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護士骨髓水腫

發布時間:2020-09-22 22:18:40

1、護士資格證考試有哪些重點?

基礎護理知識和技能、消化系統疾病病人的護理兩個章節考題最多。
基礎護理知識從大的方面著眼,提供了護士實際護理工作中常用到的護理知識和操作指南,知識較為零碎,實踐要求高。所以,該章節不僅出題量大,而且大部分考題都出現在實踐能力這一科目裡面。另外,前四章出題量都不小,說明是重要章節,復習時可以著重看這些章節。
第十八~二十一章節主要考核專業實務
根據歷年護士考試試題分析可知,專業實務試題主要分布在第一章基礎護理知識和技能、後三章社會人文知識(法律法規和護理管理、護理倫理、人際溝通)、中醫基礎知識以及各疾病內容中的第一節解剖生理和各疾病章節的病因病理和輔助檢查。
因此復習時候,遇到後四章節,更多的是去記憶重點理論知識,而且要記得牢固。第一章節基礎護理知識和技能以及每種疾病內容的第一節也需要重點記憶。
專業實務其實很好拿分,記住了就能得分,建議平時分章節進行記憶。比如中醫基礎知識,把重要的知識點製作成圖,存放在手機里,空閑時間拿出來看幾眼,潛移默化,把知識記牢固。

2、宮頸癌病人日常護理

生活自理能力下降
相關因素
手術後留置導尿管和盆腔引流管。
傷口疼痛。
卧床輸液。
主要表現
卧床輸液。
活動受限。
護理目標
病人日常生活需要基本得到滿足。
護理措施
術後24小時協助病人翻身叩背,每2小時1次。
常用生活物品應放置在病人伸可及的地方,及時應接紅燈。
協助病人完成生活護理,如擦澡、更衣、洗臉、進食、解大小便,及時提供便器。
術後4-5天協助病人下床活動,防止靜脈血栓形成及腸粘連。
保持病人床單位清潔、平整、乾燥,污染及時更換。
做好病人心理護理,鼓勵病人最大限度地進行生活自理恢復的鍛煉。
重點評價
病人的日常生活需要是否得到滿足。
病人的生活護理是否落實。
病人術後逐漸恢復生活自理情況如何。
舒適的改變:疼痛
相關因素
手術後傷口疼痛。
晚期癌細胞侵受力下降。
惡病質機體耐受力下降。
主要表現
持續性、進行怕疼痛。
呻吟不止,痛苦面容。
護理目標
病人自覺疼痛緩解或減輕。
病人能安靜休養。
護理措施
協助病人取舒適的體位,如側卧或半卧位或彎曲體位
指導病人分散注意力,排除疼痛刺激源和誘因。
觀察病人疼痛的性質、部位、持續時間和程度。
讓病人盡情表達疼痛的內心感受,並表示理解,給予鼓勵性語言,以增加病人戰勝疼痛的勇氣。
遵醫囑使用鎮壓靜、止痛劑、並觀察其效果,幫助病人渡過術後疼痛關。
重點評價 採取的止痛措施和方法是否得力,效果是否滿意。

2 護理

2.1 心理護理和健康教育指導 多數患者對「放療」缺乏了解和認識,治療前應簡明扼要地向病人及家屬介紹治療目的、效果、優越性、療程、治療的注意事項及可能出現的不良反應、常見處理常識等,並簽《放射治療知情同意書》,發放宣傳小冊子《放射治療常識指南》供其閱讀,讓他們有一定的認識和心理准備,對放療計劃有一個完整的概念,消除對疾病和治療的恐懼緊張心理。治療期間定期對患者進行腫瘤防治知識的宣傳教育,並進行個性化護理,有針對性地進行相關護理知識傳授,介紹治癒病例,增強抗癌信心,使其主動配合治療和護理。

2.2 營養和飲食護理 宮頸癌體外+腔內放射治療,直腸是最易受損傷的臟器,出現不同程度的腹痛、腹瀉、腹脹,故宜進高蛋白、高維生素、少渣、低纖維飲食,避免吃易產氣的食物,如糖、豆類、碳酸類飲料,忌辛辣、刺激性食物。嚴重腹瀉者,需暫停放療,檢測患者脫水和電解質失衡的體征,通過吃水果、喝飲料、肉湯或靜脈補液補鉀等及時補充水、電解質和營養。

2.3 照射野皮膚的護理 照射野皮膚可出現紅腫、乾燥、瘙癢、脫皮或潰爛,放療前應向患者說明保護照射野皮膚對預防皮膚反應的重要性。囑其保持照射野畫線的清晰,穿全棉、柔軟、寬大透氣的內衣,避免粗糙衣物摩擦。照射野可用溫水和柔軟毛巾輕輕沾洗,禁用肥皂擦洗,或熱水浸浴,禁用碘酒、酒精等刺激性消毒劑,局部皮膚不要搔抓,脫屑切忌用手撕剝,防止損傷皮膚造成感染。保持外陰、腹股溝清潔乾燥。

2.4 陰道沖洗的護理

2.4.1 陰道沖洗的重要性及目的 我科收治的宮頸癌患者絕大部分為中、晚期,均有不規則的陰道出血及陰道排液,隨著癌組織破潰可產生漿液性分泌物、晚期癌組織脫落壞死繼發感染,則出現大量膿性或米湯樣惡臭白帶。因此陰道沖洗是宮頸癌患者在每次體外放射治療後和腔內放射前必不可少的護理措施。陰道沖洗的目的:清除壞死、脫落的組織,減少感染,促進局部血液循環,改善組織營養狀態,避免陰道粘連,以利於炎症的吸收與消退;同時能清除放療後壞死的組織,提高放療敏感度,預防盆腔腹膜炎〔2〕。

2.4.2 沖洗的方法 放療前首先進行健康宣教,告訴每位患者陰道沖洗的作用及對放療的影響,讓他們主動接受並積極配合沖洗。我科一般患者每日用1∶5000高錳酸鉀溶液沖洗1次,對分泌物多、異味濃的病人,每日陰道沖洗2次;對大出血者禁沖洗。沖洗時動作要輕柔,沖洗壓力不宜過高,溫度要適宜,嚴格執行消毒隔離制度及無菌技術,防止交叉感染。

2.5 腔內放射治療的護理

2.5.1 放療前 按婦科手術前常規准備。放療前用1∶5000的高錳酸鉀溶液進行外陰、陰道沖洗,沖洗要充分、徹底,減少盆腔感染的機會,預防陰道粘連。

2.5.2 放療後 (1)注意病人排尿情況,排尿困難超過4h者需導尿;(2)觀察陰道有無出血、滲血,若發現病人面色蒼白、大量出血,甚至暈倒,應立即給予卧床,陰道填塞明膠海綿或碘仿紗條;必要時使用止血劑、輸液、輸血,並作好搶救准備;(3)觀察體溫及腹痛情況,注意預防盆腔炎發生;(4)堅持每日陰道沖洗1次,以清除壞死脫落的腫瘤組織,提高放療的敏感性。

子宮頸癌是由於子宮頸癌前病變漸發展而來的,其發生和發展往往經歷較長年月;在我國,子宮頸癌居女性生殖器官惡性腫瘤的首位,也是女性各種腫瘤中最多見者,其發病率約占婦女惡腫瘤的半數以上,患者以35-50歲為最多;病因至今尚未完全明了,但有許多資料表明與早婚、早育、孕產頻繁、性生活紊亂、、慢性子宮頸炎、病毒感染、包皮垢感染、種族、社會、經濟、精神創作、地理環境等因素有關。其臨床表現在Ia期癌一般無自覺症狀,Ib期和以後各期癌的主要症狀有陰道接觸性出血、排液和疼痛。常見護理問題包括:①知識缺乏;②營養失調:低於機體需要量;③預感性悲哀;④自我形象紊亂;⑤有大出血的危險;⑥排尿異常;⑦生活自理能力下降;⑧舒適的改變:疼痛;⑨潛在並發症--感染。

知識缺乏

相關因素

相關知識接觸面窄,信息來源不夠。

文化素質偏低,患病前未接受過相關方面的知識教育。

主要表現

對本病常識不了解。

不主動參加婦科普查

盲目自信或自卑。

護理目標

病人能說出宮頸癌的有關常識及防治措施。

病人能自覺定期復查、隨診。

護理措施

向病人宣講有關防癌知識及定期婦科普通查的意義,30歲以上的已婚婦女常規普查,每年1次,作宮頸刮片檢查,可以早期發現此病。

舉例介紹本病早期治癒的效果,使病人樹立治療的堅定信心。

指導有閱讀能力的病人參看有關書報,無閱讀能力或閱讀能力低下的病人可向其宣講有關內容或聽有關衛生知識廣播,設法提高病人自我保健意識。

開導病人自覺執行計劃生育措施,減少婦科炎症的發生如發現宮頸炎,應及時徹底治療。

重點評價

病人對本病的防治常識的了解、掌握程度。

病人能否正確對待自己所患疾病。

營養失調:低於機體需要量

相關因素

攝入不足:繼發於疾病、治療副作用。

癌症晚期代謝紊亂。

主要表現

悲觀厭食,逐漸消瘦。

精神疲乏,皮膚無光澤。

晚期出現惡病質。

護理目標

病人精神狀況改善,食慾增加。

病人認識到營養不足的危險性,能維持生理需要量的攝入。

體重下降不明顯。

護理措施

向病人宣講攝入足夠營養的重要意義:如果本身疾病消耗量增加,而自體又攝入不足,機體抵抗力將會下降,疾病就會乘虛而入,導致加重病情。

指導病人進食富含營養、易消化、高熱量、高維生素的低脂飲食,如瘦肉、植物蛋白、乳製品、水果、蔬菜等。

定期監測病人A/G比值、血紅蛋白及血清K+、Nа+、CI-必要時遵醫囑靜補充營養,以維持正常生理需要及水、電解質平衡。

盡量減少病人的體能消耗,設法滿足病人的各種需求,如避免劇烈運動、搬移物體等;開水、飯菜等送到病人床頭。

每周測體重1次。

重點評價

監測生化指標值的改善程度,如A/G值、血紅蛋白等。

病人對營養知識的了解水平。

病人體重的變化情況。

預感性悲哀

相關因素

晚期癌對生命的威脅。

疾病長時間折磨。

主要表現

情緒低落,精神萎靡不振。

心灰意冷、悲觀失望,甚至產生輕生念頭。

恐懼,態度反常,對治療護理產生抵觸情緒。

護理措施

病人能表達出自已內心的悲哀。

病人能面對現實,振奮精神,對治療充滿信心。

病人情緒穩定,拋棄了輕生念頭,自覺配合醫護人員的治療護理。

護理措施

主動與病人談心,關心愛護,鼓勵開導病人,設法提高病人戰勝疾病的自信心。

充分調動病人家屬、親人的一切積極因素,要求其配合、協助醫護人員,在探視時間多看望慰問病人,表現比過去更照顧、體貼病人,使病人自我感覺並不孤獨,仍生活在幸福溫暖之中,變別人的關心為自己的動力,從而挖掘自身潛力,抵禦疾病。

對有輕生念頭的病人應排除病人身邊一切不安全因素,如剪子、刀子、帶子等物,以防意外事故發生。並留陪護及加強巡視。

嚴格執行保持性醫療制度,不與病人談論刺激性的話題。

指導病人自我調節情緒,分散注意力,與同室病友多交談,起到互相鼓勵、勸慰作用。

耐心傾聽病人傾訴內心的悲哀,並舉出類似病人健康存活的例子開導、說服病人,以解除病人的思想包袱。

重點評價

病人精神狀況如何,情緒是否好轉。

病人心理承受能力的強弱以及能否正確對待本病的預後。

自我形象紊亂

相關因素

宮頸癌廣泛根治術。

生殖器官全切。

主要表現

害羞、憂郁。

焦躁、自卑。

不願與外界交往。

護理目標

病人能正確對待自身形象的改變。

病人能自覺採取措施恢復自身形象。

病人能主動與人交往,自信心恢復。

護理措施

主動向病人丈夫介紹疾病的治療方案、手術目的、意義以及疾病的預後,要求其丈夫正確對待妻子的生殖器官被切除這一事實,更加關心體貼病人,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心。

指導病人適當的修飾可提供高自信心。

向病人說明情緒對疾病的影響及與治療效果有一定的相關作用,鼓勵病人振作精神,配合治療護理。

指導病人出院後掌握自我保健常識,生殖器官損失後應處理好夫妻關系,以得到丈夫的理解與關愛。

重點評價

病人是否了解掌握恢復自我形象的方法和措施。

病人丈夫是否能理解、關心病人。

病人自信心有否提高。

有大出血的危險

相關因素

癌細胞侵襲。

手術創面廣。

主要表現

陰道出血,量逐漸增多。

血壓下降,脈搏增快。

面色蒼白,四肢冰涼。

護理目標

病人生命體征穩定。

病人陰道流血減少或停止。

護理措施

注意陰道流血情況,如量、色等變化。

術後密切觀察血壓、脈搏、呼吸,每30-60分鍾測量1次至平穩後每天1次。

觀察病人意識、表情以及末梢循環情況。

術後注意傷口敷料有無滲血,並及時更換敷料。

腹部傷口置砂袋壓迫8-12小時,減少滲血、出血。

觀察盆腔引流管引流液的色及量,作好記錄。術後12小時引流液為血性,但引流量不超過300mL,如12小時後引流液色減且量增加,則有內出血可能,應及時通知醫師作出相應處理。

冬天注意為病人保暖,幫助病人穩定情緒,避免緊張而加重出血。

重點評價

監測生命體征的變化。

監測盆腔引流液及腹部傷口情況。

排尿異常

相關因素

手術創面大,腫瘤可能侵犯膀胱、輸尿管。

切除盆腔大塊組織後,膀胱的支持組織減少。

主要表現 術後尿瀦留及膀胱功能恢復較慢,可能較長時間置導尿管。

護理目標

保持病人導尿管通暢,膀胱肌肉得到充分休息,膀胱功能早日恢復。

病人能配合鍛煉膀胱功能,拔管後未出現膀胱麻痹所致的尿瀦留。

護理措施

妥善固定導尿管,防止脫落。

保持導尿管通暢,如有阻塞時要及時查找原因,及時處理,如用無菌生理鹽水10-20mL沖洗抽吸等。

鼓勵病人多飲水,每日飲水量達2000mL以上,以稀釋尿液,達到沖洗膀胱的作用。

術後第6天開始夾閉尿管,每4小時放尿1次,以鍛煉膀胱功能。

遵醫囑做尿培養葯敏感試驗,觀察有無尿路感染,以便及時治療。

拔管前測殘余尿量,>100mL,應繼續訓練膀胱功能。

留置導尿管拔除後,囑病人每3-4小時排尿1次。

拔管後仍不能自行排尿者,應重新留置導尿管。

重點評價

病人導尿管是否保持通暢,拔管後能否自行排尿。

監測留置導尿管期間膀胱功能恢復的情況。

生活自理能力下降

相關因素

手術後留置導尿管和盆腔引流管。

傷口疼痛。

卧床輸液。

主要表現

卧床輸液。

活動受限。

護理目標 病人日常生活需要基本得到滿足。

護理措施

術後24小時協助病人翻身叩背,每2小時1次。

常用生活物品應放置在病人伸可及的地方,及時應接紅燈。

協助病人完成生活護理,如擦澡、更衣、洗臉、進食、解大小便,及時提供便器。

術後4-5天協助病人下床活動,防止靜脈血栓形成及腸粘連。

保持病人床單位清潔、平整、乾燥,污染及時更換。

做好病人心理護理,鼓勵病人最大限度地進行生活自理恢復的鍛煉。

重點評價

病人的日常生活需要是否得到滿足。

病人的生活護理是否落實。

病人術後逐漸恢復生活自理情況如何。

舒適的改變:疼痛

相關因素

手術後傷口疼痛。

晚期癌細胞侵受力下降。

惡病質機體耐受力下降。

主要表現

持續性、進行怕疼痛。

呻吟不止,痛苦面容。

護理目標

病人自覺疼痛緩解或減輕。

病人能安靜休養。

護理措施

協助病人取舒適的體位,如側卧或半卧位或彎曲體位。

指導病人分散注意力,排除疼痛刺激源和誘因。

觀察病人疼痛的性質、部位、持續時間和程度。

讓病人盡情表達疼痛的內心感受,並表示理解,給予鼓勵性語言,以增加病人戰勝疼痛的勇氣。

遵醫囑使用鎮壓靜、止痛劑、並觀察其效果,幫助病人渡過術後疼痛關。

重點評價 採取的止痛措施和方法是否得力,效果是否滿意。

潛在並發症--感染

相關因素

術前陰道不潔。

術後留置導尿管。

大量組織滲液--盆腔引流。

主要表現

逆行感染、尿路感染。

體溫、血白細胞計數升高。

下腹部疼痛,陰道分泌物增多且有臭味。

護理目標

病人體溫、血白細胞計數正常。

病人全身或局部感染病灶。

護理措施

術前:

認真做好陰道清潔:術前3天,每天用0.1%新潔爾溶液陰道沖洗1次,並於每天晚用滅滴靈0.4g塞陰道,連續3天有陰道出血的病人禁作此項操作。

做好陰道清潔:術前3天肥皂水灌腸,每天1次,術前晚清潔灌腸,並遵醫囑使用腸道消炎劑。

術前2天改流質飲食,術前1天改流質飲食,術前晚禁食。

遵醫囑圍術期使用抗生素。

術前1天備皮,清潔臍眼,作好全身衛生處理,預防感冒。

術後:

病人血壓穩定後,協助其取半坐卧位,以利於體位引流。

保持引流管及導尿管通暢,注意尿液,引流液的性質、量,引流袋每天更換,必要時監測尿常規。

保持會陰部清潔,每日用0.1%新潔爾滅棉球抹洗2次。

保持傷口敷料乾燥,如有滲出、污染,要及時更換。

觀察體溫、血象變化,術後7天每天測體溫3次;如體溫在39oC以上,每天測體溫6次,遵醫囑予物理降溫。

遵醫囑給病人補液,正確使用抗生素,並注意無菌技術操作,避免脈管炎的了生。

重點評價

監測病人的體溫、血細胞數變化。

病人是否存在全身或局部的感染病灶,採取預防感染的措施是否得力,效果如何。

3、肺水腫的病人可以喝牛奶嗎?骨髓癌伴肺水腫的病人如何護理?飲食如何?

喝白米粥最好 現在很危險

4、老爛腿的注意事項是?

老爛腿患者注意事項有以下幾點:
護理方面:
1、適當的防寒保暖是非常有必要的,可以保證血液循環流暢。
2、避免劇烈的情緒波動,情緒波動會導致血管收縮,從而缺血。
3、柔軟舒適的穿著是必備的,因為需要保持下肢血液循環流暢,不能太緊綳。
4、戒煙是必須的,煙草中的有害物質會導致血管痙攣,會加重缺血程度,導致病情惡化。
食物禁忌:
1、酒類不能碰,酒精會使潰瘍的面積變大,細菌感染速度加快,導致細菌擴散。
2、辛辣食物不能碰,像川椒、辣油、咖喱、芥末、蔥蒜、韭菜之類的辛辣食物都不能碰,因為它們有促進血液循環的作用,並且助長體內的濕熱,食用等於火上澆油,會導致炎症擴散。
3、海鮮類食物不能碰,雖然海鮮美味,但容易發物,所以老爛腿患者還是要剋制,免得加重病情。
4、油炸、燒烤不能碰,這類食物脂肪含量較高,不建議在患病期間食用,會加重病情,即使無病患的人也要少食。
5、容易上火類的食物不能碰,比如羊肉、鹿肉、狗肉等,這類食物本就性溫,在患病期間服用會導致潰爛傷口不容易癒合。
可以試試中醫療法,不建議手術治療。

5、如何做一名優秀的護士實習生?急求,拜託各位

通過在醫院的實習,基本了解了每個科室的布局情況;通過帶教老師的指導了解並熟悉了各種常見病多發病的用葯原則護理措施及急救措施;通過平時與病人日常的交流,能夠做到急病人之所急,想病人之所想,能夠把所學的知識很好的運用到實際工作中。能真誠面對患者,微笑服務每一位病人。能用自己的愛心,細心和耐心去照顧關懷每一位患者,並盡力做到最好。
護理工作雖然很累很辛苦,但這些並沒有影響我成為一名白衣天使的決心。通過短暫的實習,更是讓我深深愛上了這個神聖的職業。我相信我有能力去完成並做好它,並努力成為一名優秀的實習生,合格的白衣天使~!
希望我的回答能讓你滿意!~我們實習前也寫過類似的東西,我大概就是這樣寫的。

6、內科護理學的內容是什麼?

以護理理念為指導,以護理程序為科學的工作方法,以病人為中心.介紹如何為病人評估.

7、誰有2006護士考試題目給一份

執業護士考試全真模擬試卷及參考答案 第二卷試題(外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學)
1.為確保高壓蒸氣滅菌效果,消毒時應注意
A.滅菌開始時應盡量排空鍋內冷氣
B.所有瓶或盒蓋均應打開
C.物品不要放得過密,以免妨礙蒸氣透人
D.不同類物品應分鍋滅菌
E.易燃易爆物品禁用高壓滅菌
2.高滲性脫水的主要病因是
A.腸梗阻
B.急性腹膜炎
C.高熱
D.腹瀉
E.大面積燒傷
3.關於補鉀,不正確的是
A.最好口服補鉀
B.保持尿量>30ml/h
C.根據血清鉀值調整補鉀量
D.嚴重缺鉀應靜脈推注10%KCL
E.每日生理需要量氯化鉀2-3g
4.休克的治療原則是
A.恢復有效循環血量
B.消除致病因素
C.維持重要器官功能
D.糾正水電解質紊亂及酸中毒
E.以上全都是
5.下列哪種情況下輸液時,須將內生水計
算在補液總量中
A.水電解質平衡紊亂
B.急性腎功能衰竭
C.大面積燒傷
D.急性腸梗阻
E.胃腸外營養
6.麻醉前常規禁飲食的主要目的是
A.防止嘔吐物誤吸
B.防止術中胃腸內容物污染手術野
C.防止術中排便
D.防止術後腹脹
E.防止尿儲留
7.兩人操作口對口呼吸與胸外心臟按壓次數比例應是
A.2:15
B.l:5
C.2:10
D.1:4
E.1:3
8.防止術後肺部感染的措施不正確的是
A.霧化吸人
B.抗生素治療
C.協助病人有效咳嗽排痰
D.咳嗽時應用鎮咳葯物
E、術前戒煙
9.腹部手術後病人在麻醉恢復,生命體征平穩後,合適的卧位是
A.頭高腳低位
B.半坐卧位
C.平卧位
D.側卧位
E.平卧位、頭偏向一側
10.面部危險三角區的癤,擠壓後易引起
A.上頜竇炎
B.面部蜂窩織炎
C.頜下淋巴結炎
D.中耳炎
E.化膿性海綿狀靜脈竇炎
11.防治燒傷休克的重點是
A.鎮靜止痛
B.快速補液
C.保護創面
D.保持呼吸道通暢
E.注意保暖
12.燒傷患者補液時,膠體液應首選
A.全血
B.右旋糖配
C.血漿
D.706代血漿
E.白蛋白
13.用於肉芽水腫創面濕敷的葯液為
A.硼酸溶液
B.生理鹽水
C.3%-5%氯化鈉
D.凡士林紗布
E.3%過氧化氫
14.9歲小孩雙上肢燒傷,其燒傷面積為
A.15%
B.18%
C.12%
D.10%
E.20%
15.腫瘤病人體外放射治療過程中出現三
度皮膚反應,其表現為
A.紅斑、刺癢
B.水腫、水瘡
C.高度出血水腫
D.潰瘍或壞死
E.糜爛、滲出
16.隨月經變化的乳房腫塊應首先考慮
A.乳房纖維腺瘤
B.乳房囊性增生病
C.慢性乳房炎症
D.乳癌
E.乳管內乳頭狀瘤
17.下列哪種跡需緊急處理
A.可復性徵
B.難復性瀝
C.嵌頓性痴
D.滑動性病
E.絞窄性徵
18.原發性腹膜炎的主要致病菌為
A.大腸桿菌
B.厭氧類桿菌
C.溶血性鏈球菌
D.變形桿菌
E.糞鏈球菌
19.胃癌的好發部位
A.胃小彎
B.幽門區
C.胃大彎
D.胃前壁
E.責門
20.闌尾切除術後最常見的並發症有
A.切口感染
B.腹腔膿腫
C.粘連性腸梗阻
D.糞疾
E.以上均對
21.有關腸梗阻的說法下列哪項是錯誤的
A.單純性腸梗阻為陣發性絞痛
B.高位腸梗阻嘔吐出現早而頻繁
C.低位腸梗阻嘔吐物為膽汁
D.高位腸梗阻腹脹輕
E.低位腸梗阻腹脹明顯
22.病人出現膿血便、排便次數增多,里急後重。應疑為
A.左半結腸癌
B.直腸癌
C.結腸炎
D.慢性痢疾
E.右半結腸癌
23.門脈高壓症分流術後病人採取的卧位是
A.48小時內平卧位
B.血壓平穩後給半卧位
C.頭低腳高位
D.自由卧位
E.俯卧位
24.膽囊炎非手術治療中下列哪項不正確
A.解痙、止痛
B.抗感染
C.補液
D.中葯治療
E.胃腸減壓
25.「鶴膝」畸形為哪種骨病所特有的臨床表現
A.急性血源性骨髓炎
B.膝關節結核
C.骨腫瘤
D.慢性骨髓炎
E.膠骨骨折

26.女,30歲,不慎被開水燙傷左上肢,患者訴傷口疼痛,燒傷部位水泡破裂後,基底潮濕,均勻發紅,其燒傷深度是
A.工度
B.淺11度
C.深11度
D.見度
E.混合深11度和皿度
27.女,40歲,患者訴性情急躁,怕熱多汗來就診,查體發現甲狀腺對稱性、彌漫性腫大。診斷為甲狀腺功能亢進,該病人術後不會出現哪項並發症
A.甲狀腺危象
B.呼吸困難和窒息
C.手足抽搐
D.聲音嘶啞
E.霍納綜合征
28.男,45歲,胃潰瘍多年,突然出現嘔血。出冷汗、面色蒼白。診斷為胃潰瘍穿孔出血,非手術治療期間最關鍵的措施為
A.禁食
B.胃腸減壓
C.半卧位
D.觀察病情
E.輸液
29.男,20歲,以轉移性右下腹痛十小時之主訴人院,右下腹有固定壓病點,臨床診斷為急性闌尾炎,其提示後位闌尾的特殊體征是
A.右下腹有觸痛的包塊
B.閉孔內肌試驗陽性
C.腰大肌試驗陽性
D.結腸充氣試驗陽性
E.直腸指檢右上方有觸痛
30.男,45歲,暴飲暴食後出現上腹陣發性疼痛,並伴有腹脹,惡心嘔吐,停止肛門排氣,患者半年前曾作闌尾切除術,現診斷為粘連性腸梗阻,其護理措施下列哪項是錯誤的
A.取半卧位
B.胃腸減壓
C.禁飲食
D.可給嗎啡類止痛
E.防治感染和中毒
31.女,45歲,患者以劍突下疼痛伴高熱寒戰,黃疽2天人院,人院診斷為膽總管結石,下列哪項是膽總管結石的典型臨床表現
A.夏柯氏三聯征
B.大便陶土色
C.惡心嘔吐
D.膽囊腫大有壓痛
E.右上腹深壓痛
32.男,21歲,因車禍致頭部外傷,當時昏迷10分鍾,清醒後訴頭痛、惡心。經治療後再次進人昏迷,診斷為腦膜外血腫,手術前為防止腦疵形成的主要措施是
A.保持呼吸道通暢
B.快速靜滴甘露醇
C.頭部冰袋降溫
D.應用腎上腺皮質激素
E.限制液體輸人量
33.男,60歲,出現進行性吞咽困難半年,診斷為食道癌,擬行手術治療,下列哪項術前准備是錯誤的
A.加強營養
B.做好口腔護理
C.術前M周戒煙
D.術展禁飲食
E.術前日禁食
34.男16歲,從4米高的樹上跌下,左股骨幹中、上l/3交界處骨折,住院後行持續骨牽引且同時用小夾板固定,護理措施中哪項不正確
A.抬高患肢
B.保持有效牽引
C.注意患肢末端血運及感覺
D.做好皮膚護理
E.針孔局部血痴要及時清除

〔此病例屬於 35-37題」
男,40歲。3小時前左上腹被汽車門撞傷,即出現腹部劇痛、頭暈、心慌、嘔吐,查體:面色蒼白、出冷汗,P120次/分,即80/50wt,腹稍脹,腹式呼吸減弱,腹膜刺激征(+),以左上腹為著,移動性濁音(+),腸鳴音消失,肝濁音界存在。
35.該患者診斷為閉合性腹部損傷,考慮最可能損傷的臟器為
A.肝臟
B.脾臟
C.胃
D.胰腺
E.膀眈
36.對協助診斷有意義的檢查是以下各項,除外
A.B超
B.CT
C.血常規
D.腹腔穿刺
E.肺功能測定
37.該患者手術治療術准備包括以下除外
A.術前常規禁飲食
B.葯物皮膚過敏試驗
C.術前通便灌腸
D.配血、備皮
E.常規實驗室檢查
〔此病例屬於38-40題」
男性,d歲。以上腹部疼痛、食慾不振、體重減輕主訴就診。胃鏡檢查示胃竇
部小彎側可見一直徑約3cm腫塊。
38.該患者診斷,考慮最可能是
A.胃癌
B.胃息肉
C.胃潰瘍
D.萎縮性胃炎
D.胃平滑肌瘤
39.該患者護理診斷「營養失調』與下列因素有關,除外
A.胃功能降低
B.營養攝人不足
C.腫瘤生長消耗大量能量
D.嘔吐
E.營養知識缺乏
40.該患者治療方法宜選
A.口服助消化葯
B.口服止痛葯物
C.靜脈補充營養
D.手術治療、化療
E.手術治療
【此病例屬於41-43題〕
一男性患者,50歲。以進行性吞咽困難半年之主訴人院.x線鋇餐透視診斷為食管癌。
41.此患者最初期症狀應是
A.食管內異物感
B.吞咽困難
C.持續性胸背部痛
D.聲音嘶啞
E.喝水時嗆咳
42.為了解腫瘤向外擴展情況,該患者還需行下列哪項檢查
A.B超
B.拍胸部正側位片
c.CT
D.食道纖維鏡檢
E.食道拉網
43.該患者手術後護理哪項不正確
A. 人術後48小時內吸氧
B.止痛患靜
C.盡量防止咳嗽
D.病情平穩後取半卧位
E.拔除胸腔引流管後盡早下床
{此病例屬於44-46題」
某女性患者,50歲。因腹痛、寒戰高熱、惡心嘔吐及黃疽2天人院,查體:
T40℃、P120 次/分、R30 次/分,BP90 50mmHg,表情淡漠,劍突下壓痛明顯,白細胞 55.0 X10的9次方/L。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎、休克。
44.此患者屬於哪一類休克
A.感染性休克
B.過敏性休克
C.創傷性休克
D.失血性休克
E.心源性休克
45.在抗休克的同時,應首先採取的治療措施為
A.吸氧
B.降溫
C.行膽管切開引流術
D.糾正酸鹼平衡紊亂
E.輸血
46.手術前護理時,觀察要點不包括以下哪一項
A.生命體征及神志變化
B.腹部症狀及體症變化
C.及時了解實驗室檢查結果
D.患者皮膚病癢是否減輕
E.記錄24小時出人量
〔此病例屬於 47-49題」
某女,40歲。因腸梗阻反復嘔吐,並自覺口渴、乏力、厭食、頭暈。查血清鈉在正常范圍,皮膚彈性減退,尿少且比重升高,考慮為等滲性脫水,脫水程度為中度。
47.等滲性脫水早期,體液變化的特點是
A.細胞內液減少、細胞外液減少
B.細胞內液減少、細胞外液增多
C.細胞內液變化不大、細胞外液增多
D.細胞內液增多、細胞外液變化不大
E.細胞內液變化不大、細胞外液減少
48.該患者的失水量約為體重的
A.2%~4%
B.4%-6%
C.6%~8%
D.大於8%
E.小於2%
49.該患者若不及時採取治療措施轉變為
A.高滲性脫水
B.低滲性脫水
C.低鈉血症
D.低鉀血症
E.水中毒
50.關於正常女性骨盆下列哪項正確
A.人口平面呈橫橢圓形
B.人口平面是最小平面
C.中骨盆平面為橫橢圓形
D.出口平面由不在同一平面的兩個三角形組成,兩個三角形無共同底邊
E.正常恥骨弓角度小於叨度
51.起自兩側子宮角前面,向前斜行,經腹股溝管,終止於大陰唇上端,作用是維持子宮前傾的位置。該韌帶
A.圓韌帶
B.闊韌帶
C.主韌帶
D.子宮骰骨韌帶
E.骨盆漏斗韌帶
52.關於月經哪項不正確
A.月經是子宮內膜在周期性內分泌調節下增生、分泌至脫落的結果
B.初潮多數在13-15歲
C.兩次月經間隔的天數為月經周期, 一般為 28-30天
D.一個月經出血量平均約為500ml
E.月經血特徵為暗紅、鹼性、不凝
53.有關妊娠期母體的變化下列哪項錯誤
A.子宮明顯增大變軟
B.子宮頸局部肥大、充血、變軟呈粉紅色
C.外陰有色素沉著、組織變軟
D.乳房增大
F.血容量增加
54.某女末次月經為2001年7月3日(陽歷),請推算預產期
A.2002年4月10日
B.Zo02年5月10日
C.2002年4月18日
D.2002年6月10日
E.2002年4月13日
55.臨產的標志是
A.不規律宮縮
B.見紅
C.破水
D.有規律宮縮
E.宮口開全
56.流產的主要原因是
A.基因異常引起的孕卵或胚胎發育異常
B.孕婦全身急慢性疾病
C.黃體功能不全
D.子宮發育不良
E.接觸有害物質及外傷等
57.有關妊高症的描述,下列哪項不妥
A.為妊娠特有的全身性疾病
B.主要特徵為高血壓、蛋白尿和水腫
C.基本病理變化是全身小動脈痙攣
D.血J玉18.7-12.offe(p),尿蛋白十,為輕度妊高症
E.重度妊高症,患者有自覺症狀可診斷為先兆子病
58.下列哪項不屬於高危妊娠
A.孕婦年齡大於35歲
B.有異常妊娠史者
C.妊高症
D.妊娠期接觸放射物
E.婚後多年不孕,珍貴兒
59.關於協調性子宮收縮乏力,哪項正確
A.子宮中下部收縮力比子宮底部強
B.產婦持續腹痛,煩躁不安
C.宮縮間歇時,宮壁並不完全放鬆
D.子宮收縮雖保持其一定的特性,但子宮收縮力弱,持續時間短,間歇時間長
E.易造成子宮破裂
60.下列哪項檢查對早期診斷宮頸癌有重要價值
A.陰道分泌物懸滴檢查
B.宮頸脫落細胞檢查
C.宮頸或頸管活組織檢查
D.診斷性刮宮
E.陰道窺陰器檢查
61.關於念珠菌性陰道炎,下列哪項正確
A.多見於接受大量孕激素治療者
B.長期應用抗生素者不易發病
C.妊娠與非妊娠婦女發病率相同
D.主要症狀是外陰奇癢,白帶呈豆渣樣
E.可用酸性溶液沖洗
62.關於老年性陰道炎,下列哪項不正確
A.體內雌激素水平升高所致
B.陰道pH值降低
C.一般化膿性細菌的混合感染
D.分泌物呈黃水樣或有血性、膿性分泌物
E.陰道皺鎮消失,上皮菲薄,動膜充血
63.關於子宮肌瘤,正確說法是
A.是婦科最常見的惡性腫瘤
B.肌壁間肌瘤多見
C.多發生於絕經期婦女
D.圖膜下肌瘤多見
E.漿膜下肌瘤易發生月經過多
64.子宮肌瘤的治療,哪項錯誤
A.根據肌瘤大小、部位、有無症狀等全面考慮
B.凡肌瘤大或症狀明顯者行手術
C.肌瘤小,已近絕經期者,以雌激素葯物治療
D.50歲以下者,保留正常卵巢
E.肌瘤小,已絕經者可定期隨訪
65。下列哪項不是卵巢腫瘤的並發症
A.蒂扭轉
B.破裂
C、感染
D.惡變
E.黃體囊腫
66.下屬哪個徵象可以確定進人第二產程
A.宮縮時產婦有便意感
B.胎膜破裂
C.會陰膨隆
D.宮口開全
E.宮縮強而頻繁

67.一少女15歲,騎自行車時與一迎面騎車人相撞,外陰受重力相撞,形成血腫,血腫部位最可能在
A.陰阜
B.大陰唇
C.小陰唇
D.會陰部
D.陰道壁
68.一孕婦流產娩出胎兒約l000g,身長約35cm,估計孕周
A.16周
B.20周
C.24周
D.28周
E.32周
69.某婦女懷孕6月,因車禍腹部受重力相撞,該孕婦突然持續性腹痛,有少量陰道流血,腹部檢查子宮硬如板狀,有壓痛,子宮底位於臍與劍突之間。子宮處於高張狀態,首先考慮
A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.先兆流產
D.難免流產
E.先兆子宮破裂
70.一產婦一胎。零產39周妊娠,妊娠合並風濕性心臟病,心功能11級,臨產後護理哪項不妥
A.充分休息,保證睡眠
B.食物中食鹽不宜過多
C.預防便秘,必要時灌腸
D.嚴密觀察產程進展
E.按醫囑給葯物治療
71.一哺乳期婦女,患有子宮內膜炎,採取的避孕措施首選
A.口服短效避孕葯
B.宮內節育器
C.陰莖套
D.安全期避孕
E.體外排精
72.某婦女53歲,絕經3年,出現不規則陰道流血半年,婦檢:子宮稍大,質軟,附件無異常,其可疑診斷是
A.子宮內膜癌
B.老年性陰道炎
C.宮頸癌
D.月經失調
E.子宮稅膜下肌瘤
73.某初產婦新來院,孕40周,胎心140次/分,宮口開大2cm,胎膜已破,下列哪項護理工作不應該做
A.介紹住院環境,講解疾病知識
B.測量生命體征
C.收住院待產
D.灌腸
E.平卧位,抬高臀部

〔此病例屬於74-76題」
一婦女32歲,停經40天,有輕微早孕反應,一年前曾作雙側輸卵管結扎木。近幾日有反復陰道流血,量較少,今晨大便時突然下腹部劇烈疼痛,急來我院就診。見面色蒼白,脈細速,BP 80/50mmHg,腹部檢查下腹部明顯壓痛和反跳痛,叩診有移動性濁音。陰道檢查:可觸及後穹窿飽滿、觸痛、宮頸舉痛、子宮稍大,一側附件可觸及邊界不清,壓痛明顯的包塊。
74.首先考慮為
A.宮外孕
B.流產
C.闌尾穿孔
D.黃體破裂
E.急性腹膜炎
75.為進一步確診,護士應首先作好哪項檢查的准備
A.陰道後穹窿穿刺
B.清宮
C.腹部手術
D.妊娠試驗
E.宮腔排出物送病理檢查
76.護士首先應採取哪項護理措施
A.建立靜脈通路
B。吸氧
C.配血輸血
D.腹部皮膚准備
E.止血葯物使用
[此病例屬於77-79題」
某產婦產後7天,自覺下腹疼痛,惡露腥臭,子宮底位於臍上二橫指,產時曾徒手剝離胎盤,體溫38度,寒顫、發熱等。
77.你認為感染部位在
A.呼吸道
B.泌尿系感染
C.生殖系
D.乳腺炎
E.傷口感染
78.該產婦可能為
A.子宮內膜炎
B.輸卵管炎
C.腹膜炎
D.盆腔結締組織炎
E.下肢栓塞性靜脈炎
79.對該產婦的護理措施
A.卧床休息,最好半坐位
B.床邊隔離
C.保證營養供給
D.大量抗生素使用
E.以上都是
「此病例屬於 80-83題」
某女,50歲,不規則陰道流血半年,婦檢子宮、附件均無異常。
80.此病人多考慮為
A.更年期綜合症
B.無排卵型功血
C.血液疾病
D.子宮稅膜下肌瘤
E.有排卵型功血
8l.有關該病人的哪項護理措施不妥
A.按醫囑給予性激素止血
B.刮宮止血
C.糾正貧血
D.促進排卵
E.注意陰道流血
82.向病人介紹用葯知識,下列哪項不正確
A.嚴格按醫囑服用,不能隨意停葯或增量
B.大量性激素部分病人有惡心嘔吐等副反應
C.部分病人出現造血功能障礙,消化道反應和肝功能損害
D.有女性男性化不良反應
E.飯後、睡前服葯減少胃腸道反應
83.下列哪項不支持診斷
A.基礎體溫呈單相烈
B.月經周期紊亂,經期長短不一
C.子宮內膜增生『j分泌期內膜共存
D.宮頸部液蘭齒狀結而
E.經量時多時少甚至大出血休克

84.胎兒期下列哪種提法是不正確的
A.從精卵細胞結合開始到小兒出生前
B.從孕婦末次月經第一天算起為40周
C.胎兒期含妊娠早期,中期和晚期
D.從受精後到分娩時40周
E.從真正受精開始算起為38周
85.青春期生長發育最大特點是
A.體格生長
B.神經發育成熟
C.生殖系統迅速發育,並漸趨成熟
D.內分泌調節穩定
E.以上都不是
86.半流質飲食適宜下列哪種疾病患兒
A.腹瀉
B.口腔炎、咽喉炎
C.消耗性疾病
D.消化不良患兒
E.便秘患兒
87.下列哪項是護士觀察住院患兒的重點
A.協助醫生尋找病因
B.注意飲食變化
C.觀察小兒情緒變化
D.觀察體溫、脈搏、血壓、呼吸並記錄
E.記錄用葯後反應
88.嬰幼兒灌腸時採取何種體位為宜
A. 仰卧位
B.右側卧位
C.俯卧位
D.左側卧位
E.以上都可以
89.小兒高熱時可用冷生理鹽水灌腸降溫,灌腸液溫度應為
A.35度
B.36度
C.26~32度
D.28~32度
E.低於26度
89.小兒靜脈補液時輸液時間持續多長必須更換輸液器具
A.24小時
B.20小時
C.36小時
D.12小時
E.32小時
90.早產兒生理性黃疽消退在
A. 出生後2-4天
B.出生後5—6天
C.出生後7-10天
D.出生後3-4周
E.出生後10-14天
92.新生兒敗血症的最常見病原菌為
A.埃希菌屬
B.鏈球菌
C.肺炎鏈球菌
D.葡萄球菌
E.綠膿桿菌
93.重症新生兒硬腫症復溫的要求是
A.迅速復溫
B.4-6小時內體溫恢復正常
C.6-14小時內體溫恢復正常
D.12-14小時內體溫恢復正常
E.24-48小時內體溫恢復正常
94.維生素D缺乏性手足搐播症驚厥發作時的應急處理,下列哪項是錯誤的
A.立即使用止驚劑
B.迅速補充鈣劑
C.立即肌注維生素D
D.警惕喉痙攣,作好有關搶救准備
E.先用鈣劑後用維生素D
95.腹瀉補鉀哪項不正確
A.見尿補鉀
B.濃度<30mmol/L
C.第二天不必給鉀
D.滴注速度不宜過快
E.10%氯化鉀2-3ml(kg•d)
96.支氣管肺炎的主要病理生理改變
A.低氧血症
B.心力衰竭
C.酸中毒
D.M氧化碳儲留
E.毒素作用
97.小兒舒張壓相當於收縮壓的
A.l/2
B.2/3
C.l/3
D.2/5
E.3/5
98.重度貧血時血紅蛋白值應是
A.30g/L以下
B.30-dg/L
C.d-80glL
D.20-4()gi
E.80-100g/L
99.引起化膿性腦膜炎常見的病原菌是
A.流感桿菌和腦膜炎球菌
B.大腸桿菌
C.金黃色葡萄球菌
D.鏈球菌
E.變形桿菌

100.劉某,女,2.5歲,昨日以腹瀉脫水、電解質紊亂而人院治療,經6小時補液後患兒出現明顯眼瞼浮腫,這說明什麼
A.補鹽水過多
B. 鹼中毒未糾正
C.輸葡萄過多
D.血容量不足
E.酸中毒未糾正
101.2歲患兒,因肺炎引起呼吸衰竭,需要使用電動吸引器清理呼吸道,其抽吸力需要控制在
A.>26.6kPa
B.>39kPa
C.13.3—26.6kPa
D.<13.2kPa
E.<12kPa
102.足月兒,二天,生後2小時出現皮膚鞏膜黃染,拒奶嗜睡;肝助下3cm,質軟。血清總膽紅系為273石l,llli,lx L,母親血型O型,小兒血型為人型,首先應做何處理
A.供給高滲葡萄糖
B.光照療法
C.輸血漿或白蛋白
D.換血
E.口服魯米那片劑
103.孕37周男嬰,羊水早破12小時,自然分娩。出生體重2000g,生後第3天出現拒乳,精神差,氣促,面色青灰,腹脹,肝肋下2.scm,總膽紅素212.3twL(13ndd)。應考慮哪種疾病可能性最大
A.新生兒肝炎
B.新生兒腹膜炎
C.新生兒肺炎
D.新生兒腦膜炎
E.新生兒敗血症
104. 3個月嬰兒,好哭易驚,睡眠不安,多汗、無熱,前囪平坦,枕禿,方顱,克氏征,巴氏征陽性,可能診斷為
A.敗血症
B.顱內出血
C.佝僂病活動期
D.佝僂病後遺症期
E.病毒性腦炎
105.男孩5歲,平時無青紫但活動後氣短,易患肺炎。發育落後於同齡兒,胸骨左緣第皿、IV肋間可聞及皿級全收縮期雜音。PZ亢進,考慮下列哪種疾病
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈瓣狹窄
E.法洛四聯族

〔此病例屬於 106-108題」
例一,4歲女孩,生後不久即發現心臟雜音,近半年來活動後氣急,四周稍青紫。體檢:生長發育稍落後於同齡兒,胸骨左緣第2-3肋間可聞及d 皿級收縮期雜音,P2>A2
lo6.根據血流動力學變化,最可能的心臟X線改變為
A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心房增大
D.右心房增大
E.主動脈擴張
107.據以上病例應考慮下列哪種疾病
A.主動脈瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.房間隔缺損
D.室間隔缺損
E.肺動脈瓣關閉不全
108.最易出現的並發症是
A.呼吸道感染
B.急性腎炎
C.心內膜炎
D.感染性腹瀉
E.腦血栓
【此病例屬於 lop-111題」
例M,患兒,男,8個月,居住於某城市,工人家庭,患兒系人工喂養,體質較弱。近二個月來,常有睡眠不安,易激惹,煩躁,多汗、易驚、枕部脫發,前由 3cm x 3cm(對邊中點連線)。
l09.應考慮下列哪種疾病
A.維生素D缺乏性手足搐揚症
B.維生素D缺乏性海樓病
C.腦積水
D.癲病
E.營養不良
110.引起本病的最主要原因是人日光照射不足
B.未及時添加富含維生素D的食物
C.食物中鈣磷比例不適宜
D.生長發育迅速,維生素D需要量增加
E.肝、腎等疾病影響
1ll.該患兒最適宜的治療為
A.先用維生素D後用鈣
B.先用鈣後用維生素D
C.維生素D與鈣同用
D.僅用維生素D
E.僅用鈣劑即可
〔此病例屬於112-113題」
例3,患兒,男,日齡25天,患新生兒敗血症人院。體溫39t,反應低下,精神萎糜,面色蒼白,食納差,體重不增,嗜睡,時有嘔吐、腹瀉,黃疽明顯。
112.說出該患兒可能的病原菌及其侵人方式
A.大腸桿菌,臍部人侵
B.綠膿桿菌,產後感染
C.破傷風桿菌,臍部人侵
D.葡萄球菌,臍部人侵
E.葡萄球菌,宮內感染
113.新生兒敗血症護理哪項是錯誤的
A.注意保暖和防止交叉感染
B.供給足夠的液體和營養
C.根據細菌培養和葯敏試驗選用抗生素
D.發熱時可酒精擦浴來降溫
E.密切觀察病情變化。
〔此病例屬於 114-115題J
例4,7歲小兒體檢時發現心臟有雜音,患兒自幼易患支氣管炎,平時少動,活動後氣急、心悸。體檢:體格庄小,心前區隆起,胸骨左緣第2、3肋間可聞及一級收縮期雜音,肺動脈第二音亢進,劍突下
可聞及短促的舒張期雜音J線四運提示肺門血管影搏動明顯,肺動脈段突出,肺紋理增粗,右房、右室增大。
114、可能的診斷是
A.風濕性心臟病
B,心肌炎
C.房間隔缺損
D.室間隔缺損
E.動脈導管未閉
115.根據以上病例下列敘述哪項是正確的
A.右向左分流型(發組型)
B.左向右分流型(潛在發約型)
C.左向右分流型(未發組型)
D.右向左分流型(無發組型)
E.無分流型(發組型)

答案:
01-20. CCDEB ABDBE BCCBD BECBE

21-40. CBAEB BEBCD ABDEB ECAED

41-60. ACCAC DEBAA ADBAD ADEDB

61-80. DABCE DBDAC CADAA ACAEB

81-100. DCCDC BDADA DDDCC ABBAA

101-115. CBECD CABAC CDDCB

8、髕骨的骨折是什麼樣怎的體驗?

無情,現在還在醫院呢

9、1> L3-4,L5-S1椎肩盤膨隆,變性,硬膜囊受壓;L4-5椎肩盤變性,膨出,椎管狹窄硬膜囊受壓。怎麼辦

不知如何治療,我個歷經多年治療總結了一些經驗,供你參考,少走彎路:

目前關於此類病症的治療大體可以分為三類.保守治療、手術治療和微創介入治療。

1、手術治療:此類技術目前只被少數的著名省級特大醫院和一些極少數地區的著名軍醫醫院專家所擁有。手術治療只有極少數頸腰間盤突出的病人被醫生建議採用,因為危險性實在太大。費用也極高,自費大概在4萬元以上左右。目前我所掌握的危險就有:(1) 感染:術後可見手術切口感染還可能發生椎間隙感染。主要表現是:原有的神經痛和腰腿痛症狀消失,5~14天後發生劇烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痙攣,不能翻身,痛苦很大。(2) 神經損傷:手術中在硬膜外或硬膜內都有可能損傷神經根、;這類是最可怕的,完全是醫生人為可能造成的事故,在我的生活圈子當中就耳聞目睹有一死二殘的。手術不小心碰到了神經導致終身殘疾。(3) 大血管損傷:最常見的是經後路手術時損傷腹後壁大的血管損傷。這在手術中會導致死亡的。(4) 粘連與瘢痕:手術部位的神經根與椎板切除後硬脊膜的暴露部分常發生粘連與瘢痕,會留有腰痛或神經根放射痛。椎管後壁骨缺損處瘢痕組織增生、粘連導致術後再狹窄;血腫機化、粘連及鈣化,往往導致神經根管再度狹窄。(5) 脊柱不穩:部分病人術後腿痛消失而腰痛持續存在 。(6) 臟器損傷:血管損傷時可能伴有其他臟器損傷,如膀胱、輸尿管或小腸等。 (7) 腦脊液瘺或脊膜假性囊腫: 腦脊液瘺多在術後第3~4天時發生;硬脊膜假性囊腫多在術後幾個月內出現腰腿痛,在手術疤痕處或腰骶部有球形囊樣物與硬膜粘連。壓迫囊樣腫物,可引起坐骨神經痛。也有做了手術白做的可能。能。

2、微創介入治療:此類治療技術在現在社會上很多市級以上醫院及少量的縣級以上醫院都可以做。患者一經檢查出此類腰頸間盤突出,掌握此項治療技術的醫院醫生就會極力向你推薦。微創治療技術目前被臨床廣泛採用的有:經皮穿刺膠原酶髓核溶解術、臭氧髓核注射技術、激光髓核氣化術、經皮椎間盤切吸術等。一般來講,建議患此類病症的人在保守治療過程中無效的微創介入治療應是首選。至於選擇哪一種微創介入治療,要根據病情的需要而定,這要聽專家的意見。就醫時最好選擇設備交全、技術熟練的醫院來就診。而我當初為了省錢選擇了我們市裡的一所醫院,那傢伙跟跟省里的游醫聯合起來騙我,說是省里的專家,給我做手術的時候就他們兩個人把我給搞掂了。市醫院一個護士也不在場。那時也是病急亂投醫。我當時做的是經皮穿刺膠原酶髓核溶解術,由於各種原因,我半年後就復發了。所以建議要做手術的患者最好到省里大醫院去做。

3、保守治療:這個治療方案我放到最後來講,是因為這項技術太不好掌握了。或許你生活中的某個角落就有這種號稱能治療此類疾病的「專業人士」,某些人會那麼一點點,就在社會上招搖撞騙。我當初就遇到了不少。網路上也有噢,大家小心。保守治療的技術范疇太廣了,有中醫針灸、牽引、按摩理療和中、西醫葯。某些專家會給你講:從中醫學的角度來講,是沒有腰椎頸椎間盤突出症的,在中醫里統稱為腰背痛,這些或許對吧。我在針灸治療過程中,感覺是確實能有效的減輕疼痛,但是治療痛苦,痛呀。而且掌握此項技術的醫生不太好找。很多假醫生扎的你喊救命也沒有效果。好醫生是有效的。牽引,一般要到醫院里才能做,費用是大概40塊次一次,感覺在治療的過程中辛苦,把你人要拉長,你想想那感覺是啥樣。而且治療後一會兒又是老樣子,沒有什麼改變。按摩理療是最舒服的了,但是騙子太多,亂摸的就不少,效果欠佳,一些傳統的鄉村郎中所掌握的技術還更好,中、西醫葯這就不用說太多了,當初葯店伙計推薦,電視廣告上的那些治療此類病症的我都試了好多,一點效果也沒有,即使有效果的說明書上註明是麻醉類葯物,對胃有傷害,你能堅持吃嗎?而且你的胃一天到晚還脹脹的,不想吃飯。

看清楚了嗎?總之這病超麻煩.有人跟你說保證能治好的,那是騙人的.

現在我在說說我那惱火的腰椎類疾病的保養體會:我的椎間盤突出手術前是椎4/5突出,微創介入手術半年後復發,復發後是椎3/4、4/5兩節突出了;還要向右突出,所以會導致我的右腿痛。當我們每天早晨睜開雙眼迎來這一天的第一刻陽光時,呼吸一下新鮮的空氣,那真是人清氣爽。然而動一動腰,僵硬僵硬的吧,很不舒服吧,可能還有人可能會很痛。如果你能起床的,就先起來坐會,能走的就走走。不能起身的就躺在床上翻來復去吧。然後感覺腰部沒有那麼僵硬的時候我們一起來做個理療:首先我們趴在床上,俯卧趴在床上,全身放鬆,雙手任意放,要讓身體舒服,然後開始搖屁股,左右搖擺.有人按住腰來搖效果更好.時間5分鍾.然後雙手肘部撐起來,把前半身撐起來,依然是趴在床上的,也是搖屁股.5分鍾,按住腰的人用力左右搖,我們就順著那個力左右搖擺,做完事,我們趴下休息一會吧.但是依然搖屁股.感覺到比較沒有那麼累的時候.現在做一個趴下又撐起的動作.不用搖屁股了,這里有個關鍵的問題各位要仔細看噢:撐起的時候吸氣,慢慢起來,起來後撐住,然後呼氣,呼氣的同時把挺住的腰沉下去,因為撐起來的時候腰是挺住的啦.這是一個很關鍵的動作,是否能讓你減輕疼痛就在這個位置了。剛開始做的時候可能有點痛,但是第二天是絕對不會有這種痛的感覺的,長期做的也不會有痛的感覺。如果有就是你沒有理解好我的理療方法.每天早中晚三次.早上起來腰有點硬,可以活動一會兒後在做.剛發病的水腫期不適合做.剛剛發病的在水腫期我建議是絕對的卧床休息最好,至少一個星期或更長時間,想當初我剛發作的時候就是跟單位請假一個星期,一天都是在床上的,連吃飯都是趴在床上的。這時也可以到正規醫院叫骨科醫生開點消炎葯。還有一個我覺得補鈣很重要。可以喝多一點豬骨頭湯,有骨髓的那種是最好的啦。
接著下來大家就開始新的一天的忙碌生活吧。我也會很忙,至少我要檢修的設備每天我都要巡檢上好幾回。如果有故障了,還得更忙,直到解決好。在平時的生活工作中,也要有自我保護和防範意識。如保持良好的生活習慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累。同一姿勢不應保持太久,適當進行原地活動或腰背部活動,可以解除腰背肌肉疲勞。鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達不到預期目的,還會造成椎間盤繼續突出(這一點是我想的,我只是憑感覺,沒有依據呀)。提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,盡量做到少彎腰等等。剛開始腰椎突出的朋友我建議你花80元錢買一個腰帶系在腰上,會很舒服的。
晚上睡覺是一定要用硬板床的啦.可以鋪厚棉絮之類的增加舒適度。然後在棉絮下放一根3厘米左右的木棍,墊在腰部的位置睡覺到天亮.木棍橫放。第二天早上起床你就會感覺到疼痛感沒有那麼強了,我現在雖然每天沒有什麼不適,但我依然掂著木棍睡覺。這對恢復我們「龍骨」的生理曲度是一個很有效的良方。這里要說明一點,很多朋友問我那裡是腰,大家想想我們的腰在那裡呀。我想說的是,你背部不舒服的地方就是腰了,肚臍眼的背後就是腰。一定要明白這個部位。還有就是剛剛墊木棍肯定是不習慣的,也很難受。那麼我們也可以靈通一點。剛一始可以用多條毛巾折幾層放在腰下也是一樣的效果嘛。我整套的治療方案我是總結醫生給我治療時綜合的,那麼各位朋友你們自己也可以在治療保養的同時總結一下,有什麼好的方式方法我們大家也可以一起探討探討嘛。不要一成不變。要靈活運用。如果你家庭條件好,不想睡硬板床的,我在廣州看見有一種床墊推薦給你,那傢伙,那是相當的好啊。它可以根據你的睡覺姿勢自動調整高度,當你躺上去,腰、頸、頭部的位置會自動的抬高一點。當你側睡時,它又會自動的保持平整。透氣性也好,你倒懷水在上面,馬上就漏了,面且床面你摸上去是很乾爽的。這床好吧,外國進口噢,價格從二十萬到五十萬元不等噢。這里開個小玩笑,娛樂一下,我們不管有什麼疾病和困難心情一定要好,心情好了做什麼事都有一半的希望了,餘下的就是努力,再努力了。不過那床可真有。

知道該如何治療了吧.我以前可走了不少彎路,還被騙子騙錢.

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