骨髓瘤可以治

1、骨髓瘤的治療

多發性骨髓瘤治療新葯登陸我國
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發布時間:2005-10-10 16:17:48 / 瀏覽次數:159 / 文章來源:中國醫葯報

利用2004年諾貝爾化學獎成果——泛素調節的蛋白質降解研究來開發的新葯注射用硼替佐米（Velcade,萬珂），於9月24日正式登陸我國。據悉，這一新葯是通過國家食品葯品監督管理局快速審批通道獲得批准，用於治療多發性骨髓瘤。

多發性骨髓瘤（MM）占血液系統惡性腫瘤發病率的第二位，常見於老年人群。傳統化療方案的療效不佳，患者的中位生存期僅3年。近10年來，臨床對該病的治療沒有明顯改觀。

這一由西安楊森最新引進我國的注射用硼替佐米是全球第一個以蛋白質酶體為治療靶標的新葯，它不像其它靶向治療葯物那樣只針對某個異常蛋白，或只干預腫瘤細胞多環節異常中的一環發揮作用，而是通過有效阻斷腫瘤細胞的信息傳遞通道，從而開啟了腫瘤細胞通向凋亡的「大門」。

體外試驗證明硼替佐米對多種類型的腫瘤細胞具有細胞毒性。國內外的多中心臨床研究結果均顯示，靜脈給予注射用硼替佐米1.3毫克/平方米體表面積，間隔3天注射一次，可以減緩、逆轉或終止以往治療失敗的多發性骨髓瘤患者的病情繼續惡化。

多發性骨髓瘤

一、概述

漿細胞病是指單克隆漿細胞異常增生，伴有單克隆免疫球蛋白或多肽鏈亞單位合成增多

的一組疾病，其中包括漿細胞瘤（軟組織或骨）、巨球蛋白血症及多發性骨髓瘤。

正常情況下，漿細胞具有分泌免疫球蛋白的功能。一株漿細胞或其前體細胞受某一些抗

原的刺激後，增殖為一組單克隆漿細胞，並分泌一定量針對該抗原的單克隆免疫球蛋白

。人體內有成千上萬株漿細胞合成和分泌成千上萬種化學結構和免疫特性均不同的多克

隆免疫球蛋白。每一個免疫球蛋白分子由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈組成。根據

重輕鏈氨基酸組成與抗原性不同，將免疫球蛋白分為五類， 即IgG、IgA、IgM、IgD 和

IgE。輕鏈分為κ輕鏈和λ輕鏈。每株漿細胞只能合成一種重鏈和一種輕鏈。同屬一類的

免疫球蛋白，由於來自不同漿細胞的合成和分泌，因此，在重鏈、輕鏈的免疫特異性上

存在著差異而呈多克隆性。故人體血清中的免疫球蛋白是五類免疫球蛋白的混合體，而

每類免疫球蛋白又是多種既相同又有著差別的多克隆免疫球蛋白組成。

漿細胞病表現為單克隆漿細胞系異常增生合並合成和分泌化學結構與免疫特異性完全相

同的單克隆免疫球蛋白或其多肽亞鏈，臨床上稱為「M」成分 （monoclonal component)

或「M」蛋白。當單克隆漿細胞異常增生時，正常的多克隆細胞增殖受到抑制，正常多克

隆免疫球蛋白的合成與分泌減少。由於大量泳動速度相同的單克隆免疫球蛋白，「M」蛋

白在電泳時表現為底部窄而峰甚高的圖像。經化學分析、免疫電泳分析可以確定「M」蛋

白為單克隆免疫球蛋白或多肽鏈亞單位。

漿細胞病在本質上與B細胞淋巴瘤是相同的，只是不同階段的表現。多發性骨髓瘤（mu-

ltiple myeloma,MM)是最常見的惡性漿細胞病，以單克隆IgG、IgA和（或）輕鏈大量分

泌為特徵。其它惡性漿細胞病包括原發性巨球蛋白血症（IgM異常分泌增多），重鏈病和

原發性澱粉樣變性。惡性漿細胞產生的各類M蛋白出現頻率如下：

含重鏈和輕鏈的M蛋白。。。。百分比 含重鏈和輕鏈的M蛋白。。。。。。...百分比
IgG........................52
IgA........................21
IgM........................12
IgD........................2
IgE........................0.01 含輕鏈的M蛋白（κ或λ）。。。。。。。11
含重鏈的M蛋白（γ、α、μ、δ、ε）。1
>2類M蛋白。。。。。。。。。。。。。..0.5
血或尿中無M蛋白 .....................1

2、什麼人容易得骨髓瘤？骨髓瘤能不能完全治好？

像骨髓瘤這種病情發病的人群，一般都是在中年時期或者是晚年時期，發病率是比較高的，大概在四十歲到六十歲之間，我們說到的骨髓瘤這種病情他都屬於多發性能的骨髓瘤，它的發病率是很高的，像一些惡性的骨髓瘤以及肋骨，或者是顱骨骨盆胸骨，這些地方是最容易發生的，患有早期的骨髓瘤。

在發病初期的時候是最好的，能夠長期的結合上一些抗腫瘤的中葯來進行輔助的治療。再這種骨髓瘤是能夠治好的所以說一定要定期的去進行體檢。能夠發現早期這種病症的話，就早期的進行治療。像這種病症在臨床上表現也是有很多種形式的，比如說會出現骨頭特別痛以及骨骼發生了變形的情況都是骨髓瘤這種病情最早期的一種症狀。

骨髓瘤它的細胞分泌，能夠去破壞骨細胞的活性因子，然後就會激活骨細胞使骨質發生溶解，然後遭到破壞骨骼的疼痛，也是最為常見的一種症狀。像會出現在肋骨地方或者是胸骨的地方，以及腰骨的地方因為他這腫瘤細胞會對骨頭造成破壞，然後就會影引起病理性的骨折。可以在很多兒地方發生骨折。

像在這個時候就應該盡早的到醫院裡面進行治了，像平時經常出現骨頭疼的這種情況也千萬不要大意，人的骨骼是不會沒有任何原因發生疼痛的，一旦進行確診就應該長期的，結合著一些抗擊腫瘤的中葯進行。

輔助的治療他跟癌症的性質是一樣的，除了發現他的早期和晚期的情況，還要根據患者的自身年齡以及他平時的一些情緒，和預後的一些治療有著很大的關系，像年齡已經超過了75歲的骨髓瘤病人的話，在預後的一些效果是很差的，對於一些像患有早期的骨隨瘤病人想要去痊癒的話，就得定期的去進行復查是很關鍵的。

3、骨髓瘤能治好嗎?

藍海很出名你可以去看看

4、骨髓瘤可以治的好嗎?

只能緩解症狀，沒有特效療法。

5、多發性骨髓瘤能治好嗎？

多發性骨髓瘤是一種惡性程度非常高的腫瘤來，到目前為止無法治癒。因為它是一種血液系統惡性腫瘤，雖然目前治癒的辦法自沒有的，但是通過新型化療葯物硼替佐米、來那度胺、CD38單抗靶向葯物的出現和造血幹細胞移植技術的發展，大多數患者可獲得較滿意的治療效果，至少可以延長生存的時間，5年生存率達到60%以上。

6、多發性骨髓瘤可以治癒嗎？什麼方法好？

你好
多發性骨髓瘤是漿細胞的惡性腫瘤，積極的中西醫結合是可以治癒的疾病。
中葯結合化療、反應停、萬珂、干擾素等有效率為86%，採用中葯加細胞免疫治療治癒率為30%。早期病例單純中葯可以控制病情，大部分病人可長期緩解，對於晚期病例可提高生命質量，減輕病人痛苦。

7、骨髓瘤 能治嗎

多發性骨髓瘤

多發性骨髓瘤是侵犯骨髓的一種漿細胞惡性腫瘤。血液中有些白血球離開骨髓後產生漿細胞，不同型態的漿細胞，產生不同的抗體去對付不同外物的侵犯，但是當漿細胞由於某種原因而過度生長，不但數量增加，而且型態相同即成為骨髓瘤細胞。
這些細胞有時集結在一個局部骨質上形成漿細胞瘤，有時都會侵犯多處骨頭，形成多個癌塊，即稱為「多發性骨髓瘤」。骨髓瘤破壞骨骼發生疼痛或骨折；或使鈣質留入血流中，產生食慾不振，疲倦，肌肉無力，甚至神志不清，或因免疫力降低，發生嚴重感染；或引起貧血，腎功能失退等。多發性骨髓瘤的發生率約為3/100,000，大部份（60％）發生在男性，98％在40歲後發生。
病因

確實致病原因未明，可能與遺傳有關；當侵犯第8，11或14對染色體，產生基因變異，或暴露於有毒化學物或強烈輻射線，亦是部份因素。
潛伏性基因變異到發病可能有20年之久，局部侵犯較少（約7％）大部份是廣泛性及進行性。可分為：

1. 骨骼侵犯：多發生在頭骨，脊椎骨，肋骨，盆骨及近側長骨。

2. 血鈣增高：1/3的病人有血鈣增高，而有嘔吐，食慾不振等情形。

3. 蛋白質異常：會產生M型蛋白質，亦會降低免疫球蛋白的產生，導致身體防禦減低。

4. 腎功能減退：約有一半的病人會得腎臟病變。

5. 神經功能受損：約有15％病人有脊椎神經受壓情形，中央神經周圍神經亦可被漿細胞侵潤使功能受損害。

診斷

1. 症狀：疲乏，無力，體重減輕，骨頭疼痛，怕冷，神經失調，出血趨勢等。

2. 病徵：偶有肝脾腫大，淋巴腫大，而多半有神經病狀。

3. 檢驗：

A 貧血，血小板減少，中性白血球減少。

B 骨髓或骨的病灶、腫塊或淋巴結的病理檢查。

C 血清蛋白質測定，會有M Protein增高，IgG增高

D 骨骼攝影，骨質密度測定，磁共振

治療

· 骨科輔助手術

· 放射線電療

化學物治療
參考資料：http://www.vghks.gov.tw/hema/myeloma.htm

多發性骨髓瘤

一、概述

漿細胞病是指單克隆漿細胞異常增生，伴有單克隆免疫球蛋白或多肽鏈亞單位合成增多

的一組疾病，其中包括漿細胞瘤（軟組織或骨）、巨球蛋白血症及多發性骨髓瘤。

正常情況下，漿細胞具有分泌免疫球蛋白的功能。一株漿細胞或其前體細胞受某一些抗

原的刺激後，增殖為一組單克隆漿細胞，並分泌一定量針對該抗原的單克隆免疫球蛋白

。人體內有成千上萬株漿細胞合成和分泌成千上萬種化學結構和免疫特性均不同的多克

隆免疫球蛋白。每一個免疫球蛋白分子由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈組成。根據

重輕鏈氨基酸組成與抗原性不同，將免疫球蛋白分為五類， 即IgG、IgA、IgM、IgD 和

IgE。輕鏈分為κ輕鏈和λ輕鏈。每株漿細胞只能合成一種重鏈和一種輕鏈。同屬一類的

免疫球蛋白，由於來自不同漿細胞的合成和分泌，因此，在重鏈、輕鏈的免疫特異性上

存在著差異而呈多克隆性。故人體血清中的免疫球蛋白是五類免疫球蛋白的混合體，而

每類免疫球蛋白又是多種既相同又有著差別的多克隆免疫球蛋白組成。

漿細胞病表現為單克隆漿細胞系異常增生合並合成和分泌化學結構與免疫特異性完全相

同的單克隆免疫球蛋白或其多肽亞鏈，臨床上稱為「M」成分 （monoclonal component)

或「M」蛋白。當單克隆漿細胞異常增生時，正常的多克隆細胞增殖受到抑制，正常多克

隆免疫球蛋白的合成與分泌減少。由於大量泳動速度相同的單克隆免疫球蛋白，「M」蛋

白在電泳時表現為底部窄而峰甚高的圖像。經化學分析、免疫電泳分析可以確定「M」蛋

白為單克隆免疫球蛋白或多肽鏈亞單位。

漿細胞病在本質上與B細胞淋巴瘤是相同的，只是不同階段的表現。多發性骨髓瘤（mu-

ltiple myeloma,MM)是最常見的惡性漿細胞病，以單克隆IgG、IgA和（或）輕鏈大量分

泌為特徵。其它惡性漿細胞病包括原發性巨球蛋白血症（IgM異常分泌增多），重鏈病和

原發性澱粉樣變性。惡性漿細胞產生的各類M蛋白出現頻率如下：

含重鏈和輕鏈的M蛋白。。。。百分比 含重鏈和輕鏈的M蛋白。。。。。。...百分比
IgG........................52
IgA........................21
IgM........................12
IgD........................2
IgE........................0.01 含輕鏈的M蛋白（κ或λ）。。。。。。。11
含重鏈的M蛋白（γ、α、μ、δ、ε）。1
>2類M蛋白。。。。。。。。。。。。。..0.5
血或尿中無M蛋白 .....................1

8、骨髓瘤怎麼治啊

您好！
不知是不是要了解漿細胞骨髓瘤的治療。
漿細胞骨髓瘤又稱多發性骨髓瘤，是由於漿細胞或產生免疫球蛋白的淋巴樣漿細胞過度增殖和聚集，破壞了骨髓造血功能，導致貧血、出血，同時引起骨骼破壞、骨折、高鈣血症及單克隆免疫球蛋白異常增多的疾病。
骨髓瘤根據發生的部位、免疫球蛋白類型及症狀可分為多種，對於孤立性骨髓瘤主要採用放療，對於冒煙型骨髓瘤多定期觀察，對於多發性骨髓瘤現在多採取聯合化療、骨髓移植、中葯治療為主。
建議：做骨髓塗片、活檢、免疫球蛋白、微球蛋白、X片、尿蛋白等相關檢查，明確類型和病情，選擇個性化治療方案。

9、誰知道多發性骨髓瘤可以治好嗎？怎麼治療好啊 ？

1.這個病目前為止世界上沒有痊癒的先例，但是生存期可以根據個體的差異和對葯物的敏感性有較大差距，短的半年，長的20多年也有。
2.初次治療時一定要去三甲級大醫院，醫生會根據病人的身體情況和家裡的經濟條件給出合理的化療方案，初次化療一般都有效，只要病人不耐葯，合理的用葯，可以達到帶瘤長期生存，甚至如常人一樣生活的目的。
祝早日緩解。