1、我想做骨髓捐贈的志願者,請問我要怎麼做
志願捐獻骨髓造血幹細胞者的健康標准:
凡年齡在18-45周歲,經下列檢查身體合格者,都可以成為骨髓造血幹細胞供者:
1.丙氨酸氨基轉移酶(ALT)〈=25單位
2. 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg): 陰性〈=lng/ml
3.丙型肝炎病毒抗體(HCV):陰性
4. 愛滋病病毒抗體(HIV):陰性
5. 梅毒試驗: 陰性
志願捐獻骨髓造血幹細胞的方法和步驟:
1.如果你適齡、身體健康、志願捐獻骨髓,可撥打中華骨髓庫的熱線電話報名,或到區縣以上紅十字會報名,並填寫志願捐獻書及有關表格。
2.骨髓庫或紅十字會安排你驗血5毫升,並將化驗的HLA分型結果儲存在中國造血幹細胞捐獻者資料庫電腦中,供患者尋找配對。
3.供者與受者初步配型相同,骨髓庫的工作人員會向你詳細介紹捐獻過程,同時請你接受全身檢查。
4.捐獻時你完全處於清醒狀態,從你的手臂上採集外周血造血幹細胞總量約50毫升,通過機器採集,將剩餘的血液回輸體內。
捐獻造血幹細胞不會影響身體健康:
不管是骨髓造血幹細胞捐獻還是外周血造血幹細胞捐獻,都不會影響身體健康。許多人認為捐獻骨髓就是抽取骨髓,這完全是一種誤解。骨髓移植需要的是人體內的紅骨髓,即造血幹細胞。
一個成年人的骨髓重量為3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血幹細胞就能挽救一名白血病患者的生命,不會因此減弱其免疫功能和造血功能。
人體內的造血幹細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成、衰老、死亡的循環往復,失血或捐獻造血幹細胞後,可刺激骨髓加速造血,1-2周內,血液中的各種血細胞恢復到原來水平。因此,捐獻造血幹細胞不會影響身體健康。
骨髓移植:是指對白血病人實施大劑量的化療和放療,骨髓內的病變造血細胞被摧毀後,再移植(輸注)正常骨髓內的造血幹細胞來重建造血及免疫功能的方法。由於是在骨髓中提取的造血幹細胞,所以習慣上稱為骨髓移植。骨髓移植是最常用的造血幹細胞移植方法。
骨髓移植分為自體骨髓移植和異體骨髓移植。異體骨髓移植又分為血緣關系骨髓(同胞兄弟姐妹)移植與非血緣關系骨髓(志願捐髓者)移植。
除了骨髓造血幹細胞移植外,還有外周血造血幹細胞和臍帶血造血幹細胞移植。
從外周靜脈血里提取造血幹細胞,方法簡單方便,且供者的痛苦很輕,受者易接受,臍帶幹細胞移植只用於兒童。
HLA配型(人類白細胞抗原)與骨髓移植:
骨髓移植成敗的關鍵之一是HLA(Human Leucocyte Antigen)配型問題,HLA由遺傳決定。人類有23對染色體,來自於父母各23條,HLA位於第六對染色體的短臂上。理論上說,同胞兄弟姐妹中有1/4的機會HLA配型完全相合;子女與父母之間只有一半HLA抗原相同,醫學上叫做半相合,通常不能相互移植。
只有兩個個體的HLA配型完全相同才能進行造血幹細胞移植,否則可能會發生兩種情況:一是病人體內的免疫細胞把植入的供體細胞當作「異物」或「入侵者」進行攻擊,稱為「移植排斥反應」,其結果是移植失敗,「種子」不能在病人體內植活。另一種可能是,供體的造血細胞在病人體內植活,產生大量的免疫活性細胞,這些細胞「反客為主」,把病人的組織和細胞當作「異物」和「入侵者」進行攻擊,最容易受攻擊的組織和器官是皮膚、肝臟和腸道,發生皮疹、黃疸、轉氨酶升高和腹瀉不止甚至血便,稱為移植物抗宿主病(GVHD),嚴重者可致命。
外周血幹細胞移植:
外周血幹細胞移植的原理與骨髓幹細胞移植完全相同,其有效成分都是造血幹細胞,只是採集的方式不同。骨髓移植,要在局部麻醉下,經過多次骨穿,從骨腔中抽取數百毫升骨髓混合液,然後採集造血幹細胞輸入患者體內。外周血幹細胞移植是採用促使造血幹細胞從骨髓中釋放到外周血液中的方法,通過血細胞分離機採集,從外周血中採集造血幹細胞,其餘的血液回輸體內,由於進出平衡,方法簡單,對供者很安全。
重點介紹:
1、如何報名捐獻骨髓:
你只需要在網上或在路邊的獻血車上就可以報名參加捐獻,報名後只需要抽取5毫升的血樣檢驗。
2、骨髓移植的方法:
骨髓移植只是從健康人體內抽取部分血液,提取造血幹細胞,輸送到病人體內。這個過程非常簡單,並沒有人們想像中的那麼痛苦,就像抽血一樣。抽完血後,不到一周,這個獻血的人就會完全恢復,就像正常人一樣工作生活了。
骨髓捐獻受理程序:
(1)電話與國內骨髓各分庫聯系,約定報名時間。
(2)到骨髓分庫現場報名。
(3)報名後,無償獻血一次(獻血數量跟無償獻血量一樣),並同時抽取5毫升血液應於用DNA檢測。
(4)捐骨髓者跟分庫簽訂同意捐骨髓協議。
(5)骨髓分庫對血液進行DNA檢測,並將檢測的資料儲存進資料庫。
(6)當相匹配的患者需要骨髓時,骨髓分庫通知捐骨髓者到骨髓分庫或附近其他分庫採集骨髓(捐獻完成)。
(7)骨髓採集後,由骨髓庫負責送達患者所在地區。
2、如何捐獻骨髓??
一)年齡在18-45周歲,身體健康,志願捐獻骨髓者,可先
撥打當地紅十字會電話報名;
(二)安排您在適當的時間驗血(5毫升),並將化驗後的HLA分
型儲存在電腦資料庫中,供患者尋找配對;
(三)初步配型相同後,骨髓庫將通知您作進一步的驗血檢測;
(四)如配型完全相同,工作人員會向您詳細介紹捐獻過程,並
安排做全身檢查。合格者,將進行捐獻;
(五)捐獻時,您完全處於清醒狀態,從您的手臂靜脈中採集造
血幹細胞(總量為50毫升),通過血細胞分離機收集,將其餘的血液
回輸體內。
3、骨髓移植到底是怎麼個過程呢?捐獻骨髓的過程到底痛不痛苦?
現在的骨髓移植不是人們想像的那麼痛苦,就如同輸血和抽血,從供者的血液中將造血幹細胞分離出來然後注入患者身上,一次分離要3-4個小時,通常要分離1-3次,採集結束後供者需要休息一段時間就沒事了,常規的骨髓移植前,只需HLA-A、B、DR相同即可。由於HLA-AB的多樣性最明顯,一般對志願者先做HLA-AB分型,待檢索後供、受者HLA-AB相配後,再對供者作HLA-DR分型檢測,看是否相配。如果供、受者的HLA完全相配,同時供者健康檢查合格,就可以著手准備移植手術。先用化學葯物和放射治療,摧毀患者身上的癌細胞,這時患者的正常造血細胞也被殺死,人體的免疫力下降,易發生感染,必須在無菌病房(層流室)中接受移植。
植入方法如同輸血,植入的造血細胞在人體繁殖,重建造血和免疫系統,病人逐漸恢復健康。骨髓移植對白血病的有效治癒率可達到75-80%。
移植過程中會出現不同程度的排異反應。因為,免疫系統對外來異物能分辨出「異己」,並對它進行攻擊,將它排擠除去,這個過程就稱之為「排斥反應」。如供、受者是親屬關系,排斥反應會弱些,如是非親屬關系,則反應會重一些。另一種排異反應是移植物抗宿主反應(簡稱GVHD)。即供者組織中的免疫細胞對受者(宿主)的作用,宿主組織抗原對供者免疫細胞來說也是異己物質,逐漸生長起來的供者免疫細胞對受者的「攻擊」越來越重,並可產生「移植物抗宿主反應」。GVHD的症狀包括:發熱、皮膚潮紅、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常,全血細胞減少、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓硬質和感染,嚴重時可並發致死性反應。在雙胞胎中,GVHD發生率為1-5%,親屬中為36%,非血緣關系為50-70%。不過GVHD雖對患者有危險,但它具有抗白血病作用,可減少移植後白血病的復發。在治療中,可採取適當的免疫抑制措施,挽救患者的生命。
4、捐獻骨髓過程
不是骨髓,是外周血造血幹細胞,跟獻血差別不大
5、捐獻骨髓是怎樣的過程
骨髓抽取及骨髓幹細胞的分離純化:捐獻者在無菌條件下從髂後上棘進行穿刺,分不同部位抽取骨髓l0~20 mL,置於肝素化的無菌離心管中,骨髓離心取出脂肪層.
捐獻造血幹細胞不會影響身體健康:
不管是骨髓造血幹細胞捐獻還是外周血造血幹細胞捐獻,都不會影響身體健康。許多人認為捐獻骨髓就是抽取骨髓,這完全是一種誤解。骨髓移植需要的是人體內的紅骨髓,即造血幹細胞。
一個成年人的骨髓重量為3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血幹細胞就能挽救一名白血病患者的生命,不會因此減弱其免疫功能和造血功能。
人體內的造血幹細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成、衰老、死亡的循環往復,失血或捐獻造血幹細胞後,可刺激骨髓加速造血,1-2周內,血液中的各種血細胞恢復到原來水平。因此,捐獻造血幹細胞不會影響身體健康。
參考資料:http://engine.cqvip.com/asp/vipsearch.asp?Query=干細跑移植治療研究&Type=L
6、捐獻骨髓時是怎樣抽取的
朋友,詳細介紹給你了, 1.骨髓是人體的造血組織,位於人體許多骨骼內.成年人的骨髓分兩種:紅骨髓和黃骨髓.紅骨髓能製造紅細胞、血小板和各種白細胞.血小板有止血作用,白細胞能殺滅與抑制各種病原體,抱括細菌、病毒等;某些淋巴細胞能製造抗體。因此,骨髓不但是制血器官,它還是重要的免疫器官。黃骨髓主要是脂肪組織,當人體貧血時,它可以轉化為紅骨髓。 2.捐獻骨髓會不會影響捐獻者的身體健康? 捐款骨髓不會影響人的健康。許多人認為捐獻骨髓是抽取脊髓,這完全是一種誤解。骨髓移植是需要人體內的紅骨髓——造血幹細胞。一個成年人的造血幹細胞是3公斤,一名捐獻者提拱不到10克的骨髓幹細胞就能救活一名白血患者、因此不會減盡弱其免疫能力和造血能力。骨髓是在生能力很強的組織,對於健康捐獻者,會在10天左右即可補足所捐獻的幹細胞量。 3.健康者在什麼年齡段適合捐獻骨髓? 健康者在18~55歲均可捐獻骨髓。 4.什麼是骨髓移植? 骨髓移植是指把骨髓中的造血幹細胞從一個人體內移植到另一個人體內(一般是通過靜脈輸入)。確切地說,骨髓移植就是造血幹細胞的移植。 5.什麼人需要進行骨髓移植? 人體血液系統及免疫系統的嚴重疾病,如白血病(俗稱血癌)。淋巴瘤、再生障礙性貧血地中海貧血、重病放射病患者,繼續生存的希望就是骨髓移植。我國每年約400萬名各類疾病的患者等待著骨髓移植。 除了對捐獻者的休重、血壓等身體健康程度和獻血條件一樣外,捐獻骨髓者一般要求在18周歲以上、45周歲以下,最好有獻血或捐獻血小板的經歷,一旦抽樣,配對也要求是身體、心理等都較成熟者,以便於救治患者,從嚴格意義上來說,捐髓實際上是捐獻造血幹細胞,一次性捐獻量約20克左右,對身體沒有影響,市民可在義務獻血的同時填寫一張自願捐髓表,這樣醫院將有關資料輸入信息庫後,可隨時約請志願者救死扶傷。 樣捐獻骨髓 1.如何成為志願捐獻者? 如果您年齡在18至55歲之間、身體健康,可撥打中華骨髓庫骨髓捐獻熱線電話:(北京)010-65126600,(上海)021-62478117,或到區縣級以上紅十字會報名,並填寫志願捐獻書及有關表格。 2.捐獻骨髓有哪些步驟? 1)報名後,骨髓庫或紅十字會安排您驗血5毫升,並將化驗的HLA分型結果儲存在中國造血幹細胞捐獻者資料庫中,供患者尋找配對。 2)供者與受者初步配型相同,骨髓庫的工作人員會向您詳細介紹捐獻過程,同時請您接受全身檢查。 3.如何抽取骨髓? 抽取骨髓造血幹細胞有兩種方法:一是醫生在供者的髂骨部位穿刺採集骨髓中的造血幹細胞,術後一兩天內有些疼痛,一周內就可完全恢復。二是用科學的方法有效地動員骨髓和其他部位的造血幹細胞大量釋放到外周血液中去,從供者的手臂靜脈中採集,並通過機器將造血幹細胞分離出來,剩餘的血液回輸到供者體內。 4.捐獻骨髓會不會影響身體健康? 許多人認為捐獻骨髓是抽取脊髓,這完全是一種誤解。骨髓移植需要的是人體內的紅骨髓——造血幹細胞。一個成年人的骨髓重量為3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血幹細胞就能挽救一名白血病患者的生命。骨髓是再生能力很強的組織,一般健康者捐獻造血幹細胞後在十天左右即可補足所捐的幹細胞量。因此,捐獻骨髓不會影響人的身體健康。
7、捐獻骨髓什麼步驟
以下轉自造血幹細胞公益論壇。
造血幹細胞捐贈的流程
1、當有患者與您配型一致而需要您捐贈時,中國造血幹細胞捐獻者資料庫管理中心會通過分庫的同志再一次征詢您的意願。如果您願意捐獻,接下來就要做一次高分辨的血檢,以確定配型確實無誤。
2、高分辨相和後將做一次全面的體檢,這是為了雙方的安全。
體檢項目:
內科系統:血壓、皮膚檢查、淋巴結檢查、心肺聽診、甲狀腺
輔助檢查:胸片、心電圖、腹部B超
血液檢查:血常規、血型、乙肝兩對半、甲肝、丙肝抗體、巨細胞病毒抗體(IgG、IgM)、血糖、腎功能、肝功能、HIV抗體(酶標法)、梅毒螺旋體抗體
3、全部通過後將確定移植的時間、並注射動員劑
在移植前4-5天您將入住採集醫院,每天注射一針細胞集落刺激因子,主要是為了讓您體內的造血幹細胞被充分地動員起來(動員劑:促進造血幹細胞大量生長釋放到外周血中)。
4、採集造血幹細胞
到了確定患者移植的這一天,開始採集您的造血幹細胞。
採集方法:從您的手臂靜脈處把血引流到血液分離機中,對造血幹細胞進行富集,其餘的血液成份全部回輸給您,整個過程需要3-4個小時,然後您稍事休息即可。
採集的時間要根據患者和供者的體重來判斷。
一般根據患者的體重來確定您是需要進行一次還是兩次採集,假如患者是小孩,有時一次就可以滿足患者的需要。一般說來,100-150ml的造血幹細胞混懸液就能挽救一個患者。採集好後要在24小時之內輸入患者體內。
5、定期隨訪並為捐獻者購買一年份健康保險。
對每位捐獻者均進行長期的隨訪,以保障捐獻者的健康,並建立我們自己的捐獻者臨床資料。在捐獻者進行造血幹細胞捐獻的10天、1個月、3個月、6個月之後,會安排血象檢查,並在1年、3年和5年後安排全面體檢。
保險由中國平安保險公司提供,價值30萬。(期限是一年)