1、貧血六項和骨髓穿刺的區別？
通過骨髓塗片的細胞學檢查可了解骨髓內各種細胞的生成情況，各種細胞的形態、成分的改變及發現異常的細胞等，以明確診斷，觀察療效，估計預後。骨髓是造血的主要器官，許多血液病的病根起源於骨髓，患血液病後骨髓中的造血細胞常發生改變，因此抽取少量骨髓對其中的造血細胞進行分析，結合臨床常能對一些血液病作出肯定診斷或支持臨床診斷。能作出肯定診斷的疾病有：各型白血病、多發性骨髓病、戈謝病、尼曼匹克病、轉移癌，某些原發性傳染病等。提出符合性診斷的疾病：如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等。如骨髓檢查發現某些改變，但對臨床診斷不能提供支持或否定性意見，可為進一步檢查的參考。血液病治療過程中，也常通過骨髓檢查來分析療效。
2、老人嚴重貧血，請問跟骨髓的造血功能有關嗎
有，有非常大的關系，嚴重的話需要移植骨髓
3、缺鐵性貧血和巨幼紅細胞貧血在骨髓象中的特點和異同
缺鐵性貧血：為增生性貧血骨髓象，骨髓有核細胞增生活躍或明顯活躍，個別患者減低。
主要以紅系增生為主，粒紅比值降低。增生的紅系細胞以中、晚幼紅為主，其體積較正常為小，胞質少而著色偏藍，邊緣不整，呈鋸齒狀或如破布，顯示胞質發育落後，血紅蛋白合成不足。胞核小而緻密、深染，甚至在核的局部呈濃縮塊狀；表現為「核老質幼」的核質發育不平衡改變。分裂象易見。粒細胞比例相對降低，各階段間比例及形態基本正常；巨核細胞系正常；淋巴/單核細胞正常。
巨幼細胞貧血：骨髓增生活躍或明顯活躍。以三系細胞出現巨幼變為特徵
①紅細胞系統：紅系明顯增生伴顯著巨幼樣變，粒紅比值降低或倒置。正常形態的幼紅細胞減少或不見，各階段的巨幼紅細胞出現，其比例常大於10%。可見核畸形、碎裂和多核巨幼紅細胞。由於發育成熟受阻，原巨幼紅細胞和早巨幼紅細胞比例增高，在有的病例中占幼紅細胞的比例可高達50%。核分裂象和豪焦小體易見，胞核的形態和「核幼質老」的改變是識別巨幼樣變的兩大特點；
②粒細胞系統：略有增生或正常，粒系細胞比例相對降低。中性粒細胞自中幼階段以後可見巨幼變，以巨晚幼粒和巨桿狀核細胞多見，可見巨多核葉中性粒細胞；
③巨核細胞系統：數量正常或減少，可見巨核細胞胞體過大，分葉過多（正常在5葉以下）與核碎裂；胞質內顆粒減少。
相同點：骨髓增生活躍或明顯活躍，以紅系為主，粒紅比值降低甚至倒置，核漿發育不平衡（但一個是胞漿發育不良，一個是胞核發育不良）
4、貧血與骨髓關系
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5、營養性貧血和骨髓增生症是什麼病
營養不良性貧血包括（1）缺鐵導致的小細胞低色素性貧血和（2）缺乏維生素B12、葉酸導致的巨幼細胞性貧血。骨髓增生異常綜合症屬於造血幹細胞的異質性克隆性疾病，表現為是骨髓的無效造血和病態造血。營養性貧血血常規表現為紅細胞、血紅蛋白數值的降低，紅細胞體積（MCV）、紅細胞平均血紅蛋白量（MCH）、紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）的異常。骨髓增生異常綜合（MDS）的血常規表現為紅細胞、白細胞、血小板、血紅蛋白的降低，診斷需要做骨穿來確診的
6、貧血需要抽骨髓檢查是否很嚴重????
首先得確定是否是失血性貧血。其次看血常規的檢驗單，是否紅細胞計數 白細胞計數 血紅蛋白 血小板有異常。異常的話，嚴重與否？
如果嚴重且病因不明白，還是要做骨髓塗片檢查的。
骨髓穿刺本身沒有多大影響，只要醫生認為患者能做。
7、貧血者為什麼不適宜捐獻骨髓
口角炎與舌炎：約10－70％患者有口角炎、舌面光滑與舌乳頭萎縮，尤其老年人明顯。
（2）食道蹼。
（3）萎縮性胃炎與胃酸缺乏。
（4）皮膚與指甲變化：皮膚乾燥、角化和萎縮、毛發易折與脫落；指甲不光整、扁平甲，反甲和灰甲。
二、神經系統方面症狀：
約15－30％患者表現神經痛（以頭痛為主），感覺異常，嚴重者可有顱內壓增高和視乳頭水腫。5－50％患者有精神、行為方面的異常，例如注
意力不集中，易激動、精神遲滯和異食癖。原因是缺鐵不僅影響腦組織的氧化代謝與神經傳導，也能導致與行為有關的線粒體單胺酸氧化酶的
活性降低。
三、脾腫大：其原因與紅細胞壽命縮短有關。
四、病史及症狀
⑴ 病史提問：注意①飲食習慣，是否有偏食或異食癖。②是否有消化系統疾病（萎縮性胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍等）、鉤蟲病；女性是否有月經過多；是否做過胃腸手術等。男性及絕經婦女應考慮是否為胃腸道腫瘤的首發症狀。
⑵ 臨床症狀：一般有疲乏，煩躁，心悸，氣短，頭暈，頭疼。兒童表現生長發育遲緩，注意力不集中。部分病人有厭食、胃灼熱、脹氣、惡心及便秘等胃腸道症狀。少數嚴重病人可出現吞咽困難、口角炎和舌炎。
凡年齡在18-45周歲，經下列檢查身體合格者，都可以成為骨髓造血幹細胞供者：
1． 體重：男≥50千克，女≥45千克。
2． 血壓：12-20/8-12kPa，脈壓差：≥4kPa或90mmHg-140mmHg/60mmHg- 90mmHg, 脈壓差：≥30mmHg.
3． 脈搏：60-100次/分，高度耐力的運動員≥50次/分。
4． 體溫正常。
5． 皮膚無黃染，無創面感染，無大面積皮膚病，淺表淋巴結無明顯腫大。
6． 五官無嚴重疾病，鞏臘無黃染，甲狀腺不腫大。
7． 四肢無嚴重殘疾，無嚴重功能性障礙及關節無紅腫。
8． 胸部：心肺正常（心臟生理性雜音可視為正常）。
9．腹部：腹平軟、無腫塊、無壓痛、肝脾不腫大。
10． 丙氨酸氨基轉移酶（ALT）〈=25單位
11． 乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）: 陰性〈=lng/ml
12． 丙型肝炎病毒抗體（HCV）： 陰性
13． 愛滋病病毒抗體（HIV）： 陰性
14． 梅毒試驗： 陰性
8、骨髓穿刺能檢查出貧血嗎
貧血有很多原因，但我們最多見的是缺鐵貧。通常確診後採用葯物補鐵的方式治療。如果沒有好轉，說明可能是其他方面導致貧血，如：巨幼細胞貧血，地中海貧血，再生障礙性貧血等等有好多種。也可能是機體吸收鐵有問題。這些都有可能。為排除可能性，做骨穿是很必要的。通過骨穿可以看到骨髓中各種成分以及細胞的形態變化及組成變化。從而診斷具體的病因。骨穿不是為了證明白血病。骨穿是血液科的最基本診斷手法。也很必要。骨穿」就是為了診斷的需要，用穿刺針穿入骨髓腔，抽取少量骨髓以便做化驗用。有些病人誤以為骨髓穿刺檢查抽取骨髓液會損害人體的精髓、傷及元氣，不願進行檢查，實際上骨髓檢查所需的骨髓液是極少量的，一般為0.1ml左右，而人體正常的骨髓液總量約為2600ml，可見骨髓穿刺檢查時所抽取的骨髓液與人體總量相比是微不足道的，何況身體內每天還不斷地有大量的細胞再生。另外患者往往認為骨髓穿刺檢查很痛苦、有恐懼感，其實這也是不必要的。 「骨穿」沒有任何危險，也不會留下任何後遺症。有些疾病，尤其是一些血液病，不做此項檢查就難以確診。如果病情需要，應該毫不猶豫地去做，即使骨髓沒有任何病變，也是一大收獲，因為排除了血液疾病不僅可以免除精神負擔，同時還可以免除患者與家人接受不必要治療所受的痛苦與可能發生的副作用。希望可以幫到您！