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骨髓抑制危險

發布時間:2020-10-18 20:42:03

1、化療很危險嗎?

什麼是化療?

化學治療:對病原微生物、寄生蟲、惡性腫瘤所致疾病的葯物治療(簡稱化療)。

化療是指應用葯物治療癌症。這些特殊的葯物可殺滅腫瘤細胞,有時稱為細胞毒葯物。許多化療葯物來源於自然,如:植物,其他是人工合成。目前已超過50種化療葯物,如常用的有:表阿黴素、阿黴素、柔紅黴素、絲裂黴素、氟脲嘧啶脫氧核等。這些葯物經常以不同的強度聯合應用。

化療是如何給予的?

一些化療葯物是以片劑的方式服用,另一些是經肌肉注射或皮下注射的,還有脊髓腔內注入(鞘內注射),更常用的是靜脈注射。靜脈注射可在數分鍾內完成,也可放在大容積的液體內滴注數小時。有時數種葯物同時應用。

用什麼類型的化療?

這取決於所患的腫瘤類型,播散遠近和患者整體健康狀況。每位病人都有所不同,治療是針對每位病人專門設計的,這也表明每個病人對治療的反應是不同的。

化療是否會產生疼痛?

一般來說化療是無痛性的,一些葯物靜脈輸注時可感覺到灼痛感。如果發生這種情況,立即告訴護士或醫生,因為當葯物泄漏時可以損傷靜脈周圍的組織。 化療常可在門診進行,患者可不必在醫院過夜。

治療(化療)持續多長時間?

化療常用療程給予,療程可有間歇期,以便正常細胞得到恢復。間歇期為1周或數周,取決於葯物的類型或葯物的應用。療程數量取決於治療類型和治療目的(治癒或控制癌症)。

如何知道化療是有效的?

醫生要用數月時間來判斷你的治療效果。患者要接受體格檢查,血化驗,X射線檢查。可以向醫生詢問有關檢查結果和那些提示你病情進展的信息。一般情況下,人們對副作用提得很少。有時人們認為如果沒有副作用,葯物就無療效。或者如果有副作用,葯物的療效就很好。但是副作用對每個病人是不一定相同的,有或沒有通常不是一個治療是否有效的信號。

化療時可以用其他葯物嗎?
一些葯物可以干擾你的化療效果。可在開始化療之前,將自己所用的葯單給你的醫生看,包括瀉葯,感冒葯片,止痛葯和維生素。醫生將會告訴你在開始治療之前是否停止服用這些葯物。開始治療後,服用任何新葯或停用已在服用的葯物必須讓你的醫生檢查過。

在化療期間可以上班嗎?

通常說來,化療期間是不能上班的,但可根據身體情況做適當的鍛煉,如:散步、打太極拳等,也可以看看報紙、聽聽音樂。

化療是腫瘤治療的一個有效手段,但幾乎所有的化療葯物都會引起患者不同程度的食慾不振、惡心、嘔吐等,從而削弱患者的營養狀況。合理的飲食能預防和減少因治療帶來的體重減輕和營養不良。

1. 化療前:

化療前均衡飲食,每日飲食中包含谷薯類(米飯、麵食)、蔬菜水果類(約600~800克)、肉禽蛋類(瘦肉或雞肉或魚肉約50~100克,雞蛋1個)、奶及豆製品類(牛奶一袋,豆製品50~100克)以及油脂類(約25克)五大類食物。每日4~5餐,加餐以水果為主。

化療前一天吃低脂肪、高碳水化合物、高維生素和礦物質的飲食。選擇食物如:米飯、麵食、魚肉、雞肉、雞蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。

2. 化療中:

化療開始的24小時內盡量不要吃自己平時喜歡吃的食物,因為這樣會影響以後你對這種食物的感覺。

飲食要求為低脂肪、高碳水化合物、少量優質蛋白質。每天飲食以是谷類、蔬菜、水果為主,配以容易消化的雞肉、魚肉和雞蛋等,可以適當補充蛋白質粉(大豆或蛋清)。少油。

如果治療反應較重,飲食以流質為主。可用菜湯、米湯、果汁及一些要素飲食。

嚼生薑有一定的止嘔作用。
3. 化療後:

化療後身體較虛弱,宜選擇營養豐富且易於消化的食物,如軟飯、稀飯、麵包、饅頭、包子、魚肉、雞蛋、雞肉、煲湯、土豆、香蕉、果醬等。

少吃多餐。

可以用姜來刺激食慾。

如果體重下降明顯,那麼可以用要素飲食。

用酸奶替代牛奶,以免腹部脹氣。

2、化療後白細胞降為0.3,會有什麼危害?

越治越重就是治療方法不當。破壞了免疫系統。就像一個國家的軍隊被擊潰了,一旦有敵人入侵,沒有防禦能力了。多大年齡了,不要再做雪上加霜式的治療了。方法對了很快就應該見效。

3、醫生大意加多一包化療葯水,後面再拿化療協議來簽,造成患者骨髓抑制4級,可以起訴嗎?

從法律途徑來講出現這種情況,首先要走醫療事故鑒定這個手續。根據醫療事故鑒定,可以准確的判定患者收到的損害有多大。然後使用這個鑒定判斷醫生和醫院應該付多大的責任。一般來說,這種責任醫院是逃脫不了的。至於以後的賠償問題,雙方可以在以後的協商中解決。如果對於協商結果不滿意,可以去法院提出起訴,要求賠償。

4、化療的危害

化療葯物為細胞毒葯物,或多或少會出現一些毒副作用,最常見的有:

消化系統反應如惡心、嘔吐、腹瀉和便泌等。其中惡心嘔吐是化療最常見的反應之一,近年來一些強力有效的止吐葯上市,使得化療後的惡心和嘔吐反應大大減輕。

骨髓抑制,如白細胞和血小板減少等。一般停止化療後1~2周會自行恢復,部分較嚴重的骨髓抑制也有可以有效提升白血病和血小板的葯物供使用,因此不必擔心。脫發部分化療葯物可能導致脫發,但脫發是可逆的,在停止化療後會重新長出新發。

大部分化療的不良反應和毒副作用是可逆的,通過一些輔助葯物的使用可以控制或者減輕毒副作用。但化療畢竟是一種較為激烈的治療手段,因此,臨床醫生應該嚴格掌握化療適應證、規范合理地制定化療方案和採取必要的預防措施。

(4)骨髓抑制危險擴展資料:

通過使用化學治療葯物殺滅癌細胞達到治療目的。化療是目前治療癌症最有效的手段之一,和手術、放療一起並稱癌症的三大治療手段。

手術和放療屬於局部治療,只對治療部位的腫瘤有效,對於潛在的轉移病灶(癌細胞實際已經發生轉移,但因為目前技術手段的限制在臨床上還不能發現和檢測到)和已經發生臨床轉移的癌症就難以發揮有效治療了。

而化療是一種全身治療的手段,無論採用什麼途徑給葯(口服、靜脈和體腔給葯等),化療葯物都會隨著血液循環遍布全身的絕大部分器官和組織。因此,對一些有全身播撒傾向的腫瘤及已經轉移的中晚期腫瘤,化療都是主要的治療手段。

5、血液報告都是正常值的最高值,會有危險嗎

血液流變指標檢測

全血比粘度

正常情況:低於男:7.5~10.0女:5.8~8.1

增加:常見於高血壓病、腦血管意外、冠心病和心肌梗塞等。

減少:常見於貧血疾病。

全血比粘度

正常情況:高於男:5.6~6.7女:4.7~6.01

增加:常見於高血壓病、腦血管意外、冠心病和心肌梗塞等。

減少:常見於貧血疾病。

血漿比粘度

正常情況:1.64~1.78

增加:常見於高血壓、冠心病、心肌梗塞、腦血栓等。

紅細胞電泳

正常情況:15~17.4s

增加:提示紅細胞及血小板聚集性增強、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞痛、缺血性中風、高血壓等。

減少:提示紅細胞、血小板帶電荷強,血液粘度下降。見於血小板無力症、巨球蛋白血症、腫瘤、壞血病及阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。

血小板電泳

正常情況:19~22.6s

增加:提示紅細胞及血小板聚集性增強、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞痛、缺血性中風、高血壓等。

降低:提示紅細胞、血小板帶電荷強、血液粘度下降。見於血小板無力症、巨球蛋白血症、腫瘤、壞血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。

纖維蛋白原 正常情況:2.4~3.7(g/L)

增高:感染,炎症,風濕、經期,後,DIC代償期等。

減低:播散性血管內凝血,胎盤早期剝離,分娩時羊水滲入血管形成栓塞等。

全血還原比粘度

正常情況:低於男:14~20女:12~21

當血細胞比積濃度為1時的全血粘度值。以全血粘度與血細胞比積濃度之比表示。即(全血粘度-1)/血細胞比積。其中(全血粘度-1)為增比粘度,還原粘度則實際反映單位血細胞比積產生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血細胞比積濃度的基礎上,以之比較。

紅細胞電泳正常情況:15~17.4s

增加:提示紅細胞及血小板聚集性增強、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞痛、缺血性中風、高血壓等。

減少:提示紅細胞、血小板帶電荷強,血液粘度下降。見於血小板無力症、巨球蛋白血症、腫瘤、壞血病及阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。

全血還原比粘度

正常情況:高於男:10~13女:9~13

當血細胞比積濃度為1時的全血粘度值。以全血粘度與血細胞比積濃度之比表示。即(全血粘度-1)/血細胞比積。其中(全血粘度-1)為增比粘度,還原粘度則實際反映單位血細胞比積產生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血細胞比積濃度的基礎上,以之比較。

紅細胞沉降率

正常情況:男:0~21mm/h女:0~38mm/h

貧血或血液被稀釋血沉增快,是紅細胞下降逆阻力減低,並不是紅細胞聚集增強而增快。通過紅細胞比積的血沉方程K值,可排除貧血或血液稀釋對血沉的影響。K值高反映紅細胞聚集性增強。若血沉快,K值大,血沉一定是快;血沉快,K值正常,是由於紅細胞比積低而引起血沉增快。

紅細胞壓積正常情況:男:0.42~0.47女:0.39~0.40

紅細胞壓積是指紅細胞在血液中所佔的容積比值。是影響血液粘度的重要因素,血液粘度隨紅細胞壓積的增加,而迅速增高,反之則降低。

增高:各種原因所致血液濃縮如大量嘔吐、腹瀉、大面積燒傷後有大量創面滲出液等,測定紅細胞壓積以了解血液濃縮程度,可作為補液量的依據。真性紅細胞增多症有時可高達80%左右。繼發性紅細胞增多症系體內氧供應不足引起的代償反應如新生兒,高山居住者及慢性心肺疾患等。

減少:各種貧血或血液稀釋,由於貧血類型不同,紅細胞計數與紅細胞比積的降低不一定成比例,故可以根據紅細胞比積和紅細胞計數血紅蛋白的量計算紅細胞三種平均值,以有助於貧血的鑒別和分類。

紅細胞變形能力

正常情況:男:3.9~5.0女:3.0~4.2

降低提示溶血性貧血、血管性疾病、糖尿病、肝臟病。

紅細胞剛性指數正常情況:男:7.16女:7.14

紅細胞剛性指數越大,表明紅細胞變性性越小,是高於變率下,血液粘度高的原因之一。

血常規檢查

紅細胞(RBC)

正常情況:

男性:(4-5)*1012/L;

女性:(3.5-4.5)*1012/L

增高:真性紅細胞增多症,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等。

降低:貧血,

血紅蛋白

正常情況:男性:(120-150)g/L;女性:(105-135)g/L

增高:真性紅細胞增多症,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等。

降低:貧血,

白細胞

正常情況:(4-10)*109/L

升高:各種細胞感染,炎症,嚴重燒傷。明顯升高時應除外白血病。

降低:白細胞減少症,脾功能亢進,造血功能障礙,放射線,物,化學毒素等引起骨髓抑制,瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒。

中性粒細胞

正常情況:(50-70)%

增高:細菌感染,炎症;

降低:病毒性感染

嗜酸性粒細胞

正常情況:(0-00.75)%

增高:慢性粒細胞白血病及慢性溶血性貧血。

淋巴細胞正常情況:(20-30)%

增高:百日咳,傳染性單核細胞增多症,病毒感染,急性傳染性淋巴細胞增多症,淋巴細胞性白血病;

降低:免疫缺陷

單核細胞

正常情況:(3-8)%

增高:結核,傷寒,瘧疾,單核細胞性白血病。

血小板

正常情況:(100-300)%

升高:原發性血小板增多症,真性紅細胞增多症,慢性白血病,骨髓纖維化,症狀性血小板增多症,感染,炎症,惡性腫瘤,缺鐵性貧血,外傷,,,脾切除後的脾靜脈血栓形成,運動後.

降低:原發性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,物過敏性血小板減少症,彌漫性血管內凝血,血小板破壞增多,血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機能障礙,物引起的骨髓抑制,脾功能亢進.

血沉

正常情況:男性:(0-15)mm/h;女性:(0-20)mm/h

增快:急性炎症,結締組織病,嚴重貧血,惡性腫瘤,結核病.

減慢:紅細胞增多症,脫水.

網織紅細胞計數

正常情況:(00.5-1.5)%

增高:溶血性貧血,大量,缺鐵性貧血,惡性貧血應用維生素B12時.

降低:骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病.

6、化療骨髓抑制白細胞低於多少會出現危險

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7、白細胞很低的危險

很多化療葯物都有骨髓抑制的副作用。此外,除了看白細胞之外,還需注意中性粒細胞計數,如中性粒細胞絕對值小於0.5x10^9/L,就是粒缺狀態了,極易感染,並且感染不易得到控制。但就您父親的白細胞數來講,並不算降低的非常嚴重,如果沒有明顯的感染傾向也可以不處理,但是如果復查後白細胞還在下降,並且中性粒細胞數也下降明顯,建議及時用一些集落刺激因子升下白細胞,大多數情況下經升白細胞治療後,血象是可以得到恢復的。至於能否化療,還要看採用的是什麼化療葯物,以及本身的疾病情況,白細胞低並非化療的絕對禁忌症。

8、化療骨髓抑制白細胞低於多少會出現危險

白細胞低於1.0,中性粒細胞低於0.5 屬於IV度骨髓抑制,有並發感染的風險。

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