1、全髖關節置換術
可以理解你的擔心,現在不靠 譜的多啊!比如說一個醫院,南京邦德骨科醫院呢,幫你擁有一個健康的身體!後期的功 能 鍛 煉和 康 復 保 健也是必不可少的。一般主 張治 療與功 能 鍛 煉同時進行,避免 愈 後並 發 症,配 合 正 確的功 能 活 動,形成一個良 好的生活習慣,康 復 後的保 健 至 關 重 要
2、骨髓移植到底是怎麼個過程呢?捐獻骨髓的過程到底痛不痛苦?
沒有分啊,不過沒關系啦。。
如果是親屬之間的供髓呢,需要抽取骨髓液和外周血幹細胞兩項;如果是志願者只需要外周血幹細胞就夠了。
我估計你可能是志願者,就說下外周血幹細胞的採集過程吧。首先提前五天到一周要開始打動員針,也就是刺激幹細胞增長並使其游離到外周血(一般幹細胞是極少會出現在外周血里的)。直到血常規檢查符合條件之後,就會到一個幹細胞採集室,左右胳膊的靜脈通道各插一根管子,連到一個幹細胞採集的機器上,讓你的外周血在機器里經過幾個循環之後,採集到足夠的幹細胞,其他的血液成分還是會輸回到你體內的。根據受者的身高體重算出所需幹細胞的量,一般50到500毫升不等。在採集過程中是沒有麻醉的,因為沒有什麼痛苦。會每隔一小時打一針葡萄糖酸鈣,以防供者因鈣質流失而抽筋。全過程大約3個小時,之後就可以起身回家了。。
當然我只說了採集當天的事情,提前還要做各項身體檢查。如果還想了解更多,請追問吧!
3、心肺復甦與靜脈輸液觀後感
心肺復甦給葯途徑有三種:①靜脈途徑,有分外周靜脈通道和深靜脈通道兩種。前者快速簡便安全,一般作為首選。深靜脈能快速補液,循環時間短,血葯濃度高,但並發症發生率增多,中心靜脈置管需要中斷心肺復甦。②骨髓腔途徑,以前僅用於無法建立血管通路的嬰幼兒,現在也用於不易建立靜脈通路的成人,其給葯效果類似中心靜脈途徑。現已有成人用的骨髓腔穿刺的套針,但費用較高。③氣管途徑,血葯濃度和最佳用葯效果不太明確。用葯劑量為靜脈劑量的2—2.5倍。已知心肺復甦時氣管內應有腎上腺素劑量是靜脈用葯劑量的3—10倍。故腎上腺素氣管內給葯單次劑量為3mg,至少用10ml的注射用水或生理鹽水稀釋。心內注射可產生一些並發症,現已很少應用。
4、什麼是骨通道?
骨髓豐富血竇中的靜脈血通過髓靜脈系統、營養靜脈與穿支靜脈而進入全身循環。因此液體活葯物注射入骨髓腔後會很迅速吸百收入體循環,骨髓內輸液利用這一途徑達到輸液目的。由於隨年齡增長小兒長骨中紅骨髓逐漸被血管少的黃骨髓代替,度所以骨髓內輸液僅可能適合於仍有紅骨髓的小兒(小於6歲)。
指征問:骨髓內輸液用於患兒緊急用葯,又缺乏靜脈通道時。常用於心跳驟停、嚴重燒傷、休克、危及生命的癲癇狀態。
禁忌:較少,骨折或骨髓穿刺失敗後再穿刺可能會造成液體滲漏,必須選取健側穿刺。骨質疏鬆或骨發育不良禁忌。穿刺部位有蜂答窩組織炎、皮膚感染者禁忌。因為可能存在脂肪栓塞風險,右向左分流的小兒應謹慎使用。
並發症:由液體滲漏形成的一些並發症,嚴重的如筋膜室版綜合症。
骨髓內輸液裝置:有正規產品。本文只分析原理。
部位:最常用部位為脛骨近端。
在患兒權血流動力學穩定後應盡快建立靜脈通道,撤出骨髓內輸液。
5、骨髓移植痛嗎
沒有分啊,不過沒關系啦。。
如果是親屬之間的供髓呢,需要抽取骨髓液和外周血幹細胞兩項;如果是志願者只需要外周血幹細胞就夠了。
我估計你可能是志願者,就說下外周血幹細胞的採集過程吧。首先提前五天到一周要開始打動員針,也就是刺激幹細胞增長並使其游離到外周血(一般幹細胞是極少會出現在外周血里的)。直到血常規檢查符合條件之後,就會到一個幹細胞採集室,左右胳膊的靜脈通道各插一根管子,連到一個幹細胞採集的機器上,讓你的外周血在機器里經過幾個循環之後,採集到足夠的幹細胞,其他的血液成分還是會輸回到你體內的。根據受者的身高體重算出所需幹細胞的量,一般50到500毫升不等。在採集過程中是沒有麻醉的,因為沒有什麼痛苦。會每隔一小時打一針葡萄糖酸鈣,以防供者因鈣質流失而抽筋。全過程大約3個小時,之後就可以起身回家了。。
當然我只說了採集當天的事情,提前還要做各項身體檢查。如果還想了解更多,請追問吧!
6、骨髓移植痛嗎
沒有分啊,不過沒關系啦。。
如果是親屬之間的供髓呢,需要抽取骨髓液和外周血幹細胞兩項;如果是志願者只需要外周血幹細胞就夠了。
我估計你可能是志願者,就說下外周血幹細胞的採集過程吧。首先提前五天到一周要開始打動員針,也就是刺激幹細胞增長並使其游離到外周血(一般幹細胞是極少會出現在外周血里的)。直到血常規檢查符合條件之後,就會到一個幹細胞採集室,左右胳膊的靜脈通道各插一根管子,連到一個幹細胞採集的機器上,讓你的外周血在機器里經過幾個循環之後,採集到足夠的幹細胞,其他的血液成分還是會輸回到你體內的。根據受者的身高體重算出所需幹細胞的量,一般50到500毫升不等。在採集過程中是沒有麻醉的,因為沒有什麼痛苦。會每隔一小時打一針葡萄糖酸鈣,以防供者因鈣質流失而抽筋。全過程大約3個小時,之後就可以起身回家了。。
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7、試述再障病人感染的預防及護理要點
【護理措施】
(一)改善缺氧,提高機體活動能力
1.注意觀察病人對活動能力的耐受情況,及時指導病人休息或調整活動量。
2.急性型再障病人應卧床休息,可減少內臟出血;慢性型輕、中度貧血者應適當休息,避免勞累,減低氧耗;病情穩定後,與病人及家屬共同制定日常活動計劃,指導病人適度活動。
3.遵醫囑輸血或輸紅細胞,給予促進骨髓造血功能的葯物,改善缺氧,提高活動耐力。
(二)及時消除各種危險因素,預防或減少出血
1.血小板低於20×109/L的病人應卧床休息,禁止頭部劇烈活動,以防顱內出血。若出現顱內出血,應置病人於平卧位,頭部置冰袋或冰帽,高流量吸氧,保持呼吸道暢通,迅速建立靜脈通道,按醫囑用葯等。
2.保持皮膚清潔,避免碰撞和搔抓,禁用手指挖鼻孔,勿用牙簽剔牙以免引起出血。
3.進行各種護理操作時動作要輕柔,進行各種注射時,應延長按壓針眼的時間。避免進行直腸操作,如灌腸、試肛表等。
(三)採取積極的措施,預防感染
1.定期對病室進行空氣消毒,限制探視,有條件者可使用層流室,以預防醫院內感染。
2.進行各項護理操作時,要嚴格遵守無菌操作原則。
3.嚴密觀察體溫變化,出現發熱時提示病人合並感染,應按醫囑使用有效抗生素,及時控制感染。
(四)給予心理護理,增強治療信心
1.與病人及家屬建立信任關系,了解病人的思想動態,向病人說明雄激素是治療慢性再障的較好葯物,並且病情緩解後逐漸減量,不良反應會消失。針對不同的心理狀況做好耐心的解釋工作,鼓勵病人正確面對疾病,消除不良情緒,積極配合治療。
2.鼓勵家屬關心體貼病人,積極參與病人的治療與護理,消除悲哀情緒,提高治療信心。
(五) 病情觀察
觀察病人皮膚瘀點、瘀斑的增減情況,有無破損或感染徵象,並注意病人生命體征、神志、意識、瞳孔的變化,如病人出現頭痛、嘔吐、視力模糊、意識障礙等顱內出血徵兆,應立即報告醫師。
(六)用葯護理
1.急性型病人常用免疫抑制劑,如抗胸腺細胞球蛋白(ATG)和抗淋巴細胞球蛋白(ALG)等。副作用是超敏反應、血清病(猩紅熱樣皮疹、關節痛、發熱等)和出血加重。用葯期間應密切觀察葯物副作用,給予保護性隔離,加強支持療法,防止出血及感染。
2.慢性型病人多用雄激素治療,如丙酸睾丸酮、司坦唑、達那唑、去羥甲基睾丸酮(大力補)等。雄激素治療3~6個月後見效,故應鼓勵病人堅持完成療程。丙酸睾丸酮為油劑,注射局部不易吸收而形成硬塊,甚至發生無菌性壞死,故需深部緩慢分層注射,並注意輪換注射部位。雄激素長期使用可出現痤瘡、須毛增多、女性閉經及男性化、肝損害、水腫等副作用,應加強觀察。
(七)骨髓移植護理
骨髓移植的目的是將供體正常骨髓中的造血幹細胞移植到病人骨髓組織中,以重建正常造血功能。護理詳見第七章 移植病人的護理。
8、骨水泥的細胞毒性是咋回事
甚至避免、控制,尤其是對分裂,在發揮治療作用的同時所謂細胞毒性葯物,均可以減輕、肝腎系統的毒害、泌尿,還有致畸或損害生育功能、具體的化療方案而各有不同、增殖。另外還有一些如耳毒性抗菌素生素等。腫瘤化療葯物幾乎都是細胞毒性葯物、胃腸道粘膜上皮細胞等,這些副作用在醫生的指導下。由於其在人體內作用強度大,毒副作用幾乎是不可避免的。但是這些毒副反應因病人的個體差異。因此在有效的腫瘤化療中,刺激性強,在殺死腫瘤細胞的同時,這些暫時的毒副反應是完全可以接受而不必太畏懼,都具有細胞毒性作用,也同時影響了正常細胞的生長繁殖,可通過皮膚接觸或吸入等方式造成包括生殖系統、比較快的細胞如骨髓造血細胞,同時停用化療後上述副反應均可很快恢復並消失,用葯時採取一定的預防措施。為了有效控制腫瘤,它指在生物學方面具有危害性影響的葯品,對人體的正常細胞有一定的毒副作用