1、媽媽得了多發性骨髓瘤,怎麼辦?
積極和醫生溝通,寬慰媽媽認真治療,積極面對生活,盡可能多些陪伴。最後祝福好運!
2、得了多發性骨髓瘤厭食吃什麼葯好
一、多發性骨髓瘤飲食
多發性骨髓瘤的發生與環境、飲食等因素有關,故增強病人的體質,積極治療慢性疾患,避免射線及化學毒物的接觸,均對於該疾病的防治具有重要的意義。
1、骨髓瘤是血液系統腫瘤,多見於老年人,僅過多次化療,對人體消耗極大,機體免疫力明顯下降,多為臟腑虛損,所以飲食上要加強營養,增強機體抗病能力,以減緩症狀,保證治療的有序進行。營養素的供應:精選高熱量的、高蛋白食物,如瘦肉、禽蛋、魚類、動物內臟和豆類及其製品;糖,每天至少300克;高維生素食物,如新鮮蔬菜、水果、果汁等。要充分補充水分和維持其電解質的平衡,如鈉、鉀、氯、鈣的無機鹽供應;含水多、清淡甘涼的汁、乳、粥、羹、湯類食物,如梨汁、番茄汁、牛奶、西紅柿、蜂蜜等。
2、化療時的飲食應以高蛋白、多種維生素為主,如牛奶、雞蛋、蘑菇、大棗、蓮藕、菠菜、蘋果、柑橘等。因化療時可致惡心、嘔吐、腹瀉,飲食少的患者,可用秋梨、苡米、山葯等食物,其具有和胃止嘔,健脾止瀉的作用。
3、放療時的飲食以滋潤適口,營養豐富的食物,如山葯粉、杏仁霜、蓮藕、黑芝麻、桑椹、香蕉等。
4、發熱、出血、貧血是血液病的常見重要症狀,需多吃些補血、生血、活血的食物葯膳,如龜膠、阿膠、烏龜湯、骨頭湯、魚鱗膠、山葯粥;虛證出血貧血者宜用西洋參、龍眼肉、大紅棗、連皮花生等具有益氣滋陰養血作用的食物。對於血熱妄行當選涼血止血的食物中葯,鮮藕、白茅根、大小薊、薺菜、馬蘭菊、茄子、木耳等取汁飲用。
5、骨髓瘤患者晚期患者多為氣血大傷,陰陽俱虛,食療以補為主,但不宜大補,而宜於開胃進食,益氣健運為主。如肉湯、羹粥、牛奶、參湯等流質易消化食品,尚可加用香菇、甲魚、海參、桂圓、大棗、石榴等。
二、多發性骨髓瘤食療
飲食宜清淡,選用能抑制骨髓過度增生的食品,如海帶、紫菜、裙帶菜、海蛤、杏仁。對症選用抗血栓、補血、壯骨和減輕脾腫大的食品,如海帶、紫菜、裙帶菜、海蛤、杏仁、桃仁、李子、蛤、統魚、韭菜、山植、海蜇、龜甲、鱉肉、牡斷、核桃。蟹、蝦、豬肝、蜂乳、芝麻、花生甲魚、泥鰍、海鰻。戒禁煙酒,忌食肥甘厚味以及生冷、辛辣之品。以杜絕生疾之源,可適當飲用牛奶。有腎功能損傷者、還應採用低鹽飲食。若件發真性細胞增多症及原發性血小板增多症時,應加食花生、葡萄等增加凝血功能的食品。
1、抑制骨髓過度增生食療方
(1)桃花魚片:青魚肉適量,桃仁酥 10g 。魚肉切絲,共炒熟即可。適用於各型多發性骨髓瘤。
(2)金剛肉:金剛刺風細,瘦豬肉適量,鼓汁,紅糧適量。金剛刺取汁去渣,人豬肉。加調料,煮熟作餚。適用於各型多發性骨髓瘤。
(3)菜鱉肉湯:紫菜 15g,鱉肉 150g 。調料適量,共為湯。適用於各型患者。
(4)木須蛤仁:蛤肉 100g,雞蛋 3 只,油鹽蔥適量。共炒煮熟、佐餐常用。適用於各型多發性骨髓瘤。
(5)杏仁豆腐羹:杏仁,火腿絲,飩豆腐,加入佐料共煮成羹。佐餐常用。適用於各型多發性骨髓瘤。
(6)海帶燉肉:水發海帶 100g,豬肉 100g 。加入調味品適量煮熟。佐餐常用。抑制骨髓過度增生。適用於各型多發性骨髓瘤。
2、抗血栓食療方
(1)山植甜羹:山植 50g,紅花用軟煮羹作點心食。適用於伴有高粘滯血症的多發性骨髓瘤患者。
(2)獼猴桃海蜇:獼猴桃,海蜇 5 雌。煮食。脾胃虛寒者慎服。適用於伴有高粘滯血症的多發性骨髓瘤患者。
(3)鱉尾粉:鱉魚尾刺若干。銀灰。每用無,開水沖服。適用於伴有高粘滯血症的多發性骨髓瘤患者。
3、補血、抗消耗食療方。
(1)黃茂銀耳湯:黃茂 gg,銀耳 12g 加水 30ml,文火煮 1小時加冰糖適量,每日服一次。治療多發性骨髓瘤緩解期,氣陰虛,口乾,盜汗,失眠者。
(2)百合粥:於百合 30g(鮮百合 60g),粳米 60g,加水1000ml,文火煮 1小時,即可食粥。治療肺陰虛,久嗽,無疾,舌紅,少苔者。
(3)五國鴿子:肉鴿 1 只,紅棗 10g,桂圓肉 10g,荔枝肉 10g,狗粑子 10g,蓮子 10g 。鴿子用酒和鹽脫半小時,加紅棗 10g,桂圓肉 10g,荔枝肉 10g,構把子 10g,蓮子 10g 一起蒸熟,加姜,味精,食肉飲湯。治療化療後休息所,出現腰酸,頭暈乏力,舌淡苔薄者。
(4)蟲草全鴨:冬蟲夏草 10g,青頭鴨 L 只,加水100ml,文火煮 2 小時,飲湯食肉。治療陰虎氣虛,肺陰不足,出現氣短,動則加劇,咳嗽無疾,舌紅苦光者。
(5)黃鱔湯:黃鱔魚 1-2 條,生薑 2 片。油鹽調味品適量。水煎熬湯。佐餐常用。養血滋陰。適用於陰血虧虛型多發性骨髓瘤。
(6)塘虱魚豆棗湯:塘虱魚2-3條,黑豆,紅棗 6-10枚/油鹽調味品適量。水煎熬湯。佐餐常用。補血益腎。適用於血虛腎虧型多發性骨髓瘤。
(7)山水烏龜粉:山水烏龜若干。用黃泥團包裹,外用鐵絲捆紮,放木柴火上鍛烤,以龜殼能折斷為度,研面備用。每次服 3 克,早、晚各 1 次。用於陰虛伴骨折型。
(8)雪風鹿筋湯:鹿筋 60g,雪蓮花爛,蘑菇 16g,雞腳 60g,火腿 gg,黃酒、調料適量。共為湯。本品具壯陽補血,強筋骨的功效。
(g)蟲草金龜:金錢龜 500g,冬蟲夏草 205g,沙參擔,火腿 125g,雞肉 250g 。煮食。本品具有滋陰壯陽,補氣養血之功。
4、脾腫大食療方
(1)沙蟲泥鰍:沙蟲 10g,泥鰍 250g,調料若干。加料煮食。
(2)龍馬甲魚:海龍元,海馬元,甲魚王只,調料。海龍、海馬放甲魚腹中,加料蒸熟即成。本方陰陽並補,並具軟堅消積之功。
三、疾病康復指導
(一) 生活調理
①勞逸結合,尤其中老年人,注意不要過度勞累,保持心情舒暢。
②MM病人易出現病理性骨折,故應注意卧床休息,避免負重等勞動或運動。
(二) 飲食調理
飲食宜清淡,選用抑制骨髓過度增生的食品,如海帶、紫菜、裙帶萊、海蛤、杏仁。對症選用抗血栓、補血、壯骨和減輕脾腫大的食品,穩定期可長期服用"康血寧"葯茶。
① 抑制骨髓過度增生食療方 桃花魚片:青魚肉適量,桃仁酥10g。魚肉切絲,共炒熟即可。適用於各型多發性骨髓瘤。
②抗血栓食療方 山楂甜羹:山楂50g,紅花50g。煮羹作點心食。適用於伴有高粘滯血症的多發性骨髓瘤患者。
③補血、抗消耗食療方
黃芪銀耳湯:黃芪gg,銀耳12g,加水300ml,文火煮1小時加冰糖適量,每日服一次。治療多發性骨髓瘤緩解期,氣陰虛,口乾,盜汗,失眠者。
(三) 家庭護理
1、休息 一般病人可適當活動,過度限制身體能促進病人繼發感染和骨質疏鬆,但絕不可劇烈活動,應避免負載過重,防止跌、碰傷,視具體情況使用腰圍、夾板,但要防止由此引起血液循環不良。如病人因久病消耗,機體免疫功能降低,易發生合並症時,應卧床休息,減少活動。有骨質破壞時,應絕對卧床休息,以防止引起病理性骨折。
2、為防止病理性骨折 應給病人睡硬板床,忌用彈性床。保持病人有舒適的卧位,避免受傷,特別是墜床受傷。
3、飲食護理 給予高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的飲食。腎功能不全的患者,應給予低鈉、低蛋白或麥澱粉飲食,以減輕腎臟負擔。如有高尿酸血症及高鈣血症時,應鼓勵病人多飲水,每日尿量保持在2000ml以上,以預防或減輕高鈣血症和高尿酸血症。
4、對肢體活動不便的老年卧床病人,應定時協助翻身,動作要輕柔,以免造成骨折。受壓處皮膚應給予溫熱毛巾按摩或理療,保持床鋪乾燥平整,防止褥瘡發生。
5、口腔護理 腎功能損害的病人,因代謝物積累過多,部分廢物進呼吸道排出而產生口臭,影響病人食慾,應做好口腔護理,並給予0.05%洗必泰液和4%碳酸氫鈉液交替漱口,預防細菌和真菌感染。
6、疼痛護理 隨著病情進展,骨痛症狀難以緩解,骨痛程度輕重不一,主要發生於富含紅骨髓的骨骼,如肋骨、胸骨等。神經根可因受壓而出現神經痛。要關心體貼病人,盡量減輕病人痛苦。尤其對病人因身體活動時引起的疼痛,應密切觀察,細心護理。按醫囑給予適量的鎮靜止痛葯,必要時可給予杜冷丁、嗎啡等鎮痛葯。也可進行局部放射治療,以減輕症狀。神經性疼痛的病人可給予相應的局部封閉或理療。
7、貧血護理 觀察貧血的症狀和判斷貧血程度,給予相應的護理。
8、預防感染 本病以呼吸道感染和肺炎為多見,其次是泌尿道感染,故應保持病室清潔空氣,溫濕度適宜,避免受涼和防止交叉感染,協助病人經常更換體位,及時排痰;鼓勵水化利尿。
g、化療護理 化療期間病人應多飲水,每日入液量不少於3000ml,並鹼化尿液,准確記錄液量,維持水電解質平衡。
10、心理護理 疏導病人說出自已的憂慮,加倍地給予關愛和照顧,盡力緩和病人的精神壓力,幫助病人正視現實,擺脫恐懼,情緒平穩。
3、奶奶生病了,醫院說是多發性骨髓瘤,請問多發性骨髓瘤怎麼護理呢?
建議採用中醫中葯全面調理,可改善增強體質,扶正祛邪,補氣養血的功效,能提高機體免疫力,防止癌細胞的復制和轉移,還可以延長患者生命,減少患者痛苦。
日常生活中要注意營養合理,食物盡量做到多樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜,不吃陳舊變質或刺激性的東四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、過鹹的食品,主食粗細糧搭配,以保證營養平衡。
4、骨髓瘤幹細胞回注經歷
愛自己也愛別人:骨髓移植的真實故事
我的人生,不敢說向來一帆風順、志得意滿、所向無敵,但至少在各方面,也都游刃有餘。但就在四十二歲那年,遇到了前所未有家庭風暴、失業瓶頸、經濟危機,我發現我整個人變了,不再躊躇滿志、滿腹理想、滿腔熱血、滿腦計畫,而是窩在家裡,甚麼也不想,只想不再活在這世上。這時候,由於我是學護理背景的,所以驚覺到自己可能生病了,經過在精神科三個月的診療,確診我得了重鬱症,被發下了重大傷病卡。
重鬱症+癌症,到底會如何?
一段日子的按時吃葯、回診、心理治療,我算穩定了,也工作了一段時間,但三年後,又由於工作壓力,情緒重擔,導致重鬱症復發,甚至必須住院的地步。就在住院的時候,照X光發現,我的脊椎骨骨頭有空洞,不知道是甚麼原因,但為免影響我情緒更為低落,只敢給我做一些簡單的檢查,並繼續追蹤。這段期間,在精神科住院進進出出,一直覺得全身痠痛,怕是因為已屆中年、缺少運動、吃葯影響等等原因,也就沒有多在意。但逐漸地,我經常跌倒,背痛去復健治療也不見好轉,且更為嚴重,嚴重到必須坐輪椅,躺在床上翻身都會痛,而骨頭空洞的地方經MRI追蹤,有擴大的情形,就叫我一定要做骨髓切片,這非常痛還不是重點,內心的煎熬與恐懼才是無以形容,終於結果出來,我確定罹患了一種血液癌症,叫做「多發性骨髓瘤」,且我確診時,已經侵蝕多處骨頭,是這個癌症的第三期,也就是末期了。
多發性骨髓瘤(Multiple Myeloma)是一種血液中漿細胞不正常增生,導致免疫球蛋白大量增加,侵犯骨髓與骨質,產生溶骨性病變;並壓制骨髓的正常造血功能,導致紅血球、血白球、血小板都下降,臨床上經常是由於骨折而被發現。這種病在血液癌症中排名第三,好發於六、七十歲以上,我算是這個病中最年輕的。
癌症加身,重鬱症反而康復!
確定得了癌症後,我必須接受這個事實,也就是說,我可能真的要離開這個世界了,既然要離開這個世界,那麼工作好不好,愛人愛不愛,家庭樂不樂,都將與我無關了,我就要到主耶穌那裏,所以我應該跟主耶穌把關系打好。這樣,很奇妙的,得了癌症的我重鬱症非但沒有更嚴重,反而變好了,因為這世界上的一切我不再擔心、憂郁、恐懼,我即將到我喜樂的神、愛我的神那裏去了,這時我才真正經歷甚麼叫交託,甚麼叫放下。人生終究會到有一天,你不得不放下。當你真實交託給神,真正放下的時候,一切問題就解決了。
重鬱症好了後,癌症怎麼治療呢?經家人介紹我找到了榮總血液腫瘤科主任曾成槐教授當我的主治醫師,曾教授說因為我還年輕,可以做骨髓移植,但甚麼叫骨髓移植呢?傳統我們認為骨髓移植就是要跟別人配對,然後抽取別人的骨髓,經手術注入你的骨髓內。但事實上,目前的醫學不是這樣的,現在百分之九十五以上的造血幹細胞移植,應該都不是叫做骨髓移植,而是周邊血幹細胞移植。
現在的造血幹細胞移植應為周邊血幹細胞移植
首先,我們要知道甚麼是幹細胞?就是一種具有自我更新、繁殖,並可分化成不同種類成熟細胞能力的一種母細胞。那麼甚麼是造血幹細胞呢?就是可以分化成紅血球、白血球、血小板的造血母細胞,通常都存在臍帶血、骨髓,及周邊血液中。
我在經過標靶化療後,症狀改善已經可以走路了,再經過高劑量化療,就要做自體周邊血幹細胞移植了。甚麼是自體周邊血幹細胞移植呢?人體周邊血內本來就有造血幹細胞,但是數量不足,所以當我在經過高劑量化療徹底破壞我原先的造血系統後,必須再打入白血球生長激素,刺激骨髓內的造血幹細胞大量跑到周邊血液中,然後用像輸血方式抽出的血液經分離技術,篩出幹細胞,懸浮在血漿中,同時也把多餘的血液再輸回體內,這樣的過程總共大概要做十二小時,分成三天,每天上午四小時。抽完幹細胞經評估後有足夠量,就冷凍在負三十六度C儲存槽中,待完成移植前超高劑量全身化學/放射治療後,再把幹細胞像輸血的方式,打回我的體內。這就完成了所謂自體周邊血幹細胞移植。
癌症復發,決定做異體周邊血幹細胞移植!
移植後我還要繼續吃葯控制,這時候才知道原來這個病在十年前其實是無葯可治的,但現在醫學昌盛,這個病已逐漸成為慢性病,甚至可以治癒。當我正想我應該可以沒有問題,成為一個正常人時,就在不到一年的時間,因為曾教授親自給我做的骨髓切片追蹤中,發現了幾個芽細胞,就是不好的細胞冒出頭來了,立刻通知我住院,宣布癌症復發,要商議治療方法。
我如同走在大樓街道中,正享受陽光與人群的喧鬧歡樂時,卻突然被一盆冷水從頭頂澆了下來!主耶穌這次真的要把我從這世上帶走嗎?我不知道!只知道醫生告訴我有一種新葯,但新葯的臨床實驗人數已滿,我排第十一個,必須一個月自費三、四十萬。我想我是沒有錢的,這怎麼辦?命是錢買來的嗎?醫生當然說不是,也經過我禱告尋求神,決定與其用新葯做白老鼠,那就再做一次同樣的標靶化療吧!醫生也說除此之外,還要再做一次自體移植,並做一次異體移植。
甚麼是異體周邊血幹細胞移植呢?就是自體移植講究的是自己的幹細胞輸給自己,但自己的幹細胞里可能本來就有這種癌症基因,所以並不能夠治癒,只能夠延緩發病,因此自體移植後我一直還需要吃抗癌葯物。但異體移植就不同了,這乃是健康成人的造血幹細胞輸入你體內,代替你原來所有的造血系統。
真的沒有人願意捐造血幹細胞給我嗎?
為避免芽細胞中星星之火燎原,醫生即刻開始給我做治療,這一次原預定標靶化療後要再做一次自體幹細胞移植,但是由於去年才抽過,所以抽出來的幹細胞數量不足,不能做移植,我等於多做了一次高劑量化療,殺得更乾凈。接著只有趕快做異體移植,醫生問我有沒有兄弟姊妹可以捐幹細胞給我,我說沒有,那就需要找慈濟骨髓資料庫配對。那時候我想,是生是死都不重要,只要在永遠里我的神心滿意足最重要。經過一個月後,醫生說異體造血幹細胞移植捐者最好的狀況,是要有六分之六與我相符,醫生說已經找到了,預備要移植,但一周後,又說那一個人臨時又不願意捐了。我真不知道這是怎麼回事?誰願意捐給我呢?醫師說繼續尋找配對。
過了一個月後,又找到了,但是同樣又臨時不願意捐了,我告訴自己,有不樂意的心的這個人,細胞也不一定是好的!第三次,又有配對到的,人家要配對符合的,已經不容易了,我配對到三次哩!可是,這一個人又不願意捐了。到底為甚麼不願意捐呢?我不知道,我想可能是讓你抽個十西西血去配對很容易,但是要你住院全身健康檢查,又要打白血球生長激素,躺在那裏慢慢像輸血一樣抽個三天幹細胞,可能沒人有這一周的空檔吧!即使現在真的不用抽骨髓液要全身麻醉那麼危險又麻煩!但這真的還是需要有很大的愛的勇氣。
這期間,我一直相信,神要我活,我就會活,誰也無法阻止,神要我到他身邊,我就會離世,誰也無法強留。所以,又一個月後,有第四個配對上了,但他只有六分之四跟我符合,可是他願意捐給我,醫生說可以做移植,我問六分之六跟六分之四會有甚麼差別呢?醫生說只有排斥可能會比較大一點,我就放心地接受移植了。
住進無菌室,發出病危通知!
正收到這個好消息時,我坐我先生的摩托車,卻不幸在十字路口整車摔倒,不能站起,小腿血流如注,即刻送急診,我想這時如果骨折,就不能做異體移植了。但是,照了X光,我居然只是破皮,我這個病的患者不是幾乎不碰撞都會骨折的嗎?我居然車禍都沒有骨折,我想這是神讓我作異體移植的,所以那時候我很確定,我會活。
做異體移植跟做自體移植不太一樣,除了化療劑量更高外,還要做全身放射性治療,然後送進無菌加護病房。在無菌室里,許多跟我一樣的病患,因為嘔吐、潰瘍等種種情形,痛苦的不想活,但只有我知道,我會活。進無菌室時,我那時將近一百公斤,進了無菌室,因為根本吃不下東西,只能靠打營養針,所以一天瘦一公斤。在無菌室時,醫生發出病危通知,白血球降到零至五顆,但是我還是知道,守在病房玻璃窗外的丈夫,一定會接我回家的。
在無菌室十七天後出來,問題接踵而來,我全身皮膚疼痛到要打嗎啡,手腳起泡潰爛,然後全身像浴火鳳凰一樣換了層皮。這個現象經皮膚切片確定是移植引起的GVHD (Graft-versus-host disease),這是一種移植物對抗宿主的疾病,產生的情形是由於捐贈者的T細胞攻擊接受者器官組織,一般發生在皮膚、肝臟、腸胃,而我很幸運地只發生在皮膚,危險性也比較小。
血型、DNA變換,成為健康人!
醫生告訴我,捐贈者細胞攻擊我的器官,叫GVHD;我對抗外來的細胞,叫排斥現象。移植還引起了我另一種疾病,叫做「阻塞性小支氣管炎」,被認為可能要經常用氧氣。此外,感染也發生了,每天發燒,全身核子掃描都找不出感染原因,兩個月後又莫名其妙的好了,且出院半年後,肺功能正常,也不必再用制氧機給我氧氣。
後來我才知道,原來異體移植存活率只有百分之三十到五十。現在,我已經移植後無病存活三十三個月,DNA變成捐贈者的,血型也從O型變為A型,再過三個月,就可以宣告完全治癒了。當然,我目前除了不太能運動外,可以完全正常上班生活。這一切經過,我除了感謝我的神,也感謝身旁愛我並我愛的人,因為有愛,所以我存在。當然,我不知道那位捐贈給我幹細胞的是誰,只是現在的科技已經可以驗出是位年輕男性,所以醫生幽默的說我是雙重人,中年女性身上有年輕男性的細胞。我真的必須謝謝這個人救了我一命,因為他無私的愛,叫我獲得新生,讓我重新擁有一個愛自己也懂得愛別人的生命。
5、我想更多的了解骨髓瘤,
70歲說實話治療意義已經不大,中葯保守治療,加臨終關懷。
6、多變性骨髓瘤最害怕的指標是什麼
多發性骨髓瘤抄不會直接要你的命,但其他並發症如:尿百毒症、腦出血、內臟出血、骨折癱瘓才是度最可怕的。對於已經是尿毒症的患者,肌酐指標很問重要,骨折患者,漿細胞數量和血尿輕鏈數量,還有就是β 2v球蛋白的指標也很答重要。
7、爸爸死於多發性骨髓瘤,兒子會得這種病嗎?
我奶奶去世的很早,那個時候醫學沒那麼發達,條件也不允許,我二姑,去年去世的,送去醫院的時候,所有的臟腑都已經不行了,我爸昨天剛住院,能最終確診的檢查結果,要到下星期,目前醫生給去的結論是,有可能,我奶奶和二姑去世的時候都不到60歲,現在特別擔心我爸,我擔心自己,打算去做一個多發性骨髓瘤的排查,這種病只是有遺傳的傾向,並不代表一定會遺傳,積極面對,也許我們是幸運的也有可能,萬事都沒有絕對性,而且發現的越早,越好治療,不管是骨髓瘤,還是其他病,都是這個道理