1、骨髓穿刺報告中中性粒細胞胞漿可見中毒性顆粒意味著什麼?
中性粒細胞胞漿中毒性顆粒說明中性粒細胞受損,炎症反應重,病情嚴重,多見於血液病,大面積燒傷和嚴重感染的病人。
去你們那裡最大最好的醫院,同時掛腎內科,血液科,病人家屬分別排隊,兩個科都要看。有沒有關節痛?發病前有沒有感冒症狀?病人多大?性別?
有沒有做以下檢查:血常規,肝腎功能,電解質,血培養,胸腔積液有多少?有沒有穿刺抽液做檢查?過敏原測試做了嗎?骨髓穿刺的其他結果?
你的症狀符合過敏性紫癜和紫癜性腎炎;或者是血液系統疾病,不過那要看到全套骨穿和血常規結果才能確定是不是。
如果檢查出來是過敏性紫癜及紫癜性腎炎,去腎內科住院去。當然如果這個醫院的血液科比較強,對治療這種病有經驗,血液科也可以。
如果檢查後還不能確定什麼病,掛風濕免疫科,皮膚科,消化內科,感染科,完善免疫方面的檢查。
2、紅細胞是由紅骨髓產生,那白細胞是由什麼產生的?
人體內有兩種骨髓成分,紅骨髓和黃骨髓,一出生時都是紅骨髓,以後紅骨髓被脂肪成分取代,變成黃骨髓
紅骨髓具有造血功能,造血幹細胞產生後定向分化成各種血細胞,如紅細胞、白細胞和血小板
3、骨穿結果,骨髓部分中性粒細胞為感染性改變…是怎麼回事?謝謝您
剛剛看了你的化驗單,示:
一、白細胞總數低於正常范圍(而不是我先前考慮的「應激性增高」) ,提示您現在的免疫力相對低下,請注意好身體!
二、根據「血常規」和「骨髄象」檢查結果,雖然紅細胞數目處在正常范圍,但「幼稚性紅細胞」居多,也就是大多紅細胞未趨向成熟,致使「血紅蛋白」含量低,不能有效地攜帶氧氣,考慮您現在「呼吸」好像有一點點困難! (這就是您提到的「貧血」相關問題!) 注意不要太過運動而需要消耗大量氧氣,導致氧氣跟不上!
三、關於您所說的中性粒細胞感染性改變,是不是指骨髄象檢查報告單上面醫生的結論? 一般來說,「桿狀核粒細胞」的比例應該比「分葉核粒細胞」的比例要高,但現在的情況是「翻轉」過來了,有什麼不利我是不知道了,學無止境,我不知道的事就不會亂說!
總之,您現在的情況不是太好,但請樂觀對待,靜養身體,積極配合醫生的治療,按時打針、吃葯!
祝您早日康復!
4、如何促進小鼠骨髓中的中性粒細胞移動到外周
小鼠骨髓中性粒細胞的分離
實驗器材:器械(眼科小直剪2把,小彎鑷3把),無菌塑料滴管,15ml離心管,4mlEP管,培養皿,1ml注射器,70um尼龍篩網,低溫離心機 試劑:PBS(1×,10×),HBSS,percoll,percoll儲存液(percoll:10×PBS=9:1),percoll溶液(45%,81%,62%,55%,50%,分別用1×PBS稀釋Percoll儲存液到相應濃度)Histopaque1119,小鼠中性粒細胞緩沖液(MNB,既含0.1%牛血清白蛋白,1%葡萄糖的HBSS溶液)
材料:8-12周C57小鼠 實驗步驟:
1.拉頸處死小鼠,分離其脛骨和股骨,用紗布將脛骨和股骨擦乾凈,置於75%酒精中浸泡5min
2.用小直剪剪掉骨髓兩端,暴露骨髓腔,用MNB沖洗,每次1ml,脛骨沖洗兩次,股骨沖洗3次。
3.沖洗液用70um尼龍篩網過濾,離心收集細胞,600g 4℃ 10min,低減速。 4.棄上清,用3ml45%percoll溶液重懸細胞
5.Percoll梯度准備:3ml81%,2ml62%,2ml55%,2ml50%percoll溶液 6.小心的將細胞懸液置於percoll梯度上,1600g,30min,10℃,無制動離心。 7.棄掉62%percoll層以上的溶液,收集62%-81%之間的percoll層。
8.10mlMNB洗兩次,600g,10℃,10min,離心。棄上清,用3mlMNB重懸細胞。
9.將細胞懸液小心得置於3mlHistopaque1119上,1600g,10℃,30min,無制動離心,去除紅細胞層。
10.收集1119和MNB之間的細胞層,10mlMNB 洗兩次,600g, 4℃ 10min,低減速離心 11.按需要將細胞用培養基重懸到一定的濃度。
5、白細胞偏高,醫生說需要抽骨髓,必須抽嗎?
做骨穿痛不痛和操作者的技術及個人的耐受有關,如技術好經驗多,和打屁股針沒什麼區別,有病人做完之後說一點都不痛的,但也有人會覺得有點痛,不過都是可以忍受的。白細胞的正常值是4-10,一般白細胞升高病理性的有感染、組織損傷、血液系統疾病,生理性升高可見於劇烈運動、情緒激動、體力勞動等,你的白細胞只是輕度偏高,血液系統疾病的可能性並不大,但如果是為入職的話可能需要行骨穿檢查以明確並作為憑證的。別太擔心,祝好運!
6、骨髓中的幹細胞是怎樣產生紅細胞、白細胞的
人血液中的紅細胞沒有細胞核,它是由骨髓中的原始紅細胞經過四次細胞有絲分裂發展成的。紅細胞的形成過程是核幼稚紅細胞到無核網織紅細胞再到成熟紅細胞發育過程。
發育過程:紅系定向幹細胞→原紅細胞→早幼紅細胞→中幼紅細胞→晚幼紅細胞→網織紅細胞→成熟紅細胞。
在紅細胞發育過程中,胚胎期紅細胞最初由卵黃囊壁產生並釋放入血液,是有核紅細胞。以後這種有核紅細胞被肝所產生的不同細胞同工型——無核紅細胞代替。在紅細胞內,血紅蛋白分子從胚胎型、胎兒型到成年型的承襲是適應發育過程環境變化及結合、運輸氧功能的需耍。
白細胞由骨髓產生。
它們從前體細胞(幹細胞)經一定時間逐漸分化、成熟為5種主要類型:中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞及嗜鹼性粒細胞。正常情況下,人體每天要產生約1000億個白細胞。
由骨髓造血組織中的巨核細胞產生。多功能造血幹細胞在造血組織中經過定向分化形成原始的巨核細胞,又進一步成為成熟的巨核細胞。 成熟的巨核 細胞膜表面形成許多凹陷,伸入胞質之中,相鄰的凹陷細胞膜在凹陷深部相互融合,使巨核細胞部分胞質與母體分開。最後這些被細胞膜包圍的與巨核細胞胞質分離開的成分脫離巨核細胞,經過骨髓造血組織中的血竇進入血液循環成為血小板。
7、本人骨髓移植後半年,中性粒細胞一直在1.5左右徘徊,長不起來,請賜教!!!
你的移植醫生應當告訴你這是造血功能沒有恢復的表現吧,免疫抑制劑逐漸減量後白細胞應當逐漸恢復。
8、當中性粒細胞的絕對值小於多少時,稱粒細胞減少症
各種原因導致外周血白細胞數持續低於3.5×109/L,稱為白細胞數減少症。外周血中性粒細胞絕對值在成人低於2×109/L,稱為中性粒細胞減少症。當中性粒細胞低於0.5×109/L,稱為粒細胞缺乏。
中性粒細胞的生長在骨髓中可分為幹細胞池、分裂池、儲存池。成熟的中性粒細胞多儲存於骨髓,可隨時釋放入血。進入血液後,中性粒細胞一半附於小血管壁,稱為邊緣池,另一半在血液循環中,稱為循環池,二者之間互相交換。中性粒細胞在外周血的半衰期很短,6~7小時,隨後進入組織。中性粒細胞減少原因很多,發病機制復雜,臨床上分為三類:
1.中性粒細胞生成缺陷
(1)細胞毒葯物、化學毒物和輻射:是最常見的原因。
(2)感染與異常免疫:一些細菌、病毒、立克次體或原蟲感染。
(3)骨髓異常細胞成分浸潤:白血病、淋巴瘤骨髓侵犯、轉移癌等。
(4)骨髓衰竭性疾病:再生障礙性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿症等。
(5)多種先天性中性粒細胞減少症:具體機制不明。
(6)中性粒細胞成熟障礙:葉酸、維生素B12缺乏、骨髓增生異常綜合征等。
2.中性粒細胞破壞或消耗過多
(1)免疫性因素各種自身免疫性疾病、某些感染如慢性肝炎。
(2)非免疫性因素嚴重細菌感染、敗血症、病毒感染或脾功能亢進。
3.中性粒細胞分布異常
某些異體蛋白反應、內毒素血症可引起中性粒細胞轉移至邊緣池,脾大時,粒細胞滯留於脾。