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多發性骨髓瘤vad

發布時間:2020-10-22 11:34:57

1、爸爸死於多發性骨髓瘤,兒子會得這種病嗎?

我奶奶去世的很早,那個時候醫學沒那麼發達,條件也不允許,我二姑,去年去世的,送去醫院的時候,所有的臟腑都已經不行了,我爸昨天剛住院,能最終確診的檢查結果,要到下星期,目前醫生給去的結論是,有可能,我奶奶和二姑去世的時候都不到60歲,現在特別擔心我爸,我擔心自己,打算去做一個多發性骨髓瘤的排查,這種病只是有遺傳的傾向,並不代表一定會遺傳,積極面對,也許我們是幸運的也有可能,萬事都沒有絕對性,而且發現的越早,越好治療,不管是骨髓瘤,還是其他病,都是這個道理

2、多發性骨髓瘤能治好嗎?

多發性骨髓瘤是一種惡性程度非常高的腫瘤來,到目前為止無法治癒。因為它是一種血液系統惡性腫瘤,雖然目前治癒的辦法自沒有的,但是通過新型化療葯物硼替佐米、來那度胺、CD38單抗靶向葯物的出現和造血幹細胞移植技術的發展,大多數患者可獲得較滿意的治療效果,至少可以延長生存的時間,5年生存率達到60%以上。

3、請問RD 方案適合父親的治療嗎?【多發性骨髓瘤】

您好,您09年5月診斷為多發性骨髓瘤,已治療用:萬科+地塞米松2個療程,MPR 方案5個療程,但是療效不滿意,這是由多種原因所至,包括機體疾病本身的問題.您身體當前情況不適合再大劑量化療,應考慮小計量長療程化療.我這里有患者與您情況相似,取得好的療效.當前不能等待應積極治療.可與多發性骨髓瘤病友協會病友交流體會. 謝! 陳世倫

(陳世倫大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

北京朝陽醫院京西院區陳世倫 http://chenslcy.haodf.com/

4、多發性骨髓瘤咨詢【多發性骨髓瘤】

多發性骨髓瘤的治療可用目前的方案,也可用萬珂為主的方案,以後者方案療效更好。目前尚無葯物治癒的手段,可在化療後行自體或異體造血幹細胞移植以增強療效。

(任漢雲大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

5、治療多發性骨髓瘤的vad,cad,ctd的有效率各是多少? 比如萬珂的有效率是70%-80%,雷那度胺的有效率是60%

沒有統一的緩解比例,不同試驗組和對象也得不出相同的結果,只能說這幾種傳統化療方法效果較差,緩解率較低,但也不排除各別效果好的特例。

6、我家屬是多發性骨髓瘤,先用了一個療程的VAD方案,醫生說效果不太理想,要下一療程用萬珂(

您好
多發性骨髓瘤是漿細胞異常增生的惡性腫瘤。您的家屬得病多長時間了,之前用過什麼治療?病情是否在進展期?
萬珂的適應症:用於多發性骨髓瘤患者的治療,此患者在使用本品前至少接受過兩種治療,並在最近—次治療中病情還在進展。
 萬珂的有效性基於它的有效率。尚無臨床對照試驗證明其臨床利益,如對存活率的改善。
育齡婦女在使用本品治療期間應避免受孕。哺乳期婦女在接受本品治療期間不要哺乳。
萬珂的費用較高,副作用比較多,應用時需要權衡利弊。臨床應用中效果還是可以。另外建議考慮中西醫結合治療,效果多數是很不錯的。
祝您家屬早日康復!

7、ige型多發性骨髓瘤治療

ige型多發性骨髓瘤該怎麼治?治療:
1、無根治療法,仍以抗腫瘤化療為主。
(1)M2方案:卡氮芥20mg/m2靜注,第1日環磷醯胺400mg/m2靜注,第1日;苯丙酸氮芥每日4mg/m2,第1~7日口服,每日10mg/m2口服,第1~4日;強松每日40mg/m2口服,第1~7日,每日20mg/mg口服,第8~14日。21日為1個療程,2個療程間竭14日,共6個療程。強的松在第3或第4個療程起逐漸停用。對M2方案已產生抗葯、難治或晚期多發性骨髓瘤者,可採用VAD方案:長春新鹼1mg靜注,每日1次,共4日;阿黴素10mg靜注,每日1次,共4日;地塞米松10mg靜注,每日1次,共4日,再於9~12日,17~21日應用,每25日重復1個療程。如不能耐受聯合化療,可單獨或使用。
(2)干擾素:a-2a干擾素3×10U肌注,每日增加劑量為6×10U、9×10U、18×10U以至50×10U,反應嚴重或治療4周以上無效應停葯。
(3)貧血、感染可難予對症抗貧血、抗感染治療。
(4)高血清粘滯症可行血漿分離;高鈣血症可給生理鹽水1000ml靜滴,強的松20mg,每日次口服或氫化可的松每日200~300mg靜注。
(5)骨髓移植。大劑量化療已解後,可考慮自身或同種異體骨髓存移植。ige型多發性骨髓瘤該怎麼治?以上資料由濟南血液病醫院權威專家為您提供

8、多發性骨髓瘤的化療方案哪個好?

(一).傳統化療方案:馬法蘭和環磷醯胺對骨髓瘤細胞化療療效較好,但單葯療效不如聯合化療。馬法蘭常由腎臟排泄,且易損傷造血幹細胞。故若有腎臟病變或准備行造血幹細胞移植者,應盡量避免含此葯的方案。常用以下化療方案:1.VAD方案:V(長春新礆):0.4mg/d,靜注,第1~4天;A(阿黴素)9mg/m2.d,靜注,第1~4天;D(地塞米松)40mg/d,靜注或口服,第1~4天,第9~12天,第17~20天。每4周一療程。多用於治療復發、難治性骨髓瘤的治療,有效率達30%左右。由於此方案有腎臟病變也可應用,不損傷造血幹細胞,對初發骨髓瘤患者有效率達60%,故得到廣泛應用。2.M2方案:長春新礆1.2mg/m2,靜注,第1天;卡氮芥20mg/m2,靜注,第1天;環磷醯胺400mg/m2,靜注,第1天;馬法蘭8mg/m2.d,口服,第1~4天;強的松20mg/m2.d,第1~14天。間歇5周重復1療程。初發骨髓瘤患者有效率達60-80%。3.MP方案:馬法蘭(M)5mg/m2.d,口服,第1~7天;強的松(P)40mg/m2.d,第1~7天。既往此方案被作為骨髓瘤治療的金標准方案,但由於強度較弱,僅用於年老體弱的患者。有效率達55-60%。(二)新的靶向治療葯物及方案:1. 反應停(又名沙利度胺,T):具有調節免疫和抗血管新生作用,用於本病治療單葯有效率30%左右。劑量為100-200 mg/d,2. 蛋白酶體抑制劑(Velcade Ps 341或萬珂):2003年5月美國FDA批准用於臨床, 2008年6月美國FDA批准萬珂作為MM一線治療葯物。Velcade通過抑制內源性核因子KB(NF-KB誘導MM凋亡),下調MM細胞與基質細胞表達的粘附分子進而減少細胞因子抑制耐葯。主要副作用為頭暈、便秘、手腳麻木等臨床表現。硼替佐米1.3 mg/m2靜脈注射d1、4、8、11,年齡大於75歲,或周圍神經病變等副作用不易耐受時,可減量為1.0 mg/m2靜脈注射d1、4、8、11,或1.3 mg/m2靜脈注射,每周一次,4次一療程。3.. 雷利度胺(R):是繼沙利度胺後新一代調節免疫和抗血管新生作用。為口服制劑,可用於MM的誘導、鞏固及門診維持治療。劑量為10-25mg/天。傳統化療方案治療MM完全緩解(CR)率小於10%,新的靶向治療葯物組成的化療方案CR率大於10-40%。組成的新的化療方案如下:TD(沙利度胺+地塞米松)CTD(環磷醯胺+沙利度胺+地塞米松)TAD(沙利度胺++阿黴素+地塞米松)CAD(環磷醯胺+阿黴素+地塞米松)BD(硼替佐米+地塞米松)PAD (硼替佐米+阿黴素+地塞米松)DVD(脂質體阿黴素+長春新鹼+地塞米松)BTD(硼替佐米+沙利度胺+地塞米松)MPT(馬法蘭+潑尼松+沙利度胺)MPV(馬法蘭+潑尼松+硼替佐米)RD(雷利度胺+地塞米松)RAD(雷利度胺+阿黴素+地塞米松)VRD(硼替佐米+雷利度胺+地塞米松)

9、多發性骨髓瘤dvd方案緩解率是多少

DVd(T)方案治療多發性骨髓瘤17例臨床療效分析
更新日期:2016-02-09 瀏覽次數:259
摘 要:目的:觀察脂質體阿黴素(PLD)聯合長春新鹼(VCR)、地塞米松(Dex)土沙利度胺(Thai)治療多發性骨髓瘤(MM)患者的療效及毒副反應。方法:17例初治或復發難治MM患者接受DVd(PLD 40
【題 名】DVd(T)方案治療多發性骨髓瘤17例臨床療效分析
【作 者】王亞非 安剛 徐燕 鄧書會 鄒德慧 王迎 趙耀中 邱錄貴
【機 構】中國醫學科學院 中國協和醫科大學血液學研究所 血液病醫院 實驗血液學國家重點實驗室 天津300020
【刊 名】《臨床血液學雜志》2009年 第2期 117-119頁 共3頁
【關鍵詞】多發性骨髓瘤 脂質體阿黴素 沙利度胺
【文 摘】目的:觀察脂質體阿黴素(PLD)聯合長春新鹼(VCR)、地塞米松(Dex)土沙利度胺(Thai)治療多發性骨髓瘤(MM)患者的療效及毒副反應。方法:17例初治或復發難治MM患者接受DVd(PLD 40mg�9�9m^-1 d1、VCR 2 mg d1、Dex 40 mg d1~4)或DVdT(PLD及VCR用法用量同上,Dex:40mg,d1~4、d9~12;Tha1:100mg,d1-21)治療,按照EBMT標准評價療效、WHO標准判斷毒副反應。結果:①17例患者共完成了34個周期的治療,總有效率(ORR=CR+nCR+VGPR+PR)為58.8%,與國外文獻報道接近,與歷史上我院採用的VAD及其類似方案相比療效也接近。②採用DVd方案治療的11例患者的ORR為4/11(36.4%)。其中6例初治患者的ORR為2/6(33.3%)。採用DVdT方案化療的6例患者均為初治病例,其ORR為6/6(100%)。對於初治患者,DVdT方案的ORR顯著好於DVd方案。③多數治療相關毒副反應為1~2級且可耐受。17例患者中有13例在接受DVd(T)化療前心電圖或心臟B超示不同程度的心律失常或左室舒張功能降低,但均未因化療增加心臟毒性。DVd組與DVdT組的毒副反應接近。結論:DVd方案具有較好的耐受性,適當延長Dex用量並加入Thai可以在不增加化療相關毒性的同時顯著提高DVd方案療效。

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