1、中醫治療骨髓瘤???(謝謝)
有關多發性骨髓瘤的診治問題,我們在幾年前已經介紹,今天,我們再次簡述多發性骨髓瘤的特徵及中醫分型治療方案。
多發性骨髓瘤(multiplemyeloma簡稱MM),是骨髓內漿細胞異常增生的一種惡性腫瘤。由於骨髓中大量的異常漿細胞增殖,引起溶骨性破壞,又因血清中出現大量的異常單克隆免疫球蛋白,尿中出現本周氏蛋白,引起腎功能的損害,貧血、免疫功能的異常。
MM的發病多見於中老年人,以50—60歲之間為多,小於40歲則少見。男性多於女性,男女之比約為2 1。起病緩慢,早期可數月至幾年無症狀。出現臨床症狀繁多,常見貧血、骨痛、低熱、出血、感染、腎功能不全,隨著病情的進展,可出現髓外組織浸潤,M球蛋白比例異常增高,從而導致肝脾淋巴結腫大,反復感染、出血、高粘血綜合征,腎功能衰竭等。MM屬中醫學的「骨痹」、「骨蝕」、「虛勞」、「血證」、「症瘕」的范疇。
MM有不同的臨床分型和臨床分期,這種分型和分期是臨床治療及預後判定的重要參考依據。中醫認為本病以本虛標實,腎虛為主,毒犯骨髓出現氣滯血淤、痰阻、血熱等病理表現為標。治療以補虛治本為主,活血化淤、清熱解毒,化痰散結,疏肝泄熱為治療方法,以此分型證治,以達祛邪扶正之目的。
氣滯血淤型症見胸脅疼痛,腰痛,低熱,納呆,食少,脘腹脹滿,乏力,面色少華,舌質暗紅或淤斑,脈弦或澀。治法:治血化淤,清熱解毒。方用血府逐淤湯加減。
當歸15克生地15克桃仁10克紅花6克甘草10克赤芍10克柴胡6克川芎10克桔梗6克牛膝10克牡丹皮10克半枝蓮10克土鱉蟲10克水蛭6克香附20克
痰毒淤阻型症見肋痛、肋骨膨出,腰痛,痰核腫大,症瘕痞塊,神疲乏力,精神萎靡,舌質暗紅苔膩,脈弦滑。治法:軟堅散結,解毒活血。方用滌痰湯加味。
法半夏10克茯苓10克陳皮10克海浮石15克白花蛇舌草15克當歸10克丹參10克桃仁10克枳殼6克川楝子12克桂枝3克柴胡6克
熱毒熾溫型高熱,煩渴,頭痛,耳鳴,便秘,溲赤,肌膚發斑,甚則神昏,舌質紅有淤斑,脈大而數。治法:清涼冰血解毒。方用清瘟敗毒飲加減:
生地15克生石膏15克黃連6克
2、北京中醫治療多發性骨髓瘤哪一家好?多謝多謝
中醫不能治療MM,朝陽,協和都可以,MM屬於血液病要去血液科
3、北京看血液病最好的中醫
專業知醫院的醫生都是比較不錯的,血液病是指原發於造血系統的疾病,或影響造血系統伴發血液異常改變,以貧血、出血、發熱為特徵的疾病。造血系統包括血液、骨髓單核-巨噬細胞系統和淋巴組織,凡涉及造血系統病理、生理,並以其為主要表現的疾病,道都屬於血液病范疇。目前,引起血液病的因素很多,如:化學因素、物理因素、生物因回素、遺傳、免疫、污染等。臨床上常見的疾病有白血病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合症、血小板減少症、多發性骨髓瘤、淋巴瘤、骨骼纖維化、血友病、地中海貧血等答。
4、中醫治療多發性骨髓瘤的醫院?
為了提高療效,在臨床上一般多採取化療與中醫葯結合的方法進行治療多發性骨髓瘤。 1、化療期間應用中醫葯配合化療: 化療期間配合中醫葯治療,此法可增強化療的效果,減少化療的毒付作用,恢復骨髓造血功能,提高免疫機能,此階段中醫治療以補氣陰、健脾為主,活血化痰為輔,基本處方為:太子參、黃芪、女貞子、枸杞子、靈芝、絞股藍、浙貝、丹參、當歸、半夏、生苡仁、山甲珠。或配合六神丸、八寶丹等。 2、化療後間歇期配合中葯治療: 有些病人化療期間胃腸反應較大,不宜服用中葯,應在骨髓恢復後積極配合中葯治療,此期間中葯的作用旨在不間斷的打擊骨髓瘤細胞,消滅殘存的骨髓瘤細胞,不讓其死灰復燃。此階段中醫葯以解毒祛瘀為主,益氣養陰補腎為輔,基本處方為:白花蛇舌草、水紅花子、冬凌草、鱉甲、三七、全蠍、桃仁、紅花、西洋參、黃芪、女貞子、旱蓮草、麥冬、天冬、炒杜仲、川牛膝、薏苡仁、生山葯。 3、中醫葯治療多發性骨髓瘤並發症: (1)骨痛、骨質疏鬆:病機為腎虛邪毒瘀阻,經脈失養所致,治以補腎解毒祛瘀、強筋壯骨。用葯原則:偏於腎陽虛者應選用溫腎補陽之品,如補骨脂、鹿角霜、狗脊、細辛、杜仲、巴戟天;偏於腎陰虛者應選用滋陰補腎瀉熱之品,如生熟地、龜板、鱉甲、枸杞子、女貞子
5、我妻子被診斷為多發性骨髓瘤北京哪家醫院確診最權威??冶療效果最好的是哪一家?
這是血液病為什麼不轉血液科?也許是腎功能受損的緣故沒有出治療方案。北京朝陽醫院和人民醫院聽說血液病也很好,只是你現在還不能盲目轉院,轉院後又得從新檢查,我家人剛從協和出來,說實話去協和真的後悔,301也不錯,只是不好進。
6、劉醫生您好!我爸得了多發性骨髓瘤,已確診化療。但過程很痛苦,請問中醫可以引導治療嗎?吃什麼葯?
你好,這種病的確是較重的,現在西醫一般採用化療治療,但是效果也不是很好,中西醫結合治療在這方面取得了不錯的療效,我給你個案例看看:
患者王新康,女性,發病時45歲,2002年春天患者不慎從自行車上摔下後出現腰背疼痛,於當地行腰椎片示L4壓縮性骨折,予對症處理及卧床休息症狀無好轉,2002年秋天腰背疼痛加重,活動明顯受限,並伴有鼻衄、月經量過多、雙手遇冷變色。到北京協和醫院就診,查血常規:WBC8.3×109/L, Hb70g/L,PLT160×109/L;蛋白電泳可見M蛋白,血輕鏈κ1660mg/dl,X線示:腰第四椎體(L4)及雙髂骨散在蟲蝕樣骨質吸收區,腰第四椎體(L4)楔形變;ECT示全身骨骼多發異常濃聚區,腰第四椎體(L4)放射性稍高;骨髓示漿細胞佔6.5~16%;骨髓活檢示可見散在或成堆漿細胞,診斷為「多發性骨髓瘤Ⅲa」,給予「丙酸睾丸酮」及「立可止」應用後持續1個月的陰道出血停止,鼻衄減輕。先後予M2、M2、MP等方案化療及對症支持治療,患者仍間斷鼻衄,化療後患者體質弱,貧血加重,間斷輸血支持治療,仍有骨痛。我院診斷如前,給予乾坤生血膠囊、鱉甲生血丸口服以及中葯湯劑口服,配合小劑量化療後患者一般情況明顯好轉,骨痛減輕,復查骨髓示:有核細胞增生減低;漿細胞1%,之後患者堅持口服乾坤生血膠囊、鱉甲生血丸及中葯湯劑,加服小劑量沙利度胺(反應停),間斷予小劑量化療,患者病情穩定好轉,骨痛症狀逐漸消失。2007年7月,患者復查,血常規:WBC4.3×109/L,RBC3.84×1012/L, Hb112g/L,PLT179×109/L;尿本-周氏蛋白陰性,血β2-微球蛋白正常,骨髓瘤全項未見異常增高的免疫球蛋白及輕鏈,骨髓檢查漿細胞為0%,如上既往各項異常指標全部轉為正常,無骨痛症狀。目前已經停葯,隨訪中。
7、冀兆魁什麼時候出診?我爺爺得了多發性骨髓瘤我想去北京找他看看,有沒有去過的?
多發性骨髓瘤是血液系統惡性腫瘤性疾病,主要是由於骨髓中異常漿細胞大量增生,抑制骨髓正常造血。臨床上常見的症狀有貧血,骨骼疼痛,腎功能不全,高粘滯血症等。一般情況下做骨髓穿刺檢查可以明確診斷。目前來說,多發性骨髓瘤的病因是不明確的。因此確診多發性骨髓瘤之後,最主要的是給予積極的治療,首選的治療方法就是應用全身化療。建議患者去正規的醫院進行咨詢一下。