初級骨髓

1、我想捐獻骨髓，想問一下怎麼捐，到哪捐（大連）

紅十字會咨詢下報名地點
然後帶上身份證去報名+留血樣
初級配型相合後做高精配型
再次相合後體檢
體檢合格
根據雙方情況
確定日期
捐獻者提前4天入院
注射動員劑（http://ke.baidu.com/view/1098180.html）
注意這段
【志願者皮下注射3、10、20μg/kg和靜脈注射3至30μg/kg可觀察到血濃度峰值和曲線下面積（AUC）隨劑量的增大而增高。皮下注射本品，在 3～4小時血濃度達到峰值。靜脈注射本品的清除半衰期為1～2小時，皮下注射則為2～3小時。小鼠皮下注射125I-GM-CSF後，腎臟含量最高，其次是胃和血液，心臟和骨骼中含量較低。在24小時內有45%葯物經尿液排出，其中20%以原型排出，48小時內66～86%的葯物經尿液排泄。】

之後大約第四天開始採集
採集方法是外周血採集法
抽取全血後使用分離技術將造血幹細胞成分分離出來
其餘成分回輸捐獻者體內

2、我對白血病的見解~~~請會解釋的人進來

有人是說白血病叫血癌
但按權威專家說，白血病不是血癌。
有少數病歷可以從血常規中看出，但不能肯定。
白血病確診必須要經過骨髓檢查的。

血常規只是一個初級檢查，也是必要的檢查，一般醫生不會用血常規來確定你是不是白血病。

3、骨髓是成人生成紅細胞的唯一場所,那髓外造血怎麼解釋

病情分析：
人的血液在哪裡製造在哪裡生成,這是讓許多人感到神秘又陌生的問題.其實人的造血器官和造血功能在胚胎時期就已逐步形成,隨著人體的發育和成長造血器官又在不斷變化.?
(一)血細胞的生成
血細胞來源於骨髓的造血多能幹細胞(Multipotential stem cell).幹細胞除具有增殖能力外,在一定的情況下尚能從骨髓造血組織中遷出,隨著血流到達髓外組織形成造血細胞小結,稱為集落形成單位.每一個小結由許多同類型分化的細胞組成,這些細胞是由一個幹細胞分裂分化而來.幹細胞雖有自身復制和分化為各種血細胞的能力,但在一般情況下,並不處於增殖狀態,而是處於休止的G? 0 期.?
原始幹細胞可分化為兩大分支：一支是集落形成單位細胞(CFU—C),又稱骨髓幹細胞,它是紅細胞,中性粒細胞,嗜酸細胞和血小板等系的多能幹細胞.集落形成單位細胞主要來源於骨髓,在發育為紅細胞,粒細胞與巨核細胞之前,要經過各系的定向幹細胞階段.另一支為淋巴樣幹細胞,又稱淋巴幹細胞,是高等動物免疫系統的發源地,其分化和發育過程與抗原的刺激作用密切相關.淋巴幹細胞亦是多能幹細胞,可分化為兩種不同的定向幹細胞,一為胸腺衍生的T淋巴細胞或稱T細胞,一為骨髓依賴的B淋巴細胞或稱B細胞,這兩種細胞經過相應抗原的再刺激分別轉化為原淋細胞和原漿細胞,然後逐步發育成熟,分別稱為淋巴細胞和漿細胞.?
總之,血細胞來源於骨髓的造血多能幹細胞,首先由多能幹細胞分化為集落形成單位細胞(骨髓幹細胞)與淋巴樣幹細胞,再由骨髓幹細胞分化為各系的定向幹細胞,經過原始,幼稚等階段,發育,增殖最後成熟為紅細胞,粒細胞和單核細胞及血小板.淋巴樣幹細胞則經過原始,幼稚二階段,發育增殖而成熟；在抗原的刺激下,再分別轉化原淋細胞和原漿細胞,並增殖,成熟為具有免疫活性淋巴細胞和漿細胞.?
血細胞的增殖是以分裂的方式進行的,但只有幼稚細胞才有分裂能力,一旦發育成熟到一定階段後,增殖便告停止.一般細胞分裂的形式有兩種：?
一是有絲分裂(間接分裂)
在細胞分裂時,有特殊的絲體出現,故稱為有絲分裂.有絲分裂是血細胞增殖的主要形式.正常人循環血中不出現有絲分裂細胞.有絲分裂細胞在造血組織中的數量,反映其增殖的程度和狀態.分裂過程可分為4期,主要表現在核的變化上.?
(1)前期(又稱單絲球期)：細胞開始分裂時,胞體變成球形,胞核膨大,核染色質聚集成單個柱狀的染色體,核膜及核小體消失,形如絲球.細胞漿染色變淺,細胞器及包涵物暫時隱匿,中心體顯示.?
(2)中期(又稱單星狀期)：中心體開始分裂,逐漸向兩極,其間連有絲狀體,形為紡錘,稱紡錘體.細胞核染色體排列似星狀或菊花狀,在紡錘中部的平面一赤道板上.?
(3)後期(又稱雙星狀期)：每染色體均勻分裂為二,絲狀體收縮,使分裂後的染色體隨中心體趨向細胞兩端,分別排列為兩個星狀.細胞漿開始收縮.?
(4)末期(又稱絲球期)：趨於細胞兩端的染色體開始聚集為絲球狀,進而分散為染色質,構成兩個新核的小細胞核,此時胞漿可形成啞鈴狀,最後胞漿分開,細胞分裂為二.?
二是無絲分裂(直接分裂)
該分裂過程的表現形式較簡單,通常是細胞的核小體首先開始分開,然後胞核表面出現收縮,隨之逐漸加深而分解為二,繼之胞漿分開,從而直接形成2個子細胞.?
(二)造血器官
血細胞生成於造血器官,在胚胎期及出生後的不同發育時期,其主要的造血器官並不相同.?
一是胚胎期的造血器官
(1)中胚葉造血期：發生於胚胎的1—2個月.卵黃囊是最先出現的造血地點.卵黃囊壁上的中胚層間質細胞是造血系統的始基,最初血細胞產生於卵黃囊的血島,血島外周的細胞分化發育成原始血細胞,原始血細胞進一步分化為胞漿內具有血紅蛋白的初級原始紅細胞,即胚胎的血細胞.?
(2)肝臟造血期：發生於胚胎的2—5個月.卵黃囊萎縮退化,由肝臟取代其造血功能.它不但能分化初級的原始紅細胞,而且能分化為次級原始紅細胞,這些細胞逐漸發育成熟為紅細胞,經血竇進入血液.此時,肝臟的造血活動甚為活躍.脾臟在胎兒第3個月左右,亦參與造血,主要生成紅細胞,粒細胞,淋巴細胞及單核細胞.至第5個月,脾臟造血機能逐漸減退,僅製造淋巴細胞及單核細胞,而這一造血活動則維持終生.?
(3)骨髓造血期：此期始於胚胎的第4個月.胎兒開始出現骨髓造血組織,最初僅製造粒細胞,繼之還製造紅細胞和巨核細胞.在骨髓造血的同時,胸腺及淋巴結亦開始造血活動.胸腺生成淋巴細胞,至出生後仍保持此功能；淋巴結則主要生成淋巴細胞及漿細胞,早期也參與製造紅細胞.?
以上3個階段,彼此相互交錯,實際上很難截然分開.?
指導意見：
二是出生後的造血器官
(1)骨髓：骨髓是人體出生後唯一生成紅細胞,粒細胞和巨核細胞的造血器官,同時也生成淋巴細胞和單核細胞.從新生兒到4歲的幼兒,全身骨髓具有活躍的造血功能.5—7歲時,在管狀骨的造血細胞之間開始出現脂肪細胞.隨著年齡的增長,管狀骨中紅髓的范圍逐漸減少,脂肪組織逐漸增多,骨髓變黃色,稱為黃骨髓.黃髓中雖已不再造血,但仍保留有潛在的造血功能.大約在18—20歲左右,紅髓僅局限於顱骨,胸骨,脊椎,髂骨等扁平骨以及肱骨與股骨的近端.紅髓約占骨髓總量的一半.以後紅髓的造血活動持續終身,但其活躍程度可隨年齡的增長而稍有減少.?
肉眼觀察骨髓是一種海綿狀,膠狀或脂肪性的組織,封閉在堅硬的骨髓腔內.分為紅髓(造血細胞)和黃髓(脂肪細胞)兩部分,正常成人骨髓重量為1600克—3700克,約合體重的3.4%—5.9%,其中紅髓的重量約1000克.?
骨髓有復雜和豐富的血管系統.人的骨髓中主要靠營養動脈供應整個骨髓腔的毛細血管.骨髓的全部動脈都有神經束伴行,神經纖維來源於脊神經,和動脈共同自營養孔進入骨髓腔,與營養動脈平行分布於骨髓腔,並終止於動脈壁的平滑肌纖維.骨髓的血竇之間充滿實質細胞,即造血細胞,骨髓造血多能幹細胞向紅系,粒系及巨核系的分化和造血微環境有關,造血微環境應可能由血管,巨噬細胞,神經及基質等組成.若從其功能考慮,造血微環境應包括影響造血作用的全部因素,其中血管因素是很重要的,因為各種造血物質及其刺激物質都要通過血管進入骨髓,才能造血.造血部位和血液循環之間存在屏障,即骨髓血液屏障,它具有控制血細胞進出骨髓的作用.?
(2)胸腺：出生後至老年,胸腺經歷了一定的變化.到青春期後造血活動逐漸消失,為脂肪組織所代替.?
胸腺不但是胚胎時期的重要造血器官之一,而且出生後仍具有活躍的造血功能,特別在出生後兩年內,腺體組織的生長較為迅速,造血活動也很旺盛.胸腺被結締組織分隔成許多不完全的小葉.小葉的周圍部分稱皮質,中央部分稱髓質.皮質充滿密集的淋巴細胞,最淺層為較原始的淋巴細胞,中層為中等大小的淋巴細胞,深層為小淋巴細胞,從淺層到深層呈幹細胞增殖分化成為胸腺依賴淋巴細胞(T細胞)的過程.成年胸腺雖然萎縮,但由於T細胞已在周圍淋巴組織中定居,自己能夠繁殖.胸腺除向周圍淋巴組織輸送T淋巴細胞外,還由上皮性網狀分泌胸腺素,幹細胞在胸腺激素的作用下,被誘導分化成熟為免疫活性T淋巴細胞.?
(3)脾臟：脾臟是人體最大的淋巴器官,其實質分為紅髓和白髓兩部分.白髓包括中央動脈周圍淋巴鞘與脾小結.在中央動脈周圍的是脾臟的胸腺依賴區,區內主要是T淋巴細胞.而脾小結即脾內的淋巴小結,小結內有生發中心,主要是B淋巴細胞.脾臟除能產生淋巴細胞及單核細胞以外,尚具有貯血和破壞衰老紅細胞的功能.?
(4)闌尾及回腸的淋巴集結,骨髓的幹細胞在此集結,能誘導增殖的幹細胞分化為骨髓依賴淋巴細胞(B細胞),並播散於周圍淋巴器官中.?
(5)淋巴結：分為周圍部分的皮質和中央部分的髓質.皮質淺層淋巴濾泡的中央為B細胞增殖的場所,稱為生發中心或反應中心；皮質深層主要是由胸腺遷來的T細胞構成,稱胸腺依賴區；在抗原的刺激下,T淋巴細胞可以增殖,產生大量致敏的小淋巴細胞,經血流直接作用於抗原.髓質主要由髓索(淋巴索)和淋巴竇構成.髓索的主要成分是B淋巴細胞,漿細胞及巨噬細胞等.?
以上(2),(3),(4),(5)部位屬淋巴器官造血.淋巴器官,分為中樞淋巴器官和周圍淋巴器官.胸腺及骨髓中的淋巴組織屬中樞淋巴器官,為淋巴系定向幹細胞聚焦的場所；淋巴結,脾臟及其它淋巴組織為周圍淋巴器官,是分化了的T細胞及B細胞所在的場所.?
(6)網狀內皮系統(RES)：包括脾臟和淋巴結的網狀細胞,覆蓋在肝臟,骨髓,腎上腺皮質,腦垂體前葉的竇狀隙上的內皮細胞以及其它器官內的游離組織細胞.其主要細胞成分為網狀細胞,網狀細胞能分化為吞噬性網狀細胞.血中單核細胞,自髓生成後進入網狀組織,則為組織細胞；在一定條件下,可轉化為具吞噬功能的游離吞噬細胞,形成所謂的單核一巨噬細胞系統.?
在正常情況下,出生2個月後的嬰兒絕不會有骨髓外造血.在病理狀態下,骨髓以外的組織官如脾,肝,淋巴結等都可出現造血灶,此即髓外造血,這是由於這些部位保留具有造血能力的間質細胞,恢復其胚胎時期的造血功能.?

4、骨髓湯怎麼做如何做好吃

難度：切墩(初級)  時間：30–60分鍾  

主料

豬骨髓150g  豬瘦肉50g  

銀耳1/4朵  胡蘿卜1/2個  

枸杞適量  姜3片  

帶皮大蒜子1瓣  料酒1湯匙  

鹽適量  雞精少許  

用料小秘訣

家樂雞粉為食材提供純正鮮雞味

腌肉時加入讓肉片鮮嫩多汁，炒菜煲湯臨鍋時加入提鮮不口乾

豬骨髓湯的做法步驟

1. 銀耳用水泡發，洗凈切小塊，胡蘿卜去皮洗凈切小塊

2. 豬肉洗凈切片，加少許鹽，料酒抓勻，姜切片

3. 骨髓洗凈放入開水燙一下

4. 撈出用清水沖洗干凈

5. 把銀耳，胡蘿卜，肉片，骨髓，薑片，枸杞，帶皮的蒜瓣，放入燉盅，加入料酒和適量清水

6. 蓋上蓋子放入電壓力鍋隔水蒸，摁煮飯鍵即可

7. 出鍋加少許鹽，雞精調味即可

5、幹細胞有那幾種區別是什麼？

主要有4種，分別是胚胎幹細胞，神經幹細胞，造血幹細胞和成體幹細胞
1.胚胎幹細胞
胚胎幹細胞（Embryonic Stem cell， ES細胞）。
胚胎幹細胞當受精卵分裂發育成囊胚時，內層細胞團（Inner Cell Mass）的細胞即為胚胎幹細胞。胚胎幹細胞具有全能性，可以自我更新並具有分化為體內所有組織的能力。早在1970年Martin Evans已從小鼠中分離出胚胎幹細胞並在體外進行培養。而人的胚胎幹細胞的體外培養直到最近才獲得成功。
進一步說，胚胎幹細胞（ES細胞）是一種高度未分化細胞。它具有發育的全能性，能分化出成體動物的所有組織和器官，包括生殖細胞。研究和利用ES細胞是當前生物工程領域的核心問題之一。ES細胞的研究可追溯到上世紀五十年代，由於畸胎瘤幹細胞（EC細胞）的發現開始了ES細胞的生物學研究歷程。

2. 成體幹細胞
成年動物的許多組織和器官，比如表皮和造血系統，具有修復和再生的能力。成體幹細胞在其中起著關鍵的作用。在特定條件下，成體幹細胞或者產生新的幹細胞，或者按一定的程序分化，形成新的功能細胞，從而使組織和器官保持生長和衰退的動態平衡。過去認為成體幹細胞主要包括上皮幹細胞和造血幹細胞。最近研究表明，以往認為不能再生的神經組織仍然包含神經幹細胞,說明成體幹細胞普遍存在，問題是如何尋找和分離各種組織特異性幹細胞。成體幹細胞經常位於特定的微環境中。微環境中的間質細胞能夠產生一系列生長因子或配體，與幹細胞相互作用，控制幹細胞的更新和分化。

3. 造血幹細胞
造血幹細胞造血幹細胞是體內各種血細胞的唯一來源，它主要存在於骨髓、外周血、臍帶血中。今年年初，協和醫大血液學研究所的龐文新又在肌肉組織中發現了具有造血潛能的幹細胞。造血幹細胞的移植是治療血液系統疾病、先天性遺傳疾病以及多發性和轉移性惡性腫瘤疾病的最有效方法。
在臨床治療中，造血幹細胞應用較早，在20世紀五十年代，臨床上就開始應用骨髓移植（BMT）方法來治療血液系統疾病。到八十年代末，外周血幹細胞移植（PBSCT）技術逐漸推廣開來，絕大多數為自體外周血幹細胞移植（APBSCT），在提高治療有效率和縮短療程方面優於常規治療，且效果令人滿意。與兩者相比，臍血幹細胞移植的長處在於無來源的限制，對HLA配型要求不高，不易受病毒或腫瘤的污染。
在今年初，東北地區首例臍血幹細胞移植成功，又為中國造血幹細胞移植技術注入新的活力。隨著臍血幹細胞移植技術的不斷完善，它可能會代替目前APBSCT的地位，為全世界更多的血液病及惡性腫瘤的患者帶來福音

4. 神經幹細胞
神經幹細胞關於神經幹細胞研究起步較晚，由於分離神經幹細胞所需的胎兒腦組織較難取材，加之胚胎細胞研究的爭議尚未平息，神經幹細胞的研究仍處於初級階段。理論上講，任何一種中樞神經系統疾病都可歸結為神經幹細胞功能的紊亂。腦和脊髓由於血腦屏障的存在使之在幹細胞移植到中樞神經系統後不會產生免疫排斥反應，如：給帕金森氏綜合症患者的腦內移植含有多巴胺生成細胞的神經幹細胞，可治癒部分患者症狀。除此之外，神經幹細胞的功能還可延伸到葯物檢測方面，對判斷葯物有效性、毒性有一定的作用。 實際上，到目前為止，人們對幹細胞的了解仍存在許多盲區。2000年年初美國研究人員無意中發現在胰腺中存有幹細胞；加拿大研究人員在人、鼠、牛的視網膜中發現了始終處於「休眠狀態的幹細胞」 ；有些科學家證實骨髓幹細胞可發育成肝細胞，腦幹細胞可發育成血細胞。

隨著幹細胞研究領域向深度和廣度不斷擴展，人們對幹細胞的了解也將更加全面。21世紀是生命科學的時代，也是為人類的健康長壽創造世界奇跡的時代，幹細胞的應用將有廣闊前景。

6、我媽媽今天的骨髓檢驗結果有點疑問！

呵呵……你真是個孝順的好女兒。
來給你解釋一下你的骨穿結果。

1、有核細胞增生：活躍
（這是對髓片增生成熟情況正常的描述
我們的細胞每天都有新生出來的有自然凋謝的，也就是新陳代謝
骨髓就是血細胞生成的地方，我們的血細胞都是由最原始的，不成熟的，沒有生理作用的細胞發展來的，
當我們沒有失血的時候骨髓會處於大部分造血機器都在休息的狀態
我們的骨髓中就會有許多的半成品的血細胞，也就是不成熟的血細胞儲存
正常情況下，各種階段的不成熟細胞的比例是恆定的，也就是有正常值的
而令堂的這些數值都是正常的
這也就是我們看到的骨髓中細胞的成熟度比例是正常的。）

2、粒：紅=1.16：1
（這個是對白細胞和紅細胞增生比例的描述，「粒」指的是白細胞，「紅」指的是紅細胞 正常值是2-4：1
可以看出令堂的這個值是變小了，
為什麼呢？因為分母變大了。
為什麼分母變大了？
因為令堂的丟失血液時主要丟失的是紅細胞
人的機體會有自我修復的機能，就是你比如你紅細胞丟的多了，骨髓就會啟動紅細胞生成系統，這生就會出現紅細胞生成增多，以補充你的丟失量
這也就解釋了為什麼這個分母會變大，因為你的紅細胞的生成量多了，在醫學上紅細胞的這種數量不斷增加的方式叫做增生）

這也就是為什麼診斷是增生性貧血

我知道你一直害怕這會不會發展成為白血病
這樣回答你吧：的確有很多白血病最初的表現就是增生性貧血
但這里是有區別的！
區別就在於，增生的細胞是成熟的還是不成熟的，
白血病是指不成熟的細胞大量進入外周循環（也就是血管內），不成熟的細胞是沒有功能的（比如成熟紅細胞有運氧氣的功能，但不成熟的紅細胞沒有這個功能），大量的沒有功能的細胞在血管裡面是既佔了地方又不幹活，你說這個工廠能不倒閉嗎？
所以白血病的貧血並不是血細胞絕對數量少了，而是有功能、能幹活的血細胞少了，是質量的下降。

為什麼血液細胞還不成熟就進了血液呢？
這就是白血病的病因了，因為白血病的骨髓里長出了一個不受控制的相當於癌症中的腫瘤的東西，它在不停的生產還沒有成熟的血細胞，骨髓里的地方總是有限的，當生產的初級產品實在沒地方放了，自己就跑到血液里去了。
這種造血細胞的方法也是細胞數量上的增多，所以也叫增生性貧血

令堂的細胞成熟度是正常的，也就是說她的進入血液的細胞都是成熟了的，有功能的，也就說明她並沒有血細胞質量的下降，只是因為丟失的血細胞多了，造血的速度趕不出丟血的速度，所以就出現了貧血。

總結一句話就是不用擔心，此增生性貧血，非彼增貧。

7、長骨骨幹骨板的排列方式有哪些?

長骨以軟骨內成骨的方式發生。敘述如下。
1．軟骨雛形形成在長骨將要發生的部位，間充質細胞密集並分化出骨原細胞，後者繼而分化為軟骨細胞。軟骨細胞分泌軟骨基質，細胞也被包埋其中，成為軟骨組織。周圍的間充質分化為軟骨膜，於是形成一塊透明軟骨。其外形與將要形成的長骨相似，被稱為軟骨雛形（cartilage model）。
2．軟骨周骨化 是指軟骨雛形中段周圍產的骨形成。其過程先是軟骨膜內出現血管，由於營養及氧供應充分，軟骨膜深層的骨原細胞分裂並分化為成骨細胞。成骨細胞在軟骨表面產生類骨質，自身也被包埋其中而成為骨細胞。類骨質隨後鈣化為骨基質，於是形成一圈包繞軟骨中段的薄層初級骨松質。因此層骨松質猶如領圈，故名骨領（bone collar）。骨領表面的軟骨膜從此改稱骨外膜。骨外膜深層的骨原細胞不斷分化為成骨細胞，向骨領表面及其兩端添加新的骨小梁，使骨領的初級骨松質逐漸增厚，並從軟骨中段向兩端延伸。隨著胚胎的發育，骨領初級骨松質中的成骨細胞不斷向骨小梁壁上添加骨組織，使骨小梁的網孔逐漸變小。此過程的持續使初級骨松質逐漸成為初級骨密質。
3．軟骨內骨化
（1）軟骨退化與初級骨化中心形成：在骨領形成的同時，軟骨雛形中段內的軟骨細胞肥大並分泌鹼性磷酸酶，使其周圍的軟骨基質鈣化及肥大的軟骨細胞自身退化死亡，留下較大的軟骨陷窩。此變化示初級骨化中心即將在該區形成。初級骨化中心（primary ossification center）形成之初，血管連同破骨細胞及間充質等經骨外膜穿越骨領，進入退化軟骨區，通過破骨細胞分解吸收鈣化的軟骨基質，形成許多與原始骨幹長軸平行的隧道。隧道的壁為殘存的鈣化軟骨基質，隧道的腔即初級骨髓腔。腔內充以來自間充質的骨原細胞和成骨細胞，以及破骨細胞和正在形成中的造血組織等，統稱初級骨髓（primary bone marrow）。隨後成骨細胞貼附於原始骨髓腔壁上（即殘留的鈣化軟骨基質表面）生成骨組織，形成以鈣化軟骨基質為中軸表面附以骨組織的過渡型骨小梁。最開始出現過渡型骨小梁的部位即初級骨化中心。
（2）骨髓腔形成與骨的增長：初級骨化中心的過渡型骨小梁不久便被破骨細胞分解吸收，使許多初級骨髓腔合成一個較大的次級骨髓腔。骨領的內表面也逐漸被破骨細胞分解吸收。骨領的這種邊形成邊分解吸收的成骨過程，使骨幹在增粗的同時保持骨組織的適當厚度，並使骨髓腔得以橫向擴大。由於初級骨化中心兩端的軟骨組織不斷生長，緊鄰骨髓腔的軟骨又不斷退化，使初級骨化中心的骨化過程得以從骨幹中段持續向兩端進行，骨髓腔也隨之縱向擴展。胎兒長骨的縱切面上，在骨的兩端可觀察到軟骨內骨化的連續過程，表現為從軟骨至骨幹中段的骨髓腔之間，可依次分為下列代表成骨活動的四區。
軟骨儲備區（zone of reserve cartilage）：軟骨細胞較小，分散存在。軟骨基質呈弱嗜鹼性。
軟骨增生區（zone of proliferating cartilage）：軟骨細胞較大，通過分裂形成的同源細胞群縱列成行，形成軟骨細胞柱。
軟骨鈣化區（zone of calcifying cartilage）：軟骨細胞肥大，呈空泡狀，核固縮，可見退化死亡軟骨細胞留下的大陷窩。鈣化的軟骨基質呈強嗜鹼性。
成骨區（zone of ossification）：可見中軸為鈣化軟骨基質和表面為骨組織的過渡型骨小梁，小梁之間為隧道式初級骨髓腔。腔內有造血組織及血管，腔壁（即骨小梁表面）可見成骨細胞附著，破骨細胞也附骨小梁表面，附著處有凹陷，表明此處的骨基質已被分解吸收。
（3）次級骨化中心出現及骨骺形成：次級骨化中心（secondary ossification center）出現的時間因骨而異，早自出生前，晚至出生後數月或數年不等。出現的部位在骨幹兩端的軟骨中央。次級骨化中心的發生過程與初級骨化中心相似。但骨化是從中央呈輻射狀向四周進行的。最後以初級骨松質取代絕大部分軟骨組織，使骨幹兩端轉變成為早期骨骺。骺端表面始終保留薄層軟骨，即關節軟骨。早期骨骺與骨幹之間亦保留一定厚度的軟骨層，即骺軟骨，稱骺板(epiphyseal plate)。骺板軟骨細胞繼續分裂增殖及退化，破骨細胞及成骨細胞則不斷從骨髓腔側分解吸收鈣化的軟骨基質，並形成過渡型骨小梁，使骨化不斷向兩端推進，長骨因而不斷增長至17－20歲時，骺板停止生長而被骨小梁取代，在長骨的干、骺之間留下線性痕跡，稱為骺線（epiphyseal line）。早期骨骺通過生長及改建，最終形成內部為骨松質、表面為薄層骨密質的骨骺。
（4）骨幹骨密質形成及改建：構成原始骨乾的初級骨松質，通過骨小梁增厚而使小梁之間的網孔變小，逐漸成為初級骨密質。初級骨密質中既無骨單位及間骨板，也不存在外、內環骨板。至1歲左右，由於破骨細胞在原始骨密質外表面順長軸進行分解吸收，漸形成凹向深面的縱溝。骨外膜的血管及骨原細胞等隨之進入溝內，由骨原細胞分化為成骨細胞造骨，先將縱溝封閉成管，再貼附於管壁表面，形成自外向內呈同心圓式排列的哈弗骨板。其中軸始終保留一條血管通道，即中央管。管內尚存的骨原細胞貼附於最內層哈弗骨板內表面，成為骨內膜。此即第一代骨單位（哈弗系統）的形成過程。第一代骨單位的形成是在初級骨密質被分解吸收的基礎上進行的，故此代骨單位之間有殘存的初級骨密質。以後第一代骨單位逐漸被第二代骨單位取代，殘留的第一代骨單位片段便成為第二代骨單位之間的間骨板。後代骨單位取換前代的過程，稱為骨單位改建。骨單位的出現與改建使初級骨密質成為次級骨密質。骨幹伴隨骨單位的相繼形成而增粗，骨髓腔也因而明顯擴大，成年後骨幹不再增長，其內、外表面已出現環骨板。外環骨板的增厚約止於30歲左右，發育完善的骨幹從此不再增粗，但其內部的骨單位改建仍持續進行。

8、血液是怎麼產生的？

人和大多數動物在受到創傷後，都會從傷口流出紅色的液體，這就是血液。血液主要由血漿及血細胞組成，前者占血液的50%～60%，後者佔40%～50.血細胞包括了白細胞、紅細胞和血小板3種有形成分。

當我們人類的胚胎還在母親的子宮里時，血細胞就開始生成了。胚胎1～2月時，卵黃囊最先造血；2～6個月後，卵黃囊逐漸萎縮退化，肝臟開始造血，它不但能分化出初級的原始紅細胞，而且能分化出次級原始紅細胞，這些細胞發育成熟為紅細胞，經血竇進入血液。同時在3個月左右，脾臟也參與造血，主要生成紅細胞、粒細胞、淋巴細胞及單核細胞。至第5個月時，脾臟造血功能衰退，僅製造淋巴細胞及單核細胞，這一造血活動則會維持終身。

自胚胎的第4個月起，主要由骨髓造血，最初僅製造粒細胞，繼之還製造紅細胞和巨核細胞，同時，胸腺及淋巴結亦開始造血活動，胸腺生成淋巴細胞，至出生後仍保持此功能，淋巴結則主要生成淋巴細胞及漿細胞。

出生後，骨髓幾乎是造血的唯一器官（在正常情況下）並維持終身。嬰兒和兒童早期，他們的骨髓中充滿了造血的紅骨髓；5～7歲時，骨髓腔內出現不具造血功能的脂肪細胞，並逐年增多，形成黃骨髓，不過這種黃骨髓仍具有潛在的造血能力。從胚胎後期至生後終身，骨髓是主要的造血器官，骨髓中的造血幹細胞生成各種血細胞，造血幹細胞是各種血細胞的「祖先」，幹細胞在骨髓適宜條件和造血因子調控下生成子細胞後，依靠各種營養，從原始細胞發育為成熟的各系細胞，細胞成熟後進入血液，維持正常的生理功能。骨髓每秒產生約200萬個紅細胞，200萬個血小板和70萬個粒細胞。

9、人體長骨的生長及生長原理

長骨以軟骨內成骨的方式發生。敘述如下。　　1．軟骨雛形形成在長骨將要發生的部位，間充質細胞密集並分化出骨原細胞，後者繼而分化為軟骨細胞。軟骨細胞分泌軟骨基質，細胞也被包埋其中，成為軟骨組織。周圍的間充質分化為軟骨膜，於是形成一塊透明軟骨。其外形與將要形成的長骨相似，被稱為軟骨雛形（cartilage model）。2．軟骨周骨化 是指軟骨雛形中段周圍產的骨形成。其過程先是軟骨膜內出現血管，由於營養及氧供應充分，軟骨膜深層的骨原細胞分裂並分化為成骨細胞。成骨細胞在軟骨表面產生類骨質，自身也被包埋其中而成為骨細胞。類骨質隨後鈣化為骨基質，於是形成一圈包繞軟骨中段的薄層初級骨松質。因此層骨松質猶如領圈，故名骨領（bone collar）。骨領表面的軟骨膜從此改稱骨外膜。骨外膜深層的骨原細胞不斷分化為成骨細胞，向骨領表面及其兩端添加新的骨小梁，使骨領的初級骨松質逐漸增厚，並從軟骨中段向兩端延伸。隨著胚胎的發育，骨領初級骨松質中的成骨細胞不斷向骨小梁壁上添加骨組織，使骨小梁的網孔逐漸變小。此過程的持續使初級骨松質逐漸成為初級骨密質。3．軟骨內骨化（1）軟骨退化與初級骨化中心形成：在骨領形成的同時，軟骨雛形中段內的軟骨細胞肥大並分泌鹼性磷酸酶，使其周圍的軟骨基質鈣化及肥大的軟骨細胞自身退化死亡，留下較大的軟骨陷窩。此變化示初級骨化中心即將在該區形成。初級骨化中心（primary ossification center）形成之初，血管連同破骨細胞及間充質等經骨外膜穿越骨領，進入退化軟骨區，通過破骨細胞分解吸收鈣化的軟骨基質，形成許多與原始骨幹長軸平行的隧道。隧道的壁為殘存的鈣化軟骨基質，隧道的腔即初級骨髓腔。腔內充以來自間充質的骨原細胞和成骨細胞，以及破骨細胞和正在形成中的造血組織等，統稱初級骨髓（primary bone marrow）。隨後成骨細胞貼附於原始骨髓腔壁上（即殘留的鈣化軟骨基質表面）生成骨組織，形成以鈣化軟骨基質為中軸表面附以骨組織的過渡型骨小梁。最開始出現過渡型骨小梁的部位即初級骨化中心。（2）骨髓腔形成與骨的增長：初級骨化中心的過渡型骨小梁不久便被破骨細胞分解吸收，使許多初級骨髓腔合成一個較大的次級骨髓腔。骨領的內表面也逐漸被破骨細胞分解吸收。骨領的這種邊形成邊分解吸收的成骨過程，使骨幹在增粗的同時保持骨組織的適當厚度，並使骨髓腔得以橫向擴大。由於初級骨化中心兩端的軟骨組織不斷生長，緊鄰骨髓腔的軟骨又不斷退化，使初級骨化中心的骨化過程得以從骨幹中段持續向兩端進行，骨髓腔也隨之縱向擴展。胎兒長骨的縱切面上，在骨的兩端可觀察到軟骨內骨化的連續過程，表現為從軟骨至骨幹中段的骨髓腔之間，可依次分為下列代表成骨活動的四區。軟骨儲備區（zone of reserve cartilage）：軟骨細胞較小，分散存在。軟骨基質呈弱嗜鹼性。軟骨增生區（zone of proliferating cartilage）：軟骨細胞較大，通過分裂形成的同源細胞群縱列成行，形成軟骨細胞柱。軟骨鈣化區（zone of calcifying cartilage）：軟骨細胞肥大，呈空泡狀，核固縮，可見退化死亡軟骨細胞留下的大陷窩。鈣化的軟骨基質呈強嗜鹼性。成骨區（zone of ossification）：可見中軸為鈣化軟骨基質和表面為骨組織的過渡型骨小梁，小梁之間為隧道式初級骨髓腔。腔內有造血組織及血管，腔壁（即骨小梁表面）可見成骨細胞附著，破骨細胞也附骨小梁表面，附著處有凹陷，表明此處的骨基質已被分解吸收。（3）次級骨化中心出現及骨骺形成：次級骨化中心（secondary ossification center）出現的時間因骨而異，早自出生前，晚至出生後數月或數年不等。出現的部位在骨幹兩端的軟骨中央。次級骨化中心的發生過程與初級骨化中心相似。但骨化是從中央呈輻射狀向四周進行的。最後以初級骨松質取代絕大部分軟骨組織，使骨幹兩端轉變成為早期骨骺。骺端表面始終保留薄層軟骨，即關節軟骨。早期骨骺與骨幹之間亦保留一定厚度的軟骨層，即骺軟骨，稱骺板(epiphyseal plate)。骺板軟骨細胞繼續分裂增殖及退化，破骨細胞及成骨細胞則不斷從骨髓腔側分解吸收鈣化的軟骨基質，並形成過渡型骨小梁，使骨化不斷向兩端推進，長骨因而不斷增長至17－20歲時，骺板停止生長而被骨小梁取代，在長骨的干、骺之間留下線性痕跡，稱為骺線（epiphyseal line）。早期骨骺通過生長及改建，最終形成內部為骨松質、表面為薄層骨密質的骨骺。（4）骨幹骨密質形成及改建：構成原始骨乾的初級骨松質，通過骨小梁增厚而使小梁之間的網孔變小，逐漸成為初級骨密質。初級骨密質中既無骨單位及間骨板，也不存在外、內環骨板。至1歲左右，由於破骨細胞在原始骨密質外表面順長軸進行分解吸收，漸形成凹向深面的縱溝。骨外膜的血管及骨原細胞等隨之進入溝內，由骨原細胞分化為成骨細胞造骨，先將縱溝封閉成管，再貼附於管壁表面，形成自外向內呈同心圓式排列的哈弗骨板。其中軸始終保留一條血管通道，即中央管。管內尚存的骨原細胞貼附於最內層哈弗骨板內表面，成為骨內膜。此即第一代骨單位（哈弗系統）的形成過程。第一代骨單位的形成是在初級骨密質被分解吸收的基礎上進行的，故此代骨單位之間有殘存的初級骨密質。以後第一代骨單位逐漸被第二代骨單位取代，殘留的第一代骨單位片段便成為第二代骨單位之間的間骨板。後代骨單位取換前代的過程，稱為骨單位改建。骨單位的出現與改建使初級骨密質成為次級骨密質。骨幹伴隨骨單位的相繼形成而增粗，骨髓腔也因而明顯擴大，成年後骨幹不再增長，其內、外表面已出現環骨板。外環骨板的增厚約止於30歲左右，發育完善的骨幹從此不再增粗，但其內部的骨單位改建仍持續進行。