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骨髓輸液通路

發布時間:2020-09-30 18:24:32

1、什麼是骨通道?

骨髓豐富血竇中的靜脈血通過髓靜脈系統、營養靜脈與穿支靜脈而進入全身循環。因此液體活葯物注射入骨髓腔後會很迅速吸百收入體循環,骨髓內輸液利用這一途徑達到輸液目的。由於隨年齡增長小兒長骨中紅骨髓逐漸被血管少的黃骨髓代替,度所以骨髓內輸液僅可能適合於仍有紅骨髓的小兒(小於6歲)。
指征問:骨髓內輸液用於患兒緊急用葯,又缺乏靜脈通道時。常用於心跳驟停、嚴重燒傷、休克、危及生命的癲癇狀態。
禁忌:較少,骨折或骨髓穿刺失敗後再穿刺可能會造成液體滲漏,必須選取健側穿刺。骨質疏鬆或骨發育不良禁忌。穿刺部位有蜂答窩組織炎、皮膚感染者禁忌。因為可能存在脂肪栓塞風險,右向左分流的小兒應謹慎使用。
並發症:由液體滲漏形成的一些並發症,嚴重的如筋膜室版綜合症。
骨髓內輸液裝置:有正規產品。本文只分析原理。
部位:最常用部位為脛骨近端。
在患兒權血流動力學穩定後應盡快建立靜脈通道,撤出骨髓內輸液。

2、骨髓積水 是什麼病嚴重么

是骨髓積水還是腦積水?骨髓腔是腦脊液的交通通路,他的堵塞可以導致上位中樞積水,你確定是骨髓積水,還是其他。

3、回輸造血幹細胞用什麼輸注

造血幹細胞的採集、處理和回輸
造血幹細胞的採集可采自骨髓和/(或)外周血,在一些血型不合的情況下,采自骨髓的幹細胞需經處理,以去除混雜的紅細胞,而采自外周血的幹細胞一般混雜的紅細胞較少,無須進一步處理。
骨髓幹細胞的採集,一般是在麻醉下,多點抽取骨髓液,抽取的量應根據病人的體重需要多少幹細胞或有核細胞來進行計算。整個過程非常常安全,除術後短暫的疼痛外,沒有大的並發症。
造血幹細胞的回輸,一般是選擇中心靜脈,如頸內靜脈、鎖骨下靜脈等,快速輸注。輸注時還需根據病人情況進行水化、利尿等,必要時加用糖皮質激素等其他葯物。

4、院前急救靜脈通路開放不順利怎麼辦

原則上是先打鋼針,也有直接上留置針的.
骨髓腔穿刺輸液,快捷迅速,效果同中心靜脈輸液,但只可作為搶救使用。

5、造血幹細胞移植病人回輸骨髓血時如何處理

(1)使用一根普通輸液器和一根帶有過濾網的輸血器。 (2) 骨髓血輸前需倒掛30分鍾,使骨髓血中的脂肪顆粒上浮。 (3) 輸每袋骨髓時不要將上浮的脂肪顆粒輸入病人體內,一定要廢棄掉,以免造成脂肪 檢塞。
   (4) 輸注的速度由快到慢,血型相合的骨髓血回輸速度可達到每小時300ml,血型不相 合的骨髓血回輸速度可根據病人情況,最快速度可達到每小時250ml。   (5) 密切觀察病人有無胸悶、憋氣、寒戰等症狀,及時發現及時匯報醫生並遵醫囑及時 處理。
   (6) 回輸過程中專人看護,嚴密監測管路通暢情況,有無漏血、堵塞等情況。 (7) 輸注完畢後直接用滅菌生理鹽水脈沖式沖中心靜脈,插管後封閉中心靜脈導管。

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