骨髓捐贈者

1、我想做骨髓捐贈的志願者，請問我要怎麼做

志願捐獻骨髓造血幹細胞者的健康標准：

凡年齡在18-45周歲，經下列檢查身體合格者，都可以成為骨髓造血幹細胞供者：

1．丙氨酸氨基轉移酶（ALT）〈=25單位

2． 乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）: 陰性〈=lng/ml

3．丙型肝炎病毒抗體（HCV）：陰性

4． 愛滋病病毒抗體（HIV）：陰性

5． 梅毒試驗： 陰性

志願捐獻骨髓造血幹細胞的方法和步驟：

1．如果你適齡、身體健康、志願捐獻骨髓，可撥打中華骨髓庫的熱線電話報名，或到區縣以上紅十字會報名，並填寫志願捐獻書及有關表格。

2．骨髓庫或紅十字會安排你驗血5毫升，並將化驗的HLA分型結果儲存在中國造血幹細胞捐獻者資料庫電腦中，供患者尋找配對。

3．供者與受者初步配型相同，骨髓庫的工作人員會向你詳細介紹捐獻過程，同時請你接受全身檢查。

4．捐獻時你完全處於清醒狀態，從你的手臂上採集外周血造血幹細胞總量約50毫升，通過機器採集，將剩餘的血液回輸體內。

捐獻造血幹細胞不會影響身體健康：

不管是骨髓造血幹細胞捐獻還是外周血造血幹細胞捐獻，都不會影響身體健康。許多人認為捐獻骨髓就是抽取骨髓，這完全是一種誤解。骨髓移植需要的是人體內的紅骨髓，即造血幹細胞。

一個成年人的骨髓重量為3公斤，一名供髓者提供不足10克的骨髓造血幹細胞就能挽救一名白血病患者的生命，不會因此減弱其免疫功能和造血功能。

人體內的造血幹細胞具有很強的再生能力。正常情況下，人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝，進行著生成、衰老、死亡的循環往復，失血或捐獻造血幹細胞後，可刺激骨髓加速造血，1-2周內，血液中的各種血細胞恢復到原來水平。因此，捐獻造血幹細胞不會影響身體健康。

骨髓移植：是指對白血病人實施大劑量的化療和放療，骨髓內的病變造血細胞被摧毀後，再移植（輸注）正常骨髓內的造血幹細胞來重建造血及免疫功能的方法。由於是在骨髓中提取的造血幹細胞，所以習慣上稱為骨髓移植。骨髓移植是最常用的造血幹細胞移植方法。

骨髓移植分為自體骨髓移植和異體骨髓移植。異體骨髓移植又分為血緣關系骨髓（同胞兄弟姐妹）移植與非血緣關系骨髓（志願捐髓者）移植。

除了骨髓造血幹細胞移植外，還有外周血造血幹細胞和臍帶血造血幹細胞移植。

從外周靜脈血里提取造血幹細胞，方法簡單方便，且供者的痛苦很輕，受者易接受，臍帶幹細胞移植只用於兒童。

HLA配型（人類白細胞抗原）與骨髓移植：

骨髓移植成敗的關鍵之一是HLA（Human Leucocyte Antigen）配型問題，HLA由遺傳決定。人類有23對染色體，來自於父母各23條，HLA位於第六對染色體的短臂上。理論上說，同胞兄弟姐妹中有1/4的機會HLA配型完全相合；子女與父母之間只有一半HLA抗原相同，醫學上叫做半相合，通常不能相互移植。

只有兩個個體的HLA配型完全相同才能進行造血幹細胞移植，否則可能會發生兩種情況：一是病人體內的免疫細胞把植入的供體細胞當作「異物」或「入侵者」進行攻擊，稱為「移植排斥反應」，其結果是移植失敗，「種子」不能在病人體內植活。另一種可能是，供體的造血細胞在病人體內植活，產生大量的免疫活性細胞，這些細胞「反客為主」，把病人的組織和細胞當作「異物」和「入侵者」進行攻擊，最容易受攻擊的組織和器官是皮膚、肝臟和腸道，發生皮疹、黃疸、轉氨酶升高和腹瀉不止甚至血便，稱為移植物抗宿主病（GVHD），嚴重者可致命。

外周血幹細胞移植：

外周血幹細胞移植的原理與骨髓幹細胞移植完全相同，其有效成分都是造血幹細胞，只是採集的方式不同。骨髓移植，要在局部麻醉下，經過多次骨穿，從骨腔中抽取數百毫升骨髓混合液，然後採集造血幹細胞輸入患者體內。外周血幹細胞移植是採用促使造血幹細胞從骨髓中釋放到外周血液中的方法，通過血細胞分離機採集，從外周血中採集造血幹細胞，其餘的血液回輸體內，由於進出平衡，方法簡單，對供者很安全。

重點介紹：

1、如何報名捐獻骨髓：

你只需要在網上或在路邊的獻血車上就可以報名參加捐獻，報名後只需要抽取5毫升的血樣檢驗。

2、骨髓移植的方法：

骨髓移植只是從健康人體內抽取部分血液，提取造血幹細胞，輸送到病人體內。這個過程非常簡單，並沒有人們想像中的那麼痛苦，就像抽血一樣。抽完血後，不到一周，這個獻血的人就會完全恢復，就像正常人一樣工作生活了。

骨髓捐獻受理程序：

（1）電話與國內骨髓各分庫聯系，約定報名時間。

（2）到骨髓分庫現場報名。

（3）報名後，無償獻血一次（獻血數量跟無償獻血量一樣），並同時抽取5毫升血液應於用DNA檢測。

（4）捐骨髓者跟分庫簽訂同意捐骨髓協議。

（5）骨髓分庫對血液進行DNA檢測，並將檢測的資料儲存進資料庫。

（6）當相匹配的患者需要骨髓時，骨髓分庫通知捐骨髓者到骨髓分庫或附近其他分庫採集骨髓（捐獻完成）。

（7）骨髓採集後，由骨髓庫負責送達患者所在地區。

2、骨髓捐贈者可以知道受捐者是誰嗎

靠捐這個掙錢可不是個好辦法，想辦法找個工作是真的，靠這個掙錢你能掙一時的，那以後呢

3、骨髓移植手術對捐獻者的身體有什麼樣的影響嗎

不會有什麼影響的,現在多採用體外分離幹細胞的方法,就是從你的肘部輸出動脈血液,通過通過血細胞分離機分離血液獲得大量造血幹細胞用於移植,然後將其他的成分再回輸到你的體內.這樣現在捐贈骨髓已不再抽取骨髓，而只是「獻血」了。而且，由於技術的進步，現在運用造血幹細胞「動員」技術，只需採集分離約50至200毫升外周血即可得到足夠數量的造血幹細胞。採集足夠數量的造血幹細胞後，血液可回輸到捐獻者體內。 很安全方便,而且沒有什麼不適的感覺.

4、骨髓移植對捐獻骨髓者有什麼要求？

在人的一生中，難免會遇到重大的疾病。對於一些棘手的疾病比如白血病，可以通過骨髓移植進行有效的治療。雖然骨髓移植可以有效的治療很多的疾病，但是並不是所有的病人都適合骨髓移植，最重要的是，對於骨髓的捐贈者有著許多要求。具體的要求有以下幾個方面。一.病人和捐贈者的骨髓配型吻合

並不是所有骨髓都適合移植，必須要與患者相匹配的骨髓才能移植到患者體內。這種匹配的骨髓很多來自親人，由於血緣關系，親人有比較高的骨髓成功匹配率。但是也有較大的可能在骨髓庫中找到患者所匹配的骨髓。總之，對於需要骨髓移植治療疾病的患者，捐贈者的骨髓一定要與之匹配。這樣才能有效的治療患者疾病，否則會適得其反，甚至威脅患者的生命。

二.捐贈者沒有傳染病

在骨髓移植的過程中，要求骨髓的捐贈者沒有重大的傳染病。在特殊情況下，如果有一些可以處理的感染病，例如乙型肝炎病毒，可以通過一些方案進行處理，然後再進行骨髓移植。但是如果捐贈者患有艾滋病這種重大的傳染病，由於醫學條件暫無法提供處理的條件，這種捐贈者的骨髓是無法移植的。所以，骨髓移植過程中一定要選擇健康的骨髓捐贈者，這對於患者本身的健康非常重要。

三.身體健康，年齡符合要求

在現階段的骨髓庫中，要求骨髓捐贈者身體健康，並且年齡要在18-45歲之間。身體健康和年齡符合要求的人，其骨髓的治療效果相比其他人的治療效果要好許多。所以，為了最大效率的治療患者的疾病，一般情況下都會選擇健康人且年齡在18-45歲的人，但是在一些特殊情況下也可以改變方案。

5、骨髓移植，捐獻者有危險嘛？

我告訴你，說沒有危害的，你可以打耳光抽死他，身體發膚受之父母，這不是道德綁架的事，雖然救人是善事是好使。但是我媽給我舅舅捐贈了骨髓進行移植，後來我舅舅沒了，從我媽捐贈骨髓後。三天兩頭的感冒。抵抗力上不來，補多少蛋白粉，營養都沒有用，我媽說不後悔。因為是她得親弟弟，再選擇一次還會同意，但是如果給不認識的人捐贈這種方式我是不認同的，你可以看看外周血捐贈中的死亡案例，還有腰椎抽骨髓後的後遺症和死亡案例，不要被別人道德綁架，勿以善小而不為，我認為做善事不是看誰能拚命，如果是家人，怎麼都好，剩下的陌生人你可以選擇其他方式去行善，如果你的身體出現問題，你得父母誰來養，那些道德綁架你的人都不知道滾到哪裡去了

6、為什麼骨髓捐贈後捐者與受者一年內不能見面

原因如下 骨髓配對成功後的造血幹細胞移植常常能引起諸多關注的目光，然而這樣的「熱炒」卻有可能為供患雙方帶去一些不必要的麻煩，有關人士指出，社會公眾尤其是媒體在關注的同時應當自律，主動為宣傳設立「禁區」，保護捐獻者和患者的隱私。 根據國際慣例，骨髓捐獻中的供者和患者之間至少應當保證移植一年內不見面的原則。據介紹，確立這一原則是為了保護供患者雙方的隱私和權益，尤其是避免對供者的生活產生不必要的麻煩。造血幹細胞移植對患者而言通常有70％的成功率，但也有個別失敗的先例。極個別患者家屬在失敗後往往再次追蹤至供者的家中，尋求第二次捐獻。可是，醫學報告顯示，再次接受造血幹細胞移植的臨床意義不是很大。移植完成後，患者通常要過感染、出血和排異三道關口，前兩道關口在住院期間即可度過，但排異關的時間非常長，因此國際上設立了一年的限制，等待患者病情取得相對穩定。一年後，如果供患雙方對見面都無異議的話，雙方才能有緣相見。 這條「禁區」目前的屢屢被突破，目的是為了宣傳供患雙方感人的事跡。目前，這樣的宣傳正面臨「兩難」的局面。一方面，能讓更多的市民了解骨髓捐獻的意義和知識，但另一方面卻難以保全供患雙方的權益。值得提醒的是，對捐獻骨髓者最大的鼓勵和嘉獎，正是充分保護他們應有的權益。 中華上海骨髓庫造血幹細胞捐獻者資料的庫存量和移植人數目前都達到歷史最高水平。2004年更是取得突破，一年增加庫存量超過1萬人，移植人數達到16例，使得上海造血幹細胞捐獻者資料達到4.5萬人，完成移植48次，雙雙超過全國數據的五分之一。今年1月的前13天里就已經完成兩例移植，一例是本地配對，一例則為異地配對成功。一位業內人士指出：「在這樣的情況下，公眾社會更應當及時樹立科學關注骨髓移植的觀念，保護上海骨髓捐獻踴躍的良性態勢。」 一年內不見面原則 根據國際慣例，骨髓捐獻中的供者和患者之間至少應當保證移植一年內不見面的原則，尤其要避免在公共媒體上同時刊登供者和患者的照片，以及向患者透露供者的工作單位、家庭住址等等。既便是供者允許，一年內也應當避免雙方的接觸。可是近2年內，隨著本市骨髓配對成功例數的提高，供患雙方在媒體等方面的誘導下不僅可以見面，而且供者的一切個人資料均公布於眾。

7、為什麼骨髓捐贈者和受贈者不能見面啊？

骨髓配對成功後的造血幹細胞移植常常能引起諸多關注的目光，然而這樣的「熱炒」卻有可能為供患雙方帶去一些不必要的麻煩，有關人士指出，社會公眾尤其是媒體在關注的同時應當自律，主動為宣傳設立「禁區」，保護捐獻者和患者的隱私。 根據國際慣例，骨髓捐獻中的供者和患者之間至少應當保證移植一年內不見面的原則。據介紹，確立這一原則是為了保護供患者雙方的隱私和權益，尤其是避免對供者的生活產生不必要的麻煩。造血幹細胞移植對患者而言通常有70％的成功率，但也有個別失敗的先例。極個別患者家屬在失敗後往往再次追蹤至供者的家中，尋求第二次捐獻。可是，醫學報告顯示，再次接受造血幹細胞移植的臨床意義不是很大。移植完成後，患者通常要過感染、出血和排異三道關口，前兩道關口在住院期間即可度過，但排異關的時間非常長，因此國際上設立了一年的限制，等待患者病情取得相對穩定。一年後，如果供患雙方對見面都無異議的話，雙方才能有緣相見。 這條「禁區」目前的屢屢被突破，目的是為了宣傳供患雙方感人的事跡。目前，這樣的宣傳正面臨「兩難」的局面。一方面，能讓更多的市民了解骨髓捐獻的意義和知識，但另一方面卻難以保全供患雙方的權益。值得提醒的是，對捐獻骨髓者最大的鼓勵和嘉獎，正是充分保護他們應有的權益。 中華上海骨髓庫造血幹細胞捐獻者資料的庫存量和移植人數目前都達到歷史最高水平。2004年更是取得突破，一年增加庫存量超過1萬人，移植人數達到16例，使得上海造血幹細胞捐獻者資料達到4.5萬人，完成移植48次，雙雙超過全國數據的五分之一。今年1月的前13天里就已經完成兩例移植，一例是本地配對，一例則為異地配對成功。一位業內人士指出：「在這樣的情況下，公眾社會更應當及時樹立科學關注骨髓移植的觀念，保護上海骨髓捐獻踴躍的良性態勢。」 一年內不見面原則 根據國際慣例，骨髓捐獻中的供者和患者之間至少應當保證移植一年內不見面的原則，尤其要避免在公共媒體上同時刊登供者和患者的照片，以及向患者透露供者的工作單位、家庭住址等等。既便是供者允許，一年內也應當避免雙方的接觸。可是近2年內，隨著本市骨髓配對成功例數的提高，供患雙方在媒體等方面的誘導下不僅可以見面，而且供者的一切個人資料均公布於眾。

8、捐贈骨髓有危害嗎。。?

所謂的骨髓移植並非字面那樣,是真的骨髓質.早期在對白血病進行研究治療的時候,醫學家發現,人體的骨髓是血液產生的源泉,骨髓里含有遭血細胞!受到當時條件所限,他們往往採用直接抽取健康著的骨髓,做適當處理後轉植入患者體內,因此這種治療方法被稱為骨髓移植.日後,這種名稱一直延用下來. 隨著醫療研究的不斷深入和先進醫學設備的應用,醫學家在人類骨髓中發現了造血幹細胞,並發現不止是骨髓中含有造血幹細胞,血液中也同樣含有,只是含量遠不及骨髓!因為直接從骨髓中抽取的方法會給捐獻者帶來巨大的痛苦,所以開始使用從血液中分離造血細胞的方法,這樣,對捐獻著的痛苦就降到了最低. 分離後的血液,會重新輸入到捐獻著的血管中,而幹細胞則留在了另外的容器中等待進行移植.分離機當然是經過嚴格消毒,無須擔心血液在"出門旅遊"的時候受到病菌侵害. 另外,人的骨髓是能夠生產造血幹細胞的,不用對失去的那部分而擔心,不出10天,捐獻者身體中的幹細胞就會恢復原先的水平. 現在國家對無償捐獻造血幹細胞的公民提供了良好的福利,例如,捐獻者享有10-15天帶薪修養假期,並給予3000-5000元的慰問金等等,國家衛生部也要求相關的醫療單位確保捐獻者身心的健康!