1、正常人體內骨髓瘤細胞佔多少比例
在沒有嚴重疾病的情況下,漿細胞超過30%,就可以能認定為骨髓瘤。
2、多發性骨髓瘤漿細胞6.0超出正常范圍多少
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3、骨髓漿細胞增多是由什麼原因引起的
漿細胞是由B淋巴細胞受抗原刺激後,轉化為原漿細胞,原漿細胞經分化、繁殖、經幼漿細胞階段,進化為成熟漿細胞。正常情況下,漿細胞只能在骨髓中見到,而不出現在循環血液中。骨髓漿細胞增多通常是骨髓漿細胞的異常增多,骨髓漿細胞的異常增多會導致骨髓漿細胞瘤。如高劑量的電離輻射,慢性抗原性物質刺激和病毒感染,再就是由於病毒感染、變態反應性疾病、結締組織疾病結核病及其他慢性感染性疾病、慢性肝病、惡性腫瘤以及再生障礙性貧血、粒細胞缺乏症、骨髓增生異常綜合征等造血系統疾病。
4、骨髓中有漿細胞3.5,說明是骨髓瘤嗎
初步可以判斷是骨髓瘤,但還需要其他檢查結果,並判斷分型。
主要標准
組織學活檢證實漿細胞瘤
骨髓漿細胞增多 ≥30%
過量M蛋白存在
-IgG>3.5 g/dL(血清)
-IgA >2 g/dL(血清)
-輕鏈 (本周氏蛋白) ≥1 g/24小時
次要標准
骨髓漿細胞增多 10%~29%
M蛋白存在,但未達到主要標准中的規定
溶骨性病變
血清中正常免疫球蛋白減少(低丙種球蛋白血症)
-IgM<50 mg/dL
-IgA <100 mg/dL
-IgG<600 mg/dL
要確診多發性骨髓瘤,患者必須至少符合:
1個主要標准+1個次要標准,或3個次要標准
5、多發性骨髓瘤經過一年治療,成熟漿細胞為3.2,是好轉了嗎?
骨髓漿細胞的正常值在0-0.021(0-2.1%),一般結果增高可能是多發性骨髓瘤再次發生。在治療之後要服用rh2預防其再次復發,它能夠消除手術後的殘余病灶,對預防有很大作用。
6、多發性骨髓瘤特徵性細胞
漿細胞免疫學檢查
隨著對MM認識的逐漸深入, 人們越來越重視骨髓瘤細胞免疫表型的相關特徵及其對MM的診斷、治療和預後等臨床意義。在臨床上, 通過檢測細胞表面所表達抗原的強弱、異常抗原的出現, 包括有無細胞內免疫球蛋白的輕鏈限制性, 可以把骨髓瘤細胞和正常漿細胞區別開來。正常漿細胞表面強表達CD38和CD27, 表達CD138, 且無輕鏈限制性, 與正常成熟B細胞相比, CD45和CD19的表達較弱, 不表達CD56、CD117、CD28, 同時不表達B系抗原如CD20、CD22。典型的骨髓瘤細胞免疫分型特點為:異常表達CD28、CD117、CD20、CD56、CD13、CD33、CD27和弱表達CD38, 不表達CD19和CD45, 並且有輕鏈限制性。
漿細胞免疫標記對反應性漿細胞增多症與克隆性漿細胞增生的鑒別有一定價值, 並可用於微小殘留病灶的檢測。但在鑒別良、惡性漿細胞病時, 應同時結合其它指標, 如漿細胞形態學、M蛋白鑒定等。
MM骨病標志物
高達90%的MM在初診時或在病程中出現骨質破壞, 其本質為溶骨性病變, 大多難以痊癒, 表現為骨痛、溶骨性病變、彌漫性骨質疏鬆[37]。60%以上的患者發生病理性骨折。由於MM患者的破骨細胞活性增強而成骨細胞活性相對受抑, 導致骨質吸收、破壞增強而成骨、骨的重塑減少, 因此臨床上除影像學檢查外, 反映骨質破壞的標志物也可用於MM骨病檢測。
近年來, 關於細胞遺傳學異常的相關研究以及對骨髓微環境越來越深的理解, 均為MM的發病機制提供更多的依據; 也為新的聯合治療方案和新葯研發奠定了基礎[39]。同時實驗技術的進步使得臨床的診斷得到不斷提高。
7、漿細胞性骨髓瘤是怎麼回事
多發性骨髓瘤(漿細胞性骨髓瘤;骨髓瘤病)是一種進行性的腫瘤性疾病。其腫瘤細胞起源於骨髓中的漿細胞,而漿細胞是B淋巴細胞發育到最終功能階段的細胞。因此多發性骨髓瘤可以歸到B 淋巴細胞淋巴瘤的范圍。目前WHO將其歸為B細胞淋巴瘤的一種,稱為漿細胞骨髓瘤/漿細胞瘤。其特徵為骨髓漿細胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈(M 蛋白)過度生成,極少數患者可以是不產生M蛋白的未分泌型MM。多發性骨髓瘤常伴有多發性溶骨性損害、高鈣血症、貧血、腎臟損害。由於正常免疫球蛋白的生成受抑,因此容易出現各種細菌性感染。發病率估計為2~3/10萬,男女比例為1.6:1,大多患者年齡>40歲。
8、多發性骨髓瘤漿細胞
多發性骨髓瘤的治療方面的情況
喜訊速遞:劉伯齊教授專家工作站正式啟動,解腫瘤患者之所急
為了方便患者就診,尤其是對於那些外地來京就診的患者,找到適合自己疾病的專家和方法,以張志斌教授為首的腫瘤專家團隊,其中包括劉伯齊、王沁德、陳衍智等腫瘤專家,積極響
應國家符合條件的執業醫師「多點執業」的號召,在國內最先開設了自己的腫瘤工作站,只為讓腫瘤患者少走彎路,得到及時正確的治療。
9、成熟漿細胞12%,幼漿細胞3.5%能診斷骨髓瘤嗎
患者男性,70歲。胸椎痛半年余,一直未能確診,保守治療症狀未緩解。半年前開始出現胸椎痛,當時做了MR提示胸椎7,9,11壓縮骨折,PET-CT未見異常代謝。骨髓:骨髓增生減低,漿細胞增高(12%),幼漿細胞3.5%。血輕鏈減低,尿輕鏈K增高(555mg/dl)。最近再次復查:紅細胞2.56,血紅蛋白85;骨髓:有核細胞、粒系、紅系均增生明顯活躍,粒:紅比2.6:1,粒系形態正常,紅系可見雙核幼紅細胞,淋巴細胞比值偏低,可見幼淋,漿細胞14.5%,其中幼漿細胞4%,可見異常形態漿細胞,全片巨核細胞42個。骨髓活檢:見小淋巴樣細胞片狀增生,白血病不能除外;IGH基因陽性;血IgG、IgA、IgM、輕鏈均減低;尿輕鏈K 1928mg/dl。