化膿性骨髓跟

1、化膿性骨髓炎有哪些危害呢?

1.化膿性細菌侵入骨質，引起炎性反應，即為化膿性骨髓炎。病變可侵及骨組織各部分，但主要為骨髓腔感染。致病菌大多數是金黃色葡萄球菌，其次是溶血性鏈球菌，其它如大腸桿菌，肺炎雙球菌等也可引起。細菌侵入途徑大多為血源性，但也可從外界直接侵入。
2.少數低毒性細菌感染，如局限性骨膿腫等，一開始就是慢性發病，急性症狀多不明顯。如急性期經過及時適當處理，可能痊癒而不形成慢性炎症。
3.慢性骨髓炎臨床表現可分為急性和慢性，慢性化膿性骨髓炎大多是因急性化膿性骨髓炎沒有得到及時、正確、徹底治療而轉變的。
4.由於炎症反復發作，多處竇道，對肢體功能影響較大，有肌肉萎縮;如發生病理骨折，可有肢體短縮或成角畸形;如發病接近關節，多有關節攣縮或僵硬。

2、性化膿性骨髓炎，和化膿性關節炎的區別

你好
骨髓炎主要是一種化膿性細菌對骨質、骨膜、骨髓的破壞性病變

3、化膿性骨髓炎怎麼治療 化膿性骨髓炎是急性的還是慢性的

骨髓炎為一種骨的感染和破壞,屬於病菌性重症感染性疾病。由需氧或厭氧菌、分枝桿菌、真菌引百起。只不過它感染的是骨髓，骨髓在身體里的作用是造血的，換句話說就是血液里有了病菌，如果患者只知道治療表面上的傷口，而不注重清度理血液里的病菌，即使你現在治好表面傷口，病菌將會潛伏下來，過一段時間，比如每年的春分，和秋分，或感冒後都有可能復發，這專就是復發的主要因素，為什麼已經手術截肢的患者還會復發骨髓炎就是這個道理，所以說西醫治療骨髓炎只是做了表面。治療還是中醫好。

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4、化膿性骨髓炎的治療方法有哪些？

（一）急性血源性化膿性骨髓炎的治療。
1、全身支持療法：包括充分休息與良好護理，注意水、電解質平衡，少量多次輸血，預防發生褥瘡及口腔感染等，給予易消化的富於蛋白質和維生素的飲食，使用鎮痛劑，使患者得到較好的休息。
2、葯物治療：及時採用足量而有效的抗菌葯物，開始可選用廣譜抗菌素，常二種以上聯合應用，以後再依據細菌培養和葯物敏感試驗的結果及治療效果進行調整。如經治療後體溫不退，或已形成膿腫，則葯物應用需與手術治療配合進行。
3、局部治療：用適當夾板或石膏托限制活動，抬高患肢，以防止畸形，減少疼痛和避免病理骨折。如膿腫不明顯，症狀嚴重，葯物在24～48小時內不能控制，患骨局部明顯壓痛，應及早切開引流，以免膿液自行擴散，造成廣泛骨質破壞。
（二）火器傷化膿性骨髓炎的防治。
火器傷使軟組織和骨質受到損傷和污染，感染可能性很大。因此，外傷後，要及時進行清創預防感染，增強機體的抵抗力，使開放性骨折變為閉合性骨折。傷口換葯，保持引流，增強機體抵抗力和使用抗菌葯預防感染。對炸傷引起的開放性骨折，必須徹底清創，不縫合傷口，以利引流。
對非火器傷骨折，如能及時進行清創，應縫合傷口，放置引流條48小時，爭取傷口一期癒合，使骨折轉為閉合性。若感染已發生，應盡早擴大傷口，以利引流，並加強全身支持療法及抗感染治療。

5、急性化膿性骨髓炎的感染途徑

一般進入骨骼途徑有三：
1、血源性：化膿性細菌通過循環在局部骨質發生病變，即為血源性骨髓炎。感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、癤、癰等。患者大多身體衰弱，營養較差，過度疲勞或急性病後發生。外傷常為一誘因，病人有時有輕度外傷史，外傷有時決定發病部位，如局部輕度挫傷後可發生股骨或脛骨骨髓炎。
2、外傷性　系直接感染，由火器傷或其它外傷引起的開放性骨折，傷口污染，未經及時徹底清創而發生感染，即為外傷性骨髓炎。骨與關節手主時，無菌操作不嚴，也可引起化膿性感染。
3、骨骼附近軟組織感染擴散引起，如膿性指頭炎，若不及時治療，可以引起指骨骨髓炎。 在急性期中，經過及時、積極的治療，多數病例可獲得治癒，但仍有不少病人發生慢性骨髓炎。形成慢性骨髓炎常見的原因如下：
（一）在急性期未能及時和適當治療，有大量死骨形成。
（二）有死骨或彈片等異物和死腔的存在。
（三）局部廣泛疤痕組織及竇道形成，循環不佳，利於細菌生長，而抗菌葯物又不能達到。
毒力基因的調控金葡菌的毒力基因調控極為復雜，受多種環境因素和細菌產物的影響。研究較多的是agr基因和sar基因，這兩個基因可以上調細菌分泌蛋白的表達，減少細胞壁相關蛋白的合成。葡萄球菌的耐葯性：葡萄球菌是耐葯性最強的病原菌之一，該屬細菌具備幾乎所有目前所知的耐葯機制，可對除萬古黴素和去甲萬古黴素以外的所有抗菌葯物發生耐葯。