1、骨髓瘤的症狀
痛 是最主要的多發性骨髓瘤症狀，常為早期及中期主要多發性骨髓瘤症 狀，隨病情發展而加重。以骨痛為主訴的患者約為65%，在整個病程中出現骨痛者高達88%。疼痛部位多在骶部。活動或扭傷後驟然劇痛者有自發性骨折可能， 脊柱骨折可引起胸廓或脊柱畸形，骨髓瘤細胞顯著浸潤骨骼時，可引起局部大小不一腫塊，鎖骨連接處發生串珠樣結節者為本病特徵。多發性骨髓瘤症狀神經方面： 經胸腰椎破壞壓縮，壓迫脊髓所導致截癱為多見
2、多發性骨髓瘤晚期會出現什麼症狀
多發性骨髓瘤也是臨床上常見的腫瘤疾病，專家說很多患者起病都是比較緩慢的，長期沒有任何症狀，但是如果發現了症狀之後，平均只有三年存活期，嚴重危害人類身體健康。那麼多發性骨髓瘤晚期症狀怎麼樣的呢?多發性骨髓瘤晚期症狀有哪些?多發性骨髓瘤晚期症狀一:高血鈣廣泛的溶骨性病變，可引起血鈣和尿鈣增高，表現為厭食、惡心、多尿、煩渴、煩躁、心律失常，甚至昏迷。多發性骨髓瘤晚期症狀二:骨骼病變骨髓瘤細胞浸潤，並分泌破骨細胞激活因子，可導致溶骨性損害，2/3以上患者，以骨痛為主要的首發症狀，常見於胸部及腰背部，隨活動而加重。受累的骨骼局部可隆起，按之有彈性或聲響，易發生病理性骨折，引起神經根或脊髓壓迫。多發性骨髓瘤晚期症狀三:腎臟損害由於大量單克隆免疫球蛋白輕鏈沉積於腎小管內、高粘滯血症、澱粉樣變性、骨髓瘤細胞浸潤以及合並腎盂腎炎等因素，50%患者在診斷時已存在「骨髓瘤腎病」，可表現為蛋白尿、腎病綜合症，但多不伴高血壓。骨髓瘤腎病和高血鈣，是造成腎功能不全和尿毒症的主要原因，脫水可加劇腎功能損害。多發性骨髓瘤晚期症狀四:貧血和出血骨髓內骨髓瘤細胞增殖，正常造血功能被抑制，可導致全血細胞減少。同時，由於腎功能不全、促紅細胞生成素減少、繼發感染、M-蛋白引起高粘血症所致血漿容量增加等多種因素，幾乎所有患者均有不同程度的貧血。血小板生成減少、M-蛋白對血小板與凝血系統功能的干擾、血管壁澱粉樣變等均可能是出血的重要原因，患者多表現為粘膜和皮下出血，晚期可有內臟和顱內出血。多發性骨髓瘤晚期症狀五:感染M-蛋白不具有正常的免疫活性，故正常免疫球蛋白減少，加之中性粒細胞生成減少，患者易發生感染。多發性骨髓瘤晚期的症狀常見肺炎球菌及其它化膿菌感染，晚期革蘭氏陰性桿菌也較常見。呼吸道、尿路感染和敗血症常較頑固，而且不易控制。多發性骨髓瘤晚期症狀六:澱粉樣變約10%患者有澱粉樣變，表現為心臟擴大和心功能不全、腎病、周圍神經炎、肝、脾、淋巴結腫大和巨舌等。直腸活組織剛果紅染色陽性可證實診斷。多發性骨髓瘤晚期症狀七:高粘滯血症由於M-蛋白增多，可引起血液粘滯度增高，微循環障礙，視網膜、腦、腎最易受累。可表現為頭昏、視力障礙、手足麻木、腎功能不全等，嚴重者可發生昏迷。多發性骨髓瘤晚期症狀八:其它局部腫塊多為骨骼病變，如顱骨、肋骨的浸潤病變擴展，從而侵及鄰近組織而成，部分為髓外漿細胞瘤。少數患者，可有雷諾現象和循環障礙。
3、萬柯治療多發性骨髓瘤，現四肢麻木，怎麼辦？_多發性骨髓瘤
提問：萬柯治療多發性骨髓瘤，現四肢麻木，怎麼辦？所患疾病：多發性骨髓瘤病情描述（發病時間、主要症狀、就診醫院等）：患者女，67歲，常年高血壓，靠絡活喜控制。今年五月間無明顯誘因出現乏力，步行距離逐漸縮短。後出現腰痛，最終於七月一日首診於北京人民醫院。確診為：IgA Lamada III 期。
4、萬柯治療多發性骨髓瘤，現四肢麻木，怎麼辦？
病人67歲，如果一般情況好，也可以考慮自體幹細胞移植，但是需要權衡移植與收益的風險，由於沒有見到病人，所有無法確定本病人是否可以接受移植。目前的問題應該與萬珂有關，下一步的化療最好不用萬珂。可以考慮馬法蘭+地塞米松治療。
回復專家:北京朝陽醫院-血液腫瘤-陳文明主任醫師
5、骨髓瘤晚期死前症狀
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