1、骨髓灰質炎病毒的遺傳物質是？
脊髓灰質炎病毒是脊髓灰質炎（小兒麻痹）的病原，又稱小兒麻痹病毒。它是一個沒有外殼的病毒，由一條單股RNA組成，屬於小核糖核酸病毒科腸道病毒屬；所以其遺傳物質是RNA。
2、脊髓灰質炎的症狀
脊髓灰質炎又稱小兒麻痹症，是由脊髓灰質炎病毒引起的小兒急性傳染病，多發生在＜5歲小兒,尤其是嬰幼兒。病毒侵犯脊髓前角運動神經元，造成弛緩性肌肉麻痹，病情輕重不一，輕者無癱瘓出現，嚴重者累及生命中樞而死亡；大部分病例可治癒，僅小部分留下癱瘓後遺症。自從口服的脊髓灰質炎減毒活疫苗投入使用後，發病率明顯降低。
【病因】
脊髓灰質炎病毒是屬於小核糖核酸病毒科的腸道病毒，病毒呈球形，直徑約20～30nm，核衣殼為立體對稱20面體，有60個殼微粒，無包膜。根據抗原不同可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，Ⅰ型易引起癱瘓，各型間很少交叉免疫。脊髓灰質炎病毒對外界因素抵抗力較強，但加熱至56℃以上、甲醛、2％碘酊、升汞和各種氧化劑如雙氧水、漂白粉、高錳酸鉀等，均能使其滅活。
【流行病學】
人是脊髓灰質炎病毒的惟一自然宿主，隱性感染（佔99％以上）和輕症癱瘓型病人是本病的主要傳染源，癱瘓型因症狀明顯而在傳播上意義不大。本病以糞-口感染為主要傳播方式，發病前3~5天至發病後1周患者鼻咽部分泌物及糞便內排出病毒，少數病倒糞便帶毒時間可長達3~4月；密切生活接觸，不良衛生習慣均可使之播散。人群具有普遍易感性，感染後獲持久兔疫力並具有型的特異性。＜4個月嬰兒有來自母體的抗體，故很少發病，以後發病率逐漸增高，至5歲以後又降低。
本病廣泛分布於全世界，溫帶地區流行高峰在5~10月，熱帶地區終年可見。由於減毒活疫苗的應用，發病率已明顯下降，但我國仍為流行地區。1988年世界衛生組織提出2000年全球消滅脊髓炎，1989年又提出消滅本病的行動計劃，我國政府對此極為重視，已動員全國做好疫苗接種工作，進行免疫強化措施。消滅本病將指日可待。
【發病機制和病理】
病毒通過宿主口咽部進人體內，因其耐酸故可在胃液中生存，並在腸粘膜上皮細胞和局部淋巴組織中增殖，同時向外排出病毒，此時如機體免疫反應強，病毒可被消除，為隱性感染；否則病毒經淋巴進人血循環，形成第一次病毒血症，進而擴散至全身淋巴組織中增殖，出現發熱等症狀，如果病毒未侵犯神經系統，機體免疫系統又能清除病毒，患者不出現神經系統症狀，即為頓挫型；病毒大量增殖後可再次人血，形成第二次病毒血症，此時病毒可突破血腦屏障侵犯中樞神經系統，故約有1％患者有典型臨床表現，其中輕者有神經系統症狀而無癱瘓，重者發生癱瘓，稱癱瘓型。
病毒在神經系統中復制導致了病理改變，復制的速度是決定其神經毒力的重要因素。病變主要在脊髓前角、腦髓質、橋腦和中腦，開始是運動神經元的尼氏體變性，接著是核變化、細胞周圍多形核及單核細胞浸潤，最後被噬神經細胞破壞而消失。但並不是所有受累神經元都壞死，損傷是可逆性的，起病3~4周後，水腫、炎症消退，神經細胞功能可逐漸恢復。引起癱瘓的高危因素包括過度疲勞、劇烈運動、肌肉注射、扁桃體摘除術和遺傳因素等。
【臨床表現】
本病潛伏期為5~14天，臨床上可表現多種類型：①隱性感染；②頓挫型；③無癱瘓型；④癱瘓型。
（一）前驅期 主要症狀為發熱、食慾不振、多汗、煩躁和全身感覺過敏；亦可見惡心。嘔吐、頭痛、咽喉痛、便秘、彌漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽滲出物、腹瀉等，持續1~4天。若病情不發展，即為頓挫型。
（二）癱瘓前期 前驅期症狀消失後l~6天，體溫再次上升，頭痛、惡心、嘔吐嚴重，皮膚發紅、有短暫膀胱括約肌障礙，頸後肌群、軀干及肢體強直灼痛，常有便秘。體檢可見：①三角架征：即患者坐起時需用兩手後撐在床上如三角架，以支持體位；②吻膝試驗陽性，即患者坐起、彎頸時唇不能接觸膝部；③出現頭下垂征，即將手置患者肩下，抬起其軀干時，正常者頭與軀干平行。如病情到此為止，3~5天後熱退，即為無癱瘓型，如病情繼續發展，則常在癱瘓前12~24小時出現鍵反射改變，最初是淺反射、以後是深腱反射抑制、因此早期發現反射改變有重要臨床診斷價值。
（三）癱瘓期 自癱瘓前期的第3、4天開始，大多在體溫開始下降時出現癱瘓，並逐漸加重，當體溫退至正常後，癱瘓停止發展，無感覺障礙。可分以下幾型：
1．脊髓型 此型最為常見。表現為弛緩性癱瘓，不對稱，腱反射消失，肌張力減退，下肢及大肌群較上肢及小肌群更易受累，但也可僅出現單一肌群受累或四肢均有癱瘓，如累及頸背肌、隔肌、肋間肌時，則出現豎頭及坐起困難、呼吸運動障礙、矛盾呼吸等表現。
2．延髓型 又稱球型，系顱神經的運動神經核和延髓的呼吸、循環中樞被侵犯所致。此型占癱瘓型的5％~10％，呼吸中樞受損時出現呼吸不規則，呼吸暫停；血管運動中樞受損時可有血壓和脈率的變化，兩者均為致命性病變。顱神經受損時則出現相應的神經麻痹症狀和體征，以面神經及第X對顱神經損傷多見。
3．腦型 此型少見；表現為高熱、煩躁不安、驚厥或嗜睡昏迷，有上運動神經元痙攣性癱瘓表現。
4. 混合型 以上幾型同時存在的表現。
（四）恢復期 癱瘓從肢體遠端開始恢復，持續數周至數月，一般病例8個月內可完全恢復，嚴重者需6~18月或更長時間。
（五）後遺症期 嚴重者受累肌肉出現萎縮，神經功能不能恢復，造成受累肢體畸形。部分癱瘓型病例在感染後數十年，發生進行性神經肌肉軟弱、疼痛，受累肢體癱瘓加重，稱為「脊髓灰質炎後肌肉萎縮綜合征」。病因不明。
【合並症】
由於外周型或中樞型呼吸麻痹可繼發吸人性肺炎、肺不張、化膿性支氣管炎和呼吸衰竭引起嚴重出血；長期卧床可致褥瘡及氮、鈣負平衡，表現為骨質疏鬆、尿路結石和腎功能衰竭等。
【治療】
處理原則是減輕恐懼，減少骨骼畸形，預防及處理合並症，康復治療。
（一）前驅期及癱瘓前期
1、卧床休息 病人卧床持續至熱退1周，以後避免體力活動至少2周。卧床時使用踏腳板使腳和小腿有一正確角度，以利於功能恢復。
2、對症治療 可使用退熱鎮痛劑、鎮靜劑緩解全身肌肉痙攣不適和疼痛；每2~4小時濕熱敷一次，每次15~30分鍾；熱水浴亦有良效，特別對年幼兒童，與鎮痛葯合用有協同作用；輕微被動運動可避免畸形發生。
（二）癱瘓期
1、正確的姿勢 患者卧床時身體應成一直線，膝部稍彎曲，髖部及脊柱可用板或沙袋使之挺直，踝關節成90°。疼痛消失後立即作主動和被動鍛煉，以避免骨骼畸形。
2、適當的營養 應給予營養豐富的飲食和大量水分，如因環境溫度過高或熱敷引起出汗，則應補充鈉鹽。厭食時可用胃管保證食物和水分攝入。
3、葯物治療 促進神經傳導功能葯物如地巴唑，劑量為1歲1mg,2~3歲2mg，4~7歲3mg，8~12歲4mg，12歲以上5mg,每日或隔日一次口服；增進肌肉張力葯物,如加蘭他敏,每日0.05~0.1mg／kg，肌肉注射，一般在急性期後使用。
4、延髓型癱瘓 ①保持呼吸道通暢：採用低頭位（床腳抬高成20°~25°）以免唾液、食物、嘔吐物等吸人，最初數日避免胃管喂養，使用靜脈途徑補充營養；②每日測血壓2次，如有高血壓腦病，應及時處理；③聲帶麻痹、呼吸肌癱瘓者，需行氣管切開術，通氣受損者，則需機械輔助呼吸。
（三）恢復期及後遺症期 體溫退至正常，肌肉疼痛消失和癱瘓停止發展後應進行積極的功能恢復治療， 如按摩、針灸、主動和被動鍛煉及其他理療措施。
【預防】
必須普遍接種疫苗，常用的有以下幾種。
（一）滅活疫苗（IPV） 優點是安全，一般用於免疫功能缺陷者及其家庭成員，也可用於接受免疫抑制劑治療者；缺點是價格較昂貴，免疫維持時間較短，且需重復注射，腸道不能產生局部免疫能力。
（二）減毒活疫苗（OPV） 優點是使用方便，95％以上的接種者產生長期免疫，並可在腸道內產生特異性抗體sIgA，使接觸者亦可獲得免疫效果；但由於是活病毒，故如用於免疫功能缺陷者或免疫抑制劑治療者可引起癱瘓。我國從1960年開始自製脊髓灰質炎減毒活疫苗，一種是三型單價糖丸；另一種是混合多價糖丸，為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合物。目前普遍採用此型疫苗，在-20℃可保存2年，4~8℃保存5個月。一般首次免疫從2月齡開始，連服3次，間隔4~6周，4歲時再加強免疫一次。服糖丸後2小時內不能喝過熱開水或飲料，也不給餵奶，以免影響效果。極少數小兒用後可發生疫苗相關性麻痹性脊髓灰質炎。
一旦發現病人，應自起病日起至少隔離4O天 患者衣物用具應煮沸或日光下曝曬2小時消毒。密切接觸者，應連續觀察20天，未服過疫苗者可注射丙種球蛋白0.3~0.5ml/kg。
3、脊髓炎和脊髓灰質炎有什麼區別？
脊髓炎和脊髓灰質炎是不一樣的，這兩種疾病的區別在於病原體不同，一種是小兒疾病，脊髓灰質炎一般在孩子時期，只要注射了疫苗的話，那麼是很不容易患上的，也就是小兒麻痹症了。人體脊髓灰質炎的話，就是脊髓炎是一種自身免疫力出現了問題導致的。
4、脊髓灰質炎是什麼？
1.脊髓灰質炎病毒屬微小核糖核酸
脊髓灰質炎病毒屬微小核糖核酸（RNA）病毒科的腸道病毒屬，在患者脊髓和腦部較為常見，但也存在於鼻咽、腸道黏膜與淋巴結內。
根據其抗原性不同，可將此病毒分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型間很少交叉免疫。不同毒株的毒力可以不同。人是脊髓灰質炎惟一的自然宿主。
脊髓灰質炎病毒耐冷，－70℃可保存活力8年，對熱及乾燥甚敏感，加熱60℃經30min可滅活，煮沸和紫外線照射可迅速致死。對乙醇、乙醚有抵抗力，Ph值3.0時保持穩定，易為2%碘酊、甲醛及各種氧化劑，如過氧化氫、高錳酸鉀等所滅活。
5、骨髓灰質炎只能通過人傳染嗎？
脊脊骨髓灰質炎只能通過人傳染，主要傳播途徑是糞—口傳播，也可通過呼吸道傳播。病毒寄居在病人、無症狀帶病毒者（即感染了病毒，但無臨床症狀）的胃腸道和鼻咽部。經消化道糞便、呼吸道分泌物排出體外。如果食物受了含病毒糞便的污染，人吃了這樣的食物就有可能被感染。直接或間接地污染了手、玩具、用品，也會傳播此病，蒼蠅、蟑螂沾染了帶病毒的糞便，再爬食品，這樣就把病毒帶給了食品，人進食了這樣的食品，就會被感染。寄居在鼻咽部的病毒，通過病人打噴嚏將病毒排在空氣中，正常人呼吸了帶病毒的空氣，可能感染；病毒還可從痰液、鼻涕等鼻咽分泌物排出體外。如果接觸了這些分泌物，又挖鼻腔，也可將病毒帶入體內。孕婦如果發生了脊髓灰質炎病毒血症的話，可以經胎盤將病毒傳播給胎兒，使胎兒患上先天性脊髓灰質炎。飲水被污染後常常引起暴發流行。年長兒、接種過脊髓灰質炎疫苗有抵抗力的兒童，感染脊髓灰質炎病毒後，可不發病或成為無症狀的帶病毒者。發病者都是未接種脊髓灰質炎疫苗者或免疫接種失敗者。
6、脊骨髓灰質炎的症狀是什麼？
潛伏期症狀
潛伏期在3～35天。
前驅期症狀
此期的主要表現為發熱、乏力、全身不適、惡心嘔吐、頭痛、腹瀉或便秘等上呼吸道感染和胃腸炎的症狀。
癱瘓前期症狀
在前驅症狀消失後1～6天再次發熱而進入本期，故有雙峰熱之稱。也可不經過前驅期而直接至癱瘓前期。此時若讓患者坐起，患兒需雙臂後伸支撐身體才能坐立，稱為三腳架征，患者坐在床上屈膝，不能用下頜抵住膝部為吻膝征陽性，此兩體征為該病的特點。此外，出現感覺過敏、拒撫抱、多汗等症狀。
癱瘓期症狀
多在病程的2～7天體溫下降後出現癱瘓，且癱瘓范圍逐漸擴大，隨體溫降至正常，癱瘓症狀穩定。
恢復期症狀
四肢遠端小肌群首先恢復，其次為大肌群，肌力的恢復需1年左右。
後遺症期症狀
一般都會留下不同程度的後遺症。
7、骨髓炎與骨髓灰質炎一樣嗎
你好
不一樣 完全是兩種疾病 ，骨髓炎：為化膿性細菌感染,涉及骨膜、骨密質、骨松質與骨髓組織,中醫稱為附骨疽。感染途徑有三:1、身體其它部位的化膿性病灶中的細菌經血液循環播散至骨 骼,稱血源性骨髓炎。2、開放性骨折後或骨折手術後出現了感染,稱為創傷後骨髓炎。3、鄰近軟組織感染直接蔓延至骨骼,稱為外來性骨髓炎。
8、什麼是骨髓灰質炎?
骨髓沒有灰質白質之分，所以不存在「骨髓灰質炎」。你問的可能是脊髓灰質炎，回答如下：脊髓灰質炎（poliomyelitis 以下簡稱polio）又名小兒麻痹症，是由脊髓灰質炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床表現主要有發熱、咽痛和肢體疼痛，部分病人可發生弛緩性麻痹。流行時以隱匿感染和無癱瘓病例為多，兒童發病較成人為高，普種疫苗前尤以嬰幼兒患病為多，故又稱小兒麻痹症（Infantile paralysis）。