1、骨髓活檢與年齡不符的細胞過多伴三系增生是什麼意思
你提供的資料有限。只能做大概的判斷。
這應該是一個成年人(年紀比較大?)的骨髓活檢報告吧。正常的成年人大部分的骨髓造血功能都不是很活躍的,如果出現大量的活躍造血細胞,這個可以解釋為和年齡不符。三系增生指的是紅細胞,白細胞和血小板的前體細胞都比正常增多。
需要做流式細胞儀的檢查來判斷是否有白細胞的可能。還要結合臨床其他的情況。
2、骨髓象增生活躍為何骨髓活檢增生低下呢?
骨髓象是通過骨髓穿刺液制備塗片進行顯微鏡觀察。骨髓活檢是骨髓組織病理學檢驗的一部分,抽取骨髓組織制備切片,再行觀察。骨髓活檢的結果跟骨髓象相比,適用於原發性或繼發性骨髓纖維化,某些白血病以及淋巴瘤病人,優點是取材多,保持骨髓結構,顯示骨髓細胞之間及組織之間的相互關系,造血細胞密度及百分比,造血組織的分布等,使醫生能全面了解骨髓病理學改變。骨髓活檢的結果成為骨髓象不是特別准確,但是醫生通常用「象」來代表分布形態,比如血象,也不用太計較這個叫法。
3、骨髓活檢發現纖維組織增生,一定會是骨髓纖維化嗎?【疑是骨髓纖維化】
骨髓活檢發現纖維組織增生,可以診斷骨髓纖維化,關鍵是鑒別是否原發骨髓纖維化?
從你的資料看,血片見到幼粒細胞和不規則紅細胞,骨髓纖維組織明顯增多,因此首先考慮原發骨髓纖維化。
反應停可以使用,需要觀察較長時間,如果無效且疾病進展,有條件的話,建議考慮異體骨髓移植。
(段明輝大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)