1、得了骨髓炎需要注意什麼
病情分析:你好,這種情況一般考慮是應該注意休息的指導意見:注意消炎、保持傷口清潔衛生、預防感染,
骨髓炎需要換骨髓嗎?回答者:gxblhcy寶寶上述情況建議菌培養和葯物敏感試驗後,使用抗菌素治療
骨髓炎需要做什麼治療好呢?回答者:hugangk骨髓炎,中醫名字為附骨疽,民間俗稱「鐵骨瘤」,骨髓炎是指化膿性細菌感染骨髓、骨皮質和骨膜而引起的炎症性疾病,多數由血源性引起,也多由外傷或手術感染引起,多由癤癰或其它病灶的化膿菌毒進入血液而達骨組織。四肢骨兩端最易受侵,尤以髖關節為最常見。臨床上常見有反復發作,多年不愈的病例,嚴重影響身心健康和勞動能力。急性骨髓炎起病時高熱、局部疼痛,若診斷不及時轉為慢性骨髓炎時會有潰破、流濃、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命,有時不得不採取截肢保命的應急辦法,但落下終生殘疾,且手術費用昂貴,給病人和家庭造成痛苦。 建議中醫中葯外敷治療。用邱-醫-堂-活血生肌膏外敷治療。膏葯可以促進壞死組織排出,加快肉芽組織生長,把壞死組織及手術遺留線頭和小死骨拔出體外。通過膏葯外敷活血化瘀、疏通經絡、托毒祛腐、清熱解毒、補氣活血;「生-肌-丹」(竇道須加葯線引流)可以托毒外出,改善創面周圍組織的微循環,增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長,祛腐生肌。膏葯對糖尿病足及其它各種原因引起的皮膚潰爛、褥瘡、骨髓炎潰爛、結核病潰爛、脈管炎潰爛等疾病療效奇特,對患者肝、胃、腎臟等功能無任何損傷,其療效高、無副作用。治癒後不易復發。
左中趾(腳趾)慢性骨髓炎需要手術治療嗎?回答者:langyangyang
這還是看具體的情況的,可以先中西結合還是很必要地,如果難以控制,還是可以考慮手術的
神經性骨髓炎需要手術嗎回答者:田元慶對於神經性骨髓炎需要手術嗎一定要重視,你提到神經性骨髓炎需要手術嗎你解答如下.骨髓炎為一種骨的感染和破壞。由需氧或厭氧菌、分枝桿菌、真菌引起。千萬不要手術或截肢,解決不了引起感染的病根,容易復發。建議用中醫葯治療,痛苦小,費用低,根據患者病情輕重,不同類型,不同時期,可以辨證施治,對症用葯。越早治療,治療越徹底,愈後不易復發。比較有代表性的中醫治療方法有,中醫抗炎溶栓通脈療法等。
邊緣性骨髓炎需要手術嗎回答者:於曉光對於邊緣性骨髓炎需要手術嗎一定要重視,你提到邊緣性骨髓炎需要手術嗎你解答如下.你好,骨髓炎屬於骨髓和骨骼的炎症,位置深,不容易治療。指導意見:建議去醫院骨科就診,給以清除壞死骨質和沖洗引流,積極使用敏感抗生素治療
急慢性骨髓炎需要手術嗎回答者:局限性骨髓炎需要手術嗎回答者:李瑾對於局限性骨髓炎需要手術嗎的問題你一定要重視,你提到局限性骨髓炎需要手術嗎為你解答如下。您好:手術治療:(1)穿刺吸引術:為減輕骨髓腔壓力,防止炎症在骨髓腔上下擴散,對病灶處可進行穿刺吸引,同時還可向腔內注入抗生素作為治療的一部分。
2、骨髓炎的中醫治療處方
慢骨髓炎中葯方劑
中醫方劑(1)
〖 辨 證 〗 病後余邪客筋骨
〖 治 法 〗 育陰潛陽活血驅邪
〖 方 名 〗 健骨解毒湯
〖 組 成 〗 知母20克黃柏15克肉桂3克鎖陽20克枸杞20克巴戟15克蘇木9克當歸15克白芍15克龜板20克全蠍3克黃芪20克桔梗9克碎補20克甘草9克
〖 用 法 〗 水煎服每日1劑
〖 出 處 〗 羅禹田方
另附:慢骨髓炎方
處方與用法:
海馬1阿膠15克芒硝50克黃蠟150克乳香、沒葯、血竭、兒茶各15克.母雞1隻母雞去內臟存毛將上葯裝入雞腹內封好用黃泥外糊1厘米厚晾至半干用桑柴燒烤先用文火後改武火烤至雞熟約需34小時雞熟後剝去泥土將葯取出研成細末備用
用法:早晚各服1次以紅糖水送服每次3~5克1料為1療程般連用1-3療程
以上方法僅供參考 (2)【骨髓炎葯方】鮮野菊花(去根莖)全草500克(干品100克)鮮芙蓉葉400克(干品100克)藤黃1克 【骨髓炎用法】上葯加水5000毫升,煎至2000毫升,趁溫浸洗患處,每天1~2次,至膿盡為止.有竇道者,用30~50毫升注射器吸取葯液套上尼龍輸液管插至竇道深部沖洗. 【骨髓炎療效】此方治療慢性骨髓炎24例,痊癒23例,中斷治療1例. 【骨髓炎病例】張×,男9,歲左.脛骨粗隆3厘米以下可見20×5厘米左右之梭形潰瘍,潰瘍中央有8×2厘米左右的枯白色骨質外露,膿液回溢,其氣腥臭,左下肢不能站立.X線片示左脛骨全程破壞,廣泛骨質疏鬆及病理性骨折.診斷:①左勝骨慢性骨髓炎②左脛骨病理性骨折③左小腿前外側慢性潰瘍.入院後用復方野菊液洗浸泡傷口,每天2~3次,每次30分鍾.於第4天死骨分離,19天傷口癒合.患者能步行回家.隨訪1年未見復發. 【骨髓炎葯方來源】毛世友湖南中醫雜志1990.
3、中醫怎麼治療骨髓炎?
急性化膿性骨髓炎,由熱毒注骨或創口成癰而膿未成者,以消法為主,治則為清熱解毒活血通絡。可選用仙方活命飲,黃連解毒湯,五味消毒飲加減。外用葯可選金黃散,雙柏散,水調外敷,每天換一次。若膿已成而未潰者,治則為托里透膿,可用托里消毒散。正虛邪侵,急性骨髓炎膿已潰或已轉入慢性期者,治則以氣血雙補為主,可選八珍湯,十全大補湯。若無死骨,破潰創面肉芽紅潤,可用生肌膏換葯。
以上只是泛泛的說,急、慢性化膿性骨髓炎相當於中醫外科里的附骨疽。治療貴在早期診斷,早期正確治療,否則容易遷延為慢性就不好治了,而且一般是以內外治結合的方式治療。疾病治癒後,「必須」繼續服3-6個月以防復發。一般內治分濕熱遇阻、風寒濕邪、熱毒熾盛、膿毒附骨四型。具體屬於證型網上也說不清楚,如果打算採用中醫中葯治療的話還是建議盡早到當地中醫院就診,以免延誤病情。
希望以上回答可以對閣下有所參考。
4、骨髓炎的產生是什麼原因造成?_骨髓炎
目前總結骨髓炎的病因主要是以下三種:血源性骨髓炎 外傷性骨髓炎和醫源性骨髓炎。
在沒有得到正確治療後,會形成創面或竇道伴有傷口不癒合,或即使癒合短時間又鼓開的現象,也就是所謂的化膿性骨髓炎。
針對化膿性骨髓炎,中醫外治是理想的選擇,請參考。
5、骨髓炎能治好嗎?
會不會留下什麼後遺症?恐怕大多數骨髓炎患者都會問到同樣的問題。骨髓炎患者一旦進入慢性期,其遷延難愈的病理特點就會暴露出來,患者出現心理焦躁以及懷疑自己的病是否能治好的心理狀態也是正常的,但是,切莫不可讓這樣的心情影響自己的治療。金冠骨髓炎醫院夏風院長曾強調:骨髓炎的治療,心態很重要。
在這里,金冠骨髓炎專家向廣大患者承諾:骨髓炎是可以治好的!只要是你選擇了正確的治療方法,遠離骨髓炎不在是夢想!
由於本病多數是在全身充分應用了抗生素治療後而遺留下來的醫療難題,假如再繼續選擇抗生素,也難以達到治療目的,選用傳統中葯靶位定向透皮釋葯提毒散毒治療是勢在必行的有效途徑。稍有醫學知識的人便會明白,抗生素在取得療效的同時,常不可避免的伴隨著不良反應,如毒性反應,降低機體抵抗力,發生菌群失調等。本病之所以發生發展為骨感染慢性期,也因多種因素的綜合作用使機體抗病能力低下,自身已無能力啟動健康調節機制來解決由於細菌在患部作用而出現的一系列病理變化,,利用傳統葯物的效能將患部的這些已經變壞的物質,就近從創腔或竇道持續性排泄,顯然這是一種排毒、解毒、散毒和補虛化瘀的最有效、最直接、不幹擾整體機能的治療途徑。
葯效將病患部產生的病理性物質,利用來自機體的生理性體液進行著持續的更替,這正是一種邪去正來,增強與提高免疫系統抗病能力的好方法,所以在慢性骨感染期再用抗生素治療有揚湯止沸之弊,使用靶位定向釋葯拔毒、散毒的治療方法,是釜底抽薪之舉。該療法是我院專家在全國首先推出的從中醫認識病機的角度僅使用純中葯的特色治療,徹底解決了本病患部的虛與頑,瘀與阻,邪與毒的重大問題。
骨髓炎是能治好的,關鍵是要選擇了正確的治療方法。骨髓炎反復發作令很多患者失去了治療的信心。最後不得不以截肢而結束病痛的折磨,及早治療,相信自己,骨髓炎能治好!
6、慢性骨髓炎怎樣確診,有醫生嗎,麻煩幫忙看一下片子?
骨髓炎屬於骨感染疾病,是致病菌侵入骨膜、骨質以及骨髓,臨床上根據病情的發展可以分為急性與慢性,慢性骨髓炎中醫病名為附骨疽,多由急性骨髓炎治療不及時或不徹底發展而來,少數由開放骨折繼發感染所致。
慢性骨髓炎具有病程長,時發時愈,或形成經久不愈的竇道的特點,在診斷上除了有以上發病特點外,還可以通過輔助方法X線,X線平片可見骨質增厚、硬化,不規則骨腔和死骨,必要時可行竇道造影,以了解竇道與骨腔及死骨的關系。
此外,提醒患者朋友,骨髓炎是一種慢性病,一旦確診及時接受治療才會在最短的時間內,根據實際病情選擇最佳方法,以療效最好、治療時間最短、花費最少的時機早日康復。
骨髓炎專家指出,當骨髓炎在身體上形成之後會在身體上有顯著的病症表現出來,而處於慢性病發時期的骨髓炎頑疾,則需要需要我們的病發者針對機體慢性骨髓炎的病情發展狀況來挑選疾病的治療方法,對於慢性骨髓炎疾病,唯有進行科學的治療,堅持疾病醫治,才能夠將身上的骨髓炎疾病在病發後最短的時間內完全治好。
病情分析:
骨髓炎應綜合臨床表現、實驗室檢查和影像檢查進行診斷。診斷的金標準是通過活檢取死骨行組織學和微生物學檢查。
指導意見:
查體應注意皮膚和軟組織是否完整,確定壓痛點的定位,檢查骨的穩定性,判斷肢體神經血管情況。實驗室檢查一般沒有特異性,不能確定感染的嚴重程度。絕大多數病人ESR(血沉)和CRP(C-反應蛋白)升高,但白細胞升高的病人只佔35%。可以用多種影像手段檢查慢性骨髓炎患者;但沒有一種方法能夠明確地肯定或者排除骨髓炎。影像學檢查的目的是幫助確診和術前准備。從X平線片上可獲得確診慢性骨髓炎的有用信息,在一開始就應該做這項檢查。如果有皮質骨破壞和骨膜反應則強烈提示有骨髓炎。斷層片在過去是常規檢查手段,現在已經不再是了,但是斷層片在發現死骨方面很有用。如果有竇道,應做竇道造影,對制定手術方案很有用。同位素骨掃描對診斷急性骨髓炎很有用,但對慢性骨髓炎用處則不大,因為急性骨髓炎平片一般沒有異常表現。骨內血流增加的區域或成骨活性增加的區域在鍀99骨掃描上表現為吸收增加,但沒有特異性。但是,該檢查有很大的陰性排除作用,雖然也有假陰性的報告。鎵掃描在白細胞或細菌聚集區表現為吸收增加。如果鎵掃描正常,則可以肯定沒有骨髓炎,在術後用鎵掃描隨診也很有用。銦111標記白細胞掃描比鍀掃描和鎵掃描敏感,在鑒別慢性骨髓炎和糖尿病性神經病足方面非常有用。CT可以清晰顯示皮質骨,可以很好地觀察周圍軟組織,對檢查死骨尤其有用。MRI檢查軟組織比CT好,而且顯示骨的水腫區效果非常好。慢性骨髓炎在MRI片上可顯示界限清晰的高信號區,周圍有活躍的病灶(環形征)。竇道和蜂窩織炎在T-2加權像上顯示為高信號區。MRI的缺點包括:價格昂貴、金屬內植物周圍區域不能檢查、皮質骨顯示不清。如前所述,診斷骨髓炎的金標準是活檢之後做培養和葯敏實驗。活檢不但能確診,還有助於選擇敏感的抗生素。
7、如何確診骨髓炎
骨髓炎是由化膿性細菌所引起的骨膜、骨皮質和骨髓的炎症。理論上講,在抗菌葯物十分發達的今天,該病應當不是什麼難治之症。但臨床實踐卻並非如此。許多骨髓炎患者由於疾病形成畸形,關節強直而致殘,部分患者由於竇道長期不愈而致皮膚癌變,更重要的是部分患者由於無法療治需要截肢,甚至死亡。從發病部位上看,多發於四肢,下肢較多,其中脛骨、股骨最多。它的感染途徑基本上可分為三種:
1、血源性骨髓炎
血源性骨髓炎主要是由人體自身免疫功能低下,如有感冒或輕微的皮膚擦傷導致化膿性細菌由血液進入骨內所引起的炎症,感染部位一般無明顯的外傷史。本病多見於兒童發病後可見高燒39度以上,血沉加快,白細胞化驗多在15000-30000之間,x線視有骨膜反應,局部皮膚溫度過高,並有深壓痛。
2、創傷性骨髓炎
創傷性骨髓炎是由身體創傷所引起骨外露(如開放性骨折等)或皮膚破裂引起的肌肉組織深部感染(如失神經性的骨外露)後,細菌通過血液潛入骨組織所引起的骨感染,本病一般表現為局部有流膿竇道,傷口皮溫過高,血化驗表現為血沉加快,白細胞增多,X線視有明顯骨破壞。
3、醫源性骨髓炎
醫源性骨髓炎是一種廣義上的創傷性骨髓炎,它是醫院在做骨科手術過程中,由於消毒不徹底或無菌意識淡漠所引起的骨感染。它雖然是骨科手術中少見的病歷,但是它卻是骨感染的三大途徑之一。其症狀與創傷性骨髓炎一樣。
中醫認為骨髓炎是由人體正氣不足,肝腎陰虧,邪毒蘊盛,陰液虧損,抗邪能力低下,此時再感外邪的侵犯,蘊滯於內,化熱成膿,從而導致骨質的破.骨髓炎在保守治療無效後,應及時行手術治療,其中手術的質量是治療的前提,而術後護理和術後大量應用中葯是治療的關鍵,治癒後按期使用抗復發中葯是治療的保障。如果能夠作到以上三點,特別是抗復發中葯的應用,那麼骨髓炎的終身治癒是沒有問題的。
8、骨髓炎如何治療?
髓炎是怎麼治呢,比如說血源性的骨髓炎,它播散了到骨頭這時候會有紅腫熱痛,這個時候首先是抗生素的應用,那麼除了抗生素應用如果無效,我們要開創打孔,也就是把髓內的膿,把它引流出來,這是非常重要的,如果引流完了以後,還形成了大量的死骨,那麼我們可以再做手術,把死骨也摘除掉,然後用周圍的肌皮瓣來對髓腔進行覆蓋,肌肉是抗感染能力最強的,因此要用肌肉去把這些膿都把它吸走吃掉,最後創面癒合,如果有骨缺損,可以在二期進行植骨,把他骨缺損修復,這樣的話骨髓炎的治療也不可怕,也就是說現在還有新的治療方案,就是伊利扎諾夫技術進行,把骨發炎的部分全部切除掉,然後用伊利扎諾夫延長技術,把兩端切一塊小骨頭下來,然後把缺損覆蓋掉,所以說這也是一個方式,還有我們就是採取帶血管的骨移植的方式,也就從另外一個腿取一塊骨頭帶血供的,然後把它移植過來修復這個缺損,就把這骨髓炎全部一次性的干凈的把它切除干凈,骨髓炎是完全可以治癒的。