下特點：患者年齡較輕，多在50 歲以下；由於IgD 的正常含量很少，即使I 只D 含量升高至正常水平的200 倍時，血清蛋白電泳上也不顯示明顯的M 成分，因此診斷此型需依靠IgD 定量測定及免疫電泳，而不是依賴蛋白電泳；髓外浸潤多見；本周蛋白尿多見；骨質硬化相對多見。 ( 5 ) IgM 型：此型國內少見，除具有多發性骨髓瘤的一般表現外，因為其相對分子量巨大，故易引起高勃滯血症。 ( 6 ) IgE型：此型罕見，血清中ige含量很高（45 一60 g/L ) , 輕鏈多為λ鏈。溶骨性病變少見，外周血中漿細胞增多，可呈現漿細胞白血病圖像。 ( 7 ）雙克隆或多克隆型：此型少見，約佔1 ％。雙克隆常為IgM 與IgG 聯合，或IgM 與IgA聯合。雙克隆免疫球蛋白的輕鏈多屬一種類型即λ鏈或K 鏈，偶可為兩種輕鏈既有λ鏈又有K 鏈。多克隆者罕見。雙克隆即可來自單一克隆漿細胞，也可來自兩個克隆的瘤細胞分泌。 ( 8 ）不分泌型：約佔1 ％。此型有多發性骨髓瘤的惡性漿細胞增生、骨質破壞、骨痛、貧血、易感染等典型表現，但血清中無M 蛋白，尿中無本周蛋白，因為瘤細胞不分泌免疫球蛋白。應用免疫熒光法可進一步分為不合成型和不分泌型，前者瘤細胞內無免疫球蛋白合成，後者瘤細胞內有免疫球蛋白合成但不能分泌出來。 來源：浙江省醫學會資料提供，版權所有,未經許可,不得轉載
9、多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤 III期 輕鏈型
1 你的大夫的結論是不全面的。ECT檢查有新的發現，不一定是疾病進展，很有可能是病情好轉。原因是ECT反映的是成骨，而骨髓瘤的骨病變是破骨，ECT不顯像；既然ECT顯像，說明有成骨存在，應該是好現象；
2 疾病的狀況如何，應該以M蛋白（對你應該是24小時的尿輕鏈排除量）作為標准。
3 本人認為，目前最好是做自體幹細胞移植。
（陳文明大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
北京朝陽醫院陳文明 http://chenwenming.haodf.com/