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骨髓炎手術治療

發布時間:2020-10-19 15:17:51

1、骨髓炎手術費用多少錢?手術後能恢復好嗎?

對於骨髓炎這種病治療還是比較麻煩的,手術的費用我認為大約需要幾萬塊錢,具體還是需要根據骨髓炎的嚴重程度以及治療方案來確定具體費用的,但是不同地區不同級別的醫院收費也是有差異的。建議一般可以選擇保守治療,對於重的,那就需要積極的進行手術治療的。

2、幾種主要的手術治療骨髓炎的方法

一般,主要的手術治療骨髓炎的方法有:
1、死骨取出術:對死骨較大,已具備手術時機,將死骨取出,是治療骨髓炎最常見和最基本的手術方法。
2、消滅骨空洞術:因骨腔大,竇道久治不愈,將較近的正常肌組織有帶蒂肌肉瓣充填法、松質骨充填法等。這也是常見的手術治療骨髓炎的方法。
3、穿刺吸引術:為減輕骨髓腔壓力,防止炎症在骨髓腔上下擴散,對病灶處可進行穿刺吸引,同時還可向腔內注入抗生素作為治療骨髓炎的一部分。
4、開窗引流術:這種治療骨髓炎的方法是在放射科照片顯示骨質局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內積膿的部位進行骨皮質鑽孔或開窗,防止炎症擴散,以利分泌物引流。或進行創腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。
5、截肢術:這種治療骨髓炎的方法適用於一肢多處骨髓炎,合並多數竇道,久治不愈或因慢性炎症長期刺激局部皮膚發生惡變者。
以上介紹的就是主要的手術治療骨髓炎的方法,希望對大家有所幫助。

3、骨髓炎做手術能治癒嗎?

病史較長,內部病菌沒有完全殺滅的情況下,即使做植皮手術也是暫時的,也可能手術後會在植皮的邊緣一直有膿口不癒合。
像這種症狀中醫外治是理想的選擇,請參考。

4、慢性骨髓炎的治療方法有哪些?

慢性化膿性骨髓炎的治療,一般採用手術、葯物的綜合療法,即改善全身情況,控制感染與手術處理。由於重病長期卧床,尤其在血源性急性發作後,極需改善全身情況。除用抗菌約物控制感染外,應增進營養,必要時輸血,手術引流及其他治療。
葯物應用宜根據細菌培養及葯物敏感試驗,採用有效的抗菌葯物。
如有急性復發,宜先按急性骨髓炎處理,加強支持療法與抗菌葯物的應用,必要時切開引流,使急性炎症得以控制。
無明顯死骨,症狀只偶然發作,而局部無膿腫或竇道者,宜用葯物治療及熱敷理療,全身休息,一般一、二周後症狀可消失,無需手術。
如有死骨、竇道及空洞、異物等,則除葯物治療外,應手術根治。手術應在全身及局部情況好轉,死骨分離,包殼已形成,有足夠的新骨,可支持肢體重力時進行。手術原則是徹底清除病灶,包括死骨、異物、竇道、感染肉芽組織、疤痕等,術後適當引流,才能完全治癒骨髓炎。骨髓炎手術一般滲血多,要求盡量在止血帶下進行,作好輸血准備。
(一)病灶清除開放引流法在過去,常用奧爾(orr)氏開放手術法,目的在清除病灶,消除死腔,充分引流,以利癒合。即徹底去除竇道、疤痕組織、死骨、異物,亂除死腔中的肉芽組織,切除不健康的骨質及空腔邊緣,使之呈碟形。但應注意不可去除過多骨質,以免發生骨折。並注意少剝離骨周圍軟組織如骨膜等,以免進一步影響循環妨礙癒合,傷口不予縫合,用油紗布填充,外用石膏固定。2周後更換敷料,以後每4~6周更換一次,直至愈至。此法有一定缺點即傷口長期不愈需多次換石膏,臭味較大,鄰近關節被固定過久,引起僵硬,肌肉萎縮,疤痕也較大。在小部分病人,如軟組織缺損過大,或不能縫合皮膚時,仍有使用價值。
(二)清除病灶、滴注引流法1956年以來我院採用的改進的方法,在徹底清除病灶,死腔碟形化後,洗凈傷口,只定點縫合皮膚,不分層縫合。傷口內放兩根細導尿管或塑料管,術後其中一根用生理鹽水滴注引流(圖3-198),每1000毫升生理鹽水內加青黴素80萬單位,一日約2000毫升,另一根作負壓吸引。當患者體溫降至正常後一周左右。由於傷口有充分滴注沖洗引流,感染容易控制,骨腔凝血機化,而後骨化。大多數病人傷口在一月內得到癒合。少數術後傷口不愈或復發的病人,大多是由於清除病灶不徹底引起的。再次手術徹底清除病灶和滴注引流後可獲成功。術後傷口縫合不可過緊,必須保持不斷滴入,同時又能流出,以免引流不暢。滴注引流法的缺點是容易沾濕被褥,因此要防止潮濕,以免病人受涼,一般採用多量敷料吸水,塑料布和護架保護被褥。如用兩根細導尿管,一根滴入液體,另一根用負壓吸出(如胃腸減壓器),可減輕上述情況。
(三)消滅死腔的手術股骨、脛骨慢性化膿性骨髓炎,在病灶清除術後如死腔很大,可用帶蒂肌瓣充填死腔。勿損傷該肌瓣的血管神經,肌瓣不宜太大,避免蒂部扭轉。
(四)病骨切除有些慢性骨髓炎,如肋骨,腓骨上端或中分、髂骨等。可考慮採用手術切除病變部分。
(五)截肢在感染不能控制,患肢功能完全喪失,甚至危及患者生命時,經慎重考慮後,方可採用。
火器傷慢性化膿性骨髓炎的處理,要徹底清除病灶,用滴注引流法根治。

5、慢性骨髓炎手術治療需要花費多少錢?

骨髓炎分急性骨髓炎、慢性骨髓炎兩類。具體治療費用如下:1、急性骨髓炎:早期採用抗菌素治療,配合制動、全身支持治療、合理攝入營養等方法,大約1個月症狀可得到控制,治療費用不超過1萬元;2、慢性骨髓炎:根據不同病情,治療費用差別較大,幾萬元到上百萬不等。通常需要多次手術才可清除炎症病灶,如無法承受高額治療費用只能進行截肢,截肢費用約為1萬元。

6、小孩急性骨髓炎手術能治療好嗎?

臨床症狀常見高熱和全身感染,局部主要表現為患肢疼痛、腫脹、壓痛和活動受限。發病早期,經X線攝片顯示軟組織腫脹,10~14天後病骨出現不規則斑點狀脫鈣。以後隨病變發展,破壞與增生可同時存在,可見新生骨及死骨形成。

早期診斷及時治療辦法:選用有效或對細菌葯物敏感的抗生素聯合應用,靜脈注射。體溫下降後改用口服或肌肉注射抗生素2~3周,同時施行全身支持療法,包括高蛋白飲食、維生素、輸血等,患肢進行牽引或石膏制動,達到減少痛苦,防止病理骨折。金冠醫師表示:一旦穿刺有膿或高熱不退,中毒症狀嚴重要及時切開排膿。

7、骨髓炎手術治療會有後遺症嗎?有什麼後遺症?

骨髓炎手術不當,術後會出現傷口破潰不癒合,且容易復發。這是因為病灶處殘留有病菌、病灶生理功能未恢復的原因。金冠醫生解釋:骨髓炎不僅會破壞軟組織與骨骼,還會導致患部生理環境變差,導致骨髓炎久治不愈。

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