1、骨髓移植與造血幹細胞移植有什麼區別?
一、指代不同
1、骨髓移植:是通過靜脈輸注造血干、祖細胞,重建患者正常造血與免疫系統,從而治療一系列疾病的治療方法。
2、造血幹細胞移植:患者先接受超大劑量放療或化療(通常是致死劑量的放化療),有時聯合其他免疫抑制葯物,以清除體內的腫瘤細胞、異常克隆細胞,然後再回輸采自自身或他人的造血幹細胞,重建正常造血和免疫功能的一種治療手段。
二、特點不同
1、骨髓移植:使用預處理方案可以製造空間、免疫抑制以及清除疾病。預處理方案的強度以既可以達到最大限度的防止移植排斥、又可達到患者對其副作用的耐受為目標,故有多種預處理方案可供選擇。
2、造血幹細胞移植:血緣關系供者造血幹細胞移植和無血緣關系供者造血幹細胞移植(即無關移植);按移植物種類分為外周血造血幹細胞移植、骨髓移植和臍帶血造血幹細胞移植。
三、發展不同
1、骨髓移植:隨著移植技術的提高,其療效已經漸趨穩定。移植供者的選擇困難成為制約移植的主要障礙。HLA不完全相合的親屬供者、HLA單倍體相合親屬供者及無關供者的應用及相關技術改進成為臨床研究的熱門課題,非清髓技術也帶來了觀念上的革命。
2、造血幹細胞移植:有很多先進的葯物從遺傳學水賓士療這些患者,但是異基因造血幹細胞移植仍是治癒這些疾病的惟一治療手段。
2、骨髓造血幹細胞採集是如何進行的?
骨髓造血幹細胞是直接從紅骨髓中採集造血幹細胞的方法。紅骨髓是造血幹細胞存在的主要場所。由於抽取骨髓時骨髓腔內的血液亦會同時被抽取出來,為預防捐贈者損失過多紅細胞造成貧血或血壓過低。在捐獻骨髓前需要捐贈者做自體備血:即在捐獻前幾周逐步採集自身血液共600毫升,存儲在體外在手術時輸入。骨髓造血幹細胞採集需要在全身麻醉或硬膜外麻醉行外科手術進行。手術時,在麻醉後穿刺針插入臀部兩側的髂骨內抽取骨髓細胞。隨抽取骨髓細胞需要可能在髂骨的多點穿刺。抽取骨髓的量依患者體重而定,約須抽出500~1000毫升骨髓液。手術同時向體內回輸原自備血,以免貧血發生。骨髓造血幹細胞採集不會切開皮膚,只是在皮膚表面留下數個穿刺針孔。術後,需防止傷口部位出血。傷口部位可能感覺疼痛,可對症處理。大多數捐贈者還會感到腰部有酸痛感。另外,由於麻醉劑的作用,有的捐贈者會有惡心嘔吐感覺。由於體內白細胞計數暫時底下,可能會有輕度發燒的現象。出現這些情況也可由醫生對症進行處理。
3、骨髓造血幹細胞可分化為B細胞,不可分化為T細胞對嗎?為什麼?
不對。
骨髓造血幹細胞可分化為B細胞和T細胞,但是T細胞是遷移到胸腺後成熟的,而B細胞則是在骨髓中成熟的。
詳情:在胚胎和迅速再生的骨髓中,造血幹細胞多處於增殖周期之中;而在正常骨髓中,則多數處於靜止期(G0期),當機體需要時,其中一部分分化成熟,另一部分進行分化增殖,以維持造血幹細胞的數量相對穩定。造血幹細胞進一步分化發育成不同血細胞系的定向幹細胞。定向幹細胞多數處於增殖周期之中,並進一步分化為各系統的血細胞系,如紅細胞系、粒細胞系、單核-吞噬細胞系、巨核細胞系以及淋巴細胞系。由造血幹細胞分化出來的淋巴細胞有兩個發育途徑,一個受胸腺的作用,在胸腺素的催化下分化成熟為胸腺依賴性淋巴細胞,即T細胞;另一個不受胸腺,而受腔上囊(鳥類)或類囊器官(哺乳動物)的影響,分化成熟為囊依賴性淋巴細胞或骨髓依賴性淋巴細胞,即B細胞。並分別由T、B細胞引起細胞免疫及體液免疫。如機體內造血幹細胞缺陷,則可引起嚴重的免疫缺陷病。
4、捐獻造血幹細胞有危害嗎
能說實話嗎?
有害處,但相比救人一命來說害處還算可以接受。
招募骨髓庫志願者的時候一直宣稱沒害處,到了移植手術的時候醫院為了免責會給出一份巨嚇人的知情協議書讓你簽。所以才有這么多人配型成功了還要反悔。
5、捐獻造血幹細胞對捐獻者有沒有什麼影響?是要抽血還是抽骨髓?
有二種主要方法:
1、抽取骨髓造血幹細胞:捐獻者作全麻或局麻,從捐獻者髂骨中抽取骨髓。
2、外周血中採集幹細胞:給捐獻者注射動員劑,進行血液成分單采術,從捐獻者外周血中採集造血幹細胞。
人體內的造血幹細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成、衰老、死亡的循環往復,失血或捐獻造血幹細胞後,可刺激骨髓加速造血,1-2周內,血液中的各種血細胞恢復到原來水平,因此,捐獻造血幹細胞不會影響健康。
6、捐獻骨髓造血幹細胞有害有益??詳細點,謝謝
我沒有捐過,沒有切身體會,但我告訴你一個真實的事件,是我碰到的一位捐獻造血幹細胞的熱心青年,在捐完造血幹細胞的一年裡,他的面色都不是太好,每隔一個月左右都要去醫院檢查,常規檢查血常規時總發現淋巴比例偏高(50%以上),而正常人中性佔50-70%淋巴佔20-40%。以上是我所見,我們姑且稱之為「後遺症」,理論上刺激造血之後可以較快恢復,但這些刺激量的控制卻很難,理論上捐造血幹細胞對健康影響不大,但實際上還是三思而後行。
7、造血幹細胞和骨髓有什麼聯系嗎?
醫生:抽骨髓不影響健康
所謂骨髓移植,是從捐髓者的骨骼(通常是盤骨)抽取健康的骨髓細胞,過程約需半小時,然後以輸血形式注入病人體內;病人亦可與醫生商量,選擇於手部抽取血液,透過分離機收集當中的血幹細胞,但過程較從盤骨抽取骨髓細胞長,至少需時三小時。
抽取骨髓造血幹細胞有兩種方法:一是醫生在供者的髂骨部位穿刺採集骨髓中的造血幹細胞,術後一兩天內有些疼痛,一周內就可完全恢復。二是用科學的方法有效地動員骨髓和其他部位的造血幹細胞大量釋放到外周血液中去,從供者的手臂靜脈中採集,並通過機器將造血幹細胞分離出來,剩餘的血液回輸到供者體內。
一 疼 二 不疼(跟獻血一樣)
看了8樓的發言我又去網上搜了一下,得到這個:
如何捐獻骨髓
1.骨髓庫會安排您在恰當的時間驗血(5毫升),並將化驗後的HLA(人類白細胞抗原)分型儲存在電腦資料庫中,供患者尋找配對。
2.初步配型,即供者和受者的HLA—AB相同後,骨髓庫將通知您作進一步的驗血檢測,即HLA—DR的分析檢測。
3.如果供者、受者的HLA配型完全相同,工作人員會向您詳細介紹捐獻過程,並安排作全身檢查,供者健康檢查合格者,將進行捐獻。
4.捐獻前每日注射一次生長因子,連續4-5天。由於注射了生長因子,造血幹細胞將大量繁殖,生長因子使骨髓釋放出大量造血幹細胞進入血液循環中;
5.造血幹細胞通過血細胞單采技術獲得,這與從血液中採集血小板的方法完全相同。血液從一個手臂靜脈中流出,通過導管流入單采機中分離出造血幹細胞,其它血液成分將通過導管和采血針流回另一手臂靜脈,整個採集過程在全封閉的狀態下進行,時間約3-4小時。
捐獻時,您完全處於清醒狀態,從您的手臂靜脈中採集造血幹細胞(總量為50毫升),通過血細胞分離機提取,將其餘的血細胞回輸體內。
6.您將很快恢復正常,由於不使用麻醉,您無需住院,在造血幹細胞採集後1-2天,副作用(如:發熱、過敏反應、骨骼輕度疼痛)將完全消失。
造血幹細胞具有自我復制功能,捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以,人不會感到任何不適,對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術,不用作任何額外的休息和調養。
捐獻骨髓=獻血!
8、捐獻骨髓也就是造血幹細胞有哪些危害
捐獻造血幹細胞是不會影響健康的。骨髓移植需要的是人體內的骨髓造血幹細胞。一個成年人的骨髓重量為3公斤左右,一名供髓著提供不足十克的骨髓造血幹細胞就能挽救一名白血病患者。因此,捐獻骨髓造血幹細胞不會減弱其免疫功能和造學血能力。骨髓是再生能力很強的組織,健康者捐獻造血幹細胞後一般10天左右即可補足所捐獻的幹細胞量。