被捐骨髓

1、捐獻骨髓需要什麼條件

捐獻者須知 一、造血幹細胞志願捐獻者的健康標准？ 凡年齡在18-55周歲，身體健康，經下列血液檢查合格者，都可以成為造血幹細胞捐獻者。 丙氨酸氨基轉移酶（ALT）≤40單位 乙型肝炎病毒表面抗原：陰性 丙型肝炎病毒抗體：陰性 艾滋病病毒抗體：陰性 梅毒試驗：陰性 二、健康者在多大年齡適合捐獻造血幹細胞？ 年齡在18-45歲的符合無償獻血條件的健康者均可登記成為捐獻造血幹細胞的志願者，18-55歲健康者可採集造血幹細胞。 三、為什麼45-55歲的健康者不再接受登記？ 採集造血幹細胞的最佳年齡為18-55歲，捐獻者登記入庫後到尋找到相合患者需要一定時間。為充分利用有限的檢測資金，登記年齡以不超過45歲為宜。 四、怎樣加入中國造血幹細胞捐獻者資料庫，成為一名捐獻造血幹細胞志願者？ 如果您適齡、身體健康（符合無償獻血條件）、志願捐獻造血幹細胞，可與各地紅十字會（或者中華骨髓庫分庫）的熱線電話聯系報名、填寫志願捐獻書及有關表格，並抽取6～8毫升血液。組織配型實驗室將會對您的血液進行HLA分型等檢驗，並把您的所有相關資料錄入中國造血幹細胞捐獻者資料庫的計算機資料庫中。這樣您就成為捐獻造血幹細胞的志願者了。 五、如何知道自己已成為捐獻造血幹細胞志願者？ 中國造血幹細胞捐獻者資料庫設於全國各地的分庫，將會通知您被接納為捐獻造血幹細胞志願者，並經常與您保持聯系。 六、捐獻登記和捐獻造血幹細胞有補貼嗎？ 捐獻造血幹細胞是愛的奉獻和救人善舉。一般不提倡補貼。 七、志願者報名登記後，是否馬上就要捐獻造血幹細胞？ 志願者報名登記後，首先要安排您抽取6～8毫升血液做HLA分型檢驗，數據儲存到中國造血幹細胞捐獻者資料庫備查。當某一位患者需要進行造血幹細胞移植時，由移植中心將患者的HLA分型數據傳送到資料庫，如果檢索結果得知您的HLA正好與患者吻合時，省級管理中心將通知您做捐獻的准備。這個過程可能很短，也可能要等若干年。而大部分志願者可能沒有捐獻的機會。 八、作為捐獻造血幹細胞的志願者應注意哪些問題？ 當您或您聯系人的電話、地址發生變化時，希望及時通知登記部門，以便患者在需要時能很快找到您，使患者的疾病及時得到治療，並保證您實現救人的願望。 九、報名後否可以隨時改變捐獻造血幹細胞的決定？ 報名登記及捐獻都是建立在自願的基礎上，登記後資料庫會對您的自願性進行再確認，此期間您可以提出終止捐獻。但因為檢測您的血樣 HLA 已經花費了骨髓庫有限的資金，為了用好寶貴的社會善款，若提出終止捐獻，請您慎重考慮。但在移植前，尤其是簽署捐獻同意書後就不能改變捐獻決定，因為在這個時候，患者為准備移植已經進行大劑量的放療和化療，喪失了造血能力，此期間若您終止捐獻，再臨時尋找配型相合者已來不及，患者將有生命危險。 十、為什麼要捐獻者本人填寫同意書和捐獻者登記表？ 加入中國造血幹細胞捐獻者資料庫，成為一名捐獻造血幹細胞志願者，是崇高的奉獻行為，在需要的時候，捐獻者將無償捐獻造血幹細胞給患者，因此，中國造血幹細胞捐獻者資料庫必須得到捐獻者的書面承諾，並且通過登記表了解捐獻者准確的通訊地址和聯系方式。 十一、捐獻者填寫登記表時，為什麼還要填寫捐獻者的兩位不同住址的親屬或朋友的姓名和聯系方式？ 當一時與捐獻者聯系不上時，可通過另外渠道及時與捐獻者聯系，也可以避免流失。 十二、捐獻者登記參加「中國造血幹細胞捐獻者資料庫」後，用什麼方法對捐獻者做HLA分型，要求做那些項目？ 中國造血幹細胞捐獻者資料庫規定，設於各地的組織配型實驗室將對每位捐獻者的血液樣本，應用分子生物學技術進行HLA分型，必須至少正確鑒定出HLA-A、B和DR座位上的等位基因和相關特異性，然後及時傳入中國造血幹細胞捐獻者資料庫資料庫。 十三、造血幹細胞捐獻者的個人資料是否向社會公開或是保密？ 中國造血幹細胞捐獻者資料庫保證對造血幹細胞捐獻者的個人資料絕對保密，僅用於造血幹細胞移植工作。 十四、我登記參加了中國造血幹細胞捐獻者資料庫，但一直沒有叫我捐獻造血幹細胞，這對發展造血幹細胞移植的生命工程有幫助嗎？ 您一但登加入了中國造血幹細胞捐獻者資料庫，就是一種高尚的奉獻行為，您的HLA分型等資料將加入中國造血幹細胞捐獻者資料庫，您已為每天等候著造血幹細胞移植的成千上萬的患者及家屬做出貢獻，為他們找到合適的捐獻者帶來新的希望。 十五、「中國造血幹細胞捐獻者資料庫」的工作哪些是與國際先進水平接軌？ 1、「中國造血幹細胞捐獻者資料庫」採用先進水平的電子資料庫管理系統。 2、「中國造血幹細胞捐獻者資料庫」採用HLA分子生物學分型技術。 十六、為什麼「中國造血幹細胞捐獻者資料庫」，希望社會各界和人民大眾捐款資助？ 這是一項造福人類的福利事業，但是它的運轉需要大量經費，特別是必須對每位捐獻者作HLA分型等檢驗工作，每位捐獻者的檢驗費用大約在500元左右，要建成一個100萬或更多的資料庫，沒有全社會的支持，工作將十分困難。 十七、捐獻者需要承擔什麼費用嗎？ 捐獻者不負擔全過程的任何費用。
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2、捐獻骨髓有什麼壞處么

理論上是沒有對身體有健康影響，但實際上是有副作用的。這個作用是存在手術和抽血過程中。根據國外對完成大約51,024例造血幹細胞異源移植，其中27,770例是進行骨髓移植，23,254例進行了外周血移植。在這些51,024名捐贈者中，5名捐贈者死亡，其中1例是在骨髓捐贈後死亡，4例則在外周血捐贈中死亡，死亡幾率約為0.98/1萬人。共有37例嚴重不良反應，致病幾率約為7.25/1萬人，其中12名在骨髓移植後（4.32/1萬人），25名在外周血移植後（10.76/1萬人）。此外，大約有20名捐贈者出現惡性血液瘤（3.92/1萬人），其中8名捐贈者在骨髓移植後，12名捐贈者在捐獻外周血幹細胞後。惡性血液瘤的出現幾率並沒有高出正常年齡和性別相關的致病幾率普查結果。
結論：造血幹細胞的捐贈可能存在致死或者嚴重不良反應的風險，這個風險雖然小但是確實存在。人體是非常復雜和奇妙的有機體，目前的科學對許多功能和機制都不清楚。造血幹細胞是最神秘的細胞，白血病的發作就是各種因素干擾它造成的後果。採集造血幹細胞目前需要人為干擾，所以，除非以後科技發達，採集時靜悄悄，一點也不會干擾造血功能，而從身上採集極小部分，這才會消除副作用。

3、捐骨髓的人和被捐者，可以結婚生孩子嗎？會不會孩子有病

當然可以結婚！只要你的病治好了那當然可以結婚，至於孩子這個你要去徵求專業醫生的意見，這很必要因為一旦有遺傳的話對後代是影響一輩子的。

4、經常捐獻骨髓有什麼危害？？？

捐獻骨髓需要做骨髓穿刺，挺痛的。一般捐獻骨髓的要求是①骨髓匹配（就像血型要一一對應）②體重合格。骨髓提取時要一定量的，一般幼童不能給大人捐骨髓，因為量不夠。其他皆可。 這與是否絕經無關，絕經只是體內血液更新速度慢了，骨髓造血功能是不會衰退的。瘦弱只需要多補補身子，喝喝藕粉吃吃紅棗是很補血的。

5、自願捐獻骨髓，為什麼捐獻者有沒有權利反悔？

有權利反悔。保證捐獻的「自願」一直都是造血幹細胞移植遵循的原則。對於捐獻者是否有權拒絕捐獻，以及什麼時候可以拒絕的問題，美國國家骨髓捐獻計劃在其網頁上如此回答：你有權在任何時候決定你是否捐獻，骨髓捐獻永遠是自願的。世界骨髓捐獻組織也稱「捐獻者在『任何時候』都可以退出」；「捐獻者在被告知需要進行再次（多次）捐獻時，患者有權拒絕捐獻而不受到外部影響」。

不過，由於幹細胞移植的特殊性——「清髓」之後受捐者的免疫造血系統被摧毀，因此如果捐獻者在患者清髓後選擇拒捐，必然會給患者帶來巨大打擊，使其「雪上加霜」。

(5)被捐骨髓擴展資料：

目前，臨床應用最廣泛的骨髓移植手術是「清髓性骨髓移植」。顧名思義，在移植之前，受捐者要接受大劑量化療和/或放療及免疫抑制預處理，清除體內的腫瘤細胞、異常克隆細胞，阻斷發病機制（將「壞」細胞掃地出門），然後才能把捐獻者的造血幹細胞移植給受捐者（將「好」細胞請進門），重建正常造血和免疫系統。

此方法對受捐者的健康打擊是非常大的——在原有造血系統、免疫系統被摧毀而新的系統尚未建立時，患者對外界抵抗力極弱，稍有不慎就可能因為一次小小的感染而喪命，所以在這期間他們要住在無菌病房，依靠醫療干預來維持生命。如果捐獻者在此時突然反悔，受捐者確實面臨致命的危險。

遇到這種情況，如果有其他備選的捐獻者，醫院會在最短的時間內聯系備選捐獻者，爭取其同意並盡快進行移植手術以挽救病人生命。如果沒有備選的捐獻者，患者只能住在無菌病房，在對症治療（抗感染、補充相應血液成分等）的基礎上，應用各類造血生長因子、細胞集落因子等促進造血、免疫功能的恢復。同時醫院會繼續尋找捐獻者。只是對本身已患重病的受捐者而言，能否熬過這一關，是要打一個巨大的問號的。

參考鏈接：骨髓捐獻-網路

6、為什麼捐獻骨髓者與被捐者不能見面？

這是根據國際上雙盲原則的慣例。因為是非親緣無償捐獻，而且捐獻後移植不一定能夠完全治癒。如果患者完全治癒了，捐獻者有可能向患者索取報酬……如果患者沒有完全治癒，還有可能向捐獻者索取再次捐獻……

為了避免這些可能出現的問題，國際上對於骨髓捐受方才有了這么個雙盲原則，即雙方都不知道對方的詳細信息。

7、為什麼骨髓捐獻者和被捐者，一輩子都不能見面？

首先是為了保護患者，防止情緒激動，其次是保護捐贈者不受傷害，還有防止捐贈者趁機敲詐。

我們都知道骨髓捐獻者是一件非常光榮的事情，這相當於為病人挽救生命。然而，無論是在國內還是國外，捐贈者和接受者都不允許見面，甚至一輩子不能見面。

原因1:不利於患者的康復

即使白血病患者接受了合適的骨髓移植，其成功率也只有70%。因此，只有在術前保持患者情緒穩定，才能提高骨髓移植的成功率。如果病人和捐獻者此時相遇，很可能會激發病人的情緒，這對病人的手術極為不利。因此，為了讓病人手術成功，醫生不會讓兩人在手術前見面。

原因2:保護捐贈者的個人信息

在我國，患白血病的人不多，但捐獻骨髓的人也不多。因此，如果捐獻者的個人信息泄露出去，他可能會遇到為自己生命而拚命努力的病人。到時候，到時候讓捐獻者騎虎難下，甚至嚴重者可能威脅到生命安全。因此，為了確保捐贈者的生命安全，拒絕會見捐贈者和接受者。

原因3:防止非法交易

你知道，對於白血病患者來說，骨髓移植是他們最後的希望。如果有人能在這個時候拯救他們，那麼他們一定會戰斗並抓住生命的機會。這時，非法分子可能會利用病人的心理，開始要價過高。因此，為了防止這種非法交易，醫院不允許捐贈者與接受者會面。

捐獻骨髓是自願的，只是為了愛。如果一切變得復雜，對病人和捐贈者都非常不利。因此，無論原因是什麼，捐助者和受援者都不允許會面。

8、為什麼骨髓資助者和受捐人一年都內不能見面也不能知道對方身份和姓名？

在相關法律上這叫「互盲」，按照國際慣例和中國造血幹細胞捐獻者資料庫的明文規定，非血緣造血幹細胞捐獻中的供患者雙方一年內不能見面，即使一年之後，他們想要見面，也必須在中國造血幹細胞捐獻者資料庫國家管理中心即總庫的安排下，才能謹慎地讓雙方接觸。這是不能隨意打破的原則。具體而言，就是避免在媒體上同時刊登供者和患者的照片，避免向供者或患者透露對方的真實姓名、工作單位、家庭住址等等。
有很多志願者和患者對此提出了疑問：「我們既然在茫茫人海中有緣配型成功，為什麼卻不讓我們見面呢？」這是因為，供患者雙方見面所牽涉到的問題很多，涉及法律、道德、社會倫理等諸多因素。骨髓配對成功後，造血幹細胞移植的供患者雙方在欣喜之餘，常常希望能夠與對方見面，媒體出於宣傳炒作的需要，也無孔不入地挖掘著新聞點。然而，看似簡單的見面卻有可能為供患雙方帶來許多不必要的麻煩。
在我國，曾有極個別患者家屬在第一次移植失敗後，追蹤至原供者的家中，希望供者能夠再次捐獻。甚至到供者的工作單位下跪懇求，嚴重影響了供者的正常生活。而且，醫學報告顯示，再次接受造血幹細胞移植的臨床意義不大。也有過極個別的供者，在得知患者的詳細情況後，竟然和患者家屬討價還價，將無價的造血幹細胞當成商品，開口索要高額報酬。這里只是舉幾個簡單例子，實際的情況還要復雜得多。所以說，國際上認可供患者之間不見面的原則不是沒有道理的。我們理解供者想見到患者的心情，但是，對捐獻骨髓者最大的鼓勵和褒獎，恰恰在於充分保護他們應有的合法權益。供患者雙方不得見面這一原則的確立，是為了保護供患者雙方的隱私和權益，更是避免對供者的正常生活工作招致不必要的麻煩。
何況，造血幹細胞移植手術並不是一旦移植便萬事大吉。目前，我國幹細胞移植手術的成功率不到70％，術後，患者還要過免疫排斥和各種移植並發症關。一般而言，只有在術後一年到一年半之後基本情況穩定，相關檢查正常，才能說患者已經脫離了危險，渡過了難關。因此，國際上設立了一年的限制時間，這也是為了等待患者病情相對穩定，且在供患雙方對見面都無異議的情況下，雙方才有機會被安排相見。

9、捐獻骨髓什麼步驟

以下轉自造血幹細胞公益論壇。
造血幹細胞捐贈的流程

1、當有患者與您配型一致而需要您捐贈時，中國造血幹細胞捐獻者資料庫管理中心會通過分庫的同志再一次征詢您的意願。如果您願意捐獻，接下來就要做一次高分辨的血檢，以確定配型確實無誤。

2、高分辨相和後將做一次全面的體檢，這是為了雙方的安全。

體檢項目：
內科系統:血壓、皮膚檢查、淋巴結檢查、心肺聽診、甲狀腺
輔助檢查：胸片、心電圖、腹部B超
血液檢查：血常規、血型、乙肝兩對半、甲肝、丙肝抗體、巨細胞病毒抗體（IgG、IgM）、血糖、腎功能、肝功能、HIV抗體(酶標法)、梅毒螺旋體抗體

3、全部通過後將確定移植的時間、並注射動員劑

在移植前4－5天您將入住採集醫院，每天注射一針細胞集落刺激因子，主要是為了讓您體內的造血幹細胞被充分地動員起來（動員劑：促進造血幹細胞大量生長釋放到外周血中）。

4、採集造血幹細胞

到了確定患者移植的這一天，開始採集您的造血幹細胞。

採集方法：從您的手臂靜脈處把血引流到血液分離機中，對造血幹細胞進行富集，其餘的血液成份全部回輸給您，整個過程需要3-4個小時，然後您稍事休息即可。

採集的時間要根據患者和供者的體重來判斷。

一般根據患者的體重來確定您是需要進行一次還是兩次採集，假如患者是小孩，有時一次就可以滿足患者的需要。一般說來，100-150ml的造血幹細胞混懸液就能挽救一個患者。採集好後要在24小時之內輸入患者體內。

5、定期隨訪並為捐獻者購買一年份健康保險。

對每位捐獻者均進行長期的隨訪，以保障捐獻者的健康，並建立我們自己的捐獻者臨床資料。在捐獻者進行造血幹細胞捐獻的10天、1個月、3個月、6個月之後，會安排血象檢查，並在1年、3年和5年後安排全面體檢。

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