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骨髓粒細感染

發布時間:2020-10-08 11:05:05

1、骨穿結果,骨髓部分中性粒細胞為感染性改變…是怎麼回事?謝謝您

剛剛看了你的化驗單,示:

一、白細胞總數低於正常范圍(而不是我先前考慮的「應激性增高」) ,提示您現在的免疫力相對低下,請注意好身體!

二、根據「血常規」和「骨髄象」檢查結果,雖然紅細胞數目處在正常范圍,但「幼稚性紅細胞」居多,也就是大多紅細胞未趨向成熟,致使「血紅蛋白」含量低,不能有效地攜帶氧氣,考慮您現在「呼吸」好像有一點點困難! (這就是您提到的「貧血」相關問題!) 注意不要太過運動而需要消耗大量氧氣,導致氧氣跟不上!

三、關於您所說的中性粒細胞感染性改變,是不是指骨髄象檢查報告單上面醫生的結論? 一般來說,「桿狀核粒細胞」的比例應該比「分葉核粒細胞」的比例要高,但現在的情況是「翻轉」過來了,有什麼不利我是不知道了,學無止境,我不知道的事就不會亂說!

總之,您現在的情況不是太好,但請樂觀對待,靜養身體,積極配合醫生的治療,按時打針、吃葯!

祝您早日康復!

2、骨髓像檢查報告:結果寫"粒系增多左移"是什麼意思呢?

正常時外周血中中性粒細胞的分葉以3葉居多,桿狀核與分葉核之間的正常比值為1:13,如桿狀核粒細胞增多,或出現桿狀以前幼稚階段的粒細胞,稱為核左移。常見於感染,尤其是化膿菌引起的急性感染,也可見於急性中毒、急性溶血、急性失血等。
只要看你具體比例和其他輔助檢查

根據桿狀核粒細胞的百分比,給你一個參考值:
桿狀核粒細胞>0.06,稱輕度左移。
桿狀核粒細胞>0.10並伴有少數晚幼粒細胞者為中度核左移。
桿狀核粒細胞>0.25並出現更幼稚的粒細胞時,為重度核左移,常見於粒細胞性白血病或中性粒細胞型白血病樣反應。

3、骨髓檢查粒:紅=0.77:1全片共見8個巨核細胞是啥意思?

粒紅比值是指在顯微鏡下計數骨髓塗片粒細胞與有核紅細胞的比值。粒紅比例正常值:(3~4):1。你因該是粒細胞減少!
引起中性粒細胞減少的病因很多,根據各種原因作用部位的不同,可歸納為如下3個方面:

1.作用於骨髓(1)骨髓損傷:①葯物:包括細胞毒和非細胞毒葯物;②放射線;③化學物質:如苯、DDT、二硝基苯酚、砷酸、鉍、一氧化氮等;④某些先天性和遺傳性中性粒細胞減少:如Kostmann綜合征、伴先天性白細胞缺乏的網狀發育不全、伴粒細胞生成異常的中性粒細胞減少等;⑤免疫性疾患:如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等;⑥感染:細菌性感染,如傷寒、副傷寒、布魯菌病、粟粒性結核;病毒感染,如肝炎、艾滋病等;⑦血液病:如骨髓轉移瘤、骨髓纖維化、淋巴瘤、白細胞減少的白血病、再生障礙性貧血、多發性骨髓瘤、惡性組織細胞增生症等。

(2)成熟障礙:①獲得性:如葉酸缺乏、維生素B12缺乏、惡性貧血、嚴重的缺鐵性貧血等;②惡性和其他克隆性疾病:如骨髓增生異常綜合征、陣發性睡眠性血紅蛋白尿症等。

2.作用於外周血(1)中性粒細胞外循環池轉換至邊緣池(即假性中性粒細胞減少):①遺傳性良性假性中性粒細胞減少症;②獲得性:如嚴重的細菌感染,惡性營養不良病,瘧疾等。

(2)血管內扣留:如由補體介導的白細胞凝集素所致的肺內扣留、脾功能亢進所致的脾內扣留等。

3.作用於血管外(1)利用增多:如嚴重的細菌、真菌、病毒或立克次體感染、過敏性疾患等。

(2)破壞增多:如脾功能亢進等。

4、什麼是輕度感染性血髓象,老婆貧血,抽骨髓化驗。

1.感染性骨髓象是指血液中有感染,並不是細菌病毒就在骨髓里。
2.骨髓象粒細胞增生活躍,說明有感染。我覺的該骨髓象似乎更像是溶血性貧血(如地貧),也不排除缺鐵。
3.建議把血常規發上,我才給你更好的參考意見。

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